BIOSEGURIDAD - 2° PARCIAL: RESUMEN.
DEFINICIONES.
ESTERILIZACIÓN: proceso mediante el cual elimina los microorganismos en sus fases vegetativas y de esporas.
Es decir, la eliminación de toda forma de vida microbiana incluidas las esporas bacterianas de objetos
inanimados.
DESCONTAMINACIÓN: proceso que recibe todo elemento biomédico, que lo convierte en bioseguro para ser
usado con otro paciente posteriormente. Son medidas adoptadas para asegurar que el manejo de un
instrumento médico sea inocuo, al reducir su contaminación con microorganismos.
Intr. Quirúrgicos.
Cateterismos cardíacos.
Catéteres IV, etc.
Endoscopios.
Tubos endotraqueales.
Laringoscopios.
Termómetro.
Manguito de presión
sanguínea.
Otoscopio.
GLUTARALDEHIDO: desinfectante de alto nivel.
¿CÓMO ACTÚA?:
Afecta la lipoproteínas de la membrana celular y el citoplasma de las formas bacterianas vegetativas.
Altera las enzimas.
Altera el ADN Y ARN y la síntesis proteica de los microorganismos.
¿CÓMO SE USA?:
Se debe activar.
La solución activadora se debe introducir en el momento de preparar la solución por primera vez.
Agregar inhibidor de la corrosión.
¿CÓMO USAR EL GLUTARALDEHIDO PARA DESINFECTAR?:
Sumerja el elemento en la solución de glutaraldehído completamente, asegurándose que quedan todas sus
superficies sumergidas en la solución.
Tape inmediatamente la cubeta.
Retire al cabo de 20 minutos el instrumental , en este tiempo se garantiza la desinfección de alto nivel.
TIEMPO DE CONTACTO:
Desinfección de alto nivel: 20 minutos.
Esterilización: 10 horas.
VIDA ÚTIL:
Una vez activada , tiene una vida útil de 14 a 28 días,
Se debe controlar diariamente,
Con las cintas reactivas de concentración, debe almacenarse a temperatura ambiente.
CONSIDERACIONES:
El instrumento o equipo debe estar totalmente libre de materia orgánica.
Se sumerge el material en un recipiente con tapa y de plástico.
Enjuague (3 veces con agua estéril) y secado(con paño estéril) correctamente.
El DAN debe estar aprobado por el Comité de Control de IAAS.
La solución debe estar vigente.
Usar camisolín, guantes y anteojos para manipular el producto.
REGISTRO EN EL SERVICIO A EJECUTAR EL PROCEDIMIENTO FINAL:
- Datos
Fecha y hora.
Nombres y Apellidos.
Numero de H.C.
Procedimiento.
Personal que ejecuto DAN.
Observaciones : Día útil del desinfectante ,uso de la cinta de testeo, etc.
CERTIFICADOS DAN:
Se controla con indicadores químicos a través de tiras reactivas que detectan la concentración mínima efectiva
del principio activo, necesario para eliminar el Mycobacterium Tuberculosis, si es DAN.
Deben hacerse diariamente o de acuerdo al uso del desinfectante.
Se debe llevar registro.
¿QUÉ MATERIALES SE PUEDEN ESTERILIZAR?
Vidrio.
Instrumental cromado/Niquelado.
Vaselina.
Talco.
CALOR HUMEDO/VAPOR - AUTOCLAVE.
Es el método de menor costo y el mas efectivo.
Requiere una presión superior a la atmosférica.
La muerte de los microorganismos se produce por desnaturalización y coagulación
de las proteínas.
Materiales: ACERO INOXIDABLE, VIDRIO, GOMA, MATERIAL TEXTIL Y MATERIAL POROSO.
CALOR SECO - ESTUFA. ESTERILIZACIÓN
Este método se usa para esterilizar materiales que el vapor y el oxido no pueden penetrar. POR MEDIOS
La muerte del microorganismo se produce por coagulación de las proteínas celulares. FÍSICOS.
El calor penetra lentamente, por lo que requiere de largos periodos de exposición.
PARÁMETROS: tiempo y temperatura.
FASES: precalentamiento, esterilización y enfriamiento.
Materiales: POLVOS, TALCOS, VASELINA, VIDRIOS, ETC.
GLUTARALDEHIDO.
Sustancia que cambia añadiendo una sustancia tampon al liquido.
Cambia de PH.
Vida útil de 14 a 28 días.
Se evapora rápidamente. ESTERILIZACIÓN
Se controla su efectividad usando tiras reactivas. POR MEDIOS
Materiales: INSTRUMENTAL QUIRÚRGICOS. QUÍMICOS.
OXIDO DE ETILENO.
Gas toxico y altamente inflamable que sirve para esterilizar objetos.
Se usa para objetos que no soportan altas temperaturas, humedad y presión.
Materiales: PLÁSTICOS, CAUCHO, GOMA, CUERO, CORCHO, ELECTRÓNICOS
ANTES DE USAR UN MATERIAL ESTÉRIL SE DEBE VERIFICAR:
Contenido del paquete.
Integridad del envoltorio.
Integridad de los sellos.
Viraje del indicador químico externo.
Envoltorio seco y libre de polvo.
Fecha de expiración.
LEYES (profesora menciona y el alumno debe colocar cual ley es, si nacional, provincial o municipal y número
de ley).
LEY NACIONAL N°24.051 DE LA REPÚBLICA ARGENTINA: Fue el primer estatuto de carácter federal sobre
cuestiones ambientales. Sancionada por el congreso el 17 de diciembre de 1991 y promulgada por el Poder
Ejecutivo el 8 de enero de 1992, dos años antes de la reforma constitucional de 1994.
"Toda planta de tratamiento y/o disposición final de residuos peligrosos deberá llevar un registro de operaciones
permanentes, en la forma que determine la autoridad de aplicación, el que deberá ser conservado a perpetuidad,
aún si hubiere cerrado planta".
LEY N°8.735. PODER LEGISLATIVO DE LA PROVINCIA DE LA RIOJA: adhesión a Ley Nacional N°24.051. Consta de
10 Artículos. Artículo 1° - "La provincia de la Rioja adhiere en todos sus términos a la Ley Nacional N°24.051, de
Generación, Manipulación, Transporte, Tratamiento y Disposición Final de Residuos Peligrosos y sus Anexos.
LEY MUNICIPAL N°4.461: (18 artículos) El consejo deliberante de la cuidad de la Rioja sanciona para la
municipalidad de la capital lo siguiente; Artículo 1° - "Facúltese al Departamento Ejecutivo Municipal a través de
la Dirección de Higiene Urbana a realizar todos y cada uno de los actos necesarios para la aplicación de la
presente Ordenanza. Serán la autoridad de aplicación, conjuntamente con otras áreas conexas, en cuanto al
contralor para la disposición sobre los residuos patológicos, peligros y residuos radiactivos."
RESIDUOS.
Bolsa color NEGRO: residuos de actividades administrativas, cocina, limpieza de jardines. Características
similares a residuos domésticos como: PAPEL, CARTÓN, PLÁSTICOS, RESTOS DE COMIDAS, YERBA, CAFÉ,
RESIDUOS DE OFICINA, MATERIALES NO CONTAMINADOS
Bolsa color ROJA: patogénicos, patológicos, biopatogénicos, infecciosos, etc. Como: MATERIALES Y ELEMENTOS
DESCARTABLES CONTAMINADOS CON SANGRE U OTROS LÍQUIDOS CORPORALES (gasas, algodones, guantes,
vendajes, apósitos, catéteres, drenajes, sondas, etc), RECIPIENTES DESCARTADORES DE PUNZOCORTANTES
CERRADOS (limas, lancetas, cuchillas, agujas, pipetas, láminas de bisturí, vidrio), ELEMENTOS DE
CIRUGÍAS/AUTOPSIAS/BIOPSIAS, BOLSAS DE SANGRE Y HEMODERIVADOS, CULTIVOS DE
LABORATORIOS/INÓCULOS/FILTROS PARA AGENTES BIOLÓGICOS Y TODO MATERIAL CONTAMINADO
BIOLÓGICAMENTE, ETC.
Bolsa de color AMARILLO: residuos con distintas características de peligrosidad, reactivos, corrosivos,
inflamables, oxidantes o tóxicos. Como: FORMORL, FENOLES, BENCENO, ACIDOS, CAUSTICOS, REACTIVOS DE
LABORATORIO, ETC, DESECHOS DE BIOCIDAS Y SUS ENVASES: PLAGUICIDAS, FUNGICIDAS, GERMICIDAS, ETC.,
RESTOS DE MEDICAMENTOS Y MEDICAMENTOS VENCIDOS, DESECHOS CON CONTENDO DE METALES
PESADOS, LIQUIDOS FIJADORES Y REVELADORES DE PLACAS RADIOGRÁFICAS, DESECHOS CON CONTENIDO DE
ASBESTOS.
PASOS DE LA DESCONTAMINACIÓN.
Pre-lavado: se colocan los elementos utilizados en un recipiente con cantidad de agua suficiente para cubrir y
un detergente enzimático.
Lavado: comprende 3 acciones.
- Mecánica manual (batea con detergente enzimático, agua tibia y cepillo, lo cual se procede a cepillar el
instrumental).
- Mecánica con máquinas lavadoras (solución caliente de detergente, que luego es expelida de la cámara a medida
que entra el vapor de agua desinfectante).
- Mecánicas con lavadoras ultrasónicas (generan pequeñas burbujas de gas que producen vacío alrededor de la
suciedad y vibraciones ultrasónicas para remover la materia orgánica), pueden ser química o térmica.
Enjuague.
Secado.
Desinfección (alto nivel, medio, bajo o esterilización, según corresponda).
