Instrumentación Quirúrgica
PROGRAMA
TÉCNICAS QUIRÚRGICAS II
CARGA HORARIA
▪ Carga Horaria Total: 64 horas reloj.
▪ Carga Horaria Teórica: 64 horas reloj.
FUNDAMENTACIÓN
“Técnicas Quirúrgicas II” es una asignatura correspondiente al primer cuatrimestre del
segundo año de la carrera de Instrumentación Quirúrgica.
Se articula de manera horizontal con las asignaturas de Fundamentos de la
Instrumentación Quirúrgica, Técnicas Quirúrgicas I, Técnicas Quirúrgicas III y con los
contenidos transversales en todo el trayecto de formación.
Las técnicas quirúrgicas son procesos secuenciales de manipulación instrumental de
las estructuras anatómicas con fines diagnósticos y terapéuticos. Consisten en la
intervención reglada y secuencial de la práctica quirúrgica.
La diversidad de los procesos quirúrgicos y las técnicas especiales se han ido
desarrollando con el objetivo de tratar los diferentes tipos de patologías y han originado
la división de la cirugía en distintas especialidades.
El profesional en instrumentación quirúrgica desempeña un rol fundamental, constante
y directo en el desarrollo de los procedimientos de manera pre, intra y postoperatorios
destinados a la cirugía.
La cirugía general concentra sus intervenciones en el abdomen, la Traumatología y la
Ortopedia se ocupa principalmente de los huesos, articulaciones, ligamentos, músculos
y procesos posturales y deformidades del aparato locomotor, el cirujano plástico se
dedica además del carácter estético a restaurar las funciones de órganos o tejidos pero
concede más importancia a la recuperación funcional de las mismas; las guerras, los
accidentes o traumatismos dan ocasión a que se multipliquen el tipo de intervenciones.
La neurocirugía presta atención particular al cerebro, la medula espinal y la red nerviosa
periférica. La cirugía urológica trata fundamentalmente de los órganos de excreción
urinaria, riñones, vejiga y órganos sexuales masculinos. El especialista en cirugía
ginecológica tiene a su cargo los órganos reproductores femeninos y a menudo extiende
su esfera de acción a la obstetricia. Los especialistas en cabeza y cuello intervienen en
INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA
los factores vinculados a las glándulas tiroides y la tráquea, y de otra forma, un cirujano
vascular atiende las patologías asociadas al sistema vascular periférico atendiendo
vasos como las arterias carótidas o las venas yugulares.
Cada una de estas especialidades requiere experiencia y conocimientos, además de la
habilidad práctica para el abordaje de las especificidades de cada caso.
Teniendo en cuenta estos requerimientos, la importancia de este espacio curricular
radica en brindar las herramientas detalladas para la ejecución de los procesos
vinculados a la atención del paciente, la preparación de la sala quirúrgica, la selección
de instrumental y materiales específicos que hacen a cada procedimiento y al desarrollo
de las técnicas quirúrgicas en las diferentes especialidades.
OBJETIVOS
Que los alumnos sean capaces de:
• Comprender las variantes en las técnicas quirúrgicas empleadas en las
diferentes cirugías por especialidad con fundamento anatomo-quirúrgico.
• Valorar la importancia del conocimiento con relación a la atención del paciente
pre, intra y post quirúrgico con relación a la especialidad.
• Reconocer y aplicar las técnicas quirúrgicas en el proceso de instrumentación,
instrumental específico, materiales e insumos para cada especialidad.
• Asociar cada técnica quirúrgica con las tareas del instrumentador quirúrgico
tanto sea en su rol aséptico como en su rol de circulante de quirófano.
• Comprender y distinguir los distintos procedimientos quirúrgicos, así como la
preparación de materiales e instrumental para cada variante.
• Adquirir e integrar los conocimientos relativos a la atención del paciente pre,
intra y post quirúrgico en relación con la especialidad.
• Conocer el instrumental y materiales que se preparan para los distintos
procedimientos quirúrgicos.
INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA
CONTENIDOS
UNIDAD I – Abdomen.
Concepto de tiempo sucio y tiempo limpio. Cirugía del Intestino delgado.
Enterostomía. Enterotomía. Enterectomia. Cirugía del Colon. Colostomías.
Resecciones de colon: hemicolectomía izquierda y derecha. Operación de Hartman.
Operación de Miles. Tipos de anastomosis. Suturas mecánicas. Vías biliares.
Colecistectomía. Cirugía por vía laparoscópica. Cirugía gástrica. Gastrectomías.
Tipos de anastomosis y tiempos de reconstrucción del tránsito. Cirugía Urológica.
RTUV. RTUP. Adenomectomía. Prostatectomía. Nefrectomía parcial y total.
UNIDAD II – Traumatología y Ortopedia.
Introducción a la Traumatología y Ortopedia. Infecciones. Banco de Hueso.
Fracturas expuestas. Atención al paciente politraumatizado. Osteosíntesis.
Materiales de osteosíntesis. Miembro Superior. Fractura de Mano. Fractura de
Húmero. Reparación del Manguito de los rotadores. Tipo de artroplastias. Tipo de
prótesis. Artroplastía de Hombro. Miembro Inferior: Patologías de partes blandas del
pie. Fractura de tobillo. Fracturas de Cadera. Artroplastía de cadera. Tipo de
prótesis. Rodilla. Artroplastia de rodilla. Tipo de prótesis. Escoliosis. Materiales de
osteosíntesis.
UNIDAD III – Especialidades I.
Ginecología: Conización. Histeroscopia. Ligadura Tubaria. Histerectomía.
Obstetricia: Trabajo de parto. Parto natural. Patología mamaria: Ganglio centinela.
Tumorectomía. Cuadrantectomía. Tipos de mastectomías. Mastectomía. Cirugía de
cabeza y cuello: Tiroidectomía. Traqueostomía. Neurocirugía: Biopsia esterotáxica.
Colocación de PIC. Derivación ventrículo peritoneal. Arnold Chiari. Hematoma
subdural y extradural. Cirugía maxilofacial: Fractura de maxilar. Fractura de órbita.
Materiales de osteosíntesis.
UNIDAD IV – Especialidades II.
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Cirugía vascular periférica venosa y arterial: Safenectomía y Safenectomía con
resección escalonada. Endarterectomía. Cirugía plástica, estética y reparadora: Tipo
de prótesis mamarias. Mastoplastía de aumento. Liposucción. Dermolipectomía.
Blefaroplastía superior e inferior. Rinoplastía. Ritidectomía. Cirugía de tórax y
mediastino: Empiema. Broncoscopía. Mediastinoscopia. Tipos de neumonectomías.
Neumonectomía Total. Cirugía esofágica. Hipertensión portal. Várices esofágicas.
Esofagectomía parcial y total.
BIBLIOGRAFÍA
Obligatoria:
Unidad I Capítulo 7 Cirugía de Intestino Delgado.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en cirugía general.
Volumen I. Editorial Panamericana.
Capítulo 8 Coloproctología.
Broto/Delor. (2008) Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en cirugía general.
Volumen I. Editorial Panamericana.
Capítulo 11 Vías Biliares.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en cirugía general.
Volumen I. Editorial Panamericana.
Capítulo 10 Estómago y Duodeno.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en cirugía general.
Volumen I. Editorial Panamericana.
Capítulo 6.1 Urología Técnicas convencionales.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 1. Editorial Panamericana.
Unidad II Capítulo 12 Traumatología y Ortopedia.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 2. Editorial Panamericana.
Unidad III Capítulo 7.5 Ginecología Tratamientos quirúrgicos por vía convencional.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 1. Editorial Panamericana.
Capítulo 9 Cirugía de la mama.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 1. Editorial Panamericana.
Capítulo 9 Obstetricia.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 1. Editorial Panamericana.
INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA
Capítulo 1 Cabeza y Cuello.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 1. Editorial Panamericana.
Capítulo 15 Neurocirugía.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 2. Editorial Panamericana.
Capítulo 2 Fracturas Cráneo máxilo faciales.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 1. Editorial Panamericana.
Unidad IV Capítulo 13 Cirugía vascular, Capítulo 13.1 venosa y Capítulo 13.2
Arterial.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 2. Editorial Panamericana.
Capítulo 10 Cirugía Plástica, Estética y Reparadora.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 2. Editorial Panamericana.
Capítulo Cirugía Toráxica.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en especialidades.
Volumen 2, Parte 1. Editorial Panamericana.
Capítulo 9 Esófago y Capítulo 14 Hipertensión Portal.
Broto/Delor. (2008). Instrumentación Quirúrgica – Técnicas en cirugía general.
Volumen I. Editorial Panamericana.
Optativa:
Capítulo 19 Cirugía General.
Johana Ruth Fuller. (2001). Instrumentación Quirúrgica “Principios y Prácticas.
Editorial Panamericana.
Capítulo 22 Cirugía Urogenital.
Johana Ruth Fuller. (2001). Instrumentación Quirúrgica “Principios y Prácticas.
Editorial Panamericana.
Capítulo 23 Cirugía Ortopédica.
Johana Ruth Fuller. (2001). Instrumentación Quirúrgica “Principios y Prácticas.
Editorial Panamericana.
Capítulo 21 Cirugía Obstétrica y Ginecológica.
Johana Ruth Fuller. (2001). Instrumentación Quirúrgica “Principios y Prácticas.
Editorial Panamericana.
Capítulo 26 Neurocirugía.
Johana Ruth Fuller. (2001). Instrumentación Quirúrgica “Principios y Prácticas.
Editorial Panamericana.
Capítulo 25 Cirugía Vascular Periférica.
Johana Ruth Fuller. (2001). Instrumentación Quirúrgica “Principios y Prácticas.
Editorial Panamericana.
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Capítulo 29 Cirugía Plástica y Reconstructiva.
Johana Ruth Fuller. (2001). Instrumentación Quirúrgica “Principios y Prácticas.
Editorial Panamericana.
ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA
El modelo pedagógico institucional centra sus esfuerzos en la articulación de los
enfoques que lo solventan: a) el enfoque de la enseñanza para la comprensión; b)
el enfoque de la alfabetización académica en la universidad; c) el enfoque centrado
en la formación en entornos tecnológicos, y d) la reflexión sobre la práctica
profesional.
Desde este modelo se promueven la alfabetización tecnológica, el aprender a
aprender y el desarrollo del pensamiento eficiente mediante la reflexión sobre el
propio aprendizaje.
Para el logro de los objetivos de aprendizaje se desarrollarán técnicas de enseñanza
participativa favoreciendo la relación del contenido con las experiencias previas de
los alumnos.
En este marco, la signatura plantea una variedad de estrategias de enseñanza entre
las que se destaca la exposición dialogada y el trabajo vinculado al análisis de casos
clínicos, a fin de favorecer la práctica reflexiva.
Es así que el alumno podrá asimilar los objetivos propuestos que están vinculados
con la cirugía de abdomen y diversas especialidades a fin de comprender y organizar
los procesos destinados a la preparación de los distintos procesos quirúrgicos.
En las clases teóricas se comenzará con dinámicas vinculadas a la recuperación de
los contenidos de la clase anterior dando continuidad a la introducción de las nuevas
temáticas correspondientes mediante la exposición oral que realizará el docente
para el desarrollo del contenido previsto para la clase.
Para fortalecer la adquisición de los contenidos trabajados se propondrá que los
estudiantes realicen tareas semanales que deberán ser entregadas una vez
finalizadas.
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METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN
Formas de evaluación:
Para el logro de los objetivos, el sistema de evaluación que se ha definido es el
siguiente:
• Una evaluación parcial escrita, para indagar la comprensión y fijación de los
contenidos. Su resultado constituye la calificación del primer parcial.
• Una segunda evaluación parcial escrita, para indagar la comprensión y
fijación de los contenidos. Su resultado constituye la calificación del segundo
parcial.
• Una evaluación final oral, para indagar los contenidos generales cuyo
resultado constituye la calificación final de la asignatura.
Requisitos de aprobación:
• En cuanto a la aprobación (primer y segundo parcial o alguna de sus dos
instancias de recuperatorio), así como en la evaluación final, la calificación
debe ser de 4 (cuatro) o más (hasta 10, diez).
Criterio de regularidad:
• El cumplimiento del 80% de asistencia y actividades obligatorias.
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