UNIVERSIDAD VIZCAYA DE LAS
AMÉRICAS
5A
Asignatura:
Fisioterapia cardiorrespiratoria
Maestro:
Rodrigo de Jesús Miranda Esquivel
“ADA 3”
Alumno :
Braian israel Gongora vazquez
Bronquiostasis
Fisiopatología
o La patogenia de la enfermedad se caracteriza por la dilatación crónica, con
destrucción irreversible y habitualmente progresiva de la pared bronquial
como consecuencia del círculo vicioso patogénico descrito por E. Cole,
compuesto por la infección, inflamación, lesión del sistema mucociliar y
reparación cíclica de la vía aérea.
o Es una enfermedad en la que las vías respiratorias mayores de los pulmones
se dañan. Esto ocasiona que las vías respiratorias se ensanchen de forma
permanente.
o La bronquiectasia se puede presentar al momento del nacimiento o en la
infancia o desarrollarse más adelante en la vida.
o Las bronquiectasias pueden estar causadas por una enfermedad previa en el
pulmón (neumonía, tuberculosis, radioterapia), asociarse a enfermedades
respiratorias crónicas (EPOC, asma, estenosis bronquiales) o incluso a
enfermedades generales como fibrosis quística, inmunodeficiencias o
enfermedad inflamatoria intestinal.
o La bronquiectasia a menudo es causada por inflamación o infección de las
vías respiratorias que sucede una y otra vez.
o Algunas veces, comienza en la infancia después de sufrir una infección
pulmonar grave o inhalar un cuerpo extraño. La inhalación de partículas de
alimentos también puede llevar a esta afección. Otras causas de la
bronquiectasia pueden incluir:
Manifestaciones clínicas
Las manifestaciones clínicas clásicas de las bronquiectasias son la tos y la expectoración
crónica o intermitente. Suelen cursar con infecciones respiratorias de repetición y entre
estos episodios pueden estar asintomáticos. Otros síntomas descritos son la disnea según el
grado de la función pulmonar, expectoración hemoptoica de intensidad variable, el dolor
torácico pleurítico, hiperreactividad bronquial, la astenia y la pérdida de peso. Pueden
asociarse a sinusitis, en especial las relacionadas con fibrosis quística, discinesia ciliar
primaria e inmunodeficiencias. La exploración respiratoria puede ser normal o haber
estertores crepitantes, roncus y/o sibilancias.
Formas de tratamiento
El tratamiento está encaminado a:
Controlar las infecciones y el esputo
Aliviar la obstrucción de las vías respiratorias
Prevenir que el problema empeore
Parte del tratamiento es el drenaje diario para eliminar el esputo. Un terapeuta respiratorio
puede enseñarle a la persona ejercicios para la expectoración (escupir el moco) que le
pueden ayudar.
A menudo se recetan medicamentos. Estos incluyen:
Antibióticos para tratar las infecciones
Broncodilatadores para abrir las vías respiratorias
Expectorantes para ayudar a aflojar y desechar el esputo grueso
Fisioterapia
El tratamiento fisioterapéutico es imprescindible para estos pacientes mejorando su
esperanza y calidad de vida, disminuyendo el número de agudizaciones y
hospitalizaciones. Se basa en la limpieza bronquial, aumentando sus capacidades
pulmonares para que resulte más fácil expectorar.
Entrenamiento muscular: ejercicio aeróbico (cicloergómetro, elíptica). Se
recomienda en pacientes estables con disnea MRC.
Drenaje de secreciones
o Contraindicada en situaciones inestables. Entre ellas: manuales (drenaje
autógeno, espiración lenta con glotis abierta y ciclo activo con técnicas
ventilatorias) e instrumentales (oscilación espiratoria positiva, presión
espiratoria positiva y oscilación extratorácica de alta frecuencia)
(recomendación alta, calidad de evidencia baja)
Link del video: https://youtu.be/0HIMOAk6ABE
REFERENCIAS
Romero, S., & Graziani, D. (2018). Bronquiectasias. Medicine-Programa de
Formación Médica Continuada Acreditado, 12(63), 3691-3698.
San Román, J., Dovasio, F., Kreindel, T., & Kucharczyk, M. (2006).
Bronquiectasias. Archivos argentinos de pediatría, 104(4), 375-377.
Costa C, M., & Whittle V, S. (1993). Bronquiectasias. Bol. Hosp. San Juan de Dios,
24-9.
