ANEXO 1:
FICHA RESUMEN CURRICULAR
PROCESO CAS N:
DNI O CE N:
PUESTO:
DECALARACIÓN JURADA
Formulo la presente Declaración Jurada, en virtud al principio de veracidad establecido por el artículo IV del Título Preliminar de la Ley N°
27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, sujetándome a las responsabilidades civiles, penales y administrativas que
correspondan, en caso de que mediante cualquier acción de verificación posterior se compruebe su falsedad.
1. DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombres
(en mayúscula)
Lugar de Nacimiento
Fecha de Nacimiento (Día/Mes/Año)
Dirección Actual
Departamento / Provincia / Distrito
Estado Civil
Teléfono celular
Teléfono fijo
Correo electrónico
Especificar la UGEL donde postulará:
BONIFICACIÓNES DE LEY:
MARQUE CON UNA EQUIS (X) DE SER EL CASO
Bonificación por ser personal Licenciado de las Fuerzas Bonificación por Discapacidad
Armadas (15 %)
(10 %)
SI NO SI NO
2. FORMACIÓN ACADÉMICA
MARQUE CON UNA EQUIS (X) DE CARÁCTER
OBLIGATORIO
Formación Académica solicitada de acuerdo al perfil del cargo al cual postula.
SI NO
ESPECIFICAR
FECHA DE EGRESO UNIVERSITARIO O INSTITUTO (de corresponder) N° de
DIA MES AÑO Folio
ESPECIFICAR
FORMACIÓN NOMBRE DE LA NIVEL PROFESIÓN O MES/AÑO AÑOS DE DOCUMENTO DE N°
de
ACADÉMICA INSTITUCIÓN ALCANZADO ESPECIALIDAD ESTUDIO SUSTENTO
Folio
DESDE HASTA
3. EXPERIENCIA LABORAL Y ESPECÍFICA
MARQUE CON UNA EQUIS (X) DE CARÁCTER
Experiencia General OBLIGATORIO
-Cumple con la Experiencia General requerida de acuerdo al perfil del cargo al cual
postula. SI NO
MARQUE CON UNA EQUIS (X) DE CARÁCTER
Experiencia Específica OBLIGATORIO
-Cumple con la Experiencia Específica requerida de acuerdo al perfil del cargo al
cual postula. SI NO
ESPECIFICAR TODA SU EXPERIENCIA LABORAL INCLUYENDO LA EXPERIENCIA ESPECÍFICA RELACIONADO CON EL PERFIL:
DESCRIBA
FUNCIONES
UNIDAD
EMPRESA Y/O CARGO / NOMBRE PRINCIPALES FECHA DE INICIO FECHA DE TÉRMINO DOCUMENTO DE N° de
ORGÁNICA / SECTOR AÑOS MESES DÍAS
INSTITUCIÓN DEL PUESTO RELACIONAS AL DÍA/MES/AÑO DÍA/MES/AÑO SUSTENTO Folio
ÁREA
PUESTO QUE
POSTULA
NOTA: PUEDE AGREGAR CELDAS DE EXPERIENCIA TOTAL, DE
AÑOS DE
EXPERIENCIA
4. CURSOS / ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIÓN
MARQUE CON UNA EQUIS (X) DE CARÁCTER
OBLIGATORIO
-Cumple con los cursos o estudios de especialización de acuerdo al perfil del cargo
al cual postula.
SI NO
ESPECIFICAR (de corresponder)
DETALLAR NOMBRE DE LA AÑO QUE REALIZÓ EL HORAS DOCUMENTO DE N° de
CURSO/ CURSO DE LECTIVAS DE
INSTITUCIÓN SUSTENTO Folio
ESPECIALIZACIÓN DURACIÓN
NOTA: PUEDE AGREGAR CELDAS
5. MÉRITOS
ESPECIFICAR
NRO. DE
DETALLAR EL MÉRITO NOMBRE DE LA DRE, UGEL, [Link] N° de Folio
DOCUMENTO
NOTA: PUEDE AGREGAR CELDAS
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACIÓN QUE HE PROPORCIONADO, ES VERAZ Y ASUMO LAS RESPONSABILIDADES Y
CONSECUENCIAS LEGALES QUE ELLO PRODUZCA.
FECHA: