UNIVERSIDAD AUTONOMA DE

CHIAPAS
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS
CAMPUS IV

TOXICOLOGIA LEGAL Y
FORENSE

DOCENTE : Dr. Sergio Arrevillaga Domínguez

ALUMNO : Carlos Jesús Mendoza Cruz

ASIGNATURA : QUIMICA LEGAL Y FORENSE

GRADO : 9° “A”

TAPACHULA, CHIAPAS A 06 DE SEPTIEMBRE 2021

2.1 TOXICOLOGÍA.
DEFINICIÓN:
La toxicología es una ciencia que identifica, estudia y describe la dosis, la naturaleza, la
incidencia, la severidad, la reversibilidad y, generalmente, los mecanismos de los efectos
tóxicos que producen los xenobióticos que dañan el organismo.
Estudio de las sustancias venenosas, inclusive de su fuente y su efecto, y del tratamiento
de la intoxicación. Es una rama de la farmacología (el estudio de los medicamentos).
IMPORTANCIA EN QUÍMICA LEGAL.
2.2. TÓXICO.
CLASIFICACIÓN DE LOS TÓXICOS EN QUÍMICA LEGAL.
A) EN FUNCIÓN DE SU NATURALEZA: Se pueden clasificar como tóxicos químicos
y físicos. Los tóxicos químicos pueden ser de origen animal, mineral, vegetal y
sintético. Casi siempre se tiende a limitar el concepto de tóxico al efecto de
sustancias químicas sin tener en cuenta los efectos tóxicos de elementos físicos,
tales como los Rayos X, ultravioleta, el efecto nocivo del ruido etc.

B) SEGÚN LOS USOS Y APLICACIONES DEL TÓXICO – Medicamentos:

medicamentos propiamente dichos, desinfectantes, etc. – Productos domésticos:
detergentes, disolventes, pulimentos, etc. – Productos industriales: gases,
sustancias volátiles, metales, aniones, – Productos agrícolas: plaguicidas,
pesticidas, insecticidas, fertilizantes, – Rodonticidas, herbicidas. – Productos
alimenticios.

C) EN FUNCIÓN DE LA VÍA DE ENTRADA Los efectos sistémicos de los tóxicos

requieren que éstos se absorban y distribuyan por el organismo hasta los lugares
donde ejercerán su acción. Para que ésta tenga lugar habrá de pasar por varias
fases, así, como cualquier otra sustancia química medicamentosa, deberá
absorberse, distribuirse, fijarse y eliminarse.
Las principales vías de absorción del tóxico pueden ser:
 Por ingestión, a través del tracto gastrointestinal. En la mayoría de las
intoxicaciones agudas es la principal vía de absorción.
 Por inhalación, a través de la vía respiratoria. Esta vía es la principal en las
intoxicaciones por gases.
 Por vía tópica, a través de la piel. Esta vía, junto con la inhalatoria, son las que
con más frecuencia se implican en intoxicaciones industriales, mientras que
las intoxicaciones accidentales y suicidas suceden con mayor frecuencia por
la vía oral.
 Por vía ocular, no son frecuentes. Constituyen un porcentaje menor de
intoxicaciones que el resto de las vías de absorción.
2.3. CLASIFICACIÓN DE LAS REACCIONES TÓXICAS:
 Intoxicación por medicamentos
 Intoxicaciones accidentales
 Intoxicaciones profesionales
 Intoxicaciones por plantas
 Intoxicaciones por picaduras de animales

2.3.1. TIPOS DE EFECTOS TÓXICOS PRODUCIDOS.

 Corrosivo: Efecto de destrucción de los tejidos sobre los que actúa el tóxico
 Irritativo: Efecto de irritación de la piel o las mucosas en los puntos en los que se
produce el contacto con el tóxico.
 Neumoconiótico: Efecto de fibrosis pulmonar producido por partículas sólidas de
determinadas substancias insolubles en los fluidos biológicos.
 Asfixiante: Efecto de anoxia producido por desplazamiento del oxígeno del aire
(asfixiantes físicos) o por alteración de los mecanismos oxidativos biológicos
(asfixiantes químicos).
 Sensibilizante: Efecto debido a una reacción de tipo alérgico del organismo ante
la presencia del tóxico, que puede manifestarse de múltiples formas (asma,
dermatitis).
 Cancerígeno, mutágeno y teratógeno: Efecto de producción de cáncer,
modificaciones hereditarias y malformaciones en la descendencia,
respectivamente, debidas básicamente a la inducción de cambios en los
cromosomas de las células.
 Sistémico: Alteraciones en órganos y sistemas específicos debidas a la acción
sobre los mismos del tóxico, una vez absorbido y distribuido por el cuerpo; incluye,
por tanto, los efectos sobre el sistema nervioso, sistema hematopoyético, hígado,
riñones, etc.

2.3.2 PUNTO DE ACCIÓN DE LOS TÓXICOS. ACCIONES LOCALES Y

SISTÉMICA.
Los efectos sistémicos de los tóxicos requieren que éstos se absorban y distribuyan por
el organismo hasta los lugares donde ejercerán su acción. Para que ésta tenga lugar
habrá de pasar por varias fases, así, como cualquier otra sustancia química
medicamentosa, deberá absorberse, distribuirse, fijarse y eliminarse.
Las principales vías de absorción del tóxico pueden ser:
 Por ingestión, a través del tracto gastrointestinal. En la mayoría de las
intoxicaciones agudas es la principal vía de absorción.
 Por inhalación, a través de la vía respiratoria. Esta vía es la principal en las
intoxicaciones por gases.
  Por vía tópica, a través de la piel. Esta vía, junto con la inhalatoria, son las que
con más frecuencia se implican en intoxicaciones industriales, mientras que las
intoxicaciones accidentales y suicidas suceden con mayor frecuencia por la vía
oral.
 Por vía ocular, no son frecuentes. Constituyen un porcentaje menor de
intoxicaciones que el resto de las vías de absorción.
 Por vía parenteral. Es la más peligrosa, dada su rapidez de acción.
 Vía rectal. Es muy infrecuente y generalmente se debe a errores de
medicación, intra y extrahospitalaria. En ocasiones, en el tráfico de drogas.
 Vía vaginal. Es más infrecuente aún que la rectal y también puede darse en el
tráfico de drogras. En los casos de muertes por intoxicaciones, las vías de
exposición predominantes son: ingestión, inhalación y la vía parenteral.

2.3.3 TOXICIDAD SELECTIVA.

“Toxicidad selectiva” significa que una sustancia química será nociva para un tipo de
materia viva pero no para otras formas de vida, si bien las dos pueden coexistir
cercanamente.
Toxicidad selectiva, es la capacidad de un tóxico para actuar selectivamente sobre las
diferentes células. La toxicidad selectiva explica por qué unos tóxicos afectan a una
especie y no a otra, o dentro de un mismo organismo, a un órgano y no a otro.

Se refiere a la capacidad de un tóxico, a determinadas concentraciones, para afectar a

ciertas células y no a otras. Las células afectadas y no afectadas pueden pertenecer al
mismo o a diferentes organismos. En esencia, existen dos tipos de mecanismos
responsables de la toxicidad selectiva:

a) Alteración de la concentración efectiva del tóxico en el lugar de acción:

 Por factores de translocación (factores de tipo toxicocinético). Sería el caso del

paraquat, que es altamente tóxico para el pulmón ya que se acumula
específicamente en este órgano por utilizar transportadores específicos de
poliaminas endógenas existentes en el mismo.
 Por diferencias en la biotransformación (ver ejemplo del malatión en la diapo
siguiente)

b) Presencia o ausencia de "dianas" susceptibles de ser atacadas por el

tóxico.
2.4 ANÁLISIS TOXICOLÓGICO

A. TOMA DE MUESTRAS

La exactitud y precisión, así como la confiabilidad en el resultado de un análisis químico,

va directamente asociado a la toma de muestra, que como etapa inicial de la secuencia
analítica se considera de suma importancia, en función de la calidad, cantidad y
oportunidad en su toma o extracción.

Calidad: Muchos tóxicos son detectados con facilidad en orina y con dificultad en sangre,
vómitos y contenido gástrico que no deben ser desaprovechados.

Se puede establecer un orden de prioridad en la elección de la muestra para el examen

químico toxicológico:

1. La orina, por su bajo contenido de materia orgánica y la posibilidad de investigar

un gran número de tóxicos, así como sus productos metabólicos.
2. Sangre, de gran valor en casos especiales, como la determinación de alcohol
etílico, monóxido de carbono, cianuros, metanol, etc.
3. Contenido gástrico y productos del lavado gástrico, con posibilidades de
encontrar el tóxico parcialmente sin disolver o absorber, permitiendo su
identificación.
4. Las faneras (pelos y uñas), en casos de intoxicaciones por metales o no metales.
5. La leche materna, en la investigación de fármacos que puedan utilizarla como
pasaje hacia el recién nacido.
6. La saliva, en casos de drogas de abuso.
7. Materia fecal, en casos de intoxicación por metales.
8. Grasa, en el estudio de tóxicos lipoacumulables; etc.

Cantidad: Debe ser remitida siempre la mayor cantidad posible, salvo en muestras cuya
implicancia legal limite el empleo de cantidades mayores.

Oportunidad: La obtención o toma de muestras deben ser con la celeridad que el caso lo
amerite, considerando la velocidad metabólica, el empleo de antídotos o sustancias
antagónicas, volatilidad del tóxico, etc.
2.5. RESPONSABILIDAD QUÍMICO-LEGAL EN LAS INTOXICACIONES.

Se describe la trascendencia legal en casos donde la etiología de las intoxicaciones no

es accidental sino debida a negligencia, maltrato directo e incluso cuando pueden
ocasionar lesiones u homicidio. Se describen las pautas a seguir y la intervención de los
médicos forenses cuando los casos requieran la intervención judicial. Se destaca la
importancia de la toma de muestras biológica para análisis, fundamental para llegar a la
emisión de un dictamen. La autoridad judicial delimitará responsabilidades, y
dictaminarán sobre las medidas a adoptar o la protección jurídica de los menores en el
caso de intoxicaciones no accidentales.

2.6 MÉTODOS DE SEPARACIÓN DE TÓXICOS EN QUÍMICA LEGAL.

Estos métodos están basados en las diferencias que existen entre las propiedades físicas
de los componentes de una mezcla (puntos de ebullición, densidad, presión de vapor,
solubilidad, etc.) Filtración Decantación Cristalización Métodos de separación
Sublimación Destilación Extracción Cromatografía.

2.6.1 DESTILACIÓN EN CORRIENTE DE VAPOR

Técnica que se usa en la separación de sustancias poco solubles en agua

Al hacer pasar una corriente de vapor a través de la mezcla, ambos componentes se

destilan juntos. Como el agua y el compuesto son inmiscibles, cada uno de ellos ejerce
su presión de vapor independientemente del otro (al contrario que en la destilación
simple) Cuando la suma de la presión de vapor del compuesto y del agua se iguala a la
presión atmosférica, por debajo de 100ºC, se produce la destilación conjunta de ambos
componentes.

2.6.2 DIFUSIÓN. TÉCNICA DE CONWAY

El método de microdifusión de Conway, utilizando un sistema de cámara cerrada, permite
la determinación de sustancias susceptibles de volatilización y fijación en medio
apropiado. Dicho sistema comprende dos compartimentos ubicados de modo que, si en
uno de ellos colocamos la sustancia a volatilizar y en el otro un fijador o atrapador
adecuado, al hacer hermética la cámara se establecerá una corriente del gas desde el
área de su liberación hacia la de su fijación; corriente que estará dada por el simple juego
de las diferencias de tensión del gas en ambas superficies. El cuerpo así aislado es,
después, analizado cuantitativamente por titulación, potenciometría, fotocolorimetría,
etc.
 2.6.3 EXTRACCION CON DISOLVENTES ORGANICOS
La extracción con disolventes es la técnica de separación de un compuesto a partir de
una mezcla sólida o líquida, aprovechando las diferencias de solubilidad de los
componentes de la mezcla en un disolvente adecuado. Constituye una de las técnicas
de separación de compuestos más utilizada en el laboratorio químico.
En un laboratorio químico, es frecuente utilizar mezclas complejas de diferentes
compuestos. Casi siempre que se lleva a cabo una reacción de preparación de un
compuesto determinado, es necesario separar este producto de la mezcla de reacción
donde puede haber subproductos formados en la reacción, sales u otras impurezas. Así,
en el laboratorio químico la separación y la purificación del producto deseado son tan
importantes como la optimización de su síntesis, con lo cual, además de mejorar las
condiciones de reacción buscando un elevado rendimiento de formación del producto
deseado, se tienen que plantear procesos eficientes de separación que permitan una
recuperación máxima del producto a partir de la mezcla de reacción. La extracción es
una te las técnicas más útiles para hacerlo.

2.6.4 DIGESTION DE LA MATERIA ORGANICA

Digestión anaerobia es el proceso en el cual microorganismos descomponen material
biodegradable en ausencia de oxígeno. Este proceso genera diversos gases, entre los
cuales el dióxido de carbono y el metano son los más abundantes (dependiendo del
material degradado). La intensidad y duración del proceso anaeróbico varían
dependiendo de diversos factores, entre los que se destacan la temperatura y el pH del
material biodegradado.
La digestión anaeróbica (DA) es un proceso complejo que puede ser resumido en cuatro
etapas.
En la primera, se debe hidrolizar los compuestos de mayor peso molecular, tanto los
disueltos como los no disueltos, por medio de enzimas (por ejemplo, amilasas y
proteasas). En especial, se digieren polímeros, como polisacáridos, lípidos, proteínas y
ácidos nucleicos, formándose los correspondientes oligómeros y monómeros (azúcares,
alcoholes, ácidos grasos, glicerol, polipéptidos, aminoácidos, bases púricas, y
compuestos aromáticos).
La segunda etapa la llevan a cabo bacterias acidogénicas que transforman estos
oligómeros y monómeros a ácidos grasos volátiles (principalmente los ácidos:
propiónico, butírico y valérico).
Las bacterias acetogénicas en la tercera etapa transforman los ácidos grasos volátiles
(AGV) en ácido acético (también acetato, formiato,...).
En la última etapa, las bacterias metanogénicas acetoclastas transforman las sustancias
anteriores en metano (CH4) y dióxido de carbono (CO2). Participan también las bacterias
hidrogenotróficas, que mantienen el equilibrio del hidrógeno (H2) en el medio,
utilizándolo para reducir el CO2 a CH4.
2.6.4.1 DIGESTIÓN HUMEDA
El método por vía húmedo es un método rápido (aproximadamente 3-4h) la perdida y la
volatilización de metales es mínima cuando se realiza en un sistema cerrado. Puede
realizarse en una o varias etapas dependiendo del tipo de muestra; estas fases implican
el calentamiento a diferentes temperaturas y tiempos para lograr la destrucción completa
de la materia orgánica, Se utilizan diferentes reactivos, combinando ácidos peligros como
ácido sulfúrico y acido perclórico, entre otros. Para esto se requiere de una atención
constante por parte del operador y de un manejo cuidadoso para evitar pérdidas. Es una
técnica costosa, considerando el equipo y los accesorios. A pesar de todos los
inconvenientes es el método más utilizado.
2.6.4.2 CALCINACIÓN SECA
La calcinación es el proceso de calentar una sustancia a temperatura elevada,
(temperatura de descomposición), para provocar la descomposición térmica o un cambio
de estado en su constitución física o química. El proceso, que suele llevarse a cabo en
largos hornos cilíndricos, tiene a menudo el efecto de volver frágiles las sustancias.
Los objetivos de la calcinación suelen ser:
Eliminar el agua, presente como humedad absorbida, «agua de cristalización» o «agua
de constitución ártica» (como en la conversión del hidróxido férrico en óxido férrico);
Eliminar el dióxido de carbono (como en la calcinación de la piedra caliza en cal en un
horno de cal), el dióxido de azufre u otros compuestos orgánicos volátiles;
Para oxidar (calcinación oxidante) una parte o toda la sustancia (usado comúnmente
para convertir menas sulfurosas a óxidos en el primer paso de recuperación de metales
como el zinc, el plomo y el cobre);
Para reducir (calcinación reductora) metales a partir de sus menas (fundición).
Las reacciones de calcinación pueden incluir disociación térmica, incluyendo la
destilación destructiva de los compuestos orgánicos (es decir, calentar un material rico
en carbono en ausencia de aire u oxígeno, para producir sólidos, líquidos y gases).
Ejemplos de otras reacciones de calcinación son la concentración de alúmina calentando
bauxita, cambios de estado polimórficos como la conversión de anatasio en rutilo, y las
recristalizaciones térmicas como la desvitrificación del cristal. Se suelen someter a
procesos de calcinación materiales como los fosfatos, la alúmina, el carbonato de
manganeso, el coque de petróleo y la magnesita marina.
2.7 TÓXICOS MÁS COMUNES.

 Amianto
Todos los tipos de amianto causan cáncer de pulmón, mesotelioma, cáncer de
laringe y de ovario, y asbestosis (fibrosis de los pulmones).
 Arsénico
El arsénico inorgánico soluble es extremadamente tóxico. La ingesta de
arsénico inorgánico durante un período prolongado puede conducir a una
intoxicación crónica (arsenicosis).
 Benceno
La exposición humana al benceno se ha asociado con una variedad de
enfermedades y efectos en la salud agudos y a largo plazo, como cáncer y
anemia aplásica.
 Cadmio
El cadmio tiene efectos tóxicos en los riñones y en los sistemas óseo y
respiratorio; además, está clasificado como carcinógeno para los seres
humanos
 Dioxinas y sustancias similares
Las dioxinas y las sustancias similares a las dioxinas, como los
policlorobifenilos (PCB), son contaminantes orgánicos persistentes (COP), de
acuerdo con el Convenio de Estocolmo.
 Exceso o cantidad inadecuada de flúor
 La incorporación de flúor al cuerpo tiene efectos beneficiosos —reduce la
incidencia de caries dentales— y negativos —provoca fluorosis del esmalte y los
huesos después de una exposición prolongada—.
 Mercurio
El mercurio es tóxico para la salud humana, y constituye una amenaza
especialmente para el desarrollo del bebé en el útero y en los primeros años
de vida.
 Plaguicidas altamente peligrosos Los plaguicidas altamente peligrosos
pueden causar efectos tóxicos agudos o crónicos, y plantean riesgos específicos
para los niños.
 Plomo
El plomo es un metal tóxico; su uso extendido ha causado una extensa
contaminación ambiental y problemas de salud en muchas partes del mundo.
 Contaminación del aire
Se estima que la contaminación del aire interior proveniente del uso de
combustibles sólidos y la contaminación del aire exterior en zonas urbanas es
responsable de 3,1 millones de muertes prematuras en todo el mundo cada
año.
DOSIS TOXICA.
Proporción de una sustancia que produce intoxicación sin que llegue a ser letal.

SINTOMATOLOGÍA.

Se conoce por sintomatología al conjunto de síntomas que presenta una persona en

un momento dado y que obedecen a la presencia de un trastorno específico de
la salud.
Entre los síntomas de intoxicación o envenenamiento más generales solemos
encontrarnos con:

• Síntomas neurológicos, como dolor de cabeza, pérdida de conciencia, estupor,

somnolencia, confusión, convulsiones, mareos.
• Síntomas respiratorios como falta de aliento, tos, sensación de ahogo, dolor al
inhalar.
• Síntomas digestivos, vómitos, diarrea, falta de apetito, náuseas, mal aliento (olor
extraño o inusual, quemaduras en labios y boca.
• Síntomas cutáneos, como erupciones en la piel, quemaduras, sensación de
hormigueo en manos.
• Síntomas generales: visión doble, fiebre, palpitaciones, labios azulados,
irritabilidad, descontrol de los intensos dolores generalizados.

2.7.1 TOXICOCINÉTICA

Se define a la toxicocinética como el conjunto de fenómenos que experimenta el tóxico

desde su entrada a un organismo hasta su eliminación.

TOXICODINAMIA

La toxicodinamia es el estudio del mecanismo de acción de una sustancia por interacción

molecular con los sistemas biológicos de un organismo.

TOXICOMETRÍA.

Conjunto de determinaciones cuantitativas de parámetros biológicos afectados por los

tóxicos

2.7.2 DATOS DE AUTOPSIA.

La autopsia confirma o, en su caso, determina el padecimiento fundamental, las
alteraciones secundarias al mismo y aquellas otras derivadas del tratamiento, describe
los hallazgos accesorios asintomáticos, silentes clínicamente, e investiga la causa de
muerte.
Algunas CCAA, como la Conselleria de Sanidad Valenciana, en la normalización de los
documentos básicos de la historia clínica y su conservación, señalan los documentos
mínimos requeridos para el estudio postmortem:

• Datos de identificación y ubicación o procedencia del paciente.

• Resumen de la historia clínica especificando tratamientos y/o técnicas quirúrgicas
realizadas al paciente y diagnóstico clínico.
• Anotaciones sobre la posible causa de muerte.
• Riesgos especiales que obliguen al patólogo a tomar medidas de autoprotección.

2.7.3. TOXICOS VOLATILES

La toxicología es una de las distintas ramas de estudio sobre el medio ambiente, que
analiza la presencia de sustancias contaminantes que aparecen por acción del hombre
voluntaria o involuntaria, tanto como por causas naturales (por ejemplo, erupciones
volcánicas) causan daños a los seres vivos que habiten un ecosistema determinado
(inclusive muertes por contaminación), y es por ello que a continuación analizaremos el
tipo de tóxicos volátiles que están presentes en el ambiente.

Se denomina genéricamente como tóxicos volátiles a aquellos compuestos o sustancias

físicas que se propagan en forma de vapor, siendo contenidos en un soporte sólido y, en
condiciones de temperatura ambiente, pasan fácilmente a su estado gaseoso, siendo
generalmente inhalados y en menor medida ingeridos.

EJEMPLOS DE TÓXICOS VOLÁTILES

Los más frecuentes y que causan mayor número de intoxicaciones en el mundo son los
siguientes:

 CO – Monóxido de Carbono
 CNH – Ácido Cianhídrico
 CH2O – Formol
 NH3 – Amoníaco
 SH2 – Acido Sulfúrico
 Alcoholes Metílicos, Etílicos y similares
 Solventes Orgánicos – Éteres, Aldehídos, Cetonas
 Compuestos Bencénicos – Tolueno, Benceno
 Solventes Clorados – Cloroformo, Cloruro de Etilo, Cloruro de Metilo
 Compuestos Nitrogenados – NitroBenceno, Nitrotolueno
GASES CONTAMINANTES

A su vez, existen una numerosa cantidad de Gases Contaminantes que son encontrados
en variada concentración en el medio ambiente, siendo inhalados y produciendo daños
crónicos y agudos, dependiendo del grado de exposición, causando trastornos no solo
al Sistema Respiratorio, sino también a otros órganos vitales.

Los compuestos más comunes hallados son los siguientes:

 Cloruro de Hidrógeno
 Dióxido de Azufre
 Cloro y óxidos derivados
 Dióxido de Nitrógeno
 Amoníaco
 Fosgeno
 Formaldehído
 Cianuro de Hidrógeno
 Sulfuro de Hidrógeno
 Vapores de Mercurio

2.7.4. COMPUESTOS TOXICOS NO VOLÁTILES

La estricnina es un alcaloide estimulante del sistema nervioso central de uso restringido

en Venezuela para la eliminación de caninos por la Coordinación de Zoonosis del
Ministerio del Poder Popular para la Salud. En el presente trabajo se describe el caso de
un paciente con intoxicación voluntaria con una dosis de estricnina mayor a la dosis letal.
El diagnóstico oportuno y la respuesta satisfactoria al tratamiento permitieron preservar
la vida del paciente y limitar las complicaciones.

Los barbitúricos son drogas sintetizadas usadas en remedio para deprimir el sistema
nervioso central. Los efectos colocan de la sedación suave a la coma y pueden ser usado
los sedativos, personas hipnotizadas o como parte de la anestesia. Algunos barbitúricos
se utilizan para relevar la tensión o la ansiedad antes de cirugía.

Los barbitúricos farmacológicos se basan en el ácido barbitúrico de la composición del

padre. El tipo de barbituate depende del sustituto usado en la posición 5 de este
esqueleto básico. Alrededor 2500 diversos tipos de barbitúricos se han sintetizado desde
1881, cuando el barbital, la primera forma farmacológico activa, fue sintetizado. Al menos
solamente alrededor 50 de estos agentes se han utilizado nunca en remedio.

Los salicilatos son fármacos con propiedades antiinflamatorias, analgésicas y

antipiréticas como resultado de la inhibición de la enzima ciclooxigenasa (COX), que
posibilita la síntesis de prostaglandinas y, mediadores de la inflamación. Constituyen un
grupo de compuestos derivados del ácido salicílico: aspirina ® o ácido acetilsalicílico (el
fármaco más importante del grupo), pero en nuestro país existen también otras
sustancias comercializadas para uso oral o parenteral (acetilsalicilato de lisina, salicilato
sódico, salsalato o ácido salicilsalicílico, diflunisal, etc), así como una amplia variedad de
preparaciones tópicas a base de ácido salicílico o que pueden contener metil salicilato
(aceite de gualteria), con las que se han descrito algunas intoxicaciones graves. La
intoxicación es, hoy día, mucho menos frecuente que con paracetamol, reflejo de las
actuales tendencias en la prescripción de aspirina y derivados (sobre todo tras haberlos
asociado a síndrome de Reye). La descripción que se presenta a continuación hace
referencia al ácido acetilsalicílico, pero los aspectos farmacocinéticos, clínicos y
terapéuticos son también aplicables genéricamente al resto de los componentes de este
grupo.

Los organofosforados y los carbamatos son insecticidas comunes que inhiben la

actividad colinesterasa y provocan manifestaciones muscarínicas (p. ej., salivación,
lagrimeo, micción, diarrea, emesis, broncorrea, broncoespasmo, bradicardia, miosis) y
algunos síntomas nicotínicos, incluidas fasciculaciones musculares y debilidad. Puede
producirse una neuropatía días o semanas después de la exposición. El diagnóstico es
clínico y, a veces, con un ensayo de atropina o medición de los niveles de
acetilcolinesterasa en los glóbulos rojos. La broncorrea y el broncoespasmo se tratan
con altas dosis tituladas de atropina. La toxicidad neuromuscular se trata con pralidoxima
IV.

Los organoclorados conforman un grupo de pesticidas artificiales desarrollados

principalmente para controlar las poblaciones de insectos plaga. Su origen se remonta a
la fabricación del DDT (diclorodifeniltricloroetano) en 1943. De ahí en adelante y por
muchas décadas, dicho clorado fue un arma importante en la lucha química y una casi
ineludible en el control del mosquito Anopheles transmisor de la malaria.

Su acción, como casi todos los insecticidas, es a nivel del sistema nervioso, generando
alteraciones de la transmisión del impulso nervioso.

Los organoclorados son, en esencia, hidrocarburos con alto contenido de átomos de

cloro y fueron los insecticidas más criticados por los grupos ecologistas. El DDT fue casi
un símbolo de veneno químico, debido a su difícil degradación y su gran acumulación en
el tejido animal, característica ésta que comparte con los demás integrantes del grupo..

Aldrín, clordano, dieldrín, endrín, heptacloro, HCH (hexaclorociclohexano), lindano y

toxafeno son organoclorados integrantes de la llamada “docena sucia” que engloba a
aquellos pesticidas que más problemas ambientales han generado. Actualmente los
organoclorados están prohibidos en Argentina y en casi todo el mundo y para casi todos
los usos, debido a sus problemas de acumulación, a su alta estabilidad química, su gran
estabilidad a la luz y su difícil degradación biológica. En algunos casos inclusive, se ha
comprobado que son carcinogénicos y mutagénicos.
 Alternativas

 No emplear pesticidas organoclorados ni aquellos que no posean una indicación

clara de sus componentes activos.
 Utilizar pesticidas de alta degradabilidad y escaso efecto tóxico ambiental.
 Denunciar el uso de los mismos.
 En el uso agrícola no realizar un uso excesivo de una sola familia de insecticidas
ya que podría generarse resistencia. Intercalar productos que tengan un distinto
modo de acción.

Los compuestos orgánicos volátiles (COV) son contaminantes del aire y cuando se
mezclan con óxidos de nitrógeno, reaccionan para formar ozono (a nivel del suelo o
troposférico). La presencia de concentraciones elevadas de ozono en el aire que
respiramos es muy peligrosa.

Los efectos sobre la salud de la exposición a ozono incluyen: irritación de ojos y vías
respiratorias; astenia, cefaleas; alergias; disminución de la función pulmonar y lesiones
al hígado, riñones, pulmones y sistema nervioso central. Los efectos sobre el medio
ambiente incluyen la alteración de la función fotosintética de las plantas.

También participan activamente en numerosas reacciones, en la troposfera y en la

estratosfera, contribuyendo a la formación del smog fotoquímico y al efecto invernadero.

Los COV se liberan durante la quema de combustibles, como gasolina (el transporte es
una de las principales fuentes de emisión de COV), madera, carbón o gas natural y
también desde disolventes, pinturas, adhesivos, plásticos, aromatizantes y otros
productos empleados en procesos industriales.

Son COV todos aquellos hidrocarburos que se presentan en estado gaseoso a la

temperatura ambiente normal o que son muy volátiles a dicha temperatura. Suelen
presentar una cadena con un número de carbonos inferior a doce y contienen otros
elementos como oxígeno, flúor, cloro, bromo, azufre o nitrógeno.
 2.7.5 TÓXICOS INORGÁNICOS: PLOMO, MERCURIO Y ARSÉNICO

PLOMO

Fábrica de baterías con escoria y próximas a casas, escuelas, lugares de juego de los
niños. En la ropa que los trabajadores trasladan a su hogar desde las fundiciones u otros
lugares de trabajo, agua que circula por cañerías antiguas con plomo, ciertos cerámicos
de donde los niños ingieren bebidas, hijos de padres cartoneros y chatarreros que juntan
y manipulan acumuladores de autos (baterías) perdigones alojados en tejidos por heridas
accidentales con armas de fuego, etc.

En casos agudos podemos observar la ingesta de plomo a través del agua blanca del
Códex o del litargirio, el cual es un óxido de plomo utilizado en plomería.

-Sintomatología. Cuadro clínico

• Exposición intraútero: bajo peso, prematurez, trastornos en SNC. Defectos del

neurodesarrollo.

Plomo (PB) en niños

• Los niños son más sensibles, absorben el 40-50% del plomo ingerido. Los niños con
déficit alimentario y de hierro absorben más plomo por lo que se puede generar una
contaminación.

Principalmente: trastornos neurocognitivos.

Además: trastornos en sistema gastrointestinal, hemático, renal. Neuropatía periférica:

rara en niños.

Diagnóstico. Dosaje de Pb en sangre

MERCURIO

 Contaminación ambiental Uno de los casos más frecuentes con Mercurio es la

ingesta de mercurio metálico de los termómetros, el cual presenta baja toxicidad
por vía oral, pero es muy tóxico por vía inhalatoria, si el mismo se evapora.
 El Hg es muy persistente en el ambiente. Presenta fenómenos de bioacumulación
y biomagnificación lo que significa que los organismos superiores de la cadena
alimentaria son los que más cantidad de tóxico reciben.
 Fábricas de cloro soda, procesos industriales electrónica. Históricamente hubo
numerosas intoxicaciones masivas con afección de la población infantil:
 En los años 80 se detectó una importante intoxicación por mercurio en niños
(2.000 afectados) en la ciudad de Buenos Aires, cuyos pañales de tela eran
sometidos a desinfección con acetato de fenilmercurio, que posteriormente
penetraban por piel.

Sintomatología. Cuadro Clínico

Trastornos neurológicos, dermatológicos y renales

ARSÉNICO

Industria metalúrgica, vidrio, fundiciones, plaguicidas. Agua contaminada. Conservantes

de madera que contengan arsénico. Electrónica. Gas arsina.

Sintomatología. Cuadro clínico

 Agudo (gastrointestinales, shock, trastornos del SNC).

 Subagudo y crónico: cuadro cutáneo (hiperqueratosis, alopecia, eccemas,
cambios de pigmentación), anemia y neuropatía periférica (sensitiva y motora) •
Carcinogénesis (en adultos: piel, vejiga y pulmón).

Diagnóstico. Dosaje de As en orina de 24 hrs.

2.8. ELABORACIÓN DE DICTAMEN

No existe un modelo perfecto que se adecúe a todas las situaciones. Para cada caso
será conveniente un tamaño, formato, etc. únicos. Debe ser el Perito el que valore la
situación y determine cómo debe ser formalmente cada dictamen pericial. Las partes de
las que debe constar un dictamen pericial son:

➔ Portada
➔ Antecedentes/Preámbulo. Motivación y objeto del documento. Puede incluir un
resumen de calificaciones del perito, que den fuerza al informe.
➔ Documentación. Enumeración y descripción de los documentos examinados, así
como de las investigaciones realizadas para llegar a la verdad del asunto. Deben
seguir un protocolo legal y trazable.
➔ Relación de causalidad - Consideraciones Técnicas. Es la clave del informe
pericial. Aquí se exponen los criterios técnicos que llevan a pensar al Perito por
qué y cómo han sucedido los hechos, basándose en las pruebas objetivas del
punto anterior.
➔ Conclusiones. Parte del dictamen que, basándose en todo lo anterior, concluye
sobre los hechos y analiza, con arreglo a los protocolos, cómo se ha realizado
cada acción.
➔ Anexos. Parte del informe que tiene información documental de antecedentes,
bibliográfica, sobre investigaciones realizadas, etc. que dan soporte a las
conclusiones.
➔ Firma. El documento debe ser firmado convenientemente por el experto redactor,
dando de fe de su hacer y conclusiones