Recuerde que
usted no puede, ni debe, auto- D. Las situaciones sociales o actuaciones en público importante. El contacto visual directo puede ser
diagnosticarse. Sólo un profesional de la salud temidas se evitan o bien se experimentan con particularmente molesto en determinadas culturas.
experto está en condiciones de hacerlo con rigor y ansiedad o malestar intensos Las fobias sociales suelen acompañarse de una baja
fiabilidad. Cuando una persona está preocupada por estimación de sí mismo y de miedo a las críticas.
su salud o normalidad suele identificarse con E. Los comportamientos de evitación, la anticipación
síntomas o enfermedades que no tiene, o ansiosa, o el malestar que aparece en la(s) TRATAMIENTO
confundirlos con otras posibles. situación(es) social(es) o actuación(es) en público
temida(s) interfieren acusadamente con la rutina Los tratamientos que han demostrado una mayor
CRITERIOS DEL DSM-IV PARA EL DIAGNÓSTICO DE normal del individuo, con sus relaciones laborales (o eficacia en el tratamiento específico de fobia social
LA FOBIA SOCIAL. (Fuente AMERICAN PSYCHIATRIC académicas) o sociales, o bien producen un malestar son los basados en procedimientos cognitivo-
ASSOCIATION) clínicamente significativo. conductuales.
A. Temor acusado y persistente por una o más F. En los individuos menores de 18 años la duración La intervención terapéutica conjuga, normalmente,
situaciones sociales o actuaciones en público en las del cuadro sintomático debe prolongarse como tratamientos específicos, en función del diagnóstico
que el sujeto se ve expuesto a personas que no mínimo 6 meses. principal, con otros de carácter más general o
pertenecen al ámbito familiar o a la posible contextual, en función de las características
evaluación por parte de los demás. El individuo teme G. El miedo o el comportamiento de evitación no se personales y circunstancias del paciente.
actuar de un modo (o mostrar síntomas de ansiedad) deben a los efectos fisiológicos directos de una Normalmente, las primeras intervenciones van
que sea humillante o embarazoso. Nota: En los niños sustancia (p. ej., drogas, fármacos) o de una encaminadas a reducir los síntomas de ansiedad y la
es necesario haber demostrado que sus capacidades enfermedad médica y no pueden explicarse mejor incapacitación que producen. Posteriormente se
para relacionarse socialmente con sus familiares son por la presencia de otro trastorno metal (p. ej., analizan y tratan los factores que originan y/o
normales y han existido siempre, y que la ansiedad trastorno de angustia con o sin agorafobia, trastorno mantienen la ansiedad y otras alteraciones que
social aparece en las reuniones con individuos de su de ansiedad por separación, trastorno dismórfico puedan acompañarla.
misma edad y no sólo en cualquier interrelación con corporal, un trastorno generalizado del desarrollo o
un adulto. trastorno esquizoide de la personalidad). Habitualmente, los tratamientos incluyen aspectos
relacionados con la recuperación de la salud, si se ha
B. La exposición a las situaciones sociales temidas Las fobias sociales suelen comenzar en la perdido, aspectos relacionados con la prevención, y
provoca casi invariablemente una respuesta adolescencia y giran en torno al miedo a ser aspectos relacionados con el desarrollo personal del
inmediata de ansiedad, que puede tomar la forma de enjuiciado por otras personas en el seno de un grupo paciente que de un modo u otro tienen que ver con
una crisis de angustia situacional o más o menos comparativamente pequeño (a diferencia de las lo que le pasa.
relacionada con una situación. Nota: En los niños la multitudes) y suelen llevar a evitar situaciones
ansiedad puede traducirse en lloros, berrinches, sociales determinadas. Al contrario que la mayoría Normalmente, al inicio del tratamiento, se acude a
inhibición o retraimiento en situaciones sociales de las fobias, las fobias sociales se presentan con consulta una vez por semana. Cuando el tratamiento
donde los asistentes no pertenecen al marco igual frecuencia en varones y en mujeres. Algunas de está mínimamente encauzado, se espacian las
familiar. las fobias sociales son restringidas (por ejemplo, a visitas, efectuándose habitualmente a razón de una
comer en público, a hablar en público o a encuentros
visita cada 15 días.
C. El individuo reconoce que este temor es excesivo con el sexo contrario), otras son difusas y abarcan
o irracional. Nota: En los niños puede faltar este casi todas las situaciones sociales fuera del círculo
reconocimiento. familiar. El temor a vomitar en público puede ser
"Yo no podía aceptar invitaciones ni ir a fiestas. Por
un tiempo ni siquiera podía ir a mis clases. En mi C.E.T.T.A.E.A. C.E.T.T.A.E.A.
segundo año de facultad tuve que quedarme en mi
casa durante un semestre. Mi miedo podía Consultorio de Evaluación y Tratamiento de los Consultorio de Evaluación y Tratamiento de los
presentarse en cualquier situación social. Sentía Trastornos de Ansiedad y del Estado de Ánimo. Trastornos de Ansiedad y del Estado de Ánimo.
ansiedad aún antes de salir de mi casa y aumentaba
al irme aproximando a mi clase, a la fiesta o adonde
quiera que iba. Sentía el estómago descompuesto y
casi creía tener gripe. Mi corazón latía fuertemente,
las palmas de las manos se me llenaban de sudor y
tenía la sensación de estar separada de mí misma y
de todos los demás. Cuando entraba a un salón
lleno de gente, me ruborizaba y sentía que todos
los ojos estaban puestos en mí. Me daba vergüenza
pararme en un rincón yo sola pero no podía pensar
en qué decir a nadie. Me sentía tan torpe que me
quería ir inmediatamente."
Aunque este trastorno frecuentemente se confunde
con timidez, no son lo mismo. Lic. Fabio Fleitas
Las personas con fobia social comprenden que sus Psicólogo Clínico
sensaciones son irracionales. Sin embargo,
experimentan una gran aprensión antes de Lic. Vittorio Ramírez Caraffini
enfrentarse a la situación que temen y harán todo lo
posible para evitarla. Aún cuando puedan Psicólogo Clínico
enfrentarse a lo que temen, generalmente sienten
gran ansiedad desde antes y están muy incómodas Alejo García e/14 de Mayo y Alberdi
ANSIEDAD SOCIAL
todo el tiempo. Posteriormente, las sensaciones
desagradables pueden continuar con la Centro de Especialidades Médicas
preocupación de haber sido juzgados o con lo que
los demás hayan pensado u observado respecto a (0541) 41635
ellos.
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