1.

Los estrógenos ejercen un efecto de retroalimentación positiva que

EJE HIPOTÁLAMO - HIPÓFISIS - OVARIO
estimula la secreción hipofisiaria de LH y en menor cantidad de FSH, lo
Es un sistema que permite la regulación de la reproducción y la maduración cual contrasta con el efecto de retroalimentación negativa durante el
sexual, se activa en la pubertad. Las hormonas que participan son: resto del ciclo mensual femenino.
 Hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH), se produce en el 2. Las células de la granulosa de los folículos comienzan a secretar
hipotálamo (núcleo arcuato), es secretada de forma pulsátil en períodos cantidades pequeñas pero crecientes de progesterona alrededor de 1
de 5 a 25 minutos cada 1 a 2 horas. día antes del pico preovulatorio de LH, lo que explicaría el exceso de
 Hormonas adenohipofisarias: FSH y LH secreción de LH.
 Hormonas ováricas: estrógenos y progesterona. Sin el pico preovulatorio normal de LH, la ovulación no tiene lugar.

Retroalimentación Negativa y positiva CICLO OVARICO:

La GnRH viaja hasta la adenohipófisis por la circulación portal, ahí se induce la El estado fértil de la mujer se caracteriza por variaciones rítmicas mensuales
liberación de las hormonas FSH y LH que genera una retroalimentación de la secreción de hormonas femeninas y por las alteraciones físicas de los
negativa hacia el hipotálamo que inhibe la liberación de GnRH. ovarios y otros órganos sexuales. La duración de cada ciclo es de 28 días.
La FSH y LH se dirigen al ovario en donde: Hormonas gonadotropas y sus efectos sobre los ovarios
● LH se une a las células de la Teca, en donde ayuda a la liberación de Las alteraciones de los ovarios durante el ciclo sexual dependen por completo
gestágenos como la progesterona y andrógenos de las hormonas gonadotropas, FSH y LH, que son secretadas por la
● FSH se une a las células de la granulosa, la cual promueve la liberación adenohipófisis.
de estrógenos. ● Los ovarios no estimulados por estas hormonas permanecen inactivos,
● Los andrógenos van a migrar hacia las células de la granulosa para ser como ocurre durante la niñez, durante la cual la secreción de
convertidos en estrógenos gonadotropinas es casi nula.
● Los estrógenos y gestágenos, viajan a las células Diana para cumplir ● Entre los 9 y los 12 años de edad, la hipófisis comienza a secretar cada
funciones de retroalimentación negativa en el hipotálamo y vez más FSH y LH, lo que culmina con la iniciación de los ciclos
adenohipófisis para contener la secreción de GnRH FSH y LH sexuales mensuales normales entre los 11 y los 15 años (pubertad y
menarquia).
● Las células de la granulosa además secretan otros componentes:
Durante cada mes del ciclo sexual femenino ocurren un aumento y una
○ Activina que tiene efecto de retroalimentación positiva en la disminución cíclicos tanto de FSH como de LH, que producen los cambios
adenohipófisis lo que promueve la liberación de LH y FSH cíclicos en los ovarios.
○ Inhibina que ejerce el efecto contrario, es decir la Crecimiento del folículo ovárico: fase «folicular» del ciclo ovárico
retroalimentación negativa, baja la secreción de LH y FSH
● Durante la niñez, las células de la granulosa nutren al óvulo y secretan
un factor inhibidor de la maduración del ovocito, que lo mantiene en su
Retroalimentación Positiva: Pico preovulatorio de hormona estado primordial, detenido durante todo este tiempo en la profase de
luteinizante la división meiótica.

La Adenohipófisis, por razones poco conocidas, secreta cantidades mucho ● Después, tras la pubertad, la adenohipófisis comienza a secretar FSH
mayores de LH 1 o 2 días a partir de las 24 a 48 h previas a la ovulación. y LH en grandes cantidades, estimulando el crecimiento de los ovarios
y algunos folículos.
Se desconoce la causa del pico de secreción de LH:
 ● La primera fase del desarrollo folicular es un moderado crecimiento del 5) Sale un líquido más viscoso del folículo y se vierte en la periferia.
propio óvulo. Esta fase se sigue hasta formar los folículos primarios.
6) El líquido se junta con células de granulosa y forman la corona radiada
Desarrollo de los folículos antrales y vesiculares
Hormona luteinizante para la ovulación
Durante unos pocos días al comienzo de cada ciclo sexual mensual femenino,
El ritmo de secreción de LH aumenta 2 días antes de la ovulación de 6 a 10
las concentraciones de FSH y LH secretadas en la adenohipófisis
veces, alcanzando su pico 16 horas antes de la ovulación. FSH aumenta de 2
experimentan un aumento ligero o moderado. Estas hormonas, sobre todo la
a 3 veces.
FSH, induce el crecimiento acelerado de 6 a 12 folículos primarios cada mes:
El efecto inicial es la proliferación rápida de las células de la granulosa, con lo
que las capas de dichas células se multiplican. Además, las células fusiformes, Inicio de ovulación
derivadas del intersticio ovárico, se agrupan formando varias capas por fuera
de las células de la granulosa, dando origen a una segunda masa de células Al momento de la producción de la LH se producen 2 hechos:
denominada teca. Esta se divide en 2 capas. 1) La teca externa (cápsula del folículo) libera enzimas proteolíticas que
● Teca interna, las células adoptan características similares a las de las degradan el estigma por una hinchazón de todo el folículo
células de la granulosa y desarrollan la capacidad de secretar hormonas 2) Crecimiento de vasos sanguíneos en la pared del folículo.
sexuales esteroides (estrógenos y progesterona).
Posteriormente se filtra el plasma al interior del folículo colaborando a la
● Teca externa, cápsula de tejido conjuntivo muy vascularizada que hinchazón. El folículo se rompe y se expulsa el óvulo.
reviste al folículo en desarrollo.
Tras la fase proliferativa inicial de crecimiento, la masa de células de la
granulosa secreta un líquido folicular con una elevada concentración de Cuerpo lúteo: fase lútea del ciclo ovárico.
estrógenos, su acumulación hace que aparezca una cavidad, o antro, en el Luteinización—Cuando las células de granulosa de la teca interna se
interior de la masa de células de la granulosa. Después se produce un convierten en células luteínicas.
crecimiento muy acelerado, que forma los folículos vesiculares.
Cuerpo lúteo—- Masa de células de la granulosa.
Las células de granulosa se desarrollan en el retículo endoplasmático liso.
Solo un folículo madura por completo cada vez y los demás sufren atresia Células de la teca producen androstenediona y testosterona El cuerpo lúteo
Transcurrida al menos 1 semana de crecimiento, pero antes de que se crece hasta aproximadamente 1.5cm y su estadío de maduración es de 7 a 8
produzca la ovulación, uno de los folículos comienza a crecer más que los días después de la ovulación, luego involucionan y termina su función
demás, y folículos sufren atresia. Este proceso de atresia es importante, pues secretora.
en condiciones normales permite que solo uno de los folículos crezca lo Secreción del cuerpo lúteo
suficiente cada mes para ovular, con lo que se suele evitar que se desarrolle
más de un feto en cada embarazo. El único folículo que alcanza un tamaño de Después de la acción de la LH, las células luteínicas neoformadas siguen la
1 a 1,5 cm en el momento de la ovulación se denomina folículo maduro. siguiente secuencia:

Ovulación 1) Proliferación

Ciclo menstrual femenino normal—---28 días 2) Aumento de tamaño

1) Se da 14 días después del comienzo de la menstruación 3) Secreción

2) Pared externa del folículo se hace relieve y se hincha—estigma 4) Degeneración

3) Líquido folicular sale a través del estigma en los siguientes 30 minutos Proceso que ocurre en 12 días.

4) El estigma se rompe a los 2 minutos Involución del cuerpo lúteo y comienzo del siguiente ciclo ovárico.
Las células luteínicas secretan pequeñas cantidades de hormona inhibida, En ausencia de fecundación, unos 2 días antes de que termine el ciclo
inhibiendo la secreción de FSH por la adenohipófisis y disminuyen las menstrual, el cuerpo lúteo ovárico involuciona de forma brusca y la secreción
concentraciones de LH y FSH, degenerando el cuerpo lúteo. de las hormonas ováricas (estrógenos y progesterona) y la estimulación de las
células endometriales disminuyen a valores muy bajos.
Se produce alrededor de la semana 26 del ciclo sexual femenino normal, 2 días
antes del comienzo de la menstruación. Efectos
CICLO ENDOMETRIAL: 1. Después, en las 24 h que preceden al comienzo de la menstruación, los
vasos sanguíneos que riegan las capas mucosas del endometrio sufren
Se asocia con la producción mensual cíclica de estrógenos y progesterona por
un vasoespasmo, se presume por la liberación de un vasoconstrictor
los ovarios se desarrolla un ciclo endometrial en el revestimiento uterino que
como las prostaglandinas.
consta de 3 fases.
2. El vasoespasmo, la disminución de nutrientes del endometrio y la
1) Proliferación del endometrio uterino
pérdida de la estimulación hormonal provocan una necrosis incipiente
2) Desarrollo de cambios secretores en el endometrio del endometrio, sobre todo de los vasos sanguíneos.
3) Descamación del endometrio Las capas externas necróticas del endometrio se separan del útero en estas
Fase Proliferativa (fase estrogénica) ocurre antes de la ovulación zonas de hemorragia hasta que en 48 h después del comienzo de la
menstruación, todas las capas superficiales del endometrio se han descamado.
El endometrio se descama con la menstruación posterior a esto persiste una La masa de tejido descamado y de sangre en la cavidad uterina, más los
fina capa de estroma endometrial que bajo la influencia de los estrógenos las efectos contráctiles de las prostaglandinas u otras sustancias del endometrio
células del estroma y las células epiteliales proliferan con rapidez. Se repiteliza en degeneración, inician las contracciones uterinas que expulsan el contenido
entre 4 a 7 días tras el comienzo de la menstruación. Antes que se produzca uterino. Durante la menstruación normal se pierden unos 40 ml de sangre y
la ovulación el endometrio aumenta su espesor debido al crecimiento del unos 35 ml más de líquido seroso. En el líquido menstrual se junta con material
número de células del estroma por lo que en la ovulación el endometrio tiene necrótico endometrial se libera una fibrinolisina. Si el sangrado procedente de
un grosor de 3 a 5 mm de grosor. Las glándulas endometriales de la región la superficie uterina es excesivo, la cantidad de fibrinolisina puede ser
cervical secretan un moco poco denso en el endocérvix formando canales que insuficiente para evitar la coagulación. La presencia de coágulos durante la
ayudan a guiar a los espermatozoides desde la vagina hacia el interior del menstruación es a menudo un signo de enfermedad uterina.
útero.
Leucorrea
Fase Secretora (fase progestacional) que ocurre tras la ovulación
Durante la menstruación se liberan grandes cantidades de leucocitos a la vez
Después de la ovulación el cuerpo lúteo secreta grandes cantidades de que el material necrótico y la sangre. Como resultado de la presencia de tantos
progesterona y estrógenos en donde los estrógenos producen una proliferación leucocitos el útero es muy resistente a la infección durante la menstruación.
del endometrio mientras que la progesterona existe una tumefacción y el
desarrollo secretor del endometrio. En el momento culminante de la fase Funciones de las hormonas ováricas: estradiol y progesterona
secretora, alrededor de 1 semana después de la ovulación, el endometrio tiene Los dos tipos de hormonas sexuales ováricas son los estrógenos y los
un espesor de 5 a 6 mm. El objetivo de estos cambios es producir un gestágenos. El estrógeno más importante, es la hormona estradiol y el
endometrio muy secretor que contenga grandes cantidades de nutrientes para gestágeno más importante es la progesterona.
tener condiciones adecuadas para la implantación de un óvulo fecundado.
Funciones de los estrógenos
Después, una vez que el óvulo se implanta en el endometrio, las células
trofoblásticas situadas en la superficie del óvulo implantado comienzan a digerir La principal función de los estrógenos consiste en estimular la proliferación
el endometrio y a absorber las sustancias endometriales almacenadas, con lo celular y el crecimiento de los tejidos de los órganos sexuales y de otros tejidos
que el embrión precoz dispone de una mayor cantidad de nutrientes. relacionados con la reproducción.
Menstruación  Efecto de los estrógenos sobre el útero y sobre los órganos
sexuales externos femeninos
En la pubertad, la cantidad de estrógenos secretados en la mujer bajo la
influencia de las gonadotropinas hipofisarias aumenta 20 veces o más. Los
ovarios, las trompas de Falopio, el útero y la vagina aumentan varias veces de
tamaño. También crecen los genitales externos, con depósito de grasa en el
monte de Venus y los labios mayores, y aumenta el tamaño de los labios
menores.
 Efecto de los estrógenos sobre las trompas de Falopio
Los estrógenos inducen la proliferación de los tejidos glandulares y, hacen que
aumente el número de células epiteliales ciliadas que revisten el conducto.
También facilitan la actividad de los cilios, que siempre baten en dirección al
útero, lo que ayuda a propulsar el óvulo fecundado hacia él.
 Efecto de los estrógenos sobre las mamas
Los estrógenos provocan: 1) el desarrollo de los tejidos del estroma mamario;
2) el crecimiento de un extenso sistema de conductos, y 3) el depósito de grasa
en las mamas. La influencia de los estrógenos solos en el desarrollo de los
lobulillos y los alvéolos mamarios es escasa y son la progesterona y la
prolactina las que estimulan el crecimiento y el funcionamiento finales de estas
estructuras.
 Efecto de los estrógenos sobre el esqueleto
Los estrógenos inhiben la actividad osteoclástica en los huesos y, por tanto,
estimulan el crecimiento óseo. Se debe a estimulación de la osteoprotegerina,
también denominada factor inhibidor de la osteoclastogenia, una citocina que
inhibe la resorción ósea.
Funciones de la progesterona
 La progesterona promueve cambios secretores en el útero
La función más importante es preparar el útero para la implantación del óvulo
fecundado además la progesterona reduce la frecuencia e intensidad de las
contracciones uterinas, ayudando así a evitar la expulsión del óvulo implantado.
 Efecto de la progesterona sobre las trompas de Falopio
La progesterona promueve la secreción en el revestimiento mucoso de las
trompas de Falopio. Estas secreciones son necesarias para la nutrición del
óvulo fecundado, que se divide a medida que recorre la trompa de Falopio
antes de la implantación.