Monografia Lactancia Final
Monografia Lactancia Final
DIRECCIÓN DE POSGRADO
DIPLOMADO EN LACTANCIA MATERNA Y NUTRICION PEDIATRICA
TRABAJO DE GRADO
2023
1
DEDICATORIA
Dedicado a nuestras familias, por ser lo más importante en nuestras vidas y por
brindarnos sacrificada colaboración y tolerancia personal.
2
AGRADECIMIENTO
INDICE
3
Contenido
1. INTRODUCCIÓN...........................................................................................6
2. PROBLEMA...................................................................................................7
3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.........................................................8
4. OBJETIVOS...................................................................................................9
OBJETIVO GENERAL.......................................................................................9
OBJETIVOS ESPECÍFICOS..............................................................................9
5. MARCO TEÓRICO.........................................................................................9
5.1 ANTECEDENTES........................................................................................9
5.2.1 FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA MATERNA........................................12
5.2.2 ANATOMÍA DE LA GLÁNDULA MAMARIA...........................................12
5.2.3 LACTANCIA MATERNA.........................................................................13
5.2.4 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA....................................................14
5.2.5 TIPOS DE LECHE..................................................................................14
5.2.6 BENEFICIOS A LA MADRE...................................................................14
5.2.7 BENEFICIOS AL BEBE..........................................................................15
5.2.8 FACTORES QUE INDUCEN AL ABANDONO DE LA LACTANCIA
MATERNA........................................................................................................15
[Link] FACTORES SOCIODEMOGRÁFICOS...........................................15
[Link] FACTORES MATERNOS................................................................17
6. RESULTADOS.............................................................................................17
TIPO DE ESTUDIO..........................................................................................17
ÁREA DE ESTUDIO........................................................................................18
UNIVERSO Y MUESTRA................................................................................18
CRITERIOS DE INCLUSIÓN...........................................................................18
UNIDAD DE OBSERVACIÓN..........................................................................18
MÉTODOS E INSTRUMENTOS......................................................................18
MÉTODO..........................................................................................................18
7. RESULTADOS:............................................................................................19
8. PROPUESTA DE SOLUCIÓN.....................................................................30
9. CONCLUSIONES.........................................................................................31
10. RECOMENDACIONES.............................................................................32
11. BIBLIOGRAFÍA..........................................................................................33
4
12. ANEXO......................................................................................................35
1. INTRODUCCIÓN
5
inmunitaria y nutrientes que respaldan el desarrollo del cerebro es la leche
materna.
Debido a esto, creemos que la interacción de un niño con su madre durante sus
primeros días, semanas y meses, así como el desarrollo de su personalidad y
sentido de seguridad como individuo, están indisolublemente ligados al
amamantamiento, que para otras especies de mamíferos parece ser
completamente natural y rutinario.
Mucha gente cree que la leche es de mala calidad por una variedad de razones
científicas sin fundamento; algunas madres dejaron de dar leche a sus hijos
cuando experimentaron un episodio de diarrea. Esto lleva a la conclusión de
que el médico debe brindar información sobre el tema durante la consulta
prenatal y no debe delegar este deber en familiares o amigos de la futura
madre.
6
niños. En esta época surge la “Cultura del Biberón”, y los realizadores de
“Leches Maternizadas” se la presentan a las madres como la mejor opción.
Argumentación de su importancia teórica y práctica
Se estima que un millón de niños mueren cada año por diversas enfermedades
e infecciones por no estar adecuadamente protegidos porque, por diversas
razones sociales y culturales, “se interrumpe la lactancia materna en los niños
menores de meses”.
2. PROBLEMA
7
A pesar de numerosos estudios que demuestran las ventajas que tiene la leche
materna para los niños recién nacidos, muchas madres optan por no
amamantar a sus hijos o solo lo hacen durante periodos de tiempo muy cortos.
Esta disminución puede deberse a la comercialización de la leche materna, la
disponibilidad de sucedáneos, la inclusión de la mujer en el mundo laboral, y el
comportamiento desfavorable de los profesionales sanitarios.
Incluso si no hay muchos estudios sobre el tema, parece sensato decir que las
experiencias previas de lactancia juegan un papel importante en la decisión de
una mujer continuar con la lactancia materna.
4. OBJETIVOS
8
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
5. MARCO TEÓRICO
5.1 ANTECEDENTES
El Ministerio de Salud y Deportes, revela que más del 56% de las muertes de
niños bolivianos menores de un año son debidas a enfermedades diarreicas
agudas e infecciones respiratorias agudas. Esto no es de extrañar si tenemos
en cuenta el elevadísimo porcentaje de niños amamantados de forma
9
inadecuada o por tiempo insuficiente. Las cifras revelan que el 47% de las
muertes infantiles por enfermedades diarreicas agudas y el 23% de las muertes
infantiles por infecciones respiratorias aguda, son debidas a la práctica
inapropiada de lactancia materna. Ello significa que cada año, unos 4.000 niños
bolivianos, menores de un año mueren simplemente porque no fueron
amamantados de forma correcta o por tiempo suficiente. (Camacho, 2018).
Las ventajas que la práctica de la lactancia materna representa para la salud infantil,
tanto en relación al crecimiento físico como al desarrollo psicoemocional del niño son
ampliamente reconocida s; sin embargo, por diversos factores socioculturales y por los
avances logrados en el campo de la producción industrial de productos lácteos, se ha
observado una preocupante tendencia a disminuir esta práctica natural. (Salud, 2018).
10
entre las familias pobres de África, Asia y América Latina. (Navarro, 2019).
A pesar de que se han demostrado sus beneficios, muchas madres no lactan a sus hijos o
si lo hacen es por poco tiempo. Son varios los factores que influyen en la reducción de
la tradicional lactancia: ansiedad, estrés, falta de interés, incorporación al trabajo,
interferencia con los estudios, propaganda de leches sustitutivas, etc. Se estima que la
prolongación del período de lactancia natural podría salvar la vida de niños menores de
un año en los países en desarrollo. (MSc. Yaliesky Morales Valdés, 2015).
Tampoco existen muchos estudios que analicen las causas de abandono y dificultad de
la lactancia, y más concretamente en España. La sensación de hipogalactia es una causa
repetidamente referenciada, pero clínicamente sólo en el 5% de los casos se puede
hablar de hipogalactia real. Otras causas son la escasa ganancia de peso o los problemas
al inicio de la lactancia. Se le atribuye un abandono más tardío a la incorporación a la
vida laboral. También se registran el uso de chupete, la lactancia artificial en forma de
suplementación o las pezoneras como elementos que dificultan la LME. (Cabedo1,
2019).
Por este motivo, en el mundo y en Bolivia, los niños han dejado progresivamente la
lactancia, por diversos factores socioculturales, sin embargo, a nivel local, no estamos
lejos de la realidad nacional e internacional, desconociendo los factores que lo están
ocasionando, por lo tanto, identificarlos, amerita su importancia para desarrollar
políticas locales que promuevan e incentiven la lactancia materna en los primeros 6
meses de vida.
11
conexión placentaria. El pecho está plenamente preparado para la lactancia
desde la semana 16, sin ninguna intervención activa de la madre. Se mantiene
inactivo por el equilibrio de las hormonas inhibidoras que suprimen la respuesta
de las células diana. En las primeras horas y días postparto, el pecho responde
a los cambios en el ambiente hormonal y al estímulo de la succión produciendo
y secretando leche. (Ayerra Gamboa, 12/02/2019).
En la cara interna de esta membrana nos encontramos las células secretoras, las cuales
dejan numerosos espacios entre ellas para facilitar la absorción de precursores lácteos.
Tienen apariencia cilíndrica cuando el alveolo está vació, y se aplana cuando está lleno
de leche.
Recubriendo las células mioepiteliales se encuentra la red capilar que suministra los
precursores de la leche.
Conductos galactóforos: Miden 2mm de diámetro y están tapizados por dos tipos
de células principales; la hilera interior de células epiteliales y la exterior de
12
células mioepiteliales. Existe una membrana basal que separa estas estructuras del
estroma. Dichos conductos se dilatan en la base del pezón formando los senos
galactóforos.
La lactancia materna les proporciona a los bebés todos los nutrientes que
necesitan para crecer y que su sistema inmunológico se desarrolle plenamente.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF recomiendan que la
lecha materna sea el alimento exclusivo de los bebés recién nacidos hasta los 6
meses de edad, y que hasta los 2 años se alimenten con una combinación de la
misma con alimentos adecuados y nutritivos para su edad. (Salud, 2018).
13
5.2.5 TIPOS DE LECHE
Los diferentes tipos de leche que se producen en la glándula mamaria son: pre-
calostro, calostro, leche de transición, leche madura y de pre-término.
Las madres que amamantan a sus bebés tienen un menor riesgo de:
Cáncer de mama.
Cáncer de ovario.
Diabetes tipo 2.
Presión arterial alta.
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5.2.7 BENEFICIOS AL BEBE
Asma.
Obesidad.
Diabetes tipo 1.
Enfermedad grave de las vías respiratorias inferiores.
Otitis media aguda (infecciones del oído).
Síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL).
Infecciones gastrointestinales (diarrea/vómitos).
La enterocolitis necrosante (ECN).
15
Edad de la madre: Se exploró la relación de la edad materna en la
lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida del
bebé, donde se descubrió que en su mayoría las madres jóvenes y
madres de mayor de 35 años tienen mayor incidencia al abandono de la
lactancia materna a diferencia de madres en edades intermedias. (Pinilla
Gómez & Domínguez Nariño, 2014).
16
Economía: Estudios diferentes considerados en una revisión sistemática
asociaron la práctica de lactancia materna exclusiva con el ingreso
familiar total, a mayor ingreso familiar, mayor porcentaje de abandono de
lactancia materna exclusiva. (Minchala-Urgiles, 2020)
6. RESULTADOS
TIPO DE ESTUDIO
17
- Transversal: Porque se lo realizó en un tiempo determinado.
- Descriptivo: Porque se caracteriza los factores que contribuyen en la
lactancia materna exclusiva.
ÁREA DE ESTUDIO
UNIVERSO Y MUESTRA
MÉTODOS E INSTRUMENTOS
MÉTODO
18
7. RESULTADOS:
CUADROS Y GRAFICAS
TABLA N°1
POBLACIÓN INFANTIL DE ACUERDO AL SEXO
Número Porcentaje
Femenino 34 68%
Masculino 16 32%
GRÁFICO N°1
POBLACIÓN INFANTIL DE ACUERDO AL SEXO
32%
Femenino
Masculino
68%
19
TABLA N°2
SITUACIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
Número Porcentaje
Si 32 64%
N 18 36%
o
GRÁFICO N°2
SITUACIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
35
30
25
20
15
10
0
Si No
20
TABLA N°3
SOLO RECIBE LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
Número Porcentaje
Si 20 62.5%
N 12 37.5%
o
GRÁFICO N°3
SOLO RECIBE LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
25
20
15
10
0
Si No
21
TABLA N°4
RECIBIO APOYO O INFLUENCIA DE SU FAMILIA SOBRE LACTANCIA
MATERNA
Número Porcentaje
Si 26 52%
N 24 48%
o
GRÁFICO N°4
RECIBIO APOYO O INFLUENCIA DE SU FAMILIA SOBRE LACTANCIA
MATERNA
26.5
26
25.5
25
24.5
24
23.5
23
Si No
22
TABLA N°5
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN CON LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA DE ACUERDO A LA EDAD
Número Porcentaje
0–2 16 50%
m
2–4 10 31.2%
m
4–6 6 18.8%
m
GRÁFICO N°5
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN CON LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA DE ACUERDO A LA EDAD
18
16
14
12
10
0
0–2m 2–4m 4–6m
23
Interpretación: La población de estudio captada en la consulta externas es de
predominio en menores de 2 meses con porcentaje de 50%, en aquellos
pacientes que reciben lactancia materna exclusiva.
TABLA N°5
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN MATERNA DE ACUERDO A EDAD
Número Porcentaje
15 – 25 23 46%
años
26 – 35 16 32%
años
36 – 45 11 22%
años
GRÁFICO N°5
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN MATERNA DE ACUERDO A EDAD
25
20
15
10
0
15 – 25 años 26 – 35 años 36 – 45 años
24
Interpretación: Las madres que la población de estudio corresponde al 46% en
la edad de 15 a 25 años madres jóvenes, el 32% corresponde a 26 a 35 años.
TABLA N°6
GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LA MADRE
Númer Porcentaje
o
Ninguno 3 6%
Primaria 9 18%
Secundario 12 24%
Técnico 16 32%
Medio
Universitario 10 20%
GRÁFICO N°6
GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LA MADRE
25
18
16
14
12
10
0
Ninguno Primaria Secundario Técnico Medio Universitario
TABLA Nº 7
OCUPACIÓN DE LA MADRE
Número Porcentaje
Labores de casa 18 36%
Trabajadora del 2 4%
Hogar
Estudiante 16 32%
Comercio informal 11 22%
Empleada 3 6%
GRÁFICO N°7
OCUPACIÓN DE LA MADRE
26
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
sa a r
nt
e al a
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TABLA Nº8
ESTADO CIVIL DE LA MADRE
Número Porcentaje
Casada 36 60%
Viuda 2 4%
Soltera 8 16%
Divorciada 2 4%
Concubina 10 20%
GRÁFICO N°8
ESTADO CIVIL DE LA MADRE
27
40
35
30
25
20
15
10
0
Casada Viuda Soltera Divorciada Concubina
TABLA N° 9
QUIEN BRINDA LA INFORMACIÓN SOBRE LACTANCIA MATERNA
Númer Porcentaje
o
Médico 23 46%
Familiar 16 32%
Otros 11 22%
GRÁFICO Nº 9
QUIEN BRINDA LA INFORMACIÓN SOBRE LACTANCIA MATERNA
28
25
20
15
10
0
Médico Familiar Otros
TABLA N° 10
REALIZO CONTROLES PRENATALES
Númer Porcentaje
o
Si 46 92%
No 4 8%
GRÁFICO Nº 10
REALIZO CONTROLES PRENATALES
29
50
45
40
35
30
25
20
15
10
0
Si No
8. PROPUESTA DE SOLUCIÓN
Al realizar el presente trabajo y revisar las bases científicas sobre los beneficios
tanto para la madre como para el recién nacido, nace la preocupación por tratar
de fomentar más aun la lactancia materna exclusiva a madres tanto que están
en época de gestación y lactancia con el apoyo de incluir a un mayor equipo
para realizar este fin, desde los controles prenatales hasta la consulta pediátrica
30
y el compromiso de todo el personal de salud que este en estrecho contacto
con este grupo de pacientes para que sean los pilares fundamentales de este
objetivo.
9. CONCLUSIONES
31
reciben lactancia materna solo el 62.5% de forma exclusiva seno
materno.
- Las características sociodemográficas de las madres incluidas en el
estudio fueron: la edad promedio de 15 a 25 años con un 46 %, respecto
al estado civil el 60% son casadas, en cuanto al grado de instrucción el
32% tienen estudios como técnico medio y en relación a la actividad
laboral que desempeña el 32% realiza actividades del hogar.
- El nivel de conocimiento en relación a variables sociodemográficas indicó
que las madres adolescentes, con la poca preparación y la inmadurez
propia de la etapa de la adolescencia muchas veces determinan el poco
conocimiento en la lactancia materna
- Respecto a la fuente de información sobre lactancia materna las madres
del estudio indican que recibió en algún momento orientación sobre la
lactancia materna en un 52%; también señalaron haber recibido sus
conocimientos del personal de salud con un 46% lo que reafirma el papel
del personal de salud en la capacitación sobre lactancia materna.
- Se evidencia que un porcentaje elevado de madres acudieron a controles
prenatales en algún momento de la gestación el 92% de la población
estudiada, sin embargo, nos llama la atención que solo el 46% recibió
información acerca de la lactancia materna por personal médico. Siendo
importante no perder oportunidades, tras el primer contacto con la madre
gestante, se debe orientar y concientizar sobre la lactancia materna.
- Es importante destacar que nuestro grupo de lactantes tiene
predominancia en menores de 2 meses, etapa en la cual se evidencia
que las madres tiene proporcionan lactancia materna a demanda,
consideramos que en esta etapa las madres realizan el esfuerzo de
mantener la lactancia materna, una etapa importante donde se debe dar
mayor información y confianza a la madre.
- A medida que avanza en edad, la mujer toma conciencia de la
importancia de su rol de madre y aumentan las posibilidades de cumplir
con esta práctica.
32
- Las madres con estudios universitarios, técnico superior y secundarios
tienen un nivel de conocimiento adecuado que ayuda a fortalecer la
lactancia materna; lo cual demuestra la gran importancia del nivel cultural
de las madres para obtener éxito en esta práctica.
10. RECOMENDACIONES
33
11. BIBLIOGRAFÍA
11. Pinilla Gómez, E., & Domínguez Nariño, C. C. (2014). Madres adolescentes,
un reto frente a los factores que influyen en la lactancia materna
exclusiva. Revista cientifica Scielo, 12.
34
12. ANEXO
ANEXO Nº 1
INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS
GUIA DE ENTREVISTAS
DATOS DEL NIÑO: No………
1. Nombre del Niño .................................................. Edad...............................
2. Sexo: F M
3. Esta lactando: SI NO
35
4. Solo le da su pecho: SI NO
5. Recibió apoyo/influyo su familia para continuar la lactancia materna: SI
NO
6. Hasta que mes le dio de
lactar..............................................................................
DATOS DE LA MADRE:
1. Cuantos años tiene: ......................
2. Hasta que curso estudio:
Ninguno Primaria Secundario Técnico Medio
Universitario
3. Que Ocupación tiene:
Labores de casa Trabajadora del Hogar Estudiante Comercio informal
Empleada
4. Cuál es su estado civil:
Casada Viuda Soltera Divorciada
Concubina
5. Alguien le hablo sobre lactancia materna: SI NO
6. Realizo control prenatal: SI NO
36