Informe de la Huella Plantar y la Postura
Juan Pablo Pinto Londoño 640960
NRC: 8326
Docente:
Luis Gabriel Escobar Rodríguez
Corporación Universitaria Minuto de Dios
Facultad de Educación UVD
Programa Educación Física Recreación y Deportes
Analisis del Movimiento y Biomecanica del Ejercicio
Bogotá D.C. Colombia
Objetivo
- Mostrar un método no convencional y eficaz para la valoración de la huella plantar.
- Analizar y determinar la postura por medio de comprobantes fotográficos
graficándolos y determinando que estructura corporal tiene el sujeto.
Introducción
Antes de proceder al desarrollo de esta técnica es necesario dejar claro qué se entiende por
fotopodograma. Así, se define como una prueba diagnóstica mediante la cual se obtiene una
huella plantar permanente, la cual sirve para detectar cualquier tipo de anomalía ortopédica
o simplemente para clasificar el tipo de pie que tiene cada persona.
Para esta prueba se requieren ciertos materiales técnicos que sólo están al alcance de los
profesionales sanitarios, por lo que se va a utilizar materiales no convencionales para su
puesta en práctica en el medio escolar u o universitario.
La importancia de este tipo de prueba radica en la necesidad de realizar una valoración del
aparato locomotor al inicio de curso para detectar posibles anomalías que se deben tener
presente a la hora de realizar nuestras sesiones. En este caso se centra en la valoración del
pie, aunque el profesional de la Educación Física, no debe olvidarse de la evaluación de los
miembros superiores, prestando especial atención a hombros, codos, muñecas y manos, la
alineación de la cadera y de la rodilla durante la marcha y la alineación de los pies.
Desde el punto de vista de la filogenia , es decir la historia de la evolución humana , la
transición de la postura corporal cuadrúpeda a la posición bípeda trajo consigo una serie de
modificaciones corporales , producto de las nuevas demandas mecánicas y de la interacción
en el entorno , la orientación espacial de la cabeza, la columna vertebral y las
extremidades; también conjunto a la transformación de las curvas fisiológicas del raquis
para promover una postura estable e incrementar la resistencia a cargas compresivas
dispuestas axialmente. Se ampliaron las posibilidades de alcance visual, se favoreció la
libertad de movimiento de las extremidades superiores y, con ello, el desarrollo de una gran
cantidad de acciones motoras, como la capacidad de sujeción y alcance de las manos, con
la cual se ampliaron sus aptitudes individuales y sociales.
Sin embargo, la adopción y el mantenimiento de la postura bípeda también condujeron a
una mayor actividad de grupos musculares posturales para contrarrestar la acción de la
fuerza de la gravedad y prevenir la pérdida del control de la posición.
Los diferentes sistemas corporales, necesitaron adaptaciones fisiológicas especiales para
responder a la demanda de la postura bípeda
Marco Teórico
Anatomía del pie
El pie humano y el tobillo son una fuerte y compleja estructura mecánica que contiene 26
huesos, 33 articulaciones, y más de 100 músculos, ligamentos y tendones.
El pie se puede subdividir en tres partes: retropié, parte media y antepié.
La porción ósea del pie puede dividirse en tres partes:
Tarso, con siete huesos siendo, de atrás a delante el calcáneo, el astrágalo, el escafoides, el
cuboides y tres cuñas (primera o medial, segunda o intermedia y tercera o lateral)
Metatarso, con cinco huesos largos, que se disponen de dentro afuera con los nombres de
primero, segundo, tercero, cuarto y quinto.
Falanges, con catorce huesos. Se conocen con los nombres de primera o proximal, segunda
o media y tercera o distal o ungueal.
El retropié está compuesto por el astrágalo y el calcáneo o talón. Los dos huesos largos
que componen la pierna, la tibia y el peroné, se conectan con la parte superior del astrágalo
para formar el tobillo. Tiene función estabilizadora.
La parte media del pie está formada por cinco huesos irregulares: cuboides, navicular, y
tres huesos cuneiformes, los cuales constituyen los arcos del pie, que sirve como un
amortiguador.
El antepié se compone de los cinco metatarsianos que forman el metatarso y las falanges
del pie. Al igual que los dedos de la mano, el dedo gordo tiene dos falanges (proximal y
distal), mientras que el resto de los dedos tienen tres falanges. Las articulaciones entre las
falanges se llaman interfalángicas y las que existen entre el metatarso y las falanges se
denominan metatarsofalángicas. Su función es dinámica.
Los huesos que constituyen el pie se disponen en tres grupos principales:
Grupo proximal: formado por los huesos del tarso.
Astrágalo.
Calcáneo
Escafoides.
Cuñas o huesos cuneiformes.
Cuboides.
2- Grupo intermedio. Formado por los metatarsianos
Metatarsianos.
3- Grupo distal: formado por las falanges.
Falanges.
La Biomecánica del pie
La biomecánica del pie, así como la anatomía del mismo, es un tema complejo.
Cuando una persona camina experimenta cierta rotación en el plano transversal,
partiendo desde la pelvis hasta la tibia y peroné, esta rotación se transmite al tobillo el
cual a su vez la transmite a la articulación subastragalina hasta los huesos del pie. El
pie es una estructura única, en la medida en que puede ser rígida o flexible durante
las distintas etapas del ciclo de marcha. El pie es flexible durante la etapa de oscilación
y temprana postura de la marcha, las cuales serán explicadas más a detalle en el
capítulo tres, para después convertirse en una estructura rígida hasta poco antes del
levantamiento del pie. Una gran ventaja de esta característica es que el pie puede ser
flexible para adaptarse a los distintos terrenos que nos encontramos en la vida diaria y
su vez funciona como una rígida palanca sobre la que el cuerpo avanza.
Durante la marcha normal, el segmento inferior del cuerpo experimenta rotación sobre
el plano transversal, la cual se incrementa en los segmentos más lejanos a la cadera.
Cuando una persona camina sobre un terreno plano, la pelvis rota un promedio de 6°, en
el fémur encontramos una rotación promedio de 13° y 18° en la tibia. Durante la etapa
de oscilación y el 15% inicial de la etapa de postura la rotación es interna, en este último
momento se invierte y comienza la rotación externa hasta poco antes del despegue de
los dedos, entonces comienza la rotación interna una vez más y se repite el ciclo.
Arcos de Pie y Estructura de Pie
La estructura del pie es compleja, muchos la comparan con un arco romano de medio
punto (una estructura arquitectónica en la que la superficie inferior y cóncava de un arco
tiene forma de semicírculo) debido a su fino equilibrio, este equilibrio viene dado por los
pequeños huesos del tarso y la coordinación de las fuerzas opuestas que actúan sobre el
mismo.
La planta del pie tiene tres arcos principales, un arco anterior, un arco externo y un arco
interno, estos arcos, tiene que estar adecuadamente equilibrados para conseguir un apoyo
perfecto del pie tanto al andar como al estar de pie.
El arco interno
Recorre la cara interna del pie desde el calcáneo a la cabeza del primer metatarsiano, y
estructuralmente esta formado por cinco piezas óseas de adelante hacia atrás (en el caso del
dibujo, observa las estructuras que encierran los círculos verdes, de izquierda a derecha se
marcan las piezas óseas):
Primer metatarsiano cuya cabeza contacta con el suelo
Primera cuña
Escafoides clave de bóveda
Astrágalo
Calcáneo que contacta con el suelo
Según diferentes autores existen diferentes músculos que son los verdaderos tensores de
este arco:
Tibial posterior
Peroneo lateral largo
Flexor largo del dedo gordo, ayudado por el flexor común de los dedos es
estabilizador del astrágalo y del calcáneo
Aductor del dedo gordo
El arco externo
Este arco está poco separado del suelo solo distanciado 3-5 mm y sus partes blandas
contactan con el suelo. Recorre la cara externa del pie y principalmente está formado por
tres piezas óseas (encerradas en círculo verde):
Calcáneo, cuyas tuberosidades son el apoyo posterior del arco.
Cuboides
Quinto metatarsiano
Los músculos responsables de darle soporte y estabilidad son:
Peroneo lateral corto
Peroneo lateral largo
Abductor del quito dedo.
El arco anterior
Es un arco transversal entre los apoyos anteriores de los arcos interno y externo va desde la
cabeza del primer metatarsiano hasta la cabeza del quito metatarsiano (resaltados en los
círculos verdes cada metatarsiano), la segunda cabeza es la mas elevada seria como la clave
de bóveda es decir el punto clave de la misma.
Muscularmente el haz transverso del abductor del dedo gordo posee una serie de cuerdas
parciales y totales entre la cabeza de los metatarsianos que dan soporte a la estructura, este
músculo es poco potente y fácil de forzar y por lo tanto de sufrir diferentes lesiones.
¿Qué tipos de pie hay según estos arcos?
Los arcos del pie se ven sometidos a grandes fuerzas y el desequilibrio de estas puede
llevar a la alteración del tipo de pie que tengamos, existen diversos desequilibrios que
pueden darse en la planta del pie y es importante conocerlos.
Pies cavos
Pie cavo posterior
Pie cavo medio
Pie cavo anterior
Pies planos
DEFINICION DE POSTURA
Es este el nombre que recibe la posición que se mantiene (anatómicamente hablando)
durante un tiempo prolongado, con respecto al entorno en el que se dispone el cuerpo. Es
importante destacar que, el término pose, a menudo utilizado sinónimo de la palabra antes
definida, se refiere a aquella disposición corporal artificial, exigida de acuerdo a los
estándares impuestos por un tercero, que se concreta con fines artísticos; es por esto que s
él a ha otorgado una especie de exclusividad para el ámbito de las artes e, incluso, la
publicidad o marketing.
Anatomía de la columna
Por lo general, la columna está dividida en cuatro regiones principales: cervical, torácica,
lumbar y sacra. Cada una de estas regiones tiene funciones y características específicas.
También incluimos el hueso del coxis.
La Columna Torácica
Debajo de la última vértebra cervical se encuentran las 12 vértebras de la Columna
Torácica. Estas vértebras se abrevian como T1 a T12 (de arriba hacia abajo). T1 es la más
pequeña y T12 es la mayor. Las vértebras torácicas son más grandes que
los huesos cervicales y sus apófisis espinosas son más largas.
La Columna Lumbar
La Columna Lumbar tiene 5 vértebras, abreviadas como L1 a L5 (la mayor). La forma y
tamaño de cada una de las vértebras lumbares están diseñados para cargar la mayor parte
del peso corporal. Cada uno de los elementos estructurales de una vértebra lumbar es más
grande, más ancho y más amplio que los componentes similares ubicados en las regiones
cervical y torácica.
La Columna Sacra
El Sacro se localiza detrás de la pelvis. Cinco huesos (abreviados como S1 a S5) se
fusionan en un triángulo para formar el sacro. El sacro se localiza entre los dos huesos de la
cadera que conectan la columna con la pelvis. La última vértebra lumbar (L5) se articula (se
mueve) con el sacro. Inmediatamente debajo del sacro se encuentran cinco huesos más, que
se fusionan para formar el cóccix.
Los movimientos de la columna vertebral de carácter natural son:
· Flexión de la columna vertebral: movimiento anterior de la columna vertebral; en la
región lumbar el tórax se mueve hacia la pelvis.
· Extensión de la columna vertebral: regreso de la flexión o movimiento posterior de la
columna vertebral; en la región cervical la cabeza se separa del tórax, mientras que en la
región lumbar, el tórax se separa de la pelvis.
· Flexión o inclinación lateral (izquierda o derecha): algunas veces ha recibido el nombre de
flexión hacia un lado; la cabeza se mueve lateralmente hacia los hombros y el tórax se
mueve lateralmente hacia la pelvis.
· Rotación de la columna vertebral (izquierda o derecha): movimiento rotatorio de la
columna vertebral dentro de un plano horizontal; la barbilla rota desde una posición neutra
hacia los hombros, mientras que el tórax rota hacia un costado.
Valoración de las alteraciones posturales:
El material que se requiere para el examen postural será una cuadricula de tamaño del
cuerpo humano, una plomada, una mesa de exploración y sabanas. La hoja cuadricula
estará en una pared pegada y la plomada colgada en el techo al frente para que el paciente
se coloque atrás de la plomada en las diferentes posiciones que le indique el fisioterapeuta.
Lo que debemos observar en posición de bipedestación en el plano posterior:
Se realiza la valoración cefalocaudal, el explorador toma como referencia la línea media de
la cuadricula y la cuerda de la plomada y la cuerda de la plomada.
Lo que debemos observar:
- Inclinación hacia uno de los lados, de un segmento corporal o todo el cuerpo del
usuario y ver si se acompaña de una rotación.
- Hombros nivelados y simetría de la masa muscular de los músculos trapecio.
- Escapulas aladas, en aducción, elevadas o deprimidas, simétricas o asimétricas.
- -Alineación rectilínea de la columna vertebral se valora con ayuda de la línea de la
plomada
- Nivelación de las espinas iliacas.
- Nivelación de los pliegues glúteos
- Rodilla, nivel de los pliegues poplíteos
- Tamaño y simetría de las pantorrillas
- Alineación de los tobillos
Metodología
Se va llevar a cabo una la valoración de la huella plantar y de la postura
Para la huella plantar básicamente se va realizar mediante un escáner el análisis, para una
mayor facilidad y comprensión basándonos en las dos piernas y determinando que
anomalías o tipo de pie se tiene.
Para la postura corporal, se va tener en cuenta 4 posturas las cuales serán evidenciadas
fotográficamente
1. Frontal
2. Posterior
3. Lateral derecho
4. Lateral izquierdo
Para llegar a la conclusión de cada posición anatómica que tiene el cuerpo fotografiado.
HUELLA PLANTAR
PIE IZQUIERDO PIE DERECHO
Bibliografía
Aguado, X. (2008). Cuaderno de prácticas de biomecánica del
movimiento. Facultad de Ciencias del Deporte. Toledo.
Aguado, X.; Izquierdo, M. y González, J.L. (1.998). Biomecánica fuera y dentro del
laboratorio. Universidad de León. León.
Cámara Pérez, J.C. (2010) Importancia del análisis de la huella plantar por el
profesor de educación física ante el riesgo de lesiones: una herramienta para la
identificación del tipo de [Link], Revista Digital. Buenos Aires, nº
140. [Link]
[Link].
Lemann, J. (2.003). Una concepción de la pedagogía de experiencia cumple 60
años: anotaciones básicas, importancia actual y perspectiva internacional. Revista
de la Pedagogía de la experiencia nº 8. Editorial Edition Erlebmispädagogik.
Lüneburgo.
