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Tétanos bobino
Article · January 2005
Source: OAI
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4 authors:
M. Cerviño López Juan vicente González-Martín
Boehringer Ingelheim Complutense University of Madrid
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Susana Astiz Irene Zorrilla
Instituto Nacional de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria Agencia de Medio Ambiente y Agua
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vacuno de cebo
Tétanos bovino
M. Cerviño López*
J. Vicente González**
S. Astiz Blanco***
F. Fariñas****
1. Zorrilla * * * *
EI tétanos es una enfermedad
infecciosa dolorosa que se
caracteriza por la aparición de
procesos convulsivos de tipo
tónico, parálisis espástica de
totlos o algunos grupos
musculares, así como por una
exagerada respuesta ante los
estímulos externos. Se origina
como consecuencia de la
poseen estructuras similares, y mecanis- lillo de tambor se definen como antígenos
acción de una potente toxina, mos de acción muy parecidos. En ambos H específicos de tipo; únicamente en el ti-
la toxina tetánica, sintetizada casos se origina la muerte por parálisis po VI faltan antígenos flagelares. EI suero
por la especie Clostridium muscular, aunque se trate de una paráli- antitóxico contra el tétanos neutraliza con
sis espástica en el caso del tétanos, y sea la misma fuerza las toxinas de todos los ti-
tetani. Produce comúnmente parálisis flácida en el caso del botulismo. pos, es decir, existe reacción cruzada en-
la muerte por agotamiento, EI actual sistema de explotación intensi- tre los distintos tipos de C. tetani.
fallo respiratorio o colapso vo del ganado vacuno ha hecho que la Las esporas son extraordinariamente re-
prevalencia de la enfermedad disminuya sistentes. En un ambiente seco son capa-
circulatorio.
considerablemente, especialmente debi- ces de resistir más de 10 años, según del
do al uso sistemático de vacunas especí- tipo de C. tetani que provengan. Perma-
Es éste un proceso conocido desde ha- ficas. Sin embargo, para el ganado vacu- necen activas durante el calentamiento a
ce ya mucho tiempo e identificado como no explotado en régimen extensivo, las 100°C hasta 1-3 horas. Para inactivar es-
enfermedad neurológica cientos de años condiciones han variado poco, y la prácti- tas esporas con formalina se requiere una
antes de que se identificase el agente res- ca de la vacunación no está siempre tan concentración al 5% actuando durante al
ponsable. En 1884, Carte y Ryttoue ya extendida, motivo por el cual, son más menos 15 minutos. Concentraciones de
pusieron de manifiesto la estrecha rela- frecuentes los casos de tétanos. formol al 3%, eficaces para otras toxinas,
ción entre el tétanos y la existencia de he- inactivan la toxina tetánica sólo al cabo de
ridas, y pocos años después, en 1887, Ki- Etiología Clostridium tetani 24 horas de acción. La esterilización en
tasato consiguió el primer cultivo puro del autoclave durante 15 minutos a 121°C es
clostridio. Clostridium tetani (antiguamente Baci- el método más utilizado para la elimina-
Es una enfermedad presente en todo el Ilus tetani) es una bacteria Gram positiva, ción de esporas de C. tetani.
mundo, y quizá una de las más dramáti- con morfología bacilar, alargada y fina Las esporas de C. tetani se introducen
cas y devastadoras, aunque, por otro la- (0,4-0,6 x 2-5 µm), móvil con flagelos pe- en el hospedador normalmente tras una
do, también es uno de los procesos más ritricos y que carece de cápsula. Es anae- herida donde germinan produciendo una
fácilmente prevenible mediante el uso de robio obligado. Forma esporas con posi- neurotoxina responsable de la mayoría de
vacunas a base de toxoide tetánico. ción terminal que deforman la célula ve- los síntomas del tétanos.
Esta enfermedad guarda una relación getativa, por lo que extensiones de Gram EI suelo es una fuente natural de espo-
genética ancestral con el botulismo. Las de un tejido contaminado con C. tetani ras, especialmente los suelos ricos en es-
toxinas responsables de ambos procesos muestran bacilos cortos con forma de pa- tiércol. Las células vegetativas y las espo-
ras se encuentran también de forma nor-
' Dpto. Técnico Schering - Plough A.H. mal en el aparato digestivo de muchos
"" Profesor titular. Clínica Ambulante de Bóvidos. Dpto. Medicina y Cirugía Animal, animales.
Ftad. de Veterinaria, Universidad Complutense de Madrid C. tetani produce las siguientes toxinas:
"' Clínica "Alfonso Monge y Asociados Veterinarios S.L." • Neurotoxina (TeNT), denominada tam-
""'Instituto Andaluz de Patología y Microbiología (IAMA)
2a Ganadería
étanos bovino
bién tetanospasmina (67 KDa) que existe una suscep-
• Toxina tetánica ( fibrinolisina). Es bas- tibilidad determinada
tante inestable a las condiciones am- por la especie. A este
bientales y tiene una escasa importancia respecto hay que resal-
en la presentación del tétanos. tar que es una patolo-
• Tetanolisina, una hemolisina muy sensi- gía muy común en ca-
ble a las condiciones ambientales y de ballos y menos fre-
laboratorio. cuente en otros herbí-
voros,infectándose só-
La neurotoxina (TeNT) lo de forma ocasional
Sin duda alguna la neurotoxina (TeNT) cerdos y carnívoros. EI
es la principal toxina implicada en el pro- ganado bovino puede
ceso patológico, de hecho, las cepas viru- desarrollar tétanos co-
lentas producen poca cantidad de tetano- mo resultado del creci-
lisina y más cantidad de TeNT, mientras miento de C. tetani en
que las cepas que no sintetizan la toxina el rumen .
TeNT son avirulentas. Dicha susceptibilidad
Es la responsable de los signos clínicos a la toxina así como las
del tétanos al actuar exclusivamente so- circunstancias bajo las
bre células nerviosas. Esta toxina es la cuales se infectan los
más patógena sintetizada por bacterias animales, influyen en la incidencia del té- poros pueden Ilegar a multiplicarse en el
después de la liberada por C. botulinum. tanos. Por esta razón el periodo de incu- contenido intestinal de los animales y pos-
Es termolábil (se inactiva a 68°C en 5 mi- bación puede variar entre 24h a 2 sema- teriormente eliminarse al suelo con los ex-
nutos) y se inactiva con formol al 3% (to- nas crementos, donde conservarían su viabili-
xoide). C. tetani es un agente ubicuo. En el sue- dad un largo periodo de tiempo. Durante
Pertenece a un grupo de citolisinas con lo pueden encontrarse frecuentemente el brote de la enfermedad es posible aislar
una estructura muy conservada y con un esporas de C. tetani, aunque la intensi- C. tetani en grandes cantidades a partir
alto grado de homología en cuanto en su dad de la contaminación puede variar mu- de las heces del bovino enfermo, lo que
estructura. Clásicamente a este grupo de cho de un sitio a otro. Se aísla con más indica que, en algunos casos, la enferme-
dad puede ser consecuencia de una proli-
feración masiva de la bacteria en el tracto
intestinal. De la misma manera, se ha des-
crito en la bibliografía, que la proliferación
La vacunación contra el tetanos puede provocar el
de C. tetani en los preestómagos de ani-
desarrollo de la enfermedad si se hace en condiciones males sanos genera suficiente cantidad
poco higiénicas de toxina como para crear síntomas de la
enfermedad.
La vía de entrada clásica del clostridio la
constituye cualquier herida suficientemen-
toxinas se les conocía como sensibles al frecuencia en terrenos cultivados respec- te profunda que proporcione el ambiente
oxígeno y activadas por tiol, pero ahora se to de los que están sin cultivar, así como necesario para la multiplicación y génesis
sabe que no necesariamente se activan en jardines y tierras de cultivo abonadas de la toxina (anaerobiosis y temperaturas
por tiol ni son sensibles al oxígeno. con estiércol. También se ha demostrado templadas-altas). Así pues se considera-
AI igual que la neurotoxina botulínica su existencia en el polvo de la calle, e in- rán factores de riesgo, las operaciones
(BoNT), se sintetiza como una cadena cluso en diversos piensos, en especial los quirúrgicas, las heridas de castración, en
única polipeptídica que por la acción de fabricados con henos naturales. Sin em- especial las realizadas por anillado, y la
proteasas, bien de origen bacteriano, bien bargo, y en contra de lo que corriente- asistencia a partos distócicos, que son
del hospedador, da lugar a dos cadenas, mente se piensa, son poco frecuentes en prácticas habituales que se relacionan
una ligera (50 KDa) y una pesada (100 terrenos ricos en arena. Asimismo es po- con la aparición de la enfermedad en el
KDa) unidas por un puente disulfuro sible aislar esporos en las heces, tanto de vacuno. La herida del cordón umbilical de
animales, como del hombre, habitando el los terneros neonatos, así como las heri-
Epidemiología tracto digestivo, sólo como microorganis- das de la mucosa bucal producidas por la
mo de paso. Aunque varía según las dis- existencia de dientes defectuosos, o sim-
Esta enfermedad infecciosa, al igual que tintas regiones geográficas del mundo, se plemente por la muda de éstos, son otras
el botulismo, es de distribución mundial, han aislado esporos en un 30-42% de las circunstancias favorecedoras del ingreso
pudiendo afectar a prácticamente todas muestras fecales de animales. Otros au- de la bacteria en el organismo animal.
las especies animales de mamíferos, aun- tores plantean la hipótesis de que los es- Igualmente, se ha descrito la aparición de
Ganadería 25
vacuno de cebo
tétanos como consecuencia de la existen- más frecuentemente a las novillas y a los son muy resistentes a los mecanismos de
cia de objetos extraños alojados en el retí- terneros de cebo . Es un proceso esporá- defensa del hospedador, y pueden perma-
culo (reticulitis traumática), y como conse- dico, casi raro, en zonas templadas como necer en estado latente, sin esporular ni
cuencia de retención placentaria en vacas. es nuestro país, siendo habitual que se desarrollarse, durante largos periodos de
Irónicamente, incluso la vacunación contra trate de una enfermedad de un solo ani- tiempo, incluso años, antes de pasar al
el tétanos, si ésta se realiza en condicio- mal. Sin embargo, en las regiones tropi- estado vegetativo.
nes poco higiénicas, puede producir una cales puede presentarse con un marcado En realidad, al hablar de toxina tetánica
infección por C. tetani, ya que el inicio de carácter epidémico. nos referimos a tres toxinas diferentes
la enfermedad se produce en torno a los La mortalidad del proceso es muy alta, (ver etiología): la tetanolisina, la tetanos-
10 a 14 días tras la inoculación del ger- especialmente en ganado joven (se consi- pasmina y una toxina no espasmogénica
men, mientras que las vacunas destinadas dera de hasta el 100% en algunos brotes o fibrinolisina de escasa importancia pa-
a la prevención de procesos clostridiales, descritos, situándose la mortalidad media togénica.
normalmente, no inducen los niveles máxi- en un 80%), mientras que en los bovinos La tetanolisina es una hemolisina oxige-
mos de antitoxina hasta 2 ó 3 semanas adultos, las tasas de recuperación son mu- no-lábil que facilita la diseminación de la in-
después de la primera dosis de vacuna. cho mayores, posiblemente debido al ma- fección mediante un incremento de la acu-
Otros autores han denunciado el hecho de yor contenido de anticuerpos antitoxina cir- mulación de tejido necrótico, es decir, en
que los gérmenes, una vez inoculados en culantes que se observa en el ganado definitiva, su acción consiste en favorecer
el organismo, se pueden mantener laten- adulto. las condiciones en el medio para que la in-
tes en los tejidos para desarrollar las for- fección por parte del
mas vegetativas en momentos más tardí- clostridio prolifere.
os, en los que se den las condiciones ade- La tetanospasmina
cuadas para su multiplicación, producien- (TeNT) es la principal
do enfermedad posteriormente, de manera toxina involucrada en
que no es siempre fácil establecer la rela- la patogenia. Es una
ción causa-efecto (herida punzante-enfer- potente exotoxina del
medad). Esta circunstancia sería una de grupo de las lipoproteí-
las explicaciones posibles a los que algu- nas, altamente neuro-
nas fuentes bibliográficas citan como el específica, que difunde
"tétanos criptógeno", tratándose de ca- desde el lugar de pro-
sos de enfermedad en donde no se logra ducción a través del
localizar ninguna vía de entrada del ger- sistema vascular, al-
men como las descritas (no hay herida canzando así la por-
punzante o no se encuentra). Se ha des- ción presináptica de las
crito, además, el así denominado "tétanos placas motoras termi-
idiopático" que suele afectar al ganado nales. Una vez unida a
joven en forma de brotes y que relacionan los nervios, la toxina es
con la administración de raciones con fibra internalizada y trans-
demasiado vasta que pueda provocar mi- portada al sistema ner-
croheridas en la mucosa bucal o esofági- vioso central por los axones de las moto-
ca, siendo éstas las zonas de colonización Patogenia neuronas-a, a través de las membranas
del clostridio. Otros autores consideran Cuando los esporos de C. tetani acce- del retículo endoplásmico liso. Una vez
también la posibilidad de que la adminis- den a tejidos con una tensión baja de 02, que la toxina alcanza el asta ventral del
tración de alimentos contaminados con (condiciones de anaerobiosis) éstos per- cordón medular, cruza la hendidura sináp-
gran cantidad de esporas de C. tetani pue- manecen localizados en el punto de en- tica hacia las interneuronas inhibitorias
da dar lugar a su multiplicación en el intes- trada sin invadir los tejidos circundantes. presinápticas (células de Renshaw). La
tino y a la absorción de la toxina desde el Así esporulan, pasando a su forma vege- toxina inhibe la liberación de glicina y del
tracto digestivo de los animales, lo que tativa y comenzando su multiplicación y ácido gama amino butírico (GABA) desde
postulan como el "tétanos entérico". Sin consecuente producción de toxinas, en la célula de Renshaw, obteniendo como
embargo estas teorías están aún por de- un plazo que ronda las 4 a 8 horas tras la resultado la desinhibición de las motoneu-
mostrar. invasión, siempre que las condiciones se- ronas gama. La desinhibición de estas cé-
EI tétanos afecta de modo individual a an las adecuadas. Estos hechos (la espo- lulas conduce hacia un estado de hiperto-
bovinos de todas las edades, ya que cual- rulación y el crecimiento de la bacteria) se nía y de espasmos musculares, que impi-
quier herida penetrante puede originar la ven favorecidos por la presencia de detri- den la relajación muscular.
infección, aunque como consecuencia de tus de tejidos, pus, necrosis local, conta- Lo que se denomina comúnmente como
la inmunidad creada en los animales adul- minaciones bacterianas secundarias y "tétanos ascendente" es desencadena-
tos y la inmunidad pasiva en animales con cuerpos extraños. do por el transporte de la tetanospasmina
una buena toma de calostro, suele afectar Las esporas inoculadas en los tejidos vía intraaxón hacia las neuronas en el
2s Ganadería
Tétanos bovino
SNC, viajando de regreso vía termi- encuentran levantadas, proyecta-
naciones motoras nerviosas periféri- das hacia atrás, y que ante la colo-
cas. Las toxinas pasan a través de cación manual en otra posición re-
la sinapsis, se unen a las terminales cuperan inmediatamente esta pos-
axonales presinápticas y producen tura. Los ollares aparecen abiertos
un estado de hiperactividad de las al igual que los párpados .
neuronas motoras, causando espas- En fases más terminales se pue-
mos sostenidos en los músculos in- de observar enoftalmos, prolapso
ervados. Viajando dentro del cordón del tercer párpado así como midria-
espinal la toxina puede afectar, ade- sis y estrabismo convergente bila-
más, a otros grupos musculares. teral, . EI espasmo de los músculos
EI "tétanos descendente" es el masticadores (trismus mandibular)
resultado de la diseminación vascu- con incapacidad absoluta para abrir
lar de la toxina, observándose fre- la boca, ya sea de manera activa o
cuentemente los efectos tóxicos en pasiva y en algunos casos bruxis-
puntos alejados del sitio de infec- mo son considerados por algunos
ción. autores como constantes
Durante la migración transináptica, Además, se suele observar tim-
la tetanospasmina se ve expuesta al panismo de los preestómagos por
espacio extracelular, donde puede contracción espástica de la muscu-
ser neutralizada por anticuerpos an- latura estriada (esófago y cardias),
titoxina inyectados en el fluido cerebroes- redox, de la cantidad de bacterias inocu- con hipermotilidad ruminal ( hiperactividad
pinal. La cantidad de toxina que alcanza ladas, de la tasa de transferencia de toxi- de la musculatura lisa), así como ausen-
el SNC es un importante parámetro que na hacia los tejidos diana y del título de cia o disminución de la frecuencia de las
determina la gravedad del proceso. En el antitoxina presente en el hospedador. deyecciones que cuando aparecen des-
momento en el que la toxina se une a los encadenan un empeoramiento de la rigi-
dez del animal.
EI ano aparece anormalmente pequeño
(está contraído) y si defeca, las heces son
EI animal muere en un plazo de 5-10 días por acidosis menos consistentes de lo normal. AI forzar
al animal al movimiento, éste tienen un an-
en caso de no aplicar ningun tratamiento dar "envarado", como si tuviera extremida-
des de madera, ya que no flexiona ningu-
na articulación. Si se le empuja o fuerza de
más el animal suele caer al suelo. La con-
receptores gangliósidos no puede ser Sintomatología. Cuadro clínico ciencia del paciente no se ve alterada en
neutralizada por la antitoxina. absoluto, y todos los síntomas descritos
La toxina no espasmogénica podría Tras el periodo de incubación se obser- parecen empeorar cuando éste se asusta
producir una sobreestimulación del siste- va una rigidez leve en determinadas par- con ruidos o acciones (apertura brusca de
ma nervioso simpático, mientras que la hi- tes del cuerpo o afectando a todo el ani- la puerta del box, puesta en marcha de la
pertensión sistémica propia del tétanos mal Se observa timpanismo que es leve y sala de ordeño, etc.).
puede deberse al exceso de producción recidivante, así como dificultad en la in- Si el cuadro continúa, por imposibilidad
de catecolaminas por la médula adrenal. gesta y deglución. del consumo de agua aparece deshidrata-
Existen otros cambios fisiológicos, identifi- La rigidez, que en momentos iniciales ción con aumento del mantenimiento del
cados en animales de laboratorio, e inclu- puede verse limitada a zonas determina- pliegue cutáneo. En sangre se observa
so en el hombre, que incluyen un incre- das, termina generalizándose por todo el hemoconcentración, acidosis metabólica,
mento de los niveles del cortisol plasmáti- organismo, provocando dificultad motora hiperglucemia, y aumento de la creatinin-
co y bloqueo neuromuscular, pero no se clara, adoptando los animales una postu- kinasa sérica.
ha aclarado si son debidos a los efectos ra típica "empalada" con la columna ver- La temperatura corporal en momentos
de la toxina, o son respuesta al dolor y al tebral levemente arqueada y las extremi- de espasmo puede alcanzar los 42°C, in-
estado de amenaza en que se sume el dades totalmente extendidas, como "de cluso mantenerse así una vez muerto
animal. puntillas", con las posteriores proyecta- Finalmente el animal adopta el decúbito
EI periodo de incubación puede ir desde das hacia atrás con el vientre recogido, la lateral, con las extremidades totalmente
24 horas hasta dos y cuatro semanas, se- cabeza horizontal, estirada hacia delante estiradas y el cuello en contracción opistó-
gún autores, dependiendo de la toxigeni- y la base de la cola levemente erguida . tona y espástica. Cuando se intenta incor-
cidad de la cepa, del lugar de la herida, Los animales no se tumban . En la cabe- porar al animal, o se le ayuda para adop-
del tipo de herida en cuanto a su potencial za se observa además, que las orejas se tar el decúbito esternal se siente una con-
Ganadería 27
vacuno de cebo
sistencia como de "tabla de made- cualquier abordaje quirúrgico
ra".. u obstétrico. En caso de ter-
Si no se instaura tratamiento, o se neros recién nacidos, desin-
hace demasiado tarde, el animal fectar el cordón umbilical, y
muere en un plazo de 5 a 10 días evitar la castración, descorna-
por acidosis . Cuanto más cerca es- do y amputación de rabo me-
té la lesión inicial de la cabeza, más diante la técnica del anillo de
rápido acaecerá la muerte.. goma que además, en Europa
Normalmente el proceso se suele está prohibido. En explotacio-
poder relacionar, bien con una le- nes con un riesgo de tétanos
sión, en algunos casos pequeña y alto está indicada la adminis-
accidental, bien con una cirugía o tración subcutánea de suero
una actuación obstétrica previa. antitoxina (30 u.i.IKg P.V.) y
de toxoide (1-2mL anatoxina
Lesiones macroscópicas por animal) antes de cualquier
operación quirúrgica. La admi-
A parte de la herida inicial, desencade- lina (20.000 a 40.000 u.i./Kg P.V. o de te- nistración del toxoide se debe volver a
nante del proceso, que en muchos casos traciclina (10mgIKg P.V.) conducirá a fre- aplicar 4 semanas después.
es difícil de localizar por lo pequeña que nar la multiplicación de los clostridios en Además, tanto los veterinarios rurales,
es, no se observan hallazgos macroscópi- la herida inicial, evitando una mayor pro- como ganaderos y profesionales del cam-
cos reseñables en el cadáver. En caso de ducción de toxina. po deben saber que constituyen un grupo
sospecharse de tétanos, se debe buscar Las contracciones espásticas se pue- de riesgo en lo que se refiere a adquirir té-
muy concienzudamente la vía de entrada den ir disminuyendo y controlando, me- tanos, por lo que deben estar convenien-
de los clostridios, y analizar los exudados diante sedación del animal cada 12h (con temente inmunizados.
y pus que se encuentren en dichas heri- clorpromacina, acetilpromacina, xilazina- Para el caso del tétanos, al igual que su-
das. Sin embargo, incluso en casos donde diazepam, etc.; ), mientras que además, cede con el resto de clostridiosis, es de
el diagnóstico sintomatológico es claro, no debe instaurarse un plan de rehidratación elección el realizar una profilaxis vacunal
se Ilega a confirmar en el laboratorio. La intravenoso para equilibrar además la aci- adecuada. Este resulta ser el método más
anatomopatología de los nervios o del teji- dosis. En caso de timpanismo acusado, eficaz para prevenir la aparición de téta-
do nervioso central tampoco demuestra se puede colocar un trocar intrarruminal, nos.
ninguna lesión visible. en cuyo caso puede ser utilizado para la Los terneros procedentes de madres co-
administración intrarruminal de solucio- rrectamente vacunadas no deben ser va-
Tratamiento y prevención nes salinas tle bicarbonato cálcico (10- cunados antes del mes y medio a tlos me-
20mL hasta 50-100mL/Kg de P.V. y día). ses de edad con objeto de evitar la interfe-
EI paciente se debe estabular individual- Para proteger el tejido muscular hay auto- rencia con los anticuerpos maternales ad-
mente en un box tranquilo, bien encama- res que valoran la atlministración de vita- quiridos a través del calostro. Pasado este
do y con poca luz, evitando todo estímulo mina E y selenio, mientras que existe una tiempo, los animales deberán recibir una
que le pueda alterar. Se debe sedar el ani- publicación que informa de la indicación doble dosis de vacuna con un intervalo de
mal antes de cualquier manipulación. de administrar activadores de la acetil-co- cuatro a seis semanas entre ellas. Poste-
EI primer paso a realizar es la adminis- linesterasa (20 mg de pralidoxim /500Kg riormente, para el caso del tétanos, la
tración de suero antitoxina tetánica (100 P.V. /día intramuscular). pauta de recuerdo mediante dosis simple
u.i.IKg de P.V.) administrándose la mitad EI tratamiento debe prolongarse hasta debe ser semestral.
de la cantidad indicada vía intravenosa, y que el paciente sea capaz de ingerir co- Los terneros procedentes de madres no
la otra vía subcutánea o epidural. Este mida y agua por sí mismo. Para ello de- vacunadas frente a C. tetani pueden ser
punto es importante porque la manipula- berá tener acceso a comida y agua limpia inmunizados ya a las dos semanas de vi-
ción tlel animal y tlel punto de entrada y fresca (hay que situarlas a la altura de da, ya que no oexite interferencia con los
puede proyectar más cantidad de toxina al su cabeza), y se aconseja el manteni- anticuerpos maternos y la inmunidad así
organismo. De esta manera protegemos miento del animal solo en el box, hasta conseguida es eficaz y duradera. Poste-
las terminaciones nerviosas aún no afec- que haya recuperado totalmente su capa- riormente debe aplicarse una segunda do-
tadas, careciendo la medida de efecto cu- cidad motora. sis de vacuna de 4 a seis semanas des-
rativo. Posteriormente, se debe localizar En cuanto a la profilaxis, se aconseja pués de esta primera, para continuar ya
la herida de entrada de los clostridios para mantener separados los bovinos de reba- con la pauta de vacunación semestral.
efectuar su desinfección y cura quirúrgica ños de caballos y de sus boxes y cua- EI uso sistemático de programas vacu-
(resección de tejidos necróticos y lavado dras, no delimitar las fincas con cable de nales adecuados frente a C. tetani, prácti-
con agua oxigenada al 3%), además de espinos y guardar las normas básicas de camente reduce a cero la incidencia de la
administrar penicilina localmente. higiene y antisepsia en la inoculación pa- enfermedad, pasando a ser en estos ca-
La aplicación diaria parenteral de penici- renteral de medicamentos, así como ante sos un hallazgo absolutamente ocasional.
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