ORDEN NUMERO:
OBRA SOCIAL: 5-0080 UNIDAD OPERATIVA
> UGL VI - CAPITAL FEDERAL | 06
3322760142200
APELLIDO Y NOMBRES DEL AFILIADO | MERCADO PEREZ WILLY
NUMERO DE BENEFICIARIO | 465022802805 GP | 00 FECHA DE EMISION | 18/10/2022
DIAG. 1 COD. | Z10 CONTROL GENERAL DE SALUD DE RUTINA DE SUBPOBLACIONES DEFINIDAS
MODULO: LABORATORIO DE NIVEL 3 CANT
P/1 COD. | 889879 VITAMINA B 1 (TIAMINA) 1
P/2 COD. | 889913 VITAMINA D3 + D2 (25-HIDROXICALCIFEROL) - D TOTAL 1
FIRMA Y SELLO ACLARATORIO PROFESIONAL OBSERVACIONES URGENCIA A DOMICILIO
Dr/Dra. ZITO ANTONIO
Mat. Nac: 70151
La orden médica tiene validez por 90 días desde la fecha de emisión
ORDEN NUMERO:
OBRA SOCIAL: 5-0080 UNIDAD OPERATIVA
> UGL VI - CAPITAL FEDERAL | 06
3322760142194
APELLIDO Y NOMBRES DEL AFILIADO | MERCADO PEREZ WILLY
NUMERO DE BENEFICIARIO | 465022802805 GP | 00 FECHA DE EMISION | 18/10/2022
DIAG. 1 COD. | Z10 CONTROL GENERAL DE SALUD DE RUTINA DE SUBPOBLACIONES DEFINIDAS
MODULO: LABORATORIO AMBULATORIO DE NIVEL 1 CANT
P/1 COD. | 660297 ERITROSEDIMENTACION 1
P/2 COD. | 660412 GLUCEMIA 1
P/3 COD. | 660475 HEMOGRAMA 1
P/4 COD. | 660481 HEPATOGRAMA COMPLETO 1
P/5 COD. | 660546 IONOGRAMA PLASMATICO 1
P/6 COD. | 660711 ORINA COMPLETA 1
P/7 COD. | 660902 UREMIA 1
P/8 COD. | 661000 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO TOTAL 1
P/9 COD. | 662734 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO LIBRE Y TOTAL 1
P/10 COD. | 668298 PERFIL LIPIDICO 1
FIRMA Y SELLO ACLARATORIO PROFESIONAL OBSERVACIONES URGENCIA A DOMICILIO
Dr/Dra. ZITO ANTONIO
Mat. Nac: 70151
La orden médica tiene validez por 90 días desde la fecha de emisión