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Rastreo tiroideo con yodo 131

Este documento describe las indicaciones y preparación para un rastreo gammagráfico con 131I. Las indicaciones son evidenciar posible tejido tiroideo residual después de una tiroidectomía o tratamiento con radioyodo, e identificar metástasis de cáncer tiroideo. La preparación incluye suspender la hormona tiroidea por al menos 21 días, seguir una dieta baja en yodo, y no recibir contraste iodado por 3 semanas.

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Rosario Rivera
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Rastreo tiroideo con yodo 131

Este documento describe las indicaciones y preparación para un rastreo gammagráfico con 131I. Las indicaciones son evidenciar posible tejido tiroideo residual después de una tiroidectomía o tratamiento con radioyodo, e identificar metástasis de cáncer tiroideo. La preparación incluye suspender la hormona tiroidea por al menos 21 días, seguir una dieta baja en yodo, y no recibir contraste iodado por 3 semanas.

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Indicaciones

 Evidenciar posible tejido tiroideo residual funcional después de haberse sometido a una
tiroidectomía total y ocasionalmente después de haber recibido una dosis terapéutica con
radioyodo.
 Identificar metástasis a causa del cáncer tiroideo.

Descripción
El rastreo gammagráfico con 131I sirve para detectar células tiroideas en pacientes a los
que, por un cáncer tiroideo, se les ha extirpado la tiroides. Después de la intervención hay
que descartar que queden restos de tejido tiroideo en cuello o que exista diseminación de
estas células en el organismo (metástasis).

Preparación
Antes del Estudio
A. Existen dos maneras de hacer este estudio:

1.  Suspensión de hormona tiroidea (levotiroxina o triyodotironina) durante el siguiente
lapso:
1.1. Levotiroxina al menos 21 días.
1.2. T3 o triyodotironina al menos 15 días.
2.  Con administración intramuscular de TSH recombinante, la cual no requiere suspensión
hormonal.
Cualquier otra medicación que contenga yodo debe ser suspendida: Plidex, Atlansil, etc.
B. Dieta baja en sodio: El paciente debe someterse a una dieta baja en yodo 3 a 7 días
previos al estudio, para aumentar su sensibilidad.
C. Medios de contraste: El paciente no debe haber recibido contraste iodado intravenoso o
intratecal durante al menos 3 semanas previas.
D. Primer día: acudir en ayunas de al menos 4 horas; Segundo día: no es necesario el
ayuno.

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