3.

ARTICULACIONES DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR

❖ Terminología y organización

Artrología o sindesmologia
Articulación: Unión de 2 o más huesos a través de tejido blando.

Componentes blandos
Medios de adaptación:
o Cartílago articular: Presente en articulaciones donde exista algo de movimiento y es
este quien entra en contacto con el cartílago del otro hueso. Ejemplo: Articulación
del codo pista anterior.
o Rodete o labro: Fosa grande, acetábulo. Encontramos cartílago y también en la
cabeza del fémur como en la Articulación coxofemoral o en la cabeza del húmero
con la cavidad glenoidea.
o Disco: Articulaciones intervertebrales, un centro con un núcleo pulposo, Lo rodean
fibras concéntricas. se encuentra en superficies articulares cóncavas. es como una
cavidad que contiene coloide dentro con agua, iones y proteínas. También cubre el
espacio que hay entre Cubito y carpo.
o Menisco: Articulación que recibe el peso del resto del cuerpo, por ejemplo, entre la
tibia y el fémur, el fémur le transmite peso a la tibia comprimiendo. Se mueve según
la dirección del movimiento.
Medios de unión:
o Cápsula articular: Se insertan en la periferia de las superficies articulares de los
huesos participantes. Rodea toda la superficie articular y a veces emiten
prolongaciones como ligamentos.
Por ejemplo, la que está entre la clavícula y el acromión o en la articulación
glenohumeral.
o Ligamentos
o Tendones
Medios de lubricación: Permiten la lubricar las superficies articulares, nutrir cartílagos y
defender contra antígenos. En articulaciones con gran amplitud de movimiento.
o Cápsula sinovial
o Líquido sinovial
 Clasificación de articulaciones
Número de huesos: simple y compleja
Amplitud de movimiento:
o Inmóviles, sinartrosis
o Móviles, Anfiartrosis (pueden tener cápsula articular, pero no
membrana sinovial como la acromión clavicular) o Diartrosis gran
amplitud movimiento, cápsula articular y membrana sinovial.
Ejes de movimiento: mono axial poli axial.
Forma de la superficie articular
o Suturas: articulaciones osificadas, Formas dentadas o escamosas,
fontanelas.
Por ejemplo: cabeza, entre huesos nasales, nathaly frontal, sigomatico y
frontal.
o Sindesmosis: Falsa articulación, Unión mediante membranas.
Por ejemplo: radio y cubito a nivel de la diáfisis o tibia y peroné.
o Sisarcosis: Falsa articulación.
Por ejemplo: Escápula y Costillas.
o Gonfosis: Articulaciones entre los dientes, la parte ósea participante es
la mandíbula.
o Sínfisis: Encontramos dos superficies articulares cóncavas como en el
cuerpo de la vertebra y entre ellas el disco intervertebral.
Por ejemplo: en las intervertebrales o en la sinfisis del pubis.
o Sincondrosis: Articulaciones Unidas mediante cartílago.
Por ejemplo: costillas con el esternón.
o Esquindilesis: Se necesita un hueso con hendidura y otro con una cresta.
Por ejemplo: el frontal con el etmoides. al final se osifica como una sutura.
 o Enartrosis o esferoidea: Componente convexo con forma de esfera y un
componente cóncavo. gran amplitud de movimiento y poliaxial.
Por ejemplo: coxofemoral y glenohumeral.
o Artrodia: Superficies articulares planas que permite inducciones o
desplazamientos limitados.
Por ejemplo: tibia y peroné o la acromioclavicular.
o Condílea o elipsoidea: Una superficie cóncava y otra convexa como una
elipse llamado condilo.
Por ejemplo: la rodilla la tibia cóncava y el fémur convexa.
o Selar, encaje recíproco o silla de montar: El mismo hueso presenta un
sentido cóncavo y convexo. Permite movimientos poli axiales.
Por ejemplo: trapecio y primer metacarpiano, y la esternoclavicular.
o Trocear, ginglimo, bisagra o poleas: Necesita una tróclea y un hueso con
una cresta que encaje en el surco de la troclea, permite movimientos en
una sola dirección.
Por ejemplo: húmero cubital, las Interfalángicas (proximal-media/ media-
distal), Tibia- astrágalo, fémur – rótula.
o Trocoide o cilíndrica: Se necesita una convexidad similar a un cilindro y
otra similar a un fragmento de cilindro. Como un cilindro dentro de otro
cilindro.
Por ejemplo: la radio cubital proximal o la Atlantoaxoidea (C2 y C1).
  Articulación esterno – clavicular
Superficies articulares:
Escotadura clavicular del esternón y Superficie articular esternal de la clavícula.
Selar, anfiartrosis (posee sinovial), poli axial.
Medios de adaptación cartílago y disco,
lubricación membrana y líquido sinovial,
unión cápsula y ligamentos:
1. Esternoclavicular anterior
2. Esternoclavicular posterior
3. Interclavicular (une a las 2 clavículas)
4. Costoclavicular MÁS IMPORTANTE (une 1era costilla, clavícula, primer cartílago
costal y esternón)
REFERENCIAS ANATÓMICAS IMPORTANTES:
1. Musculo esternocleidomastoideo
2. Confluente venoso yugulo subclavio en ambos lados. (la yugular y subclavia se
encuentran atrás de la articulación, y de cada confluente sale un Tronco venoso
braquio cefálico).
Pectoral mayor tiene su inserción medial en la Clavícula y esternón.
 ❖ Articulación acromio – clavicular
Considera a: Escápula su apófisis acromion y Clavícula.
Artrodia, simple, anfiartrosis, poliaxial con pequeños deslizamientos de clavícula.
Medios de adaptación cartílago articular y disco inconstante,
unión cápsula (presenta engrosamientos) y ligamentos acromioclaviculares
superior e inferior.

❖ Ligamentos propios de la escápula

Ligamentos que con la articulación acromio-clavicular forman una bóveda para proteger la
articulación glenohumeral, de lateral a medial son:
1. Acromiocoracoideo
2. Coracoclavicular lateral o trapezoide
3. Coracoclavicular medial o Conoide
4. Coracoideo
 ❖ Articulación gleno – humeral (escápulo -humeral)
Compuesta por: Húmero (medial) y Escápula (medial)
Superficies articulares:
Lateral-> cabeza del húmero (segmento de una esfera)
Medial-> cavidad glenoidea

Enartrosis, simple, diartrosis (360° en circunducción), poliaxial y sinovial.

Medios adaptación cartílago articular y labro,
unión cápsula y ligamentos:
o Coracohumeral->tubérculos ->ligamento humeral transverso.
o Glenohumerales: superior (cuello anatómico),
medio (tubérculo menor),
inferior (cuello quirúrgico).

Requiere tendones para resistir:

TENDONES DE LOS MÚSCULOS ESTABILIZADORES DEL HOMBRO
o Llegan al tubérculo mayor:
Supraespinoso (arriba), Infraespinoso (atrás) y Redondo Menor (abajo)
o Llega al tubérculo menor:
Preescapular o subescapular (adelante).

BURSAS: Amortiguan los movimientos o no

permiten fricciones, contienen líquido sinovial.
o BURSA SUBCORACOIDEA
o BURSA SUBACROMIAL
o BURSA SUBDELTOIDEA
o BURSA DEL TENDON DE LA PORCION LARGA DEL
BICEPS
o BURSA SUBESCAPULAR
 ❖ Articulación del codo
❖ Articulaciones radio – cubitales superior e inferior

1. HÚMERO ANTE BRAQUIAL: Compleja, mono axial, diartrosis y cóndilo troclear.

Flexión y extensión de codo
Articula húmero con radio y cubito.
o Húmero radial
(cóndilo del húmero con la fosa de la cabeza del radio)
o Húmero cubital
(tróclea del húmero con la escotadura troclear del cubito)

Medios de adaptación cartílago articular

unión capsula articular y ligamentos:
o Anterior
BURSAS
o Posterior
o Bursa subcutánea
Fascículos humero- humerales
o Bursa subtricipital
Humero- olecraneanos
Bursitis
o Medial (colateral cubital) Se originan en epitróclea
Fascículo anterior, medio y posterior.

o Lateral (colateral radial) Se originan en epicóndilo

Fascículo anterior, medio y posterior.

2. RADIO CUBITAL PROXIMAL: Trocoide, monoaxial, simple, diartrosis, comparte

cápsula con la articulación humero antebraquial.
Pronosupinación de antebrazo

Superficies articulares: TROCOIDE

o Cabeza del radio
o Fosa radial del cúbito o cavidad sigmoidea menor del cúbito
 Ligamentos:
o Anular (rodea la cabeza del radio, de posterior hasta insertarse en el borde anterior
de la fosa radial del cúbito)
o Cuadrado (interóseo)
Medios de adaptación: cartílago articular para cabeza de radio y fosa radial del cúbito.
unión: cápsula articular

SINDESMOSIS RADIO CUBITAL

Tejido conectivo que une las díafisis de Radio y Cúbito

MEMBRANA INTERÓSEA
o Ligamento oblicuo
o Aumenta superficie de inserción
o Paso de vasos sanguíneos
Arteria interósea común
se bifurca: interósea posterior y anterior.

 ARTICULACIÓN RADIO CUBITAL PROXIMAL

Trocoide, monoaxial, diartrosis.
Medios de adaptación: cartílago articular y disco
unión: cápsula articular y ligamentos:
o Radio cubital anterior
o Radio cubital posterior
o Triangular (disco)
El disco funciona como medio de adaptación y de unión a la vez.
 INSERCION DE LA CÁPSULA

Abarca Humero, Radio y Cúbito

Arriba y adelante:

o Canal epitrocleo troclear

o Borde superior de la fosa supratroclear o
coronoidea
o Borde superior de la fosa supracondílea o fosa
radial
o Canal epicóndilo condíleo

Arriba y atrás:

o Termina el canal epicóndilo condíleo

o Borde superior de la fosa olecraneana
o Canal epitrocleo troclear

Abajo y adelante:

o Cuello del radio

o Borde anterior de la fosa radial del cúbito
o Contorno de la apófisis coronoides
o Contorno de la fosa troclear del cúbito o sigmoidea
mayor

Abajo y atrás:

o Continuo contorno de la fosa troclear del cubito

o Contorno del olecranon
o Borde posterior de la fosa radial del cubito
o Cuello del radio
❖ Articulación radiocarpiana

Radio (borde anterior de la fosa carpiana)

hasta hueso grande, semilunar y piramidal
anteriormente.
Hueso grande, semilunar, piramidal.

Radio en la fosa carpiana hasta piramidal.

 ❖ Articulaciones de la mano
➢ Articulaciones del carpo

➢ Articulaciones
carpometacarpianas

Anfiartrosis
Hay capsulas entre cada
hueso.
➢ Articulaciones carpometacarpianas
➢ Articulaciones metacarpo – falángicas

➢ Articulaciones interfalángicas