31/08/2022
TRAUMA
musculoesqueletico
Elaborado por: LEO. Beristain Sanchez Stibaliz
El sistema osteomuscular se compone de músculos,
huesos y articulaciones, y cumple las funciones de
soporte corporal, desplazamiento y protección de
estructuras profundas.
Las lesiones traumáticas del sistema osteomuscular son
frecuentes en la población general por lo que el
adecuado diagnóstico y manejo evitara mayores
complicaciones
LESIONES
1 Esguinces
2 Luxaciones.
3 Fracturas.
4 Desgarres.
5 Amputación
Traumatismos
articulares
Son aquellos traumatismos
que causan lesiones en las
articulaciones óseas o en los
elementos que las componen.
Dentro de ellas destacan
luxaciones y esguinces.
LUXACION ESGUINCE
Causada por: Tracción, rotación o Causado por: mecanismo indirecto
angulación sobre la articulación de tracción
Clasificación:
Clasificación:
Grado 1 : Distensión ligamentosa
Subluxación: La pérdida de relación
con lesión leve del ligamento
entre las dos superficies
Grado 2: Distensión con desgarro
articulares es incompleta
parcial del ligamento.
Luxación completa: La pérdida de
Grado 3: Desgarro con perdida
relación entre superficies
completa de continuidad
articulares es completa.
ligamentosa e inestabilidad
mecánica
Signos y Sintomas
LUXACION ESGUINCE
Signos:
Signos: Equimosis leve
Deformidad articular Edema
Impotencia funcional Inestabilidad articular
variable
Síntomas: Síntomas:
Dolor intenso
inicialmente que Dolor a la movilización
disminuye lentamente de la articulación
Síntomas afectada y palpación
neurovegetativos del ligamento
afectado.
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
EXPLORACIÓN
VALORACIÓN
CALMAR A LA PERSONA DE
ANAMNESIS CUIDADO
DOLOR EVALUAR ÁREA DE LA LESIÓN
EVALUAR LA PERFUSIÓN O EL
IMPOTENSIA FUNCIONAL
PULSO MÁS DISTAL DE LA LESIÓN.
COLOR Y TEMPERATURA DE LA
PIEL
APLICAR INMOVILIZACIÒN
RE EVALUACIÓN
R --- REPOSO
I --- FRÍO (ICE)
C --- COMPRESIÓN / DISMINUCIÓN DEL MOVIMIENTO PRUEBAS COMPLMENTARIAS
E --- ELEVACIÓN
F --- FÉRULA RADIOGRAFIA
Traumatismos
musculares
Son aquellos traumatismos
que causan lesiones en los
músculos. Dentro de ellas
destacan los desgarres,
síndrome por aplastamiento y
síndrome compartimental.
Desgarre muscular
Los desgarros musculares no son más que
roturas de las fibras constitutivas de los músculos
Causado por: Estiramiento excesivo o
simultáneo a una contracción excéntrica
brusca.
Signos y Síntomas:
Dolor a la elongación
Edema
Hemorragia/ Hematoma / Equimosis
Perdida de la función
Clasificación
Contusión - Laceración
La contusión muscular corresponde a una
compresión del músculo por un traumatismo
directo y la laceración resulta de lesiones
penetrantes
Complicaciones:
Cicatriz Muscular
Hernia Muscular
Síndrome
compartimental cronico
Sindrome compartimental
Ocurre cuando la presión dentro de un
compartimiento musculo-óseoaponeurótico
provoca isquemia y subsecuentemente
necrosis
Signos y Síntomas:
Palidez
Presión
Dolor
Pulsos disminuidos/ausentes
Parestesia
Parálisis
Sindrome por aplastamiento
El Síndrome de Aplastamiento es una lesión por
reperfusión que aparece tras la liberación de
un miembro atrapado, con periodo isquémico
de 4-6 horas.
Signos y Síntomas:
Dolor
Palidez
Parestesia
COMPLICACIONES:
Parálisis
Hiperpotasemia
Ausencia de pulsos
Rabdomiolisis
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
VALORACIÓN
ANAMNESIS - MECANISMO DE LESIÓN SX POR APLASTAMIENTO
COLOCACIÓN DE 2 ACCESOS VENOSOS
PERIFÉRICOS CORTOS DE GRAN CALIBRE
SX COMPARTIMENTAL CRISTALIODES IV
ELEVACIÓN
MONITORIZACIÒN CARDÍACA
ELIMINAR LA OPRESIÓN MONITORIZACION CONSTANTES VITALES
ELEVAR A NIVEL DEL CORAZÓN TOMA DE LABORATORIOS
MEDIR PRESIÓN DEL COMPARTIMENTO ANTICIPAR ENFOQUE QUIRÚRGICO
NORMAL: 0 A 8 MMHG
ISQUEMIA: 30 A 40 MMHG
ANTICIPE LA FASIOTOMÌA
Traumatismos
oseos
Son aquellos
traumatismos que causan
la perdida de la
continuidad osea
Signos y Síntomas
Dolor Hematoma
Edema
Marcada
Deformidad
impotencia
funcional
Acortamiento
Hemorragia
Clasificaciòn
CERRADA ABIERTA
Lesión de vasos medulares, periósticos Lesión tegumentaria que se caracteriza
y musculares por la comunicación del foco de la
fractura con el medio exterior
Puede ser simple o multifragmentaria
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
VALORACIÓN EXPLORACIÓN
ANAMNESIS - MECANISMO DE LA CONTROL DE LA HEMORRAGIA
LESIÓN CALMAR A LA PERSONA DE
DOLOR CUIDADO
EVALUAR ÁREA DE LA LESIÓN
EVALUAR LA PERFUSIÓN O EL
PULSO MÁS DISTAL DE LA LESIÓN.
PRUEBAS COMPLMENTARIAS COLOR Y TEMPERATURA DE LA
PIEL
RADIOGRAFIA INMOVILIZACIÒN - NO REPOSICIONAR
RE EVALUACIÓN
Traumatismo
por amputación
Es la pérdida de una parte del
cuerpo, generalmente un
dedo de la mano o del pie, un
brazo o una pierna, que
ocurre como resultado de un
accidente o lesión.
CLASIFICACIÒN
PARCIAL COMPLETA
Se queda parte de la conexión La parte del cuerpo resulta
de tejidos blandos totalmente cercenada
HEMORRAGIA
COMPLICACIONES SHOCK
SEPSIS
PARCIAL COMPLETA
INTERVENCIONES
CONTROL DE HEMORRAGIA POR
PRESIÓN DIRECTA
ELEVACIÒN DE LA EXTREMIDAD
COLOCACIÓN DE TORNIQUETE
EXTREMIDAD RESIDUAL
ELIMINAR SUCIEDAD Y RESIDUOS
ENVOLVER LA PARTE AMPUTADA EN
UNA GASA HUMEDECIDA CON SOLUCIÓN
SALINA
COLOQUE EN UNA BOLSA SELLADA
COLOQUE EN UNA SEGUNDA BOLSA
QUE CONTENGA HIELO
GRACIAS
¿Alguna pregunta?
BIBLIOGRAFÌA
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