DECLARACION JURADA
YO,
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Identificado con DNI N°______________declaro bajo
juramento en esta Gerencia de Transporte, Tránsito y
Seguridad Vial de la Municipalidad de Ica que No me
encuentro Suspendido e inhabilitado en el Sistema
Nacional de Sanciones. Para efecto de la___________
De mi licencia de conducir vehículo menor de la
categoría_____.
Ica, ____ de___________ del _______
FIRMA HUELLA
DECLARACION JURADA DE NO ESTAR PRIVADO POR
RESOLUCION JUDICIAL FIRME CON CALIDAD DE COSA JUZGADA
DEL DERECHO A CONDUCIR VEHICULOS DEL TRANSPORTE
TERRESTRE
El que suscribe, ……………………………………….………………… identificado con DNI
N° ……………………., con domicilio en ………………………………………………..… del
Distrito de ……………….. , Provincia de…………………………, Departamento de
Ica. En pleno uso de mis facultades físicas y mentales y ejerciendo mis
propios derechos;
DECLARO BAJO JURAMENTO:
No estar privado por resolución judicial firme con calidad de cosa
juzgada del derecho a conducir vehículos del transporte terrestre.
En caso resultar falsa la información que proporciono, declaro haber
incurrido en el delito de falsa declaración en procesos administrativos. Art
411 del código penal y delito contra la Fe publica- Título XIX del Código
Penal, acorde al art 32 de la Ley N° 27444, ley de Procedimiento
Administrativo General.
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento a lo antes mencionado
firmo y pongo mi huella digital al pie del presente documento para fines
legales.
Ica,…………………….del 202
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FIRMA Y HUELLA