FACULTADA DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA – GIP`s # 1
Tema: 1 Fisiopatología Sistema Cardiaco
Fecha de Entrega: 21 de Marzo
Fecha de Evaluación: 21 de Marzo
OBJETIVOS
Recordar la anatomía y fisiología Cardiaca
Reconocimiento de los aspectos y tratamiento de las patologías más importantes
a nivel cardiaco
MATERIALES
1. Libros y texto correspondiente
2. Gips del tema
3. Pizarra acrílica
4. Casos Clínicos
METODOS Y PROCEDIMIENTOS
1. Defensa del GIPs según criterio del catedrático
2. Explicación de aspectos más importantes por el catedrático
3. Resolución del Caso Clínico
EVALUCION
Presentación del Gips N1
Investigar y presentar el siguiente cuestionario en una sola hoja (anverso y Reverso)
para su defensa el día correspondiente a la Practica
FACULTADA DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
GIPS N1
Tema 1 Fisiopatología Sistema Cardiaco
Nombre:
Fecha de Entrega: 21/03/2023
CUESTIONARIO.
1. ¿Explique los procesos metabólicos del corazón y como se afectan estos en la
insuficiencia Cardiaca?
2. ¿Cuáles son las 2 explicaciones fisiopatológicas para que se dé la Disnea en la
IC?
3. ¿Explique cada uno de los mecanismos compensadores en la IC y porque son
considerados mecanismos de doble filo?
4. ¿Explique los mecanismos por los cuales se dan las taquiarritmias en el
corazón?
5. Explique los patrones EKG en los 3 tipos de Bloqueo A-V
Realice un mapa Conceptual de CUALQUIERA de los 3 temas Fisiopatología Cardiaca.
Caso Clínico
Paciente de sexo femenino de origen humilde proveniente del campo, la cual cuenta
con 7 hermanos en la cual todos comparten una habitación de reducidas dimensiones.
Durante la infancia fue bastante enfermiza, con frecuencia sufría resfriados y procesos
faringoamigdalares, al no tener recursos su familia las más de las veces era tratada con
remedios caseros o simplemente cursaba su enfermedad hasta su resolución.
A sus 14 años de artritis en las rodillas luego en codo acompañada de estado febril y
palpitaciones, Sin embargo, remitió de forma espontánea y sin secuelas.
Años después luego de presentar cuadros de disnea progresiva, ataques de disnea
paroxística nocturna, y hemoptisis fue atendida en urgencias a causa de un cuadro de
Edema Agudo de Pulmón Cardiogénico desencadenado por una infección respiratoria.
Afortunadamente, el cuadro remitió con administración de oxígeno, furosemida y
morfina además de antibióticos para tratar la infección.
Furosemida penicilina y aspirina el cual no cumplió a causa de su escasez de recursos
económicos después de un tiempo la Disnea paroxística nocturna desapareció.
Enfermedad Actual.
Sin embargo, en el día que la paciente fue admitida nuevamente en un servicio de
urgencias por presentar palpitaciones dolor precordial intenso y sufrir un síncope, su
ingreso presenta palidez cianosis distal, evidentes dificultades respiratorias,
expectoración hemoptoica.
Signos Vitales: T:39’C, FC:150 aproximadamente, respiración periódica (Cheyne-
Stokes), PA: 60/40 mmHg.
Evidenciarse pulsos carotideos irregulares y rápidos, ingurgitación yugular, Edema
Goodet +++, se le realiza ECG donde se aprecia complejos QRS normales compatibles
con fibrilación auricular dada su condición crítica se le realiza cardioversión para
establecer un ritmo Sinusal.
Posteriormente el paciente recibió digitálicos por vía venosa y fue transferida servicio
de cardiología donde se podía apreciar mucosas ictéricas, así como cianosis en labios y
palidez amarillenta y presencia de yugular con onda V dominante, Pulso Parvus o
pequeño.
Revisión Cardiológica.
A la auscultación frecuencia cardiaca de 110 soplo Holosistólico de alta frecuencia en
ápex irradiado a la axila, soplo diastólico con baja frecuencia también en ápex y
chasquido de apertura mitral, soplo Holosistólico que aumenta con la inspiración.
Nivel de abdomen globoso con presencia de hepatomegalia.
Se le realiza una RX donde se aprecia Cardiomegalia Grado I o II con crecimiento de
aurícula izquierda y ventrículo derecho, congestión venosa e hipertensión pulmonar.
1. ¿Podría ser el diagnóstico presuntivo que cursa la paciente?
2. ¿Se requeriría nuevos estudios para confirmar el diagnostico? ¿Cual?
3. ¿Qué relación existe entre los procesos amigdalinos la poliartritis migratoria y
el posible diagnóstico?
4. ¿Cuál cree que debería ser el tratamiento aplicarse para calmar los síntomas y
aliviar las posibles secuelas que pueda llegar a tener esta paciente?
