Anatomía Normal
Unidad didáctica 2: Sistema Locomotor
TP N.º 3: Biomecánica de la columna vertebral y músculos del
dorso.
Optativo
La columna vertebral está conformada por una sucesión de varias vertebras y por eso
la manera en que estás articulan entre sí, definirán tanto su estabilidad como su
posibilidad de movimiento.
Aquellas articulaciones NO móviles o semi-móviles le otorgan la estabilidad necesaria
para mantener su posición de columna sin comprometer las estructuras del sistema
nerviosa central que se alojan en su interior y las articulaciones móviles, le dan la
posibilidad de desplazamiento, qué si bien la amplitud de movimiento entre cada
vértebra es pequeña, la sumatoria de cada grado de desplazamiento individual permite
la movilidad de la columna como un todo.
Reconozca las articulaciones señaladas en los gráficos.
Nº1: ejemplo: Atlanto axoidea medial
Nº2:
Nº3:
Nº4:
Nº5:
Nº6:
Nº7:
Nº8:
Nº9:
Nº10:
Habiendo reconocido las articulaciones en el ejercicio anterior, agrúpelas en el
siguiente cuadro según su grado de movilidad.
Ahora ya sabe cuales articulaciones aportan al movimiento de la columna vertebral y
cuales a la estabilidad de la misma.
Identifique los siguientes ligamentos
Vista Posterior - Esquema
Nº1: ligamento longitudinal anterior
Nº2:
Nº3:
Nº4:
Nº5:
Nº6:
A esta altura es obvio que la columna cervical presenta gran amplitud de movimiento,
sin embargo la continuidad del conducto vertebral y el foramen magno es crítica y
debe ser asegurada para no comprometer la unión de la médula espinal y el bulbo.
Es por eso que a nivel cervical se reconocen 6 planos ligamentarios para poder
asegurar esta continuidad.
Estos planos se describen de anterior a posterior.
Nº1: Ligamento longitudinal anterior (ejemplo)
Nº2.a (borde superior arco anterior del atlas):
Nº2.b (borde inferior arco anterior del atlas):
Nº3:
Nº4:
Nº5:
Nº6:
Agujero vertebral o de conjunción
Reconozca límites y contenido.
Cada flecha indica un elemento anatómico que participa en la limitación del foramen.
MOVIMIENTOS – EJES Y PLANOS.
COMPLETE EL CUADRO
En relación a la musculatura del dorso
Identifique cuales son los músculos que forman los límites del triángulo sub-occipital
(a través de sus inserciones) y enumere su contenido.
Caso clínico
Llega a la guardia un paciente de 48 años, previamente sano, refiere dolores de cintura
de 3 meses de evolución y pérdida de fuerza y sensibilidad de la cara anterior del
muslo izquierdo desde hace 10 días.
Se constata al examen físico lo relatado por el paciente y usted le solicita una RMN de
columna lumbar.
En la imagen se observa una hernia de disco intervertebral.
Vista lateral izquierda ampliación de la imagen
Responda las siguientes preguntas
¿Qué nivel discal se encuentra herniado?
¿Hasta qué nivel llega la médula espinal de un adulto sano?
¿Puede haber afectación de la médula espinal en este paciente?
¿Cómo explica el compromiso motor y sensitivo de su paciente?
¿Hacia dónde se desplaza la hernia? ¿anterior, lateral o posterior?
¿Qué ligamento se debe haber afectado para que la hernia tuviese lugar?
