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Mycobacterium leprae y Nocardia: Infecciones

El documento describe la bacteria Mycobacterium leprae, que causa la enfermedad de la lepra. M. leprae es un bacilo ácido alcohol resistente que se divide lentamente y causa una enfermedad crónica e incapacitante que afecta principalmente la piel y los nervios periféricos. La lepra es completamente curable con tratamiento antibacilar temprano.
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Mycobacterium leprae y Nocardia: Infecciones

El documento describe la bacteria Mycobacterium leprae, que causa la enfermedad de la lepra. M. leprae es un bacilo ácido alcohol resistente que se divide lentamente y causa una enfermedad crónica e incapacitante que afecta principalmente la piel y los nervios periféricos. La lepra es completamente curable con tratamiento antibacilar temprano.
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MYCOBACTERIUM

LEPRAE
MYCOBACTERIUM LEPRAE
Causada por Mycobacterium Leprae, tambien conocida como el bacilo de Hansen
en honor a su descubridor.

Caracteristicas
Enfermedad que causa
Bacilo ácido alcohol
Lepra
resistente (BAAR).
Color rojizo, por la presencia
de ácidos micólicos con la
Enfermedad infecciosa y
coloración de Ziehl-Neelsen. crónica.
Tiempo de duplicación de 11- Puede llegar a ser
13 días. incapacitante e invalidante.
Bacilo ligeramente curvo, que Afecta principalmente a los
mide de 1 a 8 u de longitud y nervios perifericos y la piel .
0.3 de diámetro.
Se divide por fisión binaria.
¡LA LEPRA ES COMPLETAMENTE CURABLE..!

Transmisión (Vía aérea) Sintomas (1-5 años) Diagnóstico


Artralgia El examen bacteriológico
A través del contacto estrecho y Debilidad muscular (basiloscopia).
frecuente con gotas de saliva que Lesión(es) cutánea(s) Mediante la tinción de Ziehl-
una persona enferma de lepra hipopigmentada(s) o rojiza(s) Neelsen, los frotis se hacen con
expulsa al toser o estornudar. con pérdida definitiva de material obtenido del lóbulo de
sensibilidad, ampollas. una oreja, lesión activa o de la
Daño a los nervios periféricos, mucosa nasal.
pérdida de sensibilidad y Examen histopatológico.
movilidad de las manos, los pies o Biopsia de piel, los cortes
la cara. histologicos se deben analizar
mediante la tinción de Fite Faraco.
La leprominoreacción
Tratamiento Pronóstico Profilaxis
El pronóstico es 1. Diagnostico precoz y
favorable con terapia
Rifampicina
tratamientos multifarmacológica
Clofazimina
antibacilares y temprana
Dapsona
antireactivos precoces. 2. Fortalecer los sistemas
Si no, pueden producirse nacionales de vigilancia
lesiones neurológicas (mayor orientación)
definitivas. 3. Rastreo de contactos y
tratatamiento
preventivo
NOCARDIA BRASILIENSIS,
OTITIDISCAVIARUM Y ASTEROIDES

NOCARDIOSIS
Es una infección bacteriana generalmente de tipo oportunista causada principalmente por el complejo
Nocardia asteroides, sin embargo, no es el unico agente, otras especies como [Link] o N. otitidis-
caviarum, tambien causan la enfermedad.
CARACTERISTICas enfermedad que causa

Varillas filamentosas ramificadas N. asteroides suele causar


Bacilos ramificados infecciones pulmonares y
Gram positivas. cerebrales.
Aerobios estrictos. La N. brasiliensis suele causar
Saprofitos del suelo, agua y materia infecciones de la piel, micetomas.
orgánica en descomposición. La N. otitidiscaviarum causa
abscesos cerebrales o pulmonares
Presentan ácido micolico en su pared
y neumonías nodulares en
celular.
pacientes inmunosuprimidos.
Son ácido alcohol resistente débiles.
INMUNODEPRIMIDOS
NEUMONIA CON: VIH
LESIONES CAVITARIAS ENFERMEDAD
PULMONAR DERRAME PLEURAL GRANULOMATOSA CRÓNICA
EMPIEMA (-GRANULOCITOS)
ENF. PULMONAR
FIBROSIS QUISTICA
BRONQUIECTASIA

INFECCIÓNES PROFUNDAS
CUTÁNEA, SUBCUTÁNEA O INFECCIÓN SUPERFICIL DE
NOCARDIOSIS DE LA PIEL
LINFOCUTÁNEA LA PIEL
MICETOMAS (CRONICAS)
CELULITIS
PIEL
ABSCESOS EN LA PIEL
TEJIDOS
SUBCUTANEOS
+SNC MUSCULOS
DISEMINADA HUESOS
MENINGITIS O
ABSCESOS
CEREBRALES
+CORAZÓN
ENDOCARDITIS
fiebre

tos/esputo
nocardiosis pulmonar   disnea
hemoptisis  

+ sintomas de meningitis y abscesos cerebrales


SINTOMAS

fiebre
cefalea

rigidez de nuca
 nocardiosis diseminada estado mental alterado  
+endocarditis
fiebre
soplos en el corazón

celulitis
abscesos

infecciones linfocutaneas
 infecciones de la piel micetoma
fistulas
 
TRANSMISIÓN

INHALACIÓN O TRAUMA DE LA PIEL


(ej. HERIDA ABIERTA)
Diagnóstico Tratamiento Pronóstico
Tinción Ziehl-Neelsen y Tinción de
Kinyoun Mueren aproximadamente el 10% de las
Tinción de Gram personas cuya infección solo afecta a los
TRIMETOPRIMA Y
frotis o cultivo de secreciones pulmones, y más del 50% si la infección
SULFAMETOXAZOL + AMIKACINA
respiratorioas o aspirado de se ha diseminado.
(Infecciones pulmonares y
abscesos.. Las infecciones cutáneas se resuelven en
cutaneas).
Agar la mayoría de los casos después del
TRIMETOPRIMA Y
Radiografia de torax
SULFAMETOXAZOL + IMINEPEM Y tratamiento con antibióticos.
Resonancia magnetica del cerebro
CEFTRIAXONA (Infecciones en
Biopsia de piel
sistema nervioso).
Ecocardiograma
A) Colonia de Nocardia brasiliensis en
medio agar base sangre, B) tinción de
Kinyoun y C) tinción de Gram.

Profilaxis
Buen manejo y cuidado de heridas
Tratamiento precoz .

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