UNIVERS

IDAD
MARIAN
CATEDRATICO:
O LIC. ERICK ALEXANDER ESCOBAR

GALVEZ CURSO:
FARMACOLOGIA
DE ALUMNO:

GUATEM SHEYLLY OBFANY MONZON ALEJANDRO

ALA
CARNE:
4599-22-5501

FECHA DE ENTRGA:
17-03-2023
MEDICAMENTOS
AINES
 IBUPROFEN

PRESENTACION:
Tabletas vía oral de [Link] o [Link] suspensión (liquido) y gotas (liquido concentrado)

ACCION:
Anti-inflamatorios no esteroídicos de la de la familia de los ácidos aril-propionicos.
TIEMPO DE ACCIÓN:
Por vía oral se absorbe rápido y aproximadamente un 80% en el tacto gastrointestinal. Las concentraciones
plasmáticas máximas se alcanzan 1-2horas después de la administración.
INDICACIONES
E n casos de hipersensibilidad al ibuprofeno o al ácido acetilsalicílico, en pacientes con hemorragia
gastrointestinal, úlcera péptica, insuficiencia hepática o renal, durante el embarazo y la lactancia.
DOSIS:
Como antipirético o analgésico. Se recomienda [Link] cada 6-8 horas pues la pauta de 600 mg/dosis no ha
demostrado mayor efectividad y si un aumento de efectos secundarios.

EFECTOS ADVERSOS
 Estreñimiento
 diarrea, gases o distensión abdominal.
 mareos, nerviosismo, zumbido en los oídos.
 DICLOFENACO

PRESENTACION:
En España existen comercializadas formas de administración oral (cápsulas, comprimidos, comprimidos
dispersables, cápsulas y comprimidos de acción retard), parenteral (ampollas para administración intramuscular) y
rectales (supositorios) de diclofenaco.

ACCION:
Antiinflamatoria, analgésica, antipirética. Mecanismo de acción principal relacionado con la inhibición de la síntesis
de prostaglandinas, por inactivación reversible, de la enzima ciclooxigenasa. El comienzo de la acción analgésica
por vía oral es de 15-30 minutos; la acción antiinflamatoria 3 días.

TIEMPO DE ACCIÓN:
El comienzo de la acción analgésica por vía oral es de 15-30 minutos; la acción antiinflamatoria 3 días. Artritis
reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante.
INDICACIONES
Enfermedades reumáticas inflamatorias crónicas (artritis reumatoide, espondilo artritis anquilopoyética, artrosis),
Reumatismo extrarticular, Ataques agudos de gota, Dolores menstruales,
DOSIS:
Máximo de 150 mg/día. Niños >12 años: La dosis inicial es de 50 mg cada 8-12 horas; la dosis de mantenimiento
50 mg cada 12 horas. Dismenorrea: la dosis inicial es de 100 mg, seguida de 50 mg cada 8 horas;
la dosis máxima es 200 mg el primer día y 150 mg/día los días siguientes. Las tabletas de liberación prolongada
de diclofenaco se toman usualmente una vez al día, y en raras ocasiones se toman dos veces al día, si es
necesario para controlar el dolor. Las tabletas de liberación retardada de diclofenaco y las tabletas de diclofenaco
se toman usualmente 2, 3 o 4 veces al día.
EFECTOS ADVERSOS:
 Diarrea, estreñimiento, flatulencia o distensión abdominal.
 dolor de cabeza, mareos, zumbido en los oídos.
 MELOXICAM

PRESENTACION:
Cada comprimido contiene 7,5 mg de meloxicam se administra por vía oral. Excipiente con efecto conocido: Cada
comprimido contiene 63 mg de lactosa (como lactosa monohidrato). Cada comprimido contiene 15 mg de
meloxicam.
Caja con 5, 10, 15, 20, 30, 50 y 60 tabletas de 15 mg. Caja con frasco con 5, 10, 15, 20, 30, 50 y 60 tabletas de 15
mg. RECOMENDACIONES PARA EL ALMACENAMIENTO: Consérvese a temperatura ambiente a no más de
30°C y en lugar seco.
ACCION:
Pertenece a una clase de medicamentos conocidos como medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE).
Funciona al detener la producción del cuerpo de una sustancia que causa dolor, fiebree inflamación.
TIEMPO DE ACCION:
La vida media de eliminación de MELOXICAM es de 20 horas. La farmacocinética del fármaco no se modifica en
presencia de insuficiencia renal o hepática, siempre y cuando sean de grado moderado a medio. MELOXICAM es
un derivado del ácido enólico con acciones antiinflamatoria analgésica y antipirética.
INDICACIONES
Alivio sintomático del dolor y la inflamación en la artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil, osteoartritis.
DOSIS
Osteoartritis, artritis reumatoide y espondilitis (en pacientes ≥16 años o >50 kg): 7,5-15 mg/día. Artritis idiopática
juvenil: 0,125 mg/kg, una vez al día; dosis máxima: 7,5 mg/día.
EFECTOS ADVERSOS
 Dolor abdominal, diarrea, náusea y vómito, cefalea, infección en las vías respiratorias superiores. Poco
frecuentes: edema, estreñimiento, flatulencia, mareos, insomnio, prurito, hipertensión, infarto al miocardio,
úlceras gastrointestinales, anemia,
 hepatitis, reacciones anafilácticas. Raras: síndrome de Stevens-Johnson.
 PIROXICAM
PRESENTACION:
Forma de administración. Además de las formas farmacéuticas orales (comprimidos dispersables, cápsulas duras
y liofilizado oral), existen disponibles otras formas farmacéuticas para el piroxicam: supositorios y solución
inyectable intramuscular.
ACCION:
El piroxicam se usa para aliviar el dolor, sensibilidad, inflamación (hinchazón) y la rigidez causada por la
osteoartritis (artritis causada por un deterioro del recubrimiento de las articulaciones) y la artritis reumatoide (artritis
causada por la hinchazón del recubrimiento de las articulaciones).
TIEMPO DE ACCION:
El piroxicam ayudará a controlar sus síntomas pero no curará su condición. Puede tomar 8 a 12 semanas o más
tiempo antes de que sienta el beneficio total de tomar este medicamento. Antiinflamatorio, analgésico y antipirético
de tipo no esteroideo, del grupo de oxicam, que actúa impidiendo la síntesis de prostaglandinas y otros
prostanoides, mediante la inhibición competitiva y reversible de la ciclooxigenasa. Se absorbe adecuadamente
desde el tracto gastrointestinal y se une a proteínas en 98%.
INDICACIONES
Está indicado para el uso agudo o crónico en el alivio de los signos y síntomas de osteoartritis y artritis
reumatoidea, espondilitis anquilosante y artritis reumatoidea juvenil, bursitis, capsulitis, tendinitis, miosi tis,
lumbalgia, ciática, hombro-doloroso, cervicalgias, sinovitis, dolor postraumático, dismenorrea primaria, ataques
agudos de gota.
DOSIS
Artritis reumatoidea, osteoartritis: Se recomienda que la terapia con PIROXICAM sea iniciada y mantenida en una
dosis diaria única de 20 mg. De acuerdo con su vida media prolongada hay un progresivo incremento en la
respuesta sobre varias semanas.
EFECTOS ADVERSOS
  Pueden causar úlceras, sangrado o agujeros en el estómago o los intestinos. Estos problemas pueden
desarrollarse en cualquier momento durante el tratamiento, pueden ocurrir sin síntomas de advertencia y
podrían causar la muerte.

DESKETOPROFENO
PRESENTACION:
MENARINI 25 mg: comprimidos recubiertos ranurados, blancos y redondos. El comprimido se puede dividir en
mitades iguales. ada comprimido contiene: Dexketoprofeno trometamol 36,9 mg correspondientes a
dexketoprofeno 25 mg respectivamente.
ACCION:
El dexketoprofeno trometamol es un analgésico, antiinflamatorio y antipirético perteneciente a la familia de los
antiinflamatorios no esteroideos. USO CLÍNICO: Tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve o moderada,
tal como dolor musculoesquelético, dismenorrea, odontalgia
TIEMPO DE ACCION:
Trometamol es más efectivo en la primera hora tras la intervención y su duración analgésica es de 5.30 horas,
mientras que la duración analgésica del Ibuprofeno es de 6 horas tras su administración.
INDICACIONES
Tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve o moderada, tal como dolor musculoesquelético,
dismenorrea, odontalgia
DOSIS
La dosis recomendada es generalmente de 12,5 mg/4 - 6 horas, o de 25 mg/ 8 horas. La dosis total diaria no debe
sobrepasar los 75 mg. El dexketoprofeno comprimidos no está destinado para su uso a largo plazo y el tratamiento
debe limitarse al periodo sintomático
La administración conjunta con alimentos retrasa la velocidad de absorción del fármaco (ver Propiedades
Farmacocinéticas), por esto en caso de dolor agudo se recomienda la administración como mínimo 30 minutos
antes de las comidas.
EFECTOS ADVERSOS
 Mareos, somnolencia, trastornos del sueño, nerviosismo, dolor de cabeza, palpitaciones, sofocos,
problemas de estómago, estreñimiento,
  sequedad de boca, flatulencia, erupción en la piel, fatiga, dolor, sensación febril y escalofríos, malestar
general.

NAPROXENO
PRESENTACION:
Naproxeno de venta libre es en tabletas, cápsulas y cápsulas de gel para tomar por vía oral. Por lo general, se
toma con un vaso lleno de agua cada 8 o 12 horas, según sea necesario. El naproxeno de venta libre se puede
tomar con alimentos o leche para evitar las náuseas.
ACCION:
El naproxeno pertenece a una clase de medicamentos llamados AINE. Su acción consiste en detener la
producción del cuerpo de una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamación.
TIEMPO DE ACCION:
para aliviar los síntomas de la artritis, sus síntomas pueden empezar a mejorar en una semana. Pueden pasar 2
semanas o más para que sienta el beneficio total de la medicación.
INDICACIONES
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
DOSIS
Dosis de inicio de 10 mg/kg seguida por 2.5 a 5 mg/kg cada 8 horas. La dosis no deberá exceder de 15 mg/kg al
día después del primer día de tratamiento.
En caso de artritis reumatoide juvenil, la dosis usual es de 10 mg/kg diariamente, dividida en dos tomas con
intervalos de 12 horas, junto con los alimentos, para artritis reumatoidea, osteoartritis y espondilitis anqui losante la
terapia inicial es de 1,000 mg al día, en dos tomas o en dosis única. Durante la administración prolongada, la dosis
de NAPROXENO se puede aumentar o disminuir, dependiendo de la respuesta clínica del paciente. Una dosis
diaria menor puede ser suficiente para la administración prolongada. Las dosis en la mañana y en la noche no
tienen que ser de la misma magnitud, y no es necesaria la administración del fármaco más de dos veces al día.
EFECTOS ADVERSOS
 Estreñimiento, gases, sed excesiva, dolor de cabeza, mareos, aturdimiento, somnolencia.
  dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido.

INDOMETACIN

PRESENTACION:
La indometacina es en cápsulas, cápsulas de liberación prolongada (acción prolongada) y en suspensión para
tomar por vía oral. Las cápsulas y el líquido de indometacina generalmente se toman de dos a cuatro veces al día.
ACCION:
Consiste en detener la producción del cuerpo de una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamación.

TIEMPO DE ACCION:
Oral única de 25 mg INDOMETACINA es absorbida rápidamente, obteniéndose concentraciones plasmáticas
máximas aproximadamente de 1 mcg/ml, en cerca de 2 horas. Las cápsulas de INDOMETACINA administradas
oralmente tienen una elevada biodisponibilidad, absorbiéndose 90% de la dosis en 4 horas.
INDICACIONES
Está indicada en el tratamiento de la osteoartritis moderada a severa; artritis reumatoidea moderada a severa,
incluyendo agudizaciones de la enfermedad crónica; espondilitis anquilosante moderada a severa; dolor agudo de
hombro (bursitis subacromial aguda/tendinitis supraespinal), como tratamiento de la artritis gotosa aguda, de la
artropatía degenerativa de la cadera, dolor lumbosacro, así como en el manejo de la inflamación, dolor e
hinchazón consecutivos a operaciones ortopédicas o a maniobras de reducción e inmovilizaciones.
DOSIS
La dosis habitual es de 50 mg a 200 mg de indometacina al día, administrada en dosis divididas. Artritis
reumatoide, espondilitis anquilosante y artrosis: 25 mg de indometacina (1 cápsula) cada 8-12 horas.
Dosis sugerida: 25 mg dos veces al día o tres veces al día. Si es bien tolerada y se requiere aumentarla por
continuar los síntomas, se puede incrementar la dosis diaria en 25 mg o 50 mg, a intervalos semanales hasta que
se obtenga una respuesta satisfactoria o hasta que la dosis diaria total sea de 150 mg a 200 mg. La dosis por
arriba de esta cantidad no aumenta el efecto del fármaco.
EFECTOS ADVERSOS
 Úlceras simples o múltiples, perforación y hemorragia esofágica.
 gástrica, duodenal o intestinal.

KETOPROFENO
PRESENTACION:
El ketoprofeno de prescripción viene envasado en forma de cápsulas y de cápsulas de liberación lenta (de acción
prolongada) para tomar por vía oral. Por lo general las cápsulas se toman 3 ó 4 veces al día para tratar la artritis o
cada 6-8 horas según sea necesario para el dolor.

ACCION:
Se usa para aliviar el dolor, sensibilidad, inflamación (hinchazón) y la rigidez causada por la osteoartritis (artritis
causada por un deterioro del recubrimiento de las articulaciones) y la artritis reumatoide (artritis causada por la
hinchazón del recubrimiento de las articulaciones).
TIEMPO DE ACCION:
Se conjuga con el ácido glucurónido en el hígado y se excreta principalmente por la orina. La vida media de la
presentación de liberación inmediata es de aproximadamente 2 h y la de liberación prolongada es de 5.4 h
INDICACIONES
aliviar dolores leves causados por cefaleas (dolor de cabeza), períodos menstruales, dolor de muelas, resfrío
común, dolores musculares, dolor de espaldas y para reducir la fiebre.
DOSIS
Por lo general las cápsulas se toman 3 ó 4 veces al día para tratar la artritis o cada 6-8 horas según sea necesario
para el dolor. Las cápsulas de liberación lenta por lo general se toman 1 vez al día. Si usted toma ketoprofeno
regularmente, tómelo alrededor del mismo horario todos los días.

EFECTOS ADVERSOS
 Estreñimiento (constipación), diarrea, llagas en la boca, dolor de cabeza, mareos.
 
 nerviosismo, somnolencia (sueño), dificultad para quedarse o permanecer dormido.

METAMIZOL

PRESENTACION:
Comprimidos: envases conteniendo 20 comprimidos y 600 comprimidos (blisters por 10). Supositorios: envase
conteniendo 5 supositorios.
ACCION:
Es un analgésico comparable al ácido acetilsalicílico (menos gastrolesivo) y superior al paracetamol en dolores
agudos de tipo moderado o medio. Relaja ligeramente la musculatura lisa, por lo que resulta especialmente útil en
dolores de tipo cólico.

TIEMPO DE ACCION:
De 30 a 60 minutos después de la administración oral puede esperarse un claro efecto terapéutico. La vida media
de eliminación del metamizol radiomarcado es de aproximadamente 10 horas. La absorción de metamizol por vía
intramuscular es rápida (menor de 30 minutos) y alcanza una concentración máxima en 1 a 1,5 horas.
INDICACIONES
Tratamiento del dolor agudo posoperatorio o postraumático, Dolor de tipo cólico, Dolor de origen tumoral, Fiebre
alta que no responde a otros antitérmicos.
DOSIS
Lactantes >4 meses y niños hasta 6 años: 50-150 mg (2-6 gotas) hasta 4 veces/día. Niños de 7 a 14 años: 250-
375 mg (0,5-0,75 ml) hasta 4 veces por día. A partir de 15 años (o >53 kg): 500 mg (1 ml) o 1 comprimido de 575
mg, 3 o 4 veces por día, en intervalos de 4 a 6 horas (máximo 6 veces al día, 3450 mg).
EFECTOS ADVERSOS:
  El uso del metamizol está contraindicado durante el tercer trimestre de la gestación y la lactancia. Hay que
tener precaución en el uso en personas inmunodeprimidas, personas con comorbilidades, personas de
edad avanzada, gestantes y niños

CELECOXIB

PRESENTACION:
celecoxib Presentaciones Cápsulas: 100 y 200 mg. es en cápsulas (Celebrex) para tomar por vía oral. Las
cápsulas de celecoxib se suelen tomar una o dos veces al día. Si toma hasta 200 mg de cápsulas de celecoxib a
la vez, debe tomarlo con o sin alimentos.
ACCION:
Se usa para aliviar el dolor, la sensibilidad, la inflamación y la rigidez ocasionados por la osteoartritis (artritis
causada por el desgaste del revestimiento de las articulaciones), la artritis reumatoide (artritis causada por la
inflamación del revestimiento de las articulaciones) y la espondilitis. Inhibidor de COX-2; evita la síntesis de
prostaglandinas, con acciones similares a las de 72 otros AINE y actividad analgésica, antipirética y
antiinflamatoria., Vida media de 4 a 15 h.
TIEMPO DE ACCION:
Después de su administración oral, su efecto analgésico se presenta en 45 a 60 min y persiste por 4 a 8 h. El
celecoxib se absorbe bien a través de la mucosa gastrointestinal, pero no se tiene información sobre su
biodisponibilidad. Se une a las proteínas plasmáticas (90%) y se metaboliza extensamente en el hígado.
INDICACIONES
 Osteartritis, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante.
 Dismenorrea primaria.
 Corto plazo: manejo del dolor posquirúrgico o la lesión musculoesquelética/de tejidos blandos.
DOSIS
La dosis habitual para el tratamiento de la artrosis en adultos es de 200 mg al día (una cápsula de Celebrex 100
mg, dos veces al día o una cápsula de Celebrex 200 mg, una vez al día). Si fuera necesario puede utilizarse una
dosis de 400 mg (una cápsula de Celebrex 200 mg, dos veces al día).
EFECTOS ADVERSOS
 Gases o distensión abdominal, dolor de garganta, síntomas de gripe, estreñimiento, mareos, disgeusia.
 Faringitis, rinitis, sinusitis. • Raros: aumento del riesgo de eventos cardiacos y trombóticos, reacciones

MEDICAMENTOS
cutáneas graves

OPIOIDES
 MEPERIDINA

PRESENTACION:
Por vía intramuscular, intravenosa o subcutánea: 0,5-1 mg/kg cada 4 h (máximo 2 mg/kg o 150 mg). Administrar
30-90 minutos antes del comienzo de la anestesia. Oral: 2-4 mg/kg administrados 30-90 minutos antes del
comienzo de la anestesia; dosis máxima: 150 mg/dosis (ver apartado “Datos farmacéuticos”).
ACCION:
Para aliviar el dolor de moderado a fuerte. La meperidina pertenece a una clase de medicamentos llamados
analgésicos opiáceos (narcóticos). Funciona al cambiar la manera en que el cerebro y el sistema nervioso
responden al dolor.
TIEMPO DE ACCION:
La vida media de eliminación de la meperidina es de 3.6 horas y de la normeperidina es de 8 horas.
INDICACIONES

Se usa para aliviar el dolor de moderado a fuerte. También se puede usar antes y

durante una cirugía u otros procedimientos médicos.
DOSIS
Por vía intramuscular, intravenosa o subcutánea: 0,5-1 mg/kg cada 4 h (máximo 2 mg/kg o 150 mg). Administrar
30-90 minutos antes del comienzo de la anestesia. Oral: 2-4 mg/kg administrados 30-90 minutos antes del
comienzo de la anestesia; dosis máxima: 150 mg/dosis (ver apartado “Datos farmacéuticos”).
EFECTOS ADVERSOS
 Aturdimiento, mareos, debilidad, dolor de cabeza, calma extrema, cambios de humor, náusea, vómitos,
 Dolor de estómago o calambres, estreñimiento, boca seca, rubor; sudoración, cambios en la visión.

MORFINA
PRESENTACION:
Solución oral: 1 mg/mL, 2 mg/mL, 5 mg/mL, 10 mg/mL; solución oral (gránulos de liberación controlada): 20 mg, 30
mg, 60 mg, 100 mg, 200 mg; tabletas: 10 mg, 20 mg, 30 mg; cápsulas: 10 mg, 20 mg, 50 mg, 90 mg, 100 mg, 120
mg; cápsulas de liberación controlada: 10 mg, 20 mg, 30 mg, 50 mg, 60 mg, 90 mg, 100 mg, 120 mg; tabletas
(liberación controlada): 5 mg, 10 mg, 15 mg, 30 mg, 60 mg, 100 mg; ámpulas: 5 mg/mL, 10 mg/mL, 15 mg/mL, 30
mg/mL, 120 mg/1.5 mL, 400 mg/5 mL.
ACCION:
Analgésico opioide derivado del opio, con biodisponibilidad oral baja (sufre metabolismo de primer paso intenso) y
metabolitos activos diversos. Efecto máximo en 30 a 60 min (IM), 50 a 90 min (SC), 20 min (IV).
TIEMPO DE ACCION:
La duración de su acción varía según la formulación (2 a 4 h para solución oral y tabletas, 12 a 24 h para
formulaciones de liberación sostenida, 4 a 6 h para formulaciones IV, IM o SC). Vida media de 1.5 a 2 h.
INDICACIONES
Alivio del dolor posoperatorio moderado a intenso (tratamiento a corto plazo). Dolor crónico moderado o intenso.
Premeditación (con atropina o hioscina). Analgesia complementaria durante la anestesia general.
DOSIS
10 a 30 mg VO cada 4 a 6 h (tabletas de liberación inmediata); Iniciar con 30 mg VO cada 12 h, y luego ajustar
cada 48 h con base en la existencia de dolor intercurrente (tabletas de liberación sostenida); Iniciar con 20 mg
VO cada 12 h o 40 mg/día VO, aumentar la dosis a intervalos mínimos de 24 h según se requiera (cápsulas de
liberación sostenida); Iniciar con 60 mg/día VO, e aumentar la dosis a intervalos de 3 días de ser necesario
(cápsulas de liberación controlada); 5 a 20 mg SC o IM cada 4 a 6 h; 2.5 a 15 mg mediante inyección IV lenta (en
el transcurso de 4 a 5 min), diluidos con un mínimo de 5 mL de agua inyectable; o 0.5 a 2 mg/h mediante infusión
IV continua; Iniciar con 15 a 30 mg VO cada 4 a 6 h, y luego ajustar hasta obtener una analgesia adecuada;
Analgesia controlada por el paciente (ACP): 1 mg/h de infusión de base, con dosis en bolo de 0.5 a 1.5 mg
mediante bomba para ACP, con un intervalo de bloqueo de 6 a 10 min.
EFECTOS ADVERSOS
 Sitio de la inyección: dolor, induración.
 Raro: taquicardia supraventricular.
 Véase Efectos adversos de los opioides

TRAMADOL

PRESENTACION:
Cápsulas: 50 mg; tabletas (liberación sostenida, una vez al día): 100, 200 y 300 mg; tabletas (liberación sostenida,
2 veces/día): 50, 100, 150 y 200 mg; ámpulas: 100 mg/2 mL; gotas orales: 100 mg/mL.
ACCION:
Analgésico sintético de acción central con propiedades similares a los opioides, pero que no guarda relación
química con ellos. Se une a los receptores opioides mu. Bloquea la recaptura de noradrenalina (norepinefrina) y
serotonina. No causa la liberación de histamina. Induce menos depresión respiratoria que la morfina. Se cuenta
con evidencia escasa que sugiera que genere abuso y dependencia, Su metabolito activo (metiltramadol) tiene
mayor afinidad por los receptores mu y es más potente que el tramadol. Vida media de eliminación de 6 a 8 h.
Duración de acción de 3 a 6 h (oral) o 5 a 6 h (IM). Vida media de 5 a 7 h.
TIEMPO DE ACCION:
Se cuenta con evidencia escasa que sugiera que genere abuso y dependencia. Su metabolito activo (metiltramadol) tiene mayor afinidad
por los receptores mu y es más potente que el tramadol. Vida media de eliminación de 6 a 8 h. Duración de acción de 3 a 6 h (oral) o 5 a
6 h (IM). Vida media de 5 a 7 h.

INDICACIONES
Dolor moderado a intenso.
DOSIS
 Posoperatorio: iniciar con 100 mg IM o IV en el transcurso de 2 a 3 min, y continuar con 50 a 100 mg cada 4 a 6 h
(diario máximo, 600 mg); Dolor menos intenso: 50 a 100 mg IM o IV en el transcurso de 2 a 3 min cada 4 a 6 h
(diario máximo, 400 mg); Dolor moderado: 50 a 100 mg VO, 2 o 3 veces/día; Dolor moderado a intenso: iniciar
con 100 mg VO, y continuar con 50 a 100 mg cada 4 a 6 h (diario máximo, 400 mg);
EFECTOS ADVERSOS
 Su metabolismo puede aumentarse y reducirse su concentración sérica si se coadministra carbamacepina.
Aumento del riesgo de convulsiones si se administra con ISRS, IRSN, ATC, antipsicóticos u otros
medicamentos que abaten el umbral convulsivo.

BUPRENORFINA

PRESENTACION:
Tabletas sublinguales: 200 y 400 μg, 2 mg, 8 mg; parche: 5 mg, 10 mg, 20 mg; ámpulas: 300 μg/mL.
ACCION:
Opioide sintético con propiedades tanto agonistas como antagonistas. Más potente que la morfina y con
duración de acción más larga (6 a 8 h IM, IV o sublingual, 7 días para el parche). Metabolito activo
(norbuprenorfina). Vida media aproximada de 35 h (sublingual).
TIEMPO DE ACCION:
Cautela si se administra con rifampicina, fenitoína o carbamacepina, debido a que el metabolismo del opioide
puede aumentarse, lo que disminuye sus concentraciones séricas. • Si se administra con warfarina, puede
aumentar el INR, por lo que debe vigilarse en forma cuidadosa. • Si se aplica la buprenorfina antes que otros
opioides, los efectos terapéuticos de estos últimos pueden disminuir
INDICACIONES
Dolor moderado o intenso (manejo a corto plazo), dependencia de opioides (desintoxicación o mantenimiento;
véase Analgésicos opioides)
DOSIS
Dolor: 0.3 a 0.6 mg IM o mediante inyección IV lenta (en por lo menos 2 min) cada 6 a
8 h;Dolor: 0.2 a 0.4 mg sublinguales cada 6 a 8 h; Dolor: iniciar con el parche de 5 mg (que libera 5 µg/h), que se
aplica sobre la piel cada semana, e aumentar a intervalos de 3 a 7 días hasta alcanzar una analgesia
satisfactoria(máximo, 40 mg); Dependencia de opioides: iniciar con 4 mg/día por vía sublingual, e aumentar de
manera gradual con base en la respuesta (diario máximo, 32 mg). La frecuencia de dosificación puede disminuir
una vez que el paciente se encuentre estable.
EFECTOS ADVERSOS
Miosis más intensa que con la morfina, con duración mayor de 24 h.
 IM, IV: reacción en el sitio de la inyección.
 Parche: eritema, edema, exantema, prurito.
 Parche, dosis altas: prolongación del intervalo QT.
 Véase Efectos adversos de los opioides.
CODEINA

PRESENTACION:
Jarabe para la tos: 5 mg/mL; tabletas: 30 mg
ACCION:
 Estructura similar a la de morfina y oxicodona.
 Una sexta parte de la acción analgésica de la morfina.
 Se metaboliza en el hígado en morfina y norcodeína.
 Inicio de acción analgésica en 15 a 30 min, con duración de 4 a 6 h.
 TIEMPO DE ACCION:
Inicio de acción antitusígena en el transcurso de 1 o 2 h, con duración hasta de 4 h, los síntomas de supresión se
desarrollan con más lentitud que con la morfina. Vida media de 2 a 4 h. Los síntomas de abstinencia se
desarrollan con más lentitud que con la morfina. Menos euforia o sedación que con la morfina.
INDICACIONES
Antitusígeno. Si se utiliza solo o combinado con ácido acetilsalicílico o paracetamol alivia el dolor leve o moderado.
DOSIS
Analgésico: 30 a 60 mg VO cada 4 a 6 h; Antitusígeno: 5 mL (25 mg) de jarabe VO cada 4 a 6 h.
EFECTOS ADVERSOS
Su metabolismo puede disminuir con la cimetidina, lo que aumenta el riesgo de toxicidad. Su metabolismo puede
intensificarse con rifampicina, y reducirse sus efectos

DEXTROPROPOXIFENO

PRESENTACION:
Cápsulas: 100 mg.
ACCION:
Opioide sintético con acción central, estructuralmente relacionado con la metadona, pero casi tan potente como la
codeí[Link]ón de acción de 4 a 6 h. Vida media de 6 a 12 h.
TIEMPO DE ACCION:
Metabolito activo (norpropoxifeno) con vida media prolongada (30 a 36 h), y menos efectos depresores del SNC
que el fármaco original, pero con efectos anestésicos locales más intensos.
INDICACIONES
Alivia el dolor leve o moderado.
DOSIS
 100 mg VO cada 4 h según se requiera (diario máximo, 600 mg).
EFECTOS ADVERSOS
Náusea, vómito.Vértigo, sedación. Raros: prolongación del intervalo QT, disfunción renal. Dosis altas (> 800 mg):
psicosis tóxica, convulsiones.

FENTANILO

PRESENTACION:
Parches transdérmicos: 12 µg/h, 25 µg/h, 50 µg/h, 75 µg/h, 100 µg/h; ámpulas: 100 µg/2 mL, 500 µg/10 mL;
trociscos: 200 µg, 400 µg, 600 µg, 800 µg, 1.2 g, 1.6 g; tabletas sublinguales: 100 µg, 200 µg, 300 µg, 400 µg, 600
µg, 800 µg.
ACCION:
Analgésico potente que actúa sobre los receptores mu (cerebro, médula espinal, músculo liso). Efecto analgésico
más potente que la morfina. La depresión respiratoria máxima se identifica 15 a 30 min después de su
administración y persiste varias horas (más que sus efectos analgésicos). Duración de acción de 0.5 a 2 h (SC, IV,
intratecal), 6 a 8 h (oral) o 3 días (transdérmica).
TIEMPO DE ACCION:
Los pacientes deben ser vigilados en forma estrecha durante el tratamiento para identificar manifestaciones de
depresión respiratoria. Debe disponerse de equipo para reanimación. IV: puede administrarse con droperidol para
producir neuroleptoanalgesia, un estado de desapego con tranquilidad mental en el que pueden efectuarse los
procedimientos con la cooperación del paciente.
INDICACIONES
Premedicación. Inducción y mantenimiento de la anestesia. Adyuvante en la anestesia general o regional.
Periodo posquirúrgico (en sala de recuperación). Dolor crónico, incluido el intercurrente.
DOSIS
 Premedicación: 50 a 100 µg IM, 30 a 60 min antes de la cirugía; Adyuvante en la anestesia general: 50 a
100 µg IV, que se repiten a intervalos de 2 a 3 min hasta que se alcanza el efecto deseado, para continuar
con 25 a 50 µg IV o IM (mantenimiento); • Adyuvante en la anestesia regional: 50 a 100 µg IM o IV lenta si
se requiere anestesia adicional durante el procedimiento;
EFECTOS ADVERSOS
 IV: bradicardia, movimientos mioclónicos, rigidez muscular.
 Parches: irritación cutánea, exantema, pústulas, eritema, edema, prurito.
 Trocisco: hemorragia gingival, irritación, dolor, úlcera, caries, gingivitis.
 Véase Efectos adversos de los opioides.

OXICODONA

PRESENTACION:
Ámpulas: 5 y 10 UI/mL.
ACCION:
Es un opioide semisintético derivado de la tebaína con múltiples acciones similares a la morfina, utilizado en la
práctica clínica desde hace más de 80 años. Su principal acción terapéutica es la analgesia; y en menor medida
ansiolítica y sedante.
TIEMPO DE ACCION:
Su efecto analgésico es rápido y de corta duración, alcanza el máximo en 1 hora y se mantiene durante 3-4 horas
(cápsulas) o 12 horas (comprimidos).
INDICACIONES
DOSIS
Comenzar con 10 mg/12h. La dosis se puede aumentar, siempre que sea posible, en incrementos del 25%- 50%.
Dolor no maligno: el tratamiento deberá ser breve e intermitente a fin de minimizar el riesgo de dependencia. Dosis
máxima: 160 mg/día.
EFECTOS ADVERSOS
Puede ocasionar problemas de respiración graves o que pongan en riesgo la vida, especialmente durante las
primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y en cualquier momento en que se incremente su dosis. Su médico le
supervisará atentamente durante el tratamiento.

HIDROCODONA
PRESENTACION:
De los productos combinados de hidrocodona es en tableta, cápsula, jarabe, solución (líquido transparente),
cápsula de liberación prolongada (acción prolongada), y suspensión (líquido) de liberación prolongada (acción
prolongada) para tomar por vía oral.
ACCION:
Es un agente de acción central que ejerce efectos analgésicos a través de agonismo en los receptores µ y κ-
opioides.

TIEMPO DE ACCION:
Aproximadamente 20 minutos en comenzar a funcionar. Al igual que otros medicamentos narcóticos para el dolor,
este medicamento causa somnolencia, náuseas, estreñimiento y mareos. Generalmente, esto se produce con la
1ra dosis o si cambia su dosis.
INDICACIONES
Se usa para aliviar el dolor fuerte. La hidrocodona se usa solamente para tratar a personas que se espera que
necesiten medicamento para aliviar el dolor fuerte todo el tiempo durante un período prolongado y que no puedan
recibir tratamiento con otros medicamentos o tratamientos.
DOSIS
Adultos y adolescentes mayores de 15 años 1 o 2 comprimidos si fuera preciso cada 4-6 horas. La dosis máxima
por toma será de 2 comprimidos y no se debe sobrepasar la dosis máxima diaria de 8 comprimidos. Las tomas
deben espaciarse al menos 4 horas
EFECTOS ADVERSOS
 estreñimiento.
 somnolencia.
 aturdimiento.
 pensamiento confuso.
 ansiedad.
 estado de ánimo anormalmente triste o feliz.
 garganta seca.
 dificultad para orinar.

LEVORFANOL

PRESENTACION:
Levorfanol es en tableta para administrarse por vía oral. Por lo general se toma cada 6 a 8 horas, según sea
necesario. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de la receta médica y pida al
médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda.
ACCION:
Bloquear los efectos de los opiáceos para aliviar los síntomas peligrosos causados por los altos niveles de
opiáceos en la sangre.
TIEMPO DE ACCION:
Levorfanol intramuscular, pero los datos clínicos sugieren que la absorción es rápida, con aparición de los efectos
dentro de 15 a 30 minutos de su administración.
INDICACIONES
Para aliviar el dolor de moderado a intenso. El levorfanol pertenece a una clase de medicamentos llamados
analgésicos opiáceos (narcóticos). Funciona al cambiar la manera en que el cerebro y el sistema nervioso
responden al dolor.
DOSIS
Por lo general se toma cada 6 a 8 horas, según sea necesario.
EFECTOS ADVERSOS
 espiración interrumpida durante el sueño (apnea del sueño)
 cambios mentales/anímicos (por ejemplo, confusión, depresión, pensamientos anormales)
 dificultad para orinar
 ritmo cardíaco acelerado/lento/irregular
 dolor estomacal/abdominal intenso