SEDE CHIQUIMULA
TRABAJO SOCIAL
CURSO
LICDA.
FORMATO DE ESTUDIO SOCIOECONÓMICO
AMILSA ADALY SOLÓRZANO GARCÍA 2142021
CHIQUIMULA, 06 DE OCTUBRE DE 2022
FORMATO DE ESTUDIO SOCIOECONÓMICO
FICHA SOCIOECONÓMICA
1. DATOS GENERALES
Nombres y Apellidos:
Lugar de Nacimiento:
Dirección de Residencia familiar:
Dirección donde vive por motivo de estudios:
Estado Civil: Edad: Sexo: Etnia:
Tiene dependientes: Si______ No ________ Cuántos: Parentesco:
No. de Celular: Número de teléfono de casa: ______________________________
Correos Electrónicos:
2. PROGRAMA DE ESTUDIOS REALIZADOS
Título Obtenido: ________________________ Año en que obtuvo el Título:
Carrera que estudió:
Establecimiento Educativo donde estudió:
Sede del centro de estudios donde estudió:
Promedio de Estudios obtenidos:
3. PROGRAMA DE ESTUDIOS QUE REALIZA
Carrera que estudia actualmente:
Nombre de la Universidad:
Sede del Centro de Estudios:
En qué año inició la carrera:
Ciclo que estudia actualmente:
Promedio de Estudios Universitarios:
4. BECAS O FINANCIAMIENTOS QUE RECIBE
Está becado actualmente: Si No____ Monto otorgado:___________________
Quien lo proporciona: _________________________________________________________
Rubros de estudios que cubre:______________________________________________________
5. SITUACIÓN LABORAL DEL SOLICITANTE
Usted Trabaja: Si_____________ No________________
Nombre de la Institución o Empresa:
Fecha de Ingreso:
Salario Nominal (sin descuentos)Q: Salario Líquido (total que recibe):Q
6. SITUACIÓN ECONÓMICA DEL SOLICITANTE
Quién cubre los gastos del Estudiante: ___________________________(Parentesco)
El beneficiario vive con su núcleo familiar: Si ____No____ Es huésped por razones de estudio:
Si ___________No___________
7. BIENES E INMUEBLES
La vivienda del núcleo familiar es propia o alquilada:
Si alquila, Cuanto paga de alquiler por mes:
Tiene bienes a su nombre (especifique):
Tiene vehículo a su nombre: Si No Marca: ____________Modelo: ___________
Costo estimado: Q ___________
Su núcleo familiar tiene bienes especifique):
Su núcleo familiar posee vehículo: Si No Marca: _________Modelo: ______
Costo estimado______________________________________________________
8. NIVEL DE ENDEUDAMIENTO
El solicitante tiene deudas: Si ________________ No
Préstamo bancario Si ____No Cuota Mensual: _______ Monto Total: _______
Fecha de finalización:
Tarjeta de Crédito: Si ______No______ Monto: Q___________
Su núcleo familiar tiene deudas: Préstamo bancario mensualidad: ________________
Monto Total: Q ______________Fecha de finalización:______________________________
Tarjeta de crédito: Si _____ No___________ Monto: Q _________________________
9. APORTES ECONÓMICOS ADICIONALES
(algún aporte económico extra que él o la solicitante perciba)
Para el Solicitante: Si _______No Monto: Q_______________
Quién lo aporta: Con qué frecuencia:
En qué lo utiliza:
La familia recibe ayuda económica: Si _____No ____Monto: Q.________________________
Quién lo aporta: _______Con qué frecuencia: _______En qué lo utiliza:__________________
10. ESTRUCTURA FAMILIAR
(Agregar los datos de los padres y total de hermanos incluyendo al solicitante)
No. Nombres y apellidos Parentesco Edad Estado Civil Ocupación Escolaridad
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11. ESTRUCTURA DEL NÚCLEO FAMILIAR
(Agregar los datos solamente de la familia que vive en la misma vivienda del solicitante)
Ingreso Ingreso
Nominal Líquido
Nombre y apellidos Parentesco Edad Estado Civil Ocupación Escolaridad
(sin (con
descuentos) descuentos)
