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Análisis de Orina para Estudiantes

Este documento describe los diferentes tipos de análisis de orina, incluyendo tiras reactivas, sedimento de orina y cultivo de orina. Explica cómo se recoge la orina correctamente y para qué propósitos se realizan los análisis de orina, como diagnosticar enfermedades.

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Análisis de Orina para Estudiantes

Este documento describe los diferentes tipos de análisis de orina, incluyendo tiras reactivas, sedimento de orina y cultivo de orina. Explica cómo se recoge la orina correctamente y para qué propósitos se realizan los análisis de orina, como diagnosticar enfermedades.

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UNIDAD EDUCATIVA DEL MILENIO

“ARUTAM”

ANÁLISIS DE
ORINA
INTEGRANTES:
 MARIA CHAMBA
 MARYURI LOZANO
 BYRON GUALAN
 ROBINSON JARRO

CURSO: 3RO BGU “B”

LIC: GLENDA MOROCHO

MATERIA: LAB.QUIMICA

AÑO LECTIVO: 2022-2023


Objetivo general

 Conocer para que sirven los análisis de orina

Objetivo especifico

 Conocer el modo de uso de las tiras reactivas.


 Identificar las causas según los colores de la tira reactiva.

---------------------- ANÁLISIS DE ORINA---------------------


El análisis de orina es una prueba sencilla de realizar, totalmente indolora y que proporciona una
valiosa información sobre muchas enfermedades y procesos infecciosos.

La orina es un fluido corporal que se produce en los riñones. Es conducida por los uréteres hasta
la vejiga, donde se almacena hasta que es expulsada al exterior a través de la uretra mediante
un proceso complejo que es la micción.

En la orina, junto con agua, hay disueltas diversas sustancias que son productos de desecho como
la urea, la cual el producto final que resulta después de metabolizarse las proteínas. Además de
urea, la orina contiene sustancias como sodio, potasio, cloro, bicarbonato, creatinina, ácido úrico
y amonio. También pueden encontrarse en ella productos de descomposición (metabolitos) de
otras sustancias.

El análisis de la composición de la orina puede ayudar al diagnóstico de diversas enfermedades


(análisis de orina). Por otra parte, la investigación microbiológica de la orina (urocultivo)
informará sobre la presencia de infecciones en los riñones o la vejiga.

La orina puede analizarse de muchas maneras y con diversos objetivos. Hay análisis básicos y
otros más complejos, que sólo son realizados en condiciones especiales y para unas indicaciones
concretas.

En el análisis sistemático de la orina, se valoran diferentes parámetros

utilizando métodos físicos y químicos, así como la visualización de la orina a través del
microscopio. Solo la inspección visual de la orina, ya proporciona una valiosa información,
valorando el color, la turbidez y olor de la muestra.

Esto era muy bien conocido por los médicos clásicos los
cuales, identificaban enfermedades a través del sabor
que tenía la orina para lo cual "degustaban" la orina de sus
pacientes.

La composición y el aspecto de la orina puede variar en


función de la dieta realizada, el consumo de líquidos, o el
ejercicio practicado.
También algunos medicamentos pueden cambiar el color de la orina como los suplementos de
hierro.
Análisis químico de la orina Análisis microscópico de la orina
Apariencia de la orina Presencia de cristales
Presencia de glucosa Presencia de bacterias
Presencia de bilirrubina Presencia de glóbulos rojos
Sangre en la orina Presencia de glóbulos blancos
Cuerpos cetónicos (acetona) Células desprendidas de la vejiga
Proteínas Células desprendidas de los riñones
Urobilinógeno Presencia de moco
Densidad de la orina Presencia de cilindros de proteínas
pH de la orina superior a 7, la orina alcalina y podría ser un signo de
infecciones urinarias, como la cistitis, el pH es bajo,
número 5, la orina se define como ácida y podría
provocar la formación de cálculos renales o la
inflamación de la vejiga

------------------------------Tipos de estudios-----------------------------
Tiras reactivas:
Varios de los parámetros son analizados de una manera sencilla y rápida mediante tiras reactivas
las cuales tienen diversas almohadillas de colores que contiene reactivos que se refieren a un
determinado tipo de alteración de orina y que una vez impregnadas en muestra que va a ser
estudiada, cambian de color indicando así la presencia o no de diversas sustancias en ella.
Sedimento de orina:

La observación en el microscopio de una muestra centrifugada de la orina, dará información


sobre la presencia de células o cristales en la misma.

Cultivo de orina:
Para realizar un cultivo de orina, se deposita una pequeña cantidad de orina de la muestra en un
medio fértil que favorece el crecimiento de las bacterias. En 2448 horas, se valora si ha
aparecido crecimiento (colonias) de bacterias, informando del tipo de bacteria que ha crecido
así como del antibiótico al que la bacteria es sensible (antibiograma). De ahí la importancia de no
realizar tratamiento "empíricos" de las infecciones de orina ya que puede estarse tratando una
determinada infección con un antibiótico al cual el germen es resistente.

Citología de la orina:
También es posible realizar estudio citológico de la orina en pacientes en los que se sospecha
algún proceso canceroso. Para su realización es necesario recoger muestras de orina durante
tres días. Una vez filtrada la orina, se analiza la morfología de las células provenientes de
tumores del tracto urinario, la vejiga o los riñones.

Análisis especiales:
Pueden identificarse en la orina sustancias que interesa analizar en casos muy seleccionados por
ejemplo determinados tóxicos (incluidas las drogas y venenos), sustancias estimulantes (control
antidoping) y sustancias concretas producidas y eliminadas en ciertos tipos de enfermedades
(metabólicas u hormonales).

¿Cómo se recoge la orina?


Resulta necesario seguir unas normas de recogida de la orina ya que de no ser así, los resultados
obtenidos pueden no ser válidos.

Debe recogerse en un envase limpio, preferiblemente estéril. Es recomendable obtener la


primera muestra de la mañana ya que esta orina, al permanecer varias horas en la vejiga,
se encuentra más concentrada y por tanto, los resultados serán más fiables.
Antes de iniciar la micción, se lavarán los genitales externos con agua y jabón, secándolos
con una toalla limpia.
En el caso de la mujer, deberá separar los labios para permitir un flujo directo de la orina.
Se comienza la micción, dejando caer al inodoro la primera parte con el fin de que esta
orina arrastre las impurezas que pudiera haber en la uretra. A continuación se recoge la
muestra, es decir, se toma la parte media de la micción.
Para recoger la orina en los bebés, es preciso utilizar unos dispositivos especiales. Se
trata de unas pequeñas bolsas de plástico que tienen una banda adhesiva en un extremo, la
cual se pega en la piel, alrededor de los genitales, después de haber lavado la zona con
agua y jabón y secado cuidadosamente. Una vez que el bebé haya orinado, se despega la
bolsa y se vierte la orina en un envase estéril.
El envase debe ser cuidadosamente cerrado y es entonces transportado al laboratorio. No
debe demorarse demasiado su entrega al laboratorio ya que la calidad de la muestra
puede deteriorarse.
En casos concretos en los que resulte imposible recoger la orina a través de la micción,
puede ser necesario obtenerla a través de una sonda que se coloca en la uretra.
¿Para qué se realiza?
El análisis de orina puede realizarse en personas sanas y sin síntomas, como un examen para
diagnosticar precozmente determinadas enfermedades como la diabetes.

Con el resultado de estos parámetros, podrá confirmarse la normalidad de la orina o bien si


existen alteraciones, ayuda a conocer el estado del funcionamiento de los riñones, del sistema
que regula la composición de los líquidos del organismo, la presencia de enfermedades como la
diabetes y otras enfermedades metabólicas y renales.

Es el método diagnóstico utilizado para identificar la presencia de infección en el tracto


urinario. En la mujer embarazada, resulta obligado su estudio para descartar la presencia de
infecciones de orina que aun no produciendo síntomas, si podría tener repercusiones para el
curso del embarazo si no es tratada adecuadamente (bacteriuria asintomática).

Causas

Con frecuencia, la causa del cambio de color de la orina se debe a medicamentos, ciertos
alimentos o colorantes alimentarios. En algunos casos, sin embargo, los cambios en el color de la
orina pueden deberse a problemas específicos de salud.

Las categorías según el color que aquí se indican son aproximadas, ya que lo que puede parecerte
rojo a ti podría parecerle anaranjado a otra persona.
Orina de color rojo o rosa

A pesar de su aspecto alarmante, la orina roja no es necesariamente grave. Las causas de la


orina roja o rosa pueden ser las siguientes:

Sangre. Los factores que pueden provocar sangre en la orina (hematuria) comprenden


infecciones urinarias, agrandamiento de la próstata, tumores cancerosos y no cancerosos,
quistes renales, carreras de larga distancia y cálculos en los riñones o en la vejiga.
Alimentos. La remolacha, las zarzamoras y el ruibarbo pueden tornar la orina de color
rojo o rosa.
Medicamentos. La rifampicina (Rifadin, Rimactane) es un antibiótico que se usa con
frecuencia para tratar la tuberculosis y puede volver la orina de color naranja rojizo, al
igual que la fenazopiridina (Pyridium), un medicamento que calma el malestar en las vías
urinarias, y los laxantes que contienen sena.
Orina de color naranja

La orina de color naranja puede deberse a lo siguiente:

Medicamentos. Los medicamentos que pueden volver la orina de color naranja comprenden


el antiinflamatorio sulfasalazina (Azulfidine), la fenazopiridina (Pyridium), algunos
laxantes y ciertos medicamentos de quimioterapia.
Afecciones. En algunos casos, la orina de color naranja puede indicar un problema en el
hígado o las vías biliares, especialmente si también tienes heces de color claro. La
deshidratación, que puede hacer que la orina se concentre y tenga un color mucho más
intenso, también puede provocar que la orina tome un color naranja.
Orina de color azul o verde

La orina de color azul o verde puede deberse a lo siguiente:

Colorantes y tintes. Algunos colorantes alimentarios de color brillante pueden causar que


la orina sea de color verde. Los tintes usados en algunas pruebas de la función renal y de
la vejiga pueden volver la orina de color azul.
Medicamentos. Varios medicamentos producen orina de color azul o verde, como la
amitriptilina, la indometacina (Indocin, Tivorbex) y el propofol (Diprivan).
Afecciones. La hipercalcemia benigna hereditaria es un trastorno hereditario poco
frecuente, que a veces se denomina “síndrome del pañal azul” porque los niños con este
trastorno tienen la orina de color azul. La orina de color verde se manifiesta a veces
durante las infecciones urinarias provocadas por bacterias pseudomonas.
Orina de color marrón oscuro o amarronado

La orina de color marrón puede deberse a lo siguiente:

Alimentos. Comer grandes cantidades de habas, ruibarbo o aloe puede provocar una orina
de color marrón oscuro.
Medicamentos. Muchos medicamentos pueden oscurecer la orina, como los medicamentos
antipalúdicos cloroquina y primaquina, los antibióticos metronidazol (Flagyl) y
nitrofurantoína (Furadantin), los laxantes que contienen cáscara sagrada o sena, y el
relajante muscular metocarbamol.
Afecciones. Algunos trastornos del hígado y los riñones y algunas infecciones urinarias
pueden producir orina de color marrón oscuro.
Ejercicio extremo. Las lesiones musculares causadas por ejercicios extremos pueden
ocasionar daños renales y orina de color rosa o amarronado.
Orina opaca o turbia

Las infecciones de las vías urinarias y los cálculos renales pueden provocar que la orina sea opaca
o turbia.

Factores de riesgo

El cambio de color en la orina que no es causado por alimentos ni medicamentos podría deberse a
una enfermedad que afecta el color de la orina. Los factores que te ponen en riesgo de padecer
enfermedades que afectan el color de la orina comprenden los siguientes:

Edad. Los tumores en la vejiga y los riñones, que pueden causar sangre en la orina, son
más frecuentes en las personas mayores. Los hombres mayores de 50 años a veces tienen
sangre en la orina debido a un agrandamiento de la próstata.
Antecedentes familiares. Los antecedentes familiares de enfermedades renales o
cálculos renales te hacen más propenso a padecer estos problemas. Ambas afecciones
pueden causar sangre en la orina.
Ejercicios extenuantes. Los corredores de distancias largas afrontan más riesgo, pero
todo el que practique ejercicio con vigor puede tener sangrado urinario.
--------------------------------Tiras reactivas----------------------------

Las reacciones de las tiras reactivas se basan en la liberación de solutos en la muestra

Un color produce un cambio en las almohadillas reactivad que se pueden medir en intervalos de
1.000 a 1.030

Examen químico

pH: 5,5 – 6,0 (alcalinas: infección por proteus, uso de bicarbonato ácidas: acidosis)
Nitritos: Negativo (las entero bacterias producen nitritos)
Glucosa: Negativa
Pigmentos biliares: Negativo (pueden aparecer en obstrucciones de la vía biliar ,
hepatitis, etc.)
Cetonas: Negativa o ≈ 20 mg/dl (positiviza en fiebre, cetosis diabética, ayuno prolongado,
etc.)
Urobilinógeno:0,2 a 1mg/dl (anemias hemolíticas, hepatopatías.)
Hemoglobina: Negativa ( positiva en rotura de hematíes cruzada con mioglobinuria.)
Proteínas: Negativa ( la tira no es un procedimiento fidedigno)

Tiras reactivas
Se trata de tiras formadas por distintas almohadillas sobre una tira plástica. Cada una
de las almohadillas lleva impregnado un reactivo que permite determinar las distintas
magnitudes a estudia.

Ayuda a detectar:

Infección urinaria (pH alcalino[proteus])


Enfermedad litiásica

RECOLECCION DE ORINA (Hombre)


1. Lave sus manos con agua y jabón antes de obtener la muestra
2. Retraiga la piel del pene y lave la salida de la uretra con una toalla mojada
(con pura agua)
3. Limpie y seque con una toalla seca
4. Deje salir un primer chorro a la taza del baño
5. Deposite la siguiente porción en el frasco
6. Elimine el resto en la taza del baño
7. Tape el frasco evitando tocar el interior entregarlo en el laboratorio lo
antes posible

RECOLECCION DE ORINA (Mujer)

1. Lave sus manos con agua y jabón antes de obtener la muestra


2. Separe sus labios.
3. Limpie sus genitales externos, de adelante hacia atrás, con tres toallas
húmedas
4. Seque con una toalla seca.
5. Deje salir un primer chorro a la taza del baño
6. Deposite la siguiente porción en el frasco
7. Elimine el resto en la taza del baño
8. Tape el frasco evitando tocar el interior y entregarlo en el laboratorio lo antes posib

Procedimiento

1- Confirmar que el producto esté dentro de su vida útil y que la temperatura del mismo y de
las muestras sea superior a 20°C.
2- Retirar la tira del envase y volver a tapar inmediatamente.
3- Observar la tira y verificar que se encuentra en condiciones. (ver indicios de
inestabilidad o deterioro de los reactivos)
4- Sumergir la tira completamente por no más de 1 segundo en muestra de orina fresca. Un
exceso de orina en la tira puede ocasionar resultados erróneos. Retirar el exceso de orina
escurriendo contra el borde del recipiente, sin permitir que éste toque las áreas
reactivas. Una cantidad excesiva de orina puede ser removida tocando sobre un papel
absorbente con el extremo de la tira reactiva.
5- Todas las áreas reactivas excepto la correspondiente a leucocitos, deben ser observadas
dentro de los 60 a 90 segundos para la discriminación entre positivos y negativos.
Leucocitos debe leerse entre 90 y 120 segundos
6- Comparar los resultados cuidadosamente con la carta decolores que se encuentra en el
envase, manteniendo la tira en posición horizontal, utilizando buena iluminación. Para
obtener óptimos resultados debe respetarse el tiempo de lectura. Los cambios de color
observados sólo en las esquinas de las zonas reactivas o luego de transcurridos los 2
minutos de reacción no tienen validez diagnóstica.
La muestra reacciona con los reactivos desecados unidos a una fase sólida que se encuentra
adherida a un soporte plástico

El color vira del rosa pálido al rosa intenso:

Desde celeste verdoso, pasando por el marrón verdoso intermedio a marrón:


Color tostado cuando no hay reacción, a tonos de purpura para reacciones positivas:

De tostado suave a tostado intenso:


Reacción + cambio de color amarillo , verde y luego a verde intenso:

Rosa +
Ocre, verdoso-amarillo, a verde azulado

Verdoso amarillento pasando por verde azulado hasta azul oscuro


Desde azul a amarillo

Violeta

ç
Verde intenso a amarillo verdoso

pH URINARIO
Normal de 5 a 6

Orina alcalina: Dieta vegetariana, vómitos, ITU por proteus, serratia,


klebsiella
Orina acida: Dieta alta en proteínas, TB de vías urinarias.
- ERITROCITOS:
Los hematíes presentes en la orina pueden provenir de cualquier punto del tracto
urinario, desde el glomérulo hasta el meato urinario NEGATIVO.

- HEMOGLOBINA:
Las tiras reactivas que cambian de color al detectar u grupo de hem, reacciona ante
hemoglobina libre, ph alcalino u orinas de baja densidad dan reacción positiva por
lisis de eritrocitos.
MIOGLOBINA:
Útil en el diagnóstico de rabdomiólisis.

- GLUCOSA
Mide la cantidad de azúcar o glucosa en una muestra de orina. La presencia de
glucosa en la orina se denomina glicosuria o glucosuria.

- PROTEÍNAS:
No debe existir proteínas en la orina, la presencia de estas se denomina proteinuria.

Nos puede hacer sospechar en:


Daño glomerular
Glomerulonefritis
Pielonefritis
Estados febriles Se clasifica en:
A1: Normal mínimo aumento es de menos de 30 mg/g a menor a
3mg/mol
A2: Incremento moderado 30 a 300mg/g a 3 -30mg /mol • A3:
Incremento severo mayor a 300mg/g mayor a 30mg/mol
- NITRITOS:
Normalmente no hay.

- NITRATOS:
Vegetales 80%, síntesis de nitritos en la orina por el nitrato reductasa bacteriana,
Pseudomona, Enterococcus, Proteus.

Cuando es positivo, aumentan la probabilidad diagnostica de encontrar elevado


número de bacterias patógenas más de 100.000 UFC/mm3.

- CETONAS:
Cuerpos cetónicos, se domina como cetonuria a la presencia de cuerpos cetónicos en
la orina, se excreta en cantidades pequeñas, menos de 1mg en 24hrs.
• Ayuno prolongado
• Exceso de ejercicio
• DM
- BILIRRUBINA: En la orina existen cantidades pequeñas de pigmentos biliares su
excreción se denomina bilirrubinuria.

LEUCOCITOS:
Los glóbulos blancos pueden entrar en cualquier punto del tracto urinario desde el
glomérulo hasta la uretra la mayoría de los leucocitos de la orina son neutrófilos
menores a 10 leucocitos.

- CÉLULAS EPITELIALES:
Puede venir desde los túbulos contorneados proximales hasta la uretra o de la
vejiga.
Puede encontrarse algunas células epiteliales en la orina como consecuencia del
desprendimiento normal de las células viejas. Un incremento marcado indica
inflamación de la porción del tracto urinario donde procede. Pero es muy difícil
hacer la distinción del sitio de origen lo normal es menos de 10 por campo.

- CRISTALES:
Por lo general no se encuentran cristales en la orina recién emitida, pero aparecen
dejándole reposar durante un tiempo.

Cuando la orina esta sobresaturada con un compuesto cristalino particular, o cuando


las propiedades de solubilidad de este se encuentran alteradas, el resultado es la
forma de cristales.

Esta precipitación puede dar lugar a la formación de cálculos urinarios.

Tira reactiva
Bibliografía

https://www.udocz.com/apuntes/78692/analisis-de-orina-y-biopsia

https://es.slideshare.net/AnitaConde94/informe-de-examen-de-orina

https://www.um.es/documents/4874468/11830096/tema-1.pdf/1c49a077-8b02-
405d-9100-ee5f7f1b1b7b

https://books.google.com.ec/books?
id=Eq3NnaVyNIQC&printsec=frontcover&dq=analisis+de+orina+de+graff&hl=es&sa=
X&redir_esc=y#v=onepage&q=analisis%20de%20orina%20de%20graff&f=false

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