CFC 1
Reservorio de orina interpuesto entre
los uréteres y la uretra
SITUACIÓN:
Parte anterior de la
cavidad pelviana, detrás
del pubis
En la mujer es más baja
que en el hombre porque
en el hombre está
levantada por la próstata
En la mujer es más
anterior, está impulsada
adelante por el útero
Capacidad fisiológica: 250 a 300ml
(hasta que aparezca el deseo de
orinar)
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CONFIGURACIÓN EXTERNA:
Varía según la vejiga esté vacía o llena
CFC 3
VEJIGA VACÍA:
Vértice: anterior
Corresponde al uraco
(ligamento umbilical medio)
Fondo (base): posterior
Cuello: inferior
Contiene al orificio
interno de la uretra
Cuerpo: 4 caras
Anteroinferior
Posterosuperior
2 caras laterales
El trígono vesical se encuentra entre el
fondo y el cuello de la vejiga
CFC 4
VEJIGA LLENA:
Sus caras laterales y
su cara posterosuperior
se ensanchan
El vértice y el cuerpo
ascienden
Fondo y cuello quedan
fijos
CFC 5
La mucosa es de color rosado pálido con
CONFIGURACIÓN INTERNA: su superficie lisa, levantada en algunos
lugares por relieves musculares
En la porción inferior se
encuentran 3 orificios:
2 orificios ureterales
(unidos por el pliegue
interuretérico) y el orificio
interno de la uretra Trígono vesical
Estos 3 orificios delimitan
el TRÍGONO VESICAL DE
LIEUTAUD
El trígono vesical está
entre el fondo (atrás) y el
cuello (adelante)
CFC 6
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA:
Mucosa
3 capas: Muscular
Serosa (peritoneo)
Mucosa: Es lisa cuando la vejiga está distendida
Presenta pliegues cuando se halla vacía
Muscular: Músculo liso
Está formada por los siguientes músculos:
Músculo detrusor de la vejiga
Músculo del trígono vesical
Músculo pubovesical
Músculo rectovesical
Músculo vesicovaginal (mujer)
Músculo vesicoprostático (varón)
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Músculo detrusor de la vejiga:
3 capas:
Longitudinal externa
Circular media (a nivel del cuello forma
el esfínter interno de la uretra)
Longitudinal interna
Es un músculo potente cuyas 3 capas se
contraen simultáneamente en el momento de la
micción para vaciar la vejiga.
Los esfínteres de la uretra (liso y estriado)
son antagonistas del músculo detrusor (su
contracción impide la evacuación vesical)
Músculo del trígono vesical:
Superficial
Profundo: se continúa con el detrusor
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Tapiza únicamente la cara posterosuperior y
PERITONEO VESICAL: la parte más alta de las caras laterales
A partir de la vejiga se refleja:
Fondo de saco vesicorrectal
Hacia adelante, sobre la cara
posterior de la pared abdominal Receso prevesical
anterior formando el receso
prevesical
Lateralmente, sobre las paredes
de la pelvis, formando las fosas
paravesicales
Hacia atrás, en la mujer hacia la
cara anterior del útero, formando
el fondo de saco vesicouterino, y
en el varón, hacia la cara anterior
y laterales del recto, formando el
fondo de saco rectovesical
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Fondo de saco rectovesical
Fondo de saco vesicouterino
Receso prevesical
Receso prevesical
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RELACIONES: Cara anteroinferior
Se relaciona con el pubis, al
cual se une por los ligamentos
pubovesicales (puboprostáticos)
medial y lateral
Entre el pubis y la vejiga se
encuentra el espacio
retropúbico (prevesical) de
Retzius, donde se encuentra el
plexo venoso de Santorini
Si la vejiga está llena llega a
la pared abdominal anterior
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Cara posterosuperior y parte superior de las
RELACIONES: caras laterales
(parte peritonizada)
Varón: Mujer:
Asas delgadas Asas delgadas
FSRV FSVU
Recto Útero
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RELACIONES: Parte inferior de las caras laterales
(parte no peritonizada)
Es cruzada por el conducto deferente en el varón y
el ligamento redondo del útero en la mujer
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RELACIONES: Fondo de la vejiga
Varón:
Vesículas seminales
Conductos deferentes
(ampollas)
Tabique rectovesical
(aponeurosis
prostatoperitoneal de
Denonvilliers)
Recto
Uréteres
Próstata
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RELACIONES: Fondo de la vejiga
Mujer:
Istmo del útero
Vagina
Uréteres
Tabique vesicovaginal
El tabique vesicovaginal tiene 2
partes:
Superior: que corresponde al
trígono vaginal
Inferior: ocupado por la
fascia subvesical de Halban
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ARTERIAS:
Arriba: 2 ó 3 arterias vesicales
superiores, ramas de la arteria
umbilical
Abajo: arteria vesicales inferior,
rama de la ilíaca interna
Atrás: arterias rectal media y
arteria vesical inferior
Adelante: ramas de la arteria
pudenda interna
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VENAS:
No siguen a las arterias
Van al plexo prostático
en el varón o al plexo
vaginal en la mujer
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LINFÁTICOS: GP
Anteriores: van a los
ganglios prevesicales y de
ahí a los ganglios ilíacos GIE GII
externos
Laterales: van a los
ganglios ilíacos externos
Posteriores e inferiores:
van a los ganglios ilíacos
internos. Algunos van a los
ganglios del promontorio
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NERVIOS: Plexo hipogástrico inferior
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