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Universidad Estatal de Milagro UNEMI
Facultad de Ciencias Sociales, Educación Comercial y Derecho.
Psicología en Línea
Segundo Semestre
Psicología del Desarrollo I
María Isabel Cianca González
Los reflejos en el período neonatal
Dr. Ángel Leonardo Bermúdez Mendoza
11 de julio de 2021
Índice.
Los reflejos en el período neonatal............................................................................................4
Introducción...........................................................................................................................4
Reflejos permanentes.............................................................................................................5
Reflejos no permanentes o arcaicos......................................................................................5
Reflejos secundarios...............................................................................................................7
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Conclusión..............................................................................................................................7
Bibliografía.................................................................................................................................8
Los reflejos en el período neonatal.
Introducción.
El período del recién nacido corresponde desde el nacimiento hasta los 28 días
de vida, por lo que es de vital importancia realizar el examen físico que nos permita
confirmar el estado del neonato. Desde el momento del alumbramiento el bebé cuenta
con varias conductas involuntarias denominadas reflejos. Es primordial considerar el
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tiempo de gestación que tuvo el neonato, por lo que se ha clasificado al recién nacido
por su edad gestacional en los siguientes parámetros:
1. Prematuro extremo: < de 32 semanas
2. Prematuro moderado: 32-34 semanas
3. Prematuro leve: 35-36 semanas
4. A término: 37-41 semanas
5. Postmaduro: > 42 semanas
En base a lo detallado anteriormente podremos determinar la precisión con la
que los reflejos pueden revelar indicios de problemas en la salud del recién nacido. Los
reflejos son un proceso normal en los neonatos, sus movimientos incontrolables varían
hasta los cuatro a seis meses desaparecen con el tiempo y son la forma en que se
relacionan con el entorno.
Cabe recalcar que los encargados de evaluar los reflejos de los neonatos son los
pediatras especialistas en esta área y una de las herramientas mas utilizadas de
evaluación es la prueba de Apgar.
Reflejos permanentes.
Según (Alvarado, y otros, 2009) y (Catalán, 2001) Los reflejos permanentes
indican el nivel de desarrollo madurativo del neonato no desaparecen con el tiempo y
estos son:
1. Respiratorio: Este es cuando los pulmones inhalan oxígeno y exhalan
anhídrido carbónico.
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2. Control de la temperatura: Si siente frio puede tratar de cerrar los puños o
ponerse en posición fetal.
3. Reflejo palpebral: Parpadea al acercarse un objeto o con luz intensa.
4. Patalear: Si se realiza el estimulo correcto el bebé pateará o flexionará la
rodilla.
5. Estornudar.
6. Tos.
7. Tragar
8. Movimiento pupilar.
9. Orientación auditiva.
Reflejos no permanentes o arcaicos.
A través de los tiempos la necesidad de conocer de manera temprana el
comportamiento de los reflejos primitivos propicio la investigación para determinar un
diagnostico neurológico oportuno en los niños desde sus primeros días de nacido, dando
como resultado los siguientes reflejos arcaicos.
1. Reflejo de succión: Este reflejo es sumamente importante porque es el que
permite al neonato alimentarse. Se puede comprobar fácilmente acercando el
dedo a su boca e intentará chupar abriendo su boca.
2. Reflejo de búsqueda: Se puede comprobar tocando su mejilla y el neonato
girará su cabeza hacia la dirección que sintió el toque.
3. Reflejo glabelar: Si se da un ligero golpe en la frente cierra los ojos, existen
varias formas de comprobarlo.
4. Reflejo ojo de muñeca: Se presenta cuando se gira la cabeza del neonato hacia
un lado y los ojos siguen la dirección contraria, se da porque los recién nacidos
aun no ven este reflejo desaparece luego del primer mes de vida.
5. Reflejo tónico-cervical asimétrico: Con la cabeza girada a un lado, el brazo y
pierna de ese mismo lado permanecen extendidos, mientras que las extremidades
del lado contrario están flexionadas. En posición boca abajo, el reflejo se
observa en forma contraria: en flexión los miembros correspondientes al lado en
que la cabeza está rotada y en extensión los del lado opuesto.
6. Reflejo de moro: También llamado reflejo de sobresalto que se produce cuando
el bebé escucha un sonido o movimiento estrepitoso echando la cabeza hacia
atrás y abriendo las extremidades.
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7. Reflejo de prensión palmar: Consiste en la habilidad del recién nacido en
agarrar con fuerza cualquier cosa que tope la palma de su mano como el dedo de
su mamá o una cuchara o sonajera.
8. Reflejo de prensión plantar: Al provocar un estímulo en el dedo pulgar del pie
el recién nacido automáticamente mueve los cinco dedos del pie.
9. Reflejo de retirada: Se extienden las piernas o brazos luego de dejarlas por un
tiempo extendidas se ve la acción de retroceso.
10. Reflejo de extensión cruzada: Se sostiene una pierna por la rodilla, se presiona
con el dedo la planta del pie: la otra pierna se flexiona, realiza una abducción y
luego se extiende. Se puede realizar durante el primer mes.
11. Clonus aquíleo: Se sujeta la pierna a la altura de la rodilla. Con los dedos se
presiona la planta del pie contra la pierna. Se puede observar una rápida flexión
y abducción de la cadera, flexión de la rodilla y dorsiflexión del pie.
12. Apoyo y marcha automática: Cuando se sostiene al recién nacido de las axilas
y se pone de pie sobre una superficie plana intentara dar pasos.
13. Sorteo del obstáculo: Cuando la parte anterior de la pierna entra en contacto
con una superficie plana, el niño coloca el pie sobre ella. Desaparece
aproximadamente al tercer mes de vida.
14. Reflejo de reptación: Se coloca al recién nacido boca abajo e intentara
inmediatamente movimientos de arrastre si se presiona los pies se facilita la
acción de respuesta.
15. Reflejo natatorio: Si se coloca al neonato sobre el agua de forma horizontal
alternará movimientos de las piernas y brazos y exhala aire por la boca.
Reflejos secundarios
1. Reflejo de Landau: Sosteniéndolo suspendido en decúbito prono sin hacer
presión con los pulgares sobre la espalda mientras se le llama la atención de
frente el niño presenta elevación de la cabeza por arriba del tronco y los
brazos hacia abajo o hacia atrás.
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2. Reflejo de paracaidismo: Se los sostiene de manera vertical con la cabeza y
tronco superior alineados el bebé automáticamente extiende los brazos
tratando de protegerse del impacto.
3. Reflejo de apoyo lateral y posterior: El niño sentado se lo inclina hacia
atrás o aun lado y tratará de extender los brazos para buscar apoyo.
4. Reflejo en cuatro puntos: En posición de gateo se lo coloca sobre una
superficie plana y se lo empuja suavemente el niño enderezará la cabeza y el
tronco, extenderá la pierna y brazo del lado del empujón y se apoya del lado
contrario para no colapsar.
5. Reflejo de equilibrio parado: En posición de pie sobre una superficie plana
se lo empuja suave e inesperadamente hacia atrás en respuesta flexiona la
cabeza y el tronco hacia adelante dará un paso hacia adelante o hacia atrás
para lograr el equilibrio.
Conclusión.
El análisis de los reflejos del neonato y lactante es una excelente herramienta
para diagnosticar de manera temprana algún daño neurológico acompañado del examen
físico exhaustivo; y, de esta forma poder tratarlo de manera eficaz y a tiempo. Cabe
recalcar que un diagnostico exitoso depende la experticia que posea el especialista
pediatra y conocer que reflejos desaparecen con el tiempo y cuales permanecen a lo
largo de la vida del ser humano.
Bibliografía
Alvarado, G., Martínez, I., Solís, M., Plaza, M., Gómez, D., Mandujano, M., &
Sánchez, C. (2009). Los reflejos primitivos en el diagnóstico clínico de neonatos
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y lactantes. Revista de Ciencias Clínicas, 15-26. Obtenido de
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Catalán, J. (2001). Examen físico del recién nacido. Servicio Neonatología, Hospital
Clínico Universidad de Chile, 23-33. Obtenido de
https://cursosextensao.usp.br/pluginfile.php/47363/mod_resource/content/1/
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Fernández, M., Fernández, A., Muñoz, N., & Calleja, B. (2011). Valoración del
desarrollo psicomotor normal. Pediatría Integral, 745-752. Obtenido de
https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2012/03/Pediatria-Integral-
XV-8.pdf
