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Formación y Efectos de la Placa Bacteriana

Este documento describe la formación de la placa bacteriana y el biofilm dental. En resumen: (1) La placa bacteriana se adhiere a la superficie dental y causa inflamación de las encías. (2) Se forma a partir de bacterias que se pegan unas a otras sobre superficies no descamables como el diente. (3) El biofilm maduro contiene una variedad de bacterias aerobias y anaerobias que interactúan entre sí y con la matriz extracelular.

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Formación y Efectos de la Placa Bacteriana

Este documento describe la formación de la placa bacteriana y el biofilm dental. En resumen: (1) La placa bacteriana se adhiere a la superficie dental y causa inflamación de las encías. (2) Se forma a partir de bacterias que se pegan unas a otras sobre superficies no descamables como el diente. (3) El biofilm maduro contiene una variedad de bacterias aerobias y anaerobias que interactúan entre sí y con la matriz extracelular.

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PLACA BACTERIANA – BIOFILM DENTAL –

BIOPELICULA DENTAL

SUBTÍTULO
Encía
sometida
agresión
bacteriana Mecanismos de defensa en la encía
y
mecánica

Descamación Fluido
Queratina Leucocitos Saliva
de epitelios gingival
Diente Superficie dura No descama

Afecta
Placa Adhiere al Inflama las estructuras de
diente encías soporte del
bacteriana diente

Produce Gingivitis Periodontitis


Placa bacteriana o biopelícula dental
Se adhiere
Formado x
Sustancia sobre cualquier Se elimina
Color amarillo- bacterias
estructurada superficie mecánicamente
grisasea pegadas unas a
resistente solida no (cepillado)
otras.
descamable
Interacciones
•Superficie dura a
colonizar (no exfoliada)
•Microorganismos
•Medio liquido - cavidad
oral
Formación del biofilm dental
Colonización
Agregación Formación
Película adquirida y
microbiana de matriz
Maduración

Quorum
sensing
Colonización
Agregación Formación
Película adquirida y
microbiana de matriz
Maduración

Facilita la adherencia
Glicoproteínas bacteriana
15 min después del salivares se absorben Se forma la película
cepillado sobre la superficie adquirida Fuente de nutrientes
dental para bacterias que se
adhieren a ella

Glucoproteínas
salivares

Película
adquirida
Diente limpio
Colonización
Agregación Formación
Película adquirida y
microbiana de matriz
Maduración

Bacterias se unen a
Colonizadores
la película x Streptococos
primarios
2 horas después……. mecanismos de Actinomyces
(agregación
adhesión (pillis, Veillonella
bacteriana)
fimbrias, adhesinas)

Película adquirida
Diente
G Colonizadores primarios
R
A Unidos a película por
M enlaces débiles y
reversibles
P
O S. Sanguis
S S. Mitis
I A. Viscosus En corona dental
T V. Parvula
I
V
A
S
G
R
A
M
N
E • Capnocytophaga
G
A • Eikenella
T
I
V
A
S
Colonización
Agregación Formación
Película adquirida y
microbiana de matriz
Maduración

Bacterias Degradan Matriz


(Streptococos) sacarosa extraceluar
Colonización
Agregación Formación
Película adquirida y
microbiana de matriz
Maduración

Colonizadores primarios

Proporcionan receptores de unión


a otras bacterias (coagregación)

Formación de microcolonias

Fusobacterium nucleatum, actúa como puente de


coagregación entre los colonizadores primarios y Biopelícula madura
otras especies microbianas de colonización tardía.
G
Colonizadores secundarios
R
A Menor capacidad de adhesión a película
M • Fusobacterium nucleatum adquirida
N
E
Interacción célula-célula
G
A
T
I
V
A
S
Colonizadores secundarios
A Maduración Extensión de la
N biopelicula al surco /
A bolsa
E
↓ disponibilidad de O2
R • Porphyromonas gingivalis
O • Prevotella intermedia
BI
O • Campillobacter rectus
S • Eikenella corrodens
• Agregatibacter actinomycetem comitans
E
S • Tannerella forsythia
T • Treponema denticola
RI
C
T
O
S
semanas acumulo placa
Los microorganismos aerobios
se localizan en las zonas más
superficiales del biofilm , los
anaerobios estrictos o menos
aerotolerantes en la zona más
profunda, y los estreptococos en
cualquier lugar de la misma.
Estructura del biofilm dental
Agua microorganismos y Forma de champiñón con Microcolonias envueltas
matriz extracelular torres y canales para la en matriz de
(rugosa) circulación de agua polisacáridos
Composición orgánica
Composición inorgánica

Calcio Sodio Fluoruro

Fósforo Potasio
Clasificación

Supragingival
• Encima del
margen gingival

Subgingival
• En surco
gingival
Métodos de evaluación

Solución
Visual Instrumentos
reveladora
Masa Explorador
Tiñen
amarillenta - Sonda
CÁLCULO DENTAL
Cálculo dental

Definición • Biopelícula calcificada

Deposito • Diente (corona – raíz)


• Estructuras solidas (prótesis dentales)

Formación • Etapa final de la formación de biofilm


• 1-14 días formación de PB
Unión diente - calculo
Unión
• PB
• Película adquirida Traba mecánica
• Cemento
• Irregularidades en la superficie
Características

Color blanco - amarillo – café

• Dieta
• Hábitos
• Cigarrillo

Ubicación

• Superficie V - L – interproximal -
Oclusal
• Salida de glándulas salivares
• V molares superiores
• L anteriores inferiores
C. Supragingival

Un diente o
Coronal al Visible
grupo de
margen gingival directamente
dientes

Duro
Mas fácil Formar puente
Consistencia de remoción o férula
arcilla
C. Subgingival
Duro, denso,
Debajo del margen No visible al adherido
gingival examen clínico firmemente al
diente

Extensión a lo
Color café oscuro,
largo de la
verde
superficie radicular
Composición
Polisacaridos
Proteínas
Células epiteliales descamadas
Orgánica Leucacitos
10% Microorganismos

Fosfato de calcio
Carbonato de calcio Inorgánica
Fosfato de magnesio 90%
Cristales: Fosfato octocalcico, brushita,
hidroxiapatita y withlockita
Otros minerales: P, Ca, Mg, Na, Zn, Cu, F,
dioxido de carbono
Mineralización
- Saliva: supragingival
- Fluido crevicular:
subgingival
Clínico Radiográfico

Visión directa – supragingival Interproximal


Subgingivales

Sondaje Traslucidez de la encia Desplazar la encía (aire – instrumento) subgingival


Destrucción
Placa Calculo
del
bacteriana dental
periodonto

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