PLACA BACTERIANA – BIOFILM DENTAL –
BIOPELICULA DENTAL
SUBTÍTULO
Encía
sometida
agresión
bacteriana Mecanismos de defensa en la encía
y
mecánica
Descamación Fluido
Queratina Leucocitos Saliva
de epitelios gingival
Diente Superficie dura No descama
Afecta
Placa Adhiere al Inflama las estructuras de
diente encías soporte del
bacteriana diente
Produce Gingivitis Periodontitis
Placa bacteriana o biopelícula dental
Se adhiere
Formado x
Sustancia sobre cualquier Se elimina
Color amarillo- bacterias
estructurada superficie mecánicamente
grisasea pegadas unas a
resistente solida no (cepillado)
otras.
descamable
Interacciones
•Superficie dura a
colonizar (no exfoliada)
•Microorganismos
•Medio liquido - cavidad
oral
Formación del biofilm dental
Colonización
Agregación Formación
Película adquirida y
microbiana de matriz
Maduración
Quorum
sensing
Colonización
Agregación Formación
Película adquirida y
microbiana de matriz
Maduración
Facilita la adherencia
Glicoproteínas bacteriana
15 min después del salivares se absorben Se forma la película
cepillado sobre la superficie adquirida Fuente de nutrientes
dental para bacterias que se
adhieren a ella
Glucoproteínas
salivares
Película
adquirida
Diente limpio
Colonización
Agregación Formación
Película adquirida y
microbiana de matriz
Maduración
Bacterias se unen a
Colonizadores
la película x Streptococos
primarios
2 horas después……. mecanismos de Actinomyces
(agregación
adhesión (pillis, Veillonella
bacteriana)
fimbrias, adhesinas)
Película adquirida
Diente
G Colonizadores primarios
R
A Unidos a película por
M enlaces débiles y
reversibles
P
O S. Sanguis
S S. Mitis
I A. Viscosus En corona dental
T V. Parvula
I
V
A
S
G
R
A
M
N
E • Capnocytophaga
G
A • Eikenella
T
I
V
A
S
Colonización
Agregación Formación
Película adquirida y
microbiana de matriz
Maduración
Bacterias Degradan Matriz
(Streptococos) sacarosa extraceluar
Colonización
Agregación Formación
Película adquirida y
microbiana de matriz
Maduración
Colonizadores primarios
Proporcionan receptores de unión
a otras bacterias (coagregación)
Formación de microcolonias
Fusobacterium nucleatum, actúa como puente de
coagregación entre los colonizadores primarios y Biopelícula madura
otras especies microbianas de colonización tardía.
G
Colonizadores secundarios
R
A Menor capacidad de adhesión a película
M • Fusobacterium nucleatum adquirida
N
E
Interacción célula-célula
G
A
T
I
V
A
S
Colonizadores secundarios
A Maduración Extensión de la
N biopelicula al surco /
A bolsa
E
↓ disponibilidad de O2
R • Porphyromonas gingivalis
O • Prevotella intermedia
BI
O • Campillobacter rectus
S • Eikenella corrodens
• Agregatibacter actinomycetem comitans
E
S • Tannerella forsythia
T • Treponema denticola
RI
C
T
O
S
semanas acumulo placa
Los microorganismos aerobios
se localizan en las zonas más
superficiales del biofilm , los
anaerobios estrictos o menos
aerotolerantes en la zona más
profunda, y los estreptococos en
cualquier lugar de la misma.
Estructura del biofilm dental
Agua microorganismos y Forma de champiñón con Microcolonias envueltas
matriz extracelular torres y canales para la en matriz de
(rugosa) circulación de agua polisacáridos
Composición orgánica
Composición inorgánica
Calcio Sodio Fluoruro
Fósforo Potasio
Clasificación
Supragingival
• Encima del
margen gingival
Subgingival
• En surco
gingival
Métodos de evaluación
Solución
Visual Instrumentos
reveladora
Masa Explorador
Tiñen
amarillenta - Sonda
CÁLCULO DENTAL
Cálculo dental
Definición • Biopelícula calcificada
Deposito • Diente (corona – raíz)
• Estructuras solidas (prótesis dentales)
Formación • Etapa final de la formación de biofilm
• 1-14 días formación de PB
Unión diente - calculo
Unión
• PB
• Película adquirida Traba mecánica
• Cemento
• Irregularidades en la superficie
Características
Color blanco - amarillo – café
• Dieta
• Hábitos
• Cigarrillo
Ubicación
• Superficie V - L – interproximal -
Oclusal
• Salida de glándulas salivares
• V molares superiores
• L anteriores inferiores
C. Supragingival
Un diente o
Coronal al Visible
grupo de
margen gingival directamente
dientes
Duro
Mas fácil Formar puente
Consistencia de remoción o férula
arcilla
C. Subgingival
Duro, denso,
Debajo del margen No visible al adherido
gingival examen clínico firmemente al
diente
Extensión a lo
Color café oscuro,
largo de la
verde
superficie radicular
Composición
Polisacaridos
Proteínas
Células epiteliales descamadas
Orgánica Leucacitos
10% Microorganismos
Fosfato de calcio
Carbonato de calcio Inorgánica
Fosfato de magnesio 90%
Cristales: Fosfato octocalcico, brushita,
hidroxiapatita y withlockita
Otros minerales: P, Ca, Mg, Na, Zn, Cu, F,
dioxido de carbono
Mineralización
- Saliva: supragingival
- Fluido crevicular:
subgingival
Clínico Radiográfico
Visión directa – supragingival Interproximal
Subgingivales
Sondaje Traslucidez de la encia Desplazar la encía (aire – instrumento) subgingival
Destrucción
Placa Calculo
del
bacteriana dental
periodonto