CERVICITIS
INFECCIOSA
AGUDA
DEFINICIÓN
Inflamación del cuello uterino, que
afecta principalmente a las células
epiteliales cilíndricas de las
glándulas endocervicales, pero
también puede afectar al epitelio
escamoso del exocérvix.
ETIOLOGÍA
Neisseria
Chlamydia Más
gonorrhoea frecuente
trachomatis ((
e
Juntas representan el 50% de los
casos de cervicitis.
Otras etiologías: virus del herpes simple
(HSV), Mycoplasma genitalium, Trichomonas
vaginalis.
FACTORES DE RIESGO
1
Tener nueva
pareja sexual No uso o
en los últimos rotura de Pareja sexual con Uso de duchas
3 meses condón ITS en los últimos vaginales
3 meses
PRESENTACIÓN CLÍNICA
Los síntomas característicos incluyen uno o ambos:
Exudado endocervical purulento o mucopurulento
que es visible en el canal endocervical o en un
hisopo endocervical
Sangrado endocervical que se produce fácilmente al
pasar suavemente un hisopo endocervical a través del
orificio cervical.
síntomas Y signos adicionales
o Disuria, frecuencia urinaria
o Dispareunia
o Irritación vulvovaginal Los síntomas urinarios se deben a la
uretritis concomitante, que ocurre en el
o Edema del ectropión cervical 15% de las mujeres con infección cervical
por clamidia.
o Sangrado poscoital
Pacientes con sensibilidad al movimiento cervical o sensibilidad
uterina o anexial; se debe sospechar de enfermedad pélvica
inflamatoria
2
DIAGNOSTICO
Principalmente
Neisseria Chlamydia
clínico gonorrhoeae trachomatis ((
Cuerpos de
inclusión
cultivo thayer martin cultivo mccoy
TRATAMIENTO
Manejo Manejo
etiológico sindrómico
Para
Neisseria Ciprofloxacina 500 mg
gonorrhoeae
Ceftriaxona 250 mg, intramuscular, dosis única.
única dosis.
O
Espectromicina 2 g, intramuscular, dosis única
O
Gentamicina 280 mg, intramuscular, dosis única
Azitromicina 1 gramos
Para
única dosis
Chlamydia
Trachomatis
Doxiciclina 100 mg, vía oral cada 12 horas, por 7
días.
O
Tetraciclina 500 mg, vía oral cada 6 horas, por 7 Es una estrategia de abordaje eficiente
días. e integral. Esta enfocado a resolver
O cualquier etiología causante de la
Bibliografía
Eritromicina 500 mg, vía oral cada 6 horas, por 7
días.
descarga cervical.
3
Bibliografía
1. Manhart LE, Critchlow CW, Holmes KK, et al. Cervicitis mucopurulenta y
Mycoplasma genitalium. J Infect Dis 2003; 187:650.
2. Marrazzo JM, Martín DH. Manejo de mujeres con cervicitis. Clin Infect Dis
2007; 44 Suplemento 3:S102.
3. Guía de antención integral de las infecciones de transmisión sexual.
[Link] de Salud Pública del Ecuador.