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Banco de Preguntas de Neonatología

Este documento contiene 17 preguntas de opción múltiple sobre neonatología. Las preguntas cubren temas como el periodo de adaptación del recién nacido, síndromes genéticos como el síndrome de Down y Turner, signos de asfixia neonatal y la escala APGAR.
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Banco de Preguntas de Neonatología

Este documento contiene 17 preguntas de opción múltiple sobre neonatología. Las preguntas cubren temas como el periodo de adaptación del recién nacido, síndromes genéticos como el síndrome de Down y Turner, signos de asfixia neonatal y la escala APGAR.
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Banco de preguntas

Neonatología. 01
NIVEL BÁSICO
1. RM 2002 : En la adaptación del recién nacido a la 5. ESSALUD 2016 : Adolescente con micropene,
vida extrauterina, el periodo de poca respuesta testículos grandes, hábito eunucoide. ¿Cuál es su
comprende entre …. Y la frecuencia cardiaca sospecha?
disminuye a …… latidos por minuto. A. Síndrome de Patau
A. 15 minutos a 02 horas de vida / 100 - 120 B. Síndrome de Klinefelter
B. 30 minutos a 2 horas / 120 - 140 C. Síndrome de Edward
C. 04 a 06 horas / 120 - 140 D. Síndrome de Down
D. 15 minutos a 30 minutos / 120 - 140 E. Síndrome de Turner
E. 02 a 06 horas 100 - 120
6. RM 2003 : No corresponde al síndrome de Turner:
2. RM 2019-B : ¿Cuántas horas dura el periodo de
͘ ĂƌŝŽƟƉŽϰϲ͕yz
adaptación (transición) del recién nacido?
B. Paladar hendido
A. 13 a 24
͘ ĂƌŝŽƟƉŽϰϱ͕yϬ
B. 4a6
D. Hipertelorismo
C. 1a3
E. Implantación baja de las orejas
D. 7a9
E. 9 a 12 7. RM 2014 I-B : El síndrome de Turner clínicamente
se detecta en el RN, además del pterigium colli y
3. RM 2014 II-B : Recién nacido con amputación de cúbito valgo, por presentar:
los dedos de la mano derecha y del pie izquierdo
A. Soplo sistólico
por bridas amnióticas. ¿Cómo se denomina a este
defecto? B. Retraso en el crecimiento intrauterino
C. Edemas duros en manos y pies
A. Disrupción
͘ WŽůŝĚĂĐƟůŝĂ
B. Agenesia
E. Luxación congénita de cadera
C. Hipoplasia
D. Displasia
8. RM 2011-B : Paciente con estatura corta, cuello
E. Asociación alado e infantilismo sexual, coartación aórtica.
Estas características fenotípicas son compatibles
4. ESSALUD 2019 : Paciente con microcefalia, con el diagnóstico de…
alteraciones faciales (microftalmia), segundo dedo
A. Síndrome de Down
montado sobre el tercero y quinto dedo montado
sobre el cuarto dedo. ¿Cuál es el diagnóstico? B. Síndrome de Marfan
C. Síndrome de Turner
A. Síndrome de Edwards
D. Síndrome de Ellis - Van - Creveld
B. Síndrome de Patau
E. Un grupo no relacionado de problemas
C. Síndrome de Down
D. Síndrome X frágil
E. Síndrome de Turner

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9. RM 2014 I-B : Mujer de 18 años de baja estatura, 13. RM 2010-A : ¿Cuál de los siguientes corresponde a
con cuello corto, linfedema de las extremidades una anomalía cromosómica?
inferiores, malformaciones óseas, pecho ancho A. Síndrome de Kawasaki
con los pezones muy separados y ausencia de
B. Síndrome de Asherman
maduración sexual. Acude preocupada porque no
ha menstruado nunca. Se trataría de un síndrome C. Síndrome de Raynaud
de: D. Síndrome de Down
A. Turner E. Síndrome de Sheehan
B. Prader - Willi
14. RM 2012-B : Recién nacido. Al examen:
C. Down
macroglosia, cuello redundante, nuca con tridente,
D. Klinefelter hendiduras palpebrales sesgadas y ascendentes,
E. Angelman ŵĂŶŽƐĐŽŶƐƵƌĐŽƐŝŵŝĞƐĐŽLJĐůŝŶŽĚĂĐƟůŝĂ͎͘ƵĄůĞƐ
ĞůĚŝĂŐŶſƐƟĐŽ͍
10. RM 2020-A : ¿En qué síndrome es más frecuente la A. Trisomía 21
enfermedad valvular áortica bicuspide? B. Trisomía 18
A. Noonan C. Síndrome de Apert
B. Marfan D. Síndrome de Pierre Robin
C. Proteus E. Síndrome de Cri du Chat
D. Turner
E. Williams 15. RM 2016-B : Recién nacido varón con Síndrome de
Patau. ¿Cuál es la anomalía cromosómica que se
11. RM 2018-A : Niño de 10 años, con obesidad e relaciona con esta patología?
hipotonía. Examen: retraso mental, hipogonadismo A. Trisomía 13
y criptorquidia. Se sospecha de microdelección de B. Trisomía 21
cromosoma 15. ¿Cuál es el síndrome más probable?
C. Trisomía 18
A. Turner D. Trisomía de X
B. X frágil E. Monosomía de X
C. Miller - Dieker
D. Prader - Willi 16. RM 2015 I-A : Recién nacido de 36 semanas, bajo
E. Klinefelter peso al nacer, presenta labio leporino y paladar
hendido, microcefalia, microftalmia, frente
12. RM 2019-B : Mediante las técnicas de bandas de inclinada hacia atrás, comunicación interventricular,
ĂůƚĂƌĞƐŽůƵĐŝſŶ͕ƐĞŝĚĞŶƟĮĐſĞŶƵŶŶŝŹŽůĂĚĞůĞĐŝſŶ clinodactilia en manos y pies. ¿Cuál es la alteración
de la banda q12 en el cromosoma 15. Esta deleción genética que presenta?
ƉƌŽĐĞĚşĂĚĞůƉĂĚƌĞ͘ůŶŝŹŽƉƌĞƐĞŶƚĂƌĄĞůĨĞŶŽƟƉŽ A. Trisomía 18
del Síndrome de... B. Trisomía 21
A. Klinefelter C. Síndrome de Pierre Robin
B. Turner D. Trisomía 13
C. Down E. Deleción de 5p
D. Edwards
E. Prader-Willi 17. RM 2012-A : Por definición el diagnóstico de asfixia
neonatal debe incluir:
A. pH en cordón <7
B. APGAR < 6 al minuto
C. APGAR <7 a los 5
D. PCO2 disminuido
E. pH en cordón >7

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18. RM 2020-B: Recién nacido varón, con antecedente 22. RM 2006-A : ¿Qué signo NO pertenece a la
de sufrimiento fetal agudo Apgar 1 al primer puntuación de Apgar?
minuto, el cual aumenta a 3 a los 5 minutos. Se A. Color
observa letárgico y con succión débil. Con pH de
B. Tono muscular
cordón umbilical: 6.9; a los pocos minutos presenta
convulsión generalizada que dura alrededor de 40 C. Compromiso del sensorio
segundos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? D. Esfuerzo respiratorio
A. Parálisis cerebral E. Frecuencia cardíaca
͘ ƐĮdžŝĂŶĞŽŶĂƚĂů
23. RM 2018-A : La calificación del APGAR permite
͘ DĞŶŝŶŐŝƟƐŶĞŽŶĂƚĂů
identificar …. del recién nacido.
D. Epilepsia primaria
A. El desarrollo neuromuscular
E. Depresión neonatal
B. El desarrollo neurológico
19. RM 2016-B : Según la clasificación de la C. La vitalidad
encefalopatía hipóxica isquémica de Sarnat, un D. La edad gestacional
recién nacido letárgico, con succión débil, pupilas ͘ ůŐƌĂĚŽĚĞĚŝĮĐƵůƚĂĚƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝĂ
mióticas y EEG con espigas onda. ¿A qué grado
corresponde? 24. RM 2019-A : ¿Qué evaluamos con la puntuación de
A. 1 APGAR?
B. 4 A. Vitalidad
C. 2 B. Maduración pulmonar
D. 3 C. Estado neurológico
E. 5 D. Madurez fetal
E. Edad gestacional
20. RM 2003: En el recién nacido, con líquido amniótico
meconial o fétido y portador de amnionitis, la 25. RM 2019-A : Recién nacido con frecuencia cardíaca
primera acción a realizar, apenas desprendida la de 90X’, llanto débil, flácido, sin respuesta al
cabeza del perineo materno es: estímulo, cianosis y palidez marcada. ¿Cuál es la
A. Aspiración orofaríngea puntuación de APGAR?
͘ sĞŶƟůĂĐŝſŶĂƉƌĞƐŝſŶƉŽƐŝƟǀĂ A. 5
C. Secado enérgico B. 1
D. Aspiración endotraqueal C. 3
E. Masaje cardíaco D. 2
E. 4
21. RM 2015 II-B: ¿Cuál de las siguientes alternativas
es la medida prioritaria en la atención inmediata 26. RM 2005: ¿Qué puntaje de Apgar le corresponde a
del recién nacido? un recién nacido que presenta al minuto de vida:
A. Trasladarlo a incubadora manos y pies cianóticos, frecuencia cardíaca de 110
B. Aspiración de secreciones y secado de piel por min, esfuerzo respiratorio irregular, flacidez;
gesticulación al estímulo?
C. Somatometría
͘ ƉůŝĐĂƌƌĞĚĠŽŌĄůŵŝĐŽ A. 2
͘ /ĚĞŶƟĮĐĂĐŝſŶ B. 6
C. 5
D. 8
E. 3

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27. RM 2018-B : Recién nacido a término, parto 32. RM 2007-A: Ante el hallazgo de una vena y una
vaginal con doble circular de cordón, rosado con arteria al seccionar el cordón umbilical de una RN,
extremidades azules, FC: 90X’, gestos faciales ¿Qué procedimiento es el indicado?
durante la aspiración, tono con cierta flexión, A. Electroforesis de hemoglobina
respiración lenta irregular. ¿Cuál es el puntaje del
͘ ĐŽŐƌĂİĂĂďĚŽŵŝŶĂů
APGAR al minuto?
͘ ZĂĚŝŽŐƌĂİĂĚĞƚſƌĂdž
A. 5
͘ ZĂĚŝŽŐƌĂİĂƐŝŵƉůĞĚĞĂďĚŽŵĞŶ
B. 4
͘ hƌŽĐƵůƟǀŽ
C. 6
D. 8 33. RM 2017-A : ¿Cuál es el tratamiento inicial del
E. 3 granuloma umbilical?
͘ ŶƟďŝſƟĐŽƚſƉŝĐŽ
28. RM 2010-A: La definición de recién nacido con muy
bajo peso al nacer nos dice que tiene un peso… ͘ džƟƌƉĂĐŝſŶƋƵŝƌƷƌŐŝĐĂ
C. Cauterización con nitrato de plata
A. 1001 - 1499 g (< 1500 g)
͘ ƵƌĂĐŝſŶĚŝĂƌŝĂĐŽŶĂŶƟƐĠƉƟĐŽƐ
B. Entre 1500 y 2500 g
E. Observación y reevaluación
C. Menor a 2500 g
D. Entre 2500 y 3200 g
34. RM 2014 I-B: ¿Cuál es el tratamiento del granuloma
E. Menor a 1000 g umbilical?
͘ ŶƟďŝſƟĐŽƉĂƌĞŶƚĞƌĂůLJůŽĐĂů
29. RM 2015 I-A: Se define como RN de muy bajo peso
al nacer al que tiene un peso menor de … gr.: B. Pincelaciones con yodo
C. Toques de nitrato de plata
A. 2500
D. Sulfas en polvo
B. 1800
͘ ŶƟďŝſƟĐŽĞŶƵŶŐƺĞŶƚŽ
C. 2800
D. 2000
35. RM 2002: La masa abdominal más común en un
E. 1500 recién nacido es:
A. Hidronefrosis
30. RM 2015 II-B: Se define como RN de
“extremadamente peso bajo al nacer” a los que ͘ ŝǀĞƌơĐƵůŽĚĞDĞĐŬĞů
tienen un peso inferior a: C. Tumor de Wilms
A. 1500 g. D. Neuroblastoma
B. 500 g. E. Teratoma ovárico
C. 1000 g.
36. RM 2020-B : Recién nacido presenta salida
D. 2000 g.
persistente de líquido amarillo claro transparente
E. 1750 g. por el ombligo, un pH ácido sin otras alteraciones.
31. RM 2018-B : ¿Por debajo de qué peso en gramos se ¿Cual es el diagnóstico mas probable?
considera recién nacido de bajo peso?
͘ /ŵƉĠƟŐŽďƵůŽƐŽ
A. 3000 B. Persistencia del conducto onfalomesentérico
B. 1500 ͘ KŶĨĂůŝƟƐ
C. 2500 D. Persistencia del uraco
D. 2000 E. Gastrosquisis
E. 1000

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37. RM 2007-A: Recién nacido a término con episodios 41. RM 2011-A: RN con peso 4000 gr con periodo
de cianosis y apnea, que empeoran con la expulsivo prolongado al examen físico se aprecia
alimentación y mejoran cuando llora. ¿Cuál es el que tiene tumoración cefálica que no sobrepasa las
procedimiento diagnóstico? suturas. Lo descrito anteriormente es…
A. Ecocardiograma A. Fractura craneal
B. Pasar un catéter nasal B. Caput succedaneum
C. Electroforesis de hemoglobina C. Hidrocefalia
D. Evaluación broncoscópica de paladar y laringe D. Cefalohematoma
E. Radiología de cavum E. Tumor cerebral

38. RM 2006-B: Luego de un parto vaginal cefálico, el 42. RM 2013-B: Recién nacido de parto vaginal con
neonatólogo describe en el RN un área edematosa, expulsivo de 90 minutos, con 4,2 Kg. de peso.
mal delimitada sobre la línea media del cráneo. Lo Antecedente materno: 2 RN macrosómicos. Desde
más probable es que esto corresponde a un… el 2do día de vida, tumoración parietal derecha de
A. Caput succedaneum 8 x 10 cm., que no atraviesa la línea media. ¿Cuál es
el diagnóstico probable?
B. Meningoencefalocele
C. Cefalohematoma A. Cefalohematoma
D. Fractura de cráneo B. Hemorragia subgaleal
E. Hematoma subdural C. Caput succedaneum
D. Moldeamiento
39. RM 2012-A: Recién nacido de parto vaginal, E. Fractura craneal
peso al nacer 4 kilos. Al examen clínico presenta:
deformación de la cabeza que se extiende más allá 43. RM 2017-B: Recién nacido de 39 semanas, parto
de las suturas craneales, deja fóvea a la presión. eutócico, con expulsivo prolongado, peso 3900 g,
¿Cuál es el diagnóstico más probable? talla 50 cm. Apgar 8 al minuto. Presenta tumoración
A. Fractura de cráneo blanda en parietal derecho, circunscrita al hueso
parietal que al día siguiente aumentó de volumen.
B. Cefalohematoma
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
C. Caput succedaneum
A. Hemorragia intracraneal
D. Rodete
B. Malformación congénita
E. Hidrocefalia
C. Caput succedaneum
40. RM 2015 II-B: Recién nacido de 40 semanas, con D. Cefalohematoma
peso de 3600g. A las 12 horas presenta tumoración E. Hemorragia subaracnoidea
en cabeza en la zona del parietal derecho, que no
cubre suturas ni fontanelas, blando y renitente y 44. RM 2016-B: En un recién nacido se encuentra una
en los días siguientes aumenta ligeramente de colección de sangre por debajo de la aponeurosis
tamaño. No compromete estado general. ¿Cuál es que cubre el cuero cabelludo a lo largo de todo el
el diagnóstico probable? músculo occipitofrontal. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Caput sucedaneum A. Hematoma frontal
B. Cefalohematoma B. Cefalohematoma
͘ ,ĞŵŽƌƌĂŐŝĂƐƵďĂƉŽŶĞƵƌſƟĐĂ C. Caput succedaneum
D. Encefalocele D. Hematoma temporal
E. Tumor serosanguíneo E. Hemorragia subgaleal

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45. RM 2007-A: El lagrimeo constante con secreción 50. RM 2007-A: Un neonato con fontanela anterior
acuosa en el ángulo interno del ojo, ¿Qué grande y esclerótica azules. ¿Qué diagnóstico
diagnóstico sugiere?: sugiere?
͘ ŽŶũƵŶƟǀŝƟƐƉŽƌƉƐĞƵĚŽŵŽŶĂĂĞƌƵŐŝŶŽƐĂ A. Osteogénesis imperfecta
͘ ŽŶũƵŶƟǀŝƟƐƉŽƌĞƐƚĂĮůŽĐŽĐŽĂƵƌĞƵƐ B. Craneosinostosis
C. Dacrioestenosis C. Deshidratación
D. Glaucoma D. Hipertensión endocraneana
͘ YƵĞƌĂƚŽĐŽŶũƵŶƟǀŝƟƐŚĞƌƉĠƟĐĂ ͘ ,ŝƉĞƌƟƌŽŝĚŝƐŵŽ

46. RM 2007-B: ¿Qué alteración refractaria es más 51. RM 2010-A: ¿Cuál es la alteración principal en la
frecuente en los niños recién nacidos? osteopetrosis congénita?
A. Miopía A. Aumento de osteoclastos
B. Anisometropía B. Incremento de la reabsorción ósea
͘ ƐƟŐŵĂƟƐŵŽ C. Aplasia de médula
D. Emetropía D. Disminución de los osteoclastos
E. Hipermetropía E. Osteoblastos hipofuncionantes

47. RM 2004: Los senos paranasales que se encuentran 52. RM 2015 II-A: Lactante de 3 meses con displasia
desarrollados al nacer son… congénita de cadera. ¿Cuál es el signo característico
A. Maxilares y etmoidales al examen físico?
B. Esfenoidales y maxilares A. Limitación a la abducción
C. Frontales y etmoidales B. Rodillas simétricas
D. Esfenoidales y frontales C. Hiperlordosis
E. Frontales y maxilares D. Pliegues simétricos
E. Limitación a la aducción
48. RM 2017-A: ¿Cuál es la información que el médico
debe brindar a la madre ante la presencia de 53. RM 2014 II-B: Lactante de dos meses es traído a su
protrusión del pliegue vaginal como parche de piel control de niño sano. Al examen físico del aparato
en una recién nacida? locomotor se encuentra asimetría de pliegues
A. Es una malformación glúteos, signo de Ortolani (+) y Barlow (+) ¿Qué
prueba solicita para confirmar el diagnóstico?
B. Requiere cirugía
C. Es un adenoma ͘ 'ĂŵŵĂŐƌĂİĂ
D. Es normal ͘ ZĂĚŝŽŐƌĂİĂ͘
E. Es un quiste ͘ dŽŵŽŐƌĂİĂ͘
͘ ZĞƐŽŶĂŶĐŝĂŵĂŐŶĠƟĐĂ͘
49. RM 2015 I-A: RN presenta protrusión de tejido ͘ ĐŽŐƌĂİĂ
en forma de racimo de uvas a través de la vagina.
¿Cuál es el diagnostico más probable? 54. RM 2009-B: Signo precoz de displasia congénita de
cadera:
A. Sarcoma botrioide
B. Rectocele A. Cojera
C. Condilomatosis genital B. Extensión de miembro afectado
D. Prolapso uterino C. Ortolani
E. Prolapso vaginal D. Rotación interna de cadera
E. Rotación externa de cadera

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55. RM 2013-A: ¿Cuál es la maniobra que consiste 59. RM 2007-A: Un niño a término que nace de parto
en colocar la cadera en 90º, la rodilla en flexión traumático no mueve el brazo derecho y no tiene
de 160º y aducción intentando luxar la cabeza reflejo de Moro. El diagnóstico más probable es:
femoral? A. Necrosis adiposa cutánea
A. Barlow ͘ dƌĂƵŵĂƟƐŵŽĚĞůĞƐƚĞƌŶŽĐůĞŝĚŽŵĂƐƚŽŝĚĞŽ
B. Trendelenburg C. Hemorragia subgaleal
C. Galeazzi D. Fractura de clavícula
D. Ortolani E. Parálisis de nervio frénico
E. Perthes
60. RM 2005: Recién nacido producto de un parto
56. RM 2007-A: En un lactante de 3 meses de edad con traumático presenta a la exploración física: reflejo
subluxación de cadera, ¿Cuál es el tratamiento de de Moro asimétrico, brazo izquierdo en aducción y
elección? rotación interna con el antebrazo en pronación y
A. Colocación de un arnés ortopédico extensión. ¿Qué tipo de lesión presenta?
B. Colocación de un yeso pélvico A. Lesión de nervios C7, C8 y D1
C. Doble pañal B. Fractura de clavícula izquierda.
D. Reducción cerrada C. Fractura de húmero izquierdo.
E. Reducción quirúrgica D. Lesión de nervios C5 y C6.
E. Lesión raquídea con hemiparesia izquierda
57. RM 2013-A: Recién nacido por parto eutócico de
un día de edad, peso: 4 kg. Examen clínico: reflejo 61. RM 2001: Con relación a la parálisis del plexo
de Moro incompleto, espasticidad del músculo braquial superior del recién nacido (ERB-
esternocleidomastoideo derecho con desaparición DUCHENNE), señale lo correcto…
de la depresión supraclavicular. ¿Cuál es el ͘ ^ĞůĞƐŝŽŶĂůĂƐƌĂşĐĞƐĐĞƌǀŝĐĂůĞƐƐĠƉƟŵĂLJŽĐƚĂǀĂ
diagnóstico?
͘ ,ĂLJĂŶĞƐƚĞƐŝĂƐƵƉĞƌĮĐŝĂů
͘ dŽƌơĐŽůŝƐĐŽŶŐĠŶŝƚĂ C. Se lesionan las raíces cervicales quinta y sexta
B. Fractura de clavícula D. Es la forma menos frecuente de lesión del plexo
C. Parálisis de Duchenne braquial
D. Fractura de húmero ͘ >ĂŵĂŶŽƐĞƉƌĞƐĞŶƚĂĞŶŇĞdžŝſŶƐŝŶŵŽǀŝŵŝĞŶƚŽƐ
E. Parálisis de Klumpke digitales

58. RM 2015 II-B: RN de 4200 gr. por parto vaginal con 62. RM 2015 II-B: Recién nacido de parto distócico
dificultad en la expulsión. Apgar 8 al min. Presenta en podálico, que presenta menor movilidad en el
impotencia funcional del miembro superior miembro superior izquierdo. Al examen: hombro
derecho, tumoración dolorosa a la palpación en aducción, brazo rotado internamente y codo en
encima del hombro. Reflejó moro unilateral. Resto extensión, con postura en “propina de mesero”.
del examen sin alteración. ¿Cuál es el diagnóstico ¿Cuál es la estructura nerviosa comprometida?
más probable? A. Nervio mediano
A. Fractura de cabeza humeral B. Plexo braquial
͘ WĂƌĄůŝƐŝƐďƌĂƋƵŝĂůƟƉŽƌď͘ C. Plexo cervical
C. Fractura de clavícula D. Nervio radial
D. Tumor óseo en miembro superior E. Nervio cubital
͘ WĂƌĄůŝƐŝƐďƌĂƋƵŝĂůƟƉŽ<ůƵŵƉŬĞ
63. RM 2001: La característica diferencial del
hemangioma mancha rojo vinoso es…
A. De localización profunda
B. No se asocia a otros hemangiomas
C. Ser aplanado
D. Regresiona
E. Sensible a radioterapia

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64. RM 2007-A: ¿Cuál de las siguientes características 69. RM 2017-B: Si un neonato presenta pliegues en toda
dermatológicas corresponde al síndrome de Sturge la región plantar, cartílago auricular rígido, nódulo
Weber? mamario de 7mm. ¿A qué edad gestacional en semanas
A. Mancha de vino oporto corresponde?
B. Mancha mongólica A. 39
C. Hemangioma cavernoso B. 36
D. Hemangioma en fresa C. 34
E. Hemangioma macular D. 30
E. 32
65. RM 2015 II-B: Según el test de Usher. ¿Cuál es el
parámetro clínico que se encuentra en un recién 70. RM 2015 II-B: Recién nacido de 37 semanas de edad
nacido de 40 semanas? ŐĞƐƚĂĐŝŽŶĂů͕ĐŽŶƉĞƐŽĞŶĞůƉĞƌĐĞŶƟůϭϱ͎͘ƵĄůƐĞƌşĂ
A. Frecuencia cardiaca más de 100 x min. ƐƵĐůĂƐŝĮĐĂĐŝſŶŶĞŽŶĂƚĂůƉĂƌĂƐƵĞĚĂĚŐĞƐƚĂĐŝŽŶĂů͍
B. Pliegues plantares en los 3/3 A. A término adecuado
͘ ZĞŇĞũŽĚĞŵŽƌŽŝŶĐŽŵƉůĞƚŽ B. A término grande
D. Retracción xifoidea C. Prematuro pequeño
E. Nódulo mamario de 5 mm de diámetro D. A término pequeño
E. Prematuro adecuado
66. RM 2012-B: ¿Cuál de los siguientes criterios
corresponde al test de Ballard? 71. RM 2001: El recién nacido postérmino es definido
͘ /ƌƌŝƚĂďŝůŝĚĂĚƌĞŇĞũĂ como el que tiene:
B. Ventana cuadrada A. Edad gestacional de 42 semanas o más
͘ WƌĞƐĞŶĐŝĂĚĞƟƌĂũĞƐ B. Edad gestacional mayor de 40 semanas
D. Aleteo nasal C. Peso al nacer mayor de 4000g
E. Frecuencia cardiaca D. Peso al nacer mayor de 4500g
E. Edad gestacional mayor de 38 semanas
67. RM 2012-A: ¿Qué evalúa el test de Capurro?
͘ ŝĮĐƵůƚĂĚƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝĂ 72. RM 2000: El recién nacido pretérmino es definido
como el que tiene:
͘ ĠĮĐŝƚŶĞƵƌŽůſŐŝĐŽ
C. Edad gestacional A. Peso al nacer menor de 2500g
D. Madurez neuromuscular B. Edad gestacional menor de 28 semanas
E. Grado de depresión al nacer C. Peso al nacer menor de 1000g
D. Edad gestacional menor de 37 semanas
68. RM 2016-A: Al examen físico de un recién nacido: E. Peso al nacer menor de 1500g
pabellón auricular bien incurvado hasta el lóbulo,
surcos plantares en toda la planta, no hay lanugo, 73. RM 2012-A: En la profilaxis ocular del recién nacido
escroto cubierto de arrugas y huesos del cráneo se indica:
duros. ¿Qué edad gestacional en semanas tiene? A. Tobramicina
A. 35 ͘ ŽƌƟĐŽŝĚĞƐ
B. 38 C. Nafazolina
C. 37 D. Nitrato de plata
D. 36 E. Atropina
E. 40

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74. RM 2015 II-A: De las medidas profilácticas 79. ESSALUD 2002: Con relación a los cuidados
inmediatas al nacimiento. ¿Cuál es prioritaria por inmediatos brindados al recién nacido, señale el
estar relacionada con sepsis neonatal? enunciado falso:
͘ ƌĞĚĠŽŌĄůŵŝĐŽ A. La aspiración de secreciones orofaríngeas,
B. Contacto piel a piel con la madre cuando está indicada, debe ser hecha
C. Adecuado manejo del cordón umbilical empezando por la boca.
D. Baño y cuidados de piel ͘ ů ŵĠƚŽĚŽ ĚĞ ƌĞĚĠ Ž ƉƌŽĮůĂdžŝƐ ŽŌĄůŵŝĐĂ ĐŽŶ
ŶŝƚƌĂƚŽ ĚĞ ƉůĂƚĂ Ăů ϭй ĞƐ ĞĨĞĐƟǀŽ ĐŽŶƚƌĂ ƚŽĚŽ
͘ ƵďƌŝƌůŽĐŽŶĐĂŵƉŽƐƟďŝŽƐ
microorganismo patógeno que infecte la
ĐŽŶũƵŶƟǀĂŽĐƵůĂƌ͘
75. RM 2019-A: Todo recién nacido debe recibir
C. La ligadura del cordón debe ser mínimo a 3 cm.
profilaxis para la conjuntivitis neonatal dentro de
de la base de implantación.
las primeras horas después del nacimiento; para
prevenir especialmente la infección por… D. La aplicación de vitamina K dentro de la primera
hora de vida protege al recién nacido de la
A. Neisseria gonorrhoeae enfermedad hemorrágica.
B. Escherichia coli E. La pérdida de calor por evaporación debe ser
C. Staphylococcus aureus limitada secando minuciosamente al niño.
D. Klebsiella sp
E. Streptococcus sp 80. ESSALUD 2017: Se determina que un lactante
presenta una cardiopatía congénita y en la
76. RM 2015 I-A: ¿En qué porcentaje puede disminuir telerradiografia de corazón y grandes vasos se
el peso de un recién nacido a término en la primera evidencia imagen con apariencia de bota. ¿Cuál de
semana? las siguientes cardiopatías es compatible con este
hallazgo?
A. 10
B. 18 A. Transposición de grandes vasos
C. 14 B. Persistencia de ductus
D. 16 C. Tetralogía de Fallot
E. 12 D. Comunicación interventricular
E. Enfermedad de Ebstein
77. RM 2017-B: RN de 12 días de edad, peso 3,600 g con
lactancia materna exclusiva. Hace 4 días presenta 81. RM 2000: La mayoría de las conjuntivitis infecciosas
deposiciones semilíquidas amarillo oro de 5 a 6 neonatales son producidas por:
cámaras por día. Examen: activo, buena succión, A. Streptococcus pneumoniae
no eritema perineal. ¿Cuál es el diagnóstico? B. Adenovirus
A. Diarrea aguda C. Neisseria gonorrhoeae
B. Diarrea disentérica ͘ EĞŝƐƐĞƌŝĂŵĞŶŝŶŐŝƟĚŝƐ
C. Sepsis E. Chlamydia
D. Niño sano
E. Parasitosis 82. RM 2014 II-A: ¿Cuáles son los agentes infecciosos
78. RM 2003: Correlacione las enfermedades maternas que causan con más frecuencia oftalmia neonatal
con el daño al feto o recién nacido. A) DM grave, severa?
B) Obesidad, C) Herpes de la gestación, D) PTI, ͘ ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐ ŝŶŇƵĞŶnjĂĞ LJ ^ƚĂƉŚLJůŽĐŽĐĐƵƐ
E) Bocio endémico // 1) Macrosomía, 2) Retardo aureus
del crecimiento, 3) Hipotiroidismo, 4) Exantema ͘ ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐ ŝŶŇƵĞŶnjĂĞ LJ EĞŝƐƐĞƌŝĂ
ampolloso, 5) Trombocitopenia gonorrhoeae
A. (a,2) (b,1) (c,4) (d,5) (e,3) ͘ EĞŝƐƐĞƌŝĂŐŽŶŽƌƌŚŽĞĂĞLJŚůĂŵLJĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ
B. (a,1) (b,3) (c,5) (d,4) (e,2) D. Streptococcus pneumoniae y enterococo
C. (a,1) (b,2) (c,4) (d,3) (e,5) E. Streptococcus pneumoniae y Neisseria
D. (a,2) (b,3) (c,5) (d,4) (e,2) gonorrhoeae
E. (a,3) (b,1) (c,2) (d,4) (e,5)

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N E O N AT O L O G Í A

83. RM 2018-A: Recién nacido, con inyección 88. RM 2012-B: Para el tratamiento durante las
conjuntival y secreción. En el frotis se evidencia convulsiones generalizadas en el neonato, el
diplococos gram negativos. ¿Cuál es el tratamiento fármaco de elección es:
de elección? A. Carbamazepina
A. Eritromicina B. Fenobarbital
B. Cotrimoxazol C. Fenitoína
C. Cloranfenicol D. Ácido valproico
͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂ ͘ 'ĂďĂƉĞŶƟŶĂ
E. Tetraciclina
89. RM 2013-B: En un recién nacido de 32 semanas
84. RM 2012-B: La causa más común de convulsiones que presenta dificultad respiratoria. ¿Cuál es la
en el periodo neonatal es: posible causa?
A. Sepsis A. Disminución de surfactante producido por
B. Hipotermia neumocito I
͘ ƐĮdžŝĂ ͘ /ŶĐƌĞŵĞŶƚŽĚĞĚŝƉĂůŵŝƚŽŝůͲĨŽƐĨĂƟĚŝůĐŽůŝŶĂƉŽƌ
D. Hipocalcemia neumocito I
E. Hiponatremia C. Ausencia de surfactante producido por
neumocito II
85. RM 2000: La causa más frecuente de convulsiones ͘ ĞĮĐŝĞŶĐŝĂĚĞĮďƌĂƐĞůĄƐƟĐĂƐƉŽƌŝŶŵĂĚƵƌĞnj
en el recién nacido es… ͘ ƵƐĞŶĐŝĂĚĞůĞĐŝƟŶĂƉƌŽĚƵĐŝĚĂƉŽƌŵĂĐƌſĨĂŐŽƐ
A. Metabólica
90. RM 2016-A: ¿Cuál es la causa de la enfermedad de
B. Hormonal
membrana hialina?
C. Infecciosa
͘ ƐĮdžŝĂ
D. Parasitaria
B. Acidosis metabólica
E. Hipertermia
C. Hiperglicemia materna
86. RM 2011-B: Recién nacido con asfixia severa, a las ͘ EĂĐŝŵŝĞŶƚŽŵƷůƟƉůĞ
24 horas presenta parpadeo constante y apnea. ͘ ĞĮĐŝĞŶĐŝĂĚĞƐƵƌĨĂĐƚĂŶƚĞ
¿Qué tipo de convulsión presenta?
͘ ^ƵƟů 91. RM 2017-A: La enfermedad de membrana hialina
se caracteriza porque se presenta con mayor
B. Tónico
frecuencia en el recién nacido…… y su principal
C. Clónica causa es…
D. Mioclonía
A. GEG/ hipoglicemia.
͘ DƵůƟĨŽĐĂů
͘ ƉƌĞŵĂƚƵƌŽͬĚĠĮĐŝƚĚĞƐƵƌĨĂĐƚĂŶƚĞ͘
͘ ĂƚĠƌŵŝŶŽͬĚĠĮĐŝƚĚĞƐƵƌĨĂĐƚĂŶƚĞ͘
87. RM 2014 I-A: Para el tratamiento del cuadro
convulsivo en un neonato debe usarse… D. prematuro/aspiración meconial.
E. a término/aspiración meconial.
A. Fenobarbital
B. Diazepam
92. RM 2011-B: Recién nacido de 32 semanas,
C. Alprazolam pretérmino, por cesárea por hemorragia del III
D. Carbamazepina trimestre, APGAR 6 y 7; quejumbroso, dificultad
E. Hidralazina respiratoria y retracción xifoidea, el diagnóstico
probable es:
A. Neumonía congénita
B. Enfermedad de membrana hialina
C. Taquipnea transitoria del recién nacido
D. Aspiración meconial
E. Hemorragia pulmonar

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93. RM 2014 I-A: Recién nacido de 32 semanas por 97. RM 2013-B: Recién nacido de 28 semanas, peso:
cesárea, presenta dificultad respiratoria desde el 1500 gr., madre con RPM de 72 horas. Presenta:
nacimiento. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? dificultad respiratoria con Rx de pulmones en
A. Síndrome de Aspiración Meconial vidrio esmerilado. ¿Cuál es el diagnóstico?
B. Taquipnea transitoria A. Aspiración meconial
C. Adaptación pulmonar B. Neumonía connatal
D. Enfermedad de membrana hialina C. Sepsis neonatal
E. Neumonía neonatal D. Neumonía por prematuridad
E. Enfermedad de membrana hialina
94. RM 2014 II-A: Recién nacido de madre con 32
semanas de gestación y sin control prenatal que 98. RM 2019-B: RN prematuro de 28 semanas, en la
llegó al hospital en trabajo de parto. Nació con primera hora de vida presenta taquipnea, retracción
severa dificultad respiratoria, siendo intubado subcostal e intercostal, quejido espiratorio audible
durante la reanimación. ¿Cuál es el diagnóstico y cianosis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
más probable? A. Neumonía connatal
A. Neumonía neonatal B. Síndrome de aspiración meconial
͘ ĂƌĚŝŽƉĂơĂĐŽŶŐĠŶŝƚĂ C. Enfermedad de membrana hialina
C. Taquipnea transitoria D. Taquipnea transitoria del RN
D. Enfermedad de membrana hialina ͘ ĂƌĚŝŽƉĂơĂĐŽŶŐĠŶŝƚĂ
E. Síndrome de aspiración de meconio
99. RM 2018-A: Recién nacido por cesárea, con 29
95. RM 2015 I-B: Recién nacido de 33 semanas de edad semanas de edad gestacional, presenta marcada
gestacional, que a las dos horas presenta FR: 70’, dificultad respiratoria. ¿Cuál es la terapia indicada
FC: 148’, cianosis, quejido, retracción intercostal y luego de la atención de urgencia?
subcostal. Rx de tórax: granulación reticular fina
A. Vitamina K
con aspecto de vidrio esmerilado en ACP. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable? ͘ ŽƌƟĐŽŝĚĞ
C. Óxido nítrico
A. Taquipnea transitoria neonatal
D. Surfactante
B. Neumonía Neonatal
E. Tetraciclina
C. Enfermedad de membrana hialina
D. Aspiración meconial
E. Hipertensión pulmonar persistente 100. RM 2001: De los siguientes signos: 1. Frecuencia
respiratoria. 2. Aleteo nasal. 3. Retracción
96. RM 2016-B: En la Rx de tórax de un neonato xifoidea. 4. Frecuencia cardíaca. 5. Disociación
prematuro con dificultad respiratoria se describe: toracoabdominal. 6. Quejido. 7. Tiraje intercostal.
parénquima con granulación reticular fina y ¿Cuáles sirven para evaluar el grado de dificultad
broncograma aéreos. ¿En qué patología se respiratoria en el recién nacido de acuerdo con el
sospecha? test de Silverman Anderson?
A. Taquipnea transitoria del RN A. 1, 2, 3, 4, 5
B. Síndrome de aspiración meconial B. 2, 3, 5, 6, 7
C. Hernia de Bochdalek C. 1, 2, 4, 5, 6
D. Secuestro pulmonar D. 1, 2, 3, 5, 6
E. Enfermedad de membrana hialina E. 2, 3, 4, 5, 7

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101. RM 2010-B: La dificultad respiratoria en el recién 106. ESSALUD 2017: Recién nacido a término, varón,
nacido se evalúa con: peso de 4 100 g. Apgar 9-9, de parto eutócico,
A. Saturación de oxígeno alimentado con lactancia materna exclusiva, a las
36 h de vida presenta una glicemia de 25 mg%.
͘ ZĂĚŝŽŐƌĂİĂĚĞƚſƌĂdž
¿Cuál es el manejo adecuado de la hipoglicemia?
C. APGAR
A. Indicar dextrosa al 33% endovenoso a 2 mL/Kg
D. Capurro
por dosis
E. Test de Silverman-Anderson
B. Indicar dextrosa al 5% endovenoso a 2 mL/Kg
por dosis
102. RM 2011-B: ¿Qué escala se utiliza para evaluar el
grado de distrés respiratorio en el recién nacido? C. Indicar dextrosa al 10% endovenoso a 2 mL/Kg
por dosis
A. Silverman
D. Indicar suero glucosado por vía oral
B. Capurro
E. Indicar formula maternizada de inicio
C. APGAR
D. Bierman y Pierson 107. RM 2015 I-A: Recién nacido de 5 horas, con peso de
E. Glasgow 2.5 kg y glicemia de 24 mg/dl. El tratamiento inicial
es administración EV, de Dextrosa al …% … ml/kg.
103. RM 2013-A: En un recién nacido se considera A. 10--2
hipoglicemia cuando la glicemia en sangre venosa
B. 5--6
es menor de mg/dl.
C. 5--2
A. 45
D. 10--6
B. 60
E. 10--4
C. 55
D. 50 108. RM 2010-B: Neonato con hipoglicemia menor de
E. 40 30 mg/dL. La mejor actitud es:
A. Dar lactancia oral
104. RM 2002: ¿Cuál de las siguientes manifestaciones
B. Administrar fórmula oral
se presentan en hipoglicemia neonatal?
C. Infusión de dextrosa al 5%
A. Distensión abdominal
D. Dextrosa al 33% en bolo (10mL/kg)
͘ ,ŝƉĞƌƌĞŇĞdžŝĂ
E. Bolo EV de dextrosa al 10% (2 mL/Kg)
C. Temblores
D. Fontanela tensa 109. RM 2011-A: RN con glucosa de 20mg/dl, temblores
E. Hipertonía y pobre succión. ¿Cuál es la conducta adecuada a
seguir?
105. ESSALUD 2016: Neonato de bajo peso, se asocia a: A. Gluconato de Calcio
A. Hipercalcemia ͘ ŶƟĐŽŶǀƵůƐŝǀĂŶƚĞƐ
B. Hiperglicemia C. Dextrosa al 5%
C. Hipoglicemia D. Dextrosa al 10%
D. Obesidad E. Lactancia materna
E. Hipermagnesemia
110. RM 2012-A: Recién nacido de parto eutócico, peso
al nacer: 4000 gr. Al examen: Piel seca descamativa,
llanto ronco, macroglosia, abdomen distendido
con hernia umbilical, reflejos osteotendinosos
disminuidos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Síndrome de Down
B. Xerosis congénita
͘ ,ŝƉŽƟƌŽŝĚŝƐŵŽĐŽŶŐĠŶŝƚŽ
D. Trisomía XVIII
E. Gastrosquisis

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111. RM 2015 I-B: Lactante de sexo femenino de 1 mes, 116. RM 2016-A: En la encefalopatía bilirrubínica
es traída a consulta por presentar hipoactividad neonatal. ¿En qué localización del sistema nervioso
y estreñimiento. Examen físico: piel áspera, central es más frecuente el depósito de bilirrubina?
fontanelas amplias e ictericia. El diagnóstico es: A. Médula espinal
A. Fenilcetonuria B. Cuerpo calloso
B. Citomegalovirus C. Ganglios basales
C. Síndrome de Down D. Protuberancia
D. Parálisis cerebral E. Lóbulo frontal
͘ ,ŝƉŽƟƌŽŝĚŝƐŵŽĐŽŶŐĠŶŝƚŽ
117. RM 2015 I-B: Neonato de 14 días, con ictericia,
112. RM 2007-A: ¿Qué criterio se usa para el diagnóstico acolia, orina oscura y hepatomegalia. ¿Cuál es el
de ictericia colestásica? diagnóstico más probable?
A. Bilirrubina total mayor de 20 mg % ͘ ŶĨĞƌŵĞĚĂĚĂƵƚŽŚĞŵŽůşƟĐĂ
B. Bilirrubina directa menor del 15% de la B. Ictericia asociada con lactancia materna
bilirrubina total C. Galactosemia
C. Bilirrubina indirecta mayor de 5 mg/dL ͘ ,ĞƉĂƟƟƐ
D. Bilirrubina indirecta mayor de 8% de la E. Atresia de vías biliares
bilirrubina total
E. Bilirrubina directa mayor de 20% de la bilirrubina 118. RM 2007-A: Paciente de 15 días de edad con ictericia
total en aumento, heces blanquecinas, hepatomegalia
y fosfatasa alcalina elevada. Biopsia hepática
113. RM 2013-A: ¿Cuál es la secuela más común de la muestra proliferación de conductos biliares. ¿Cuál
encefalopatía por hiperbilirrubinemia neonatal? es el diagnóstico probable?
A. Coreoatetosis ͘ ĞĮĐŝĞŶĐŝĂĚĞĂůĨĂͲϭĂŶƟƚƌŝƉƐŝŶĂ
B. Retardo mental B. Atresia de vías biliares
C. Ceguera C. Enfermedad de Rotor
D. Hemiparesia ͘ ,ĞƉĂƟƟƐǀŝƌĂů
E. Ambliopía E. Quiste de colédoco

114. RM 2006-A: En la colestasis neonatal, el valor de la 119. RM 2019-A: Lactante de 6 semanas, nacido de
fracción conjugada de la bilirrubina total es… parto eutócico, APGAR 9, peso: 3,200 g, ganancia
A. Mayor del 25% pondo estatural adecuada; presenta desde hace
3 semanas ictericia, orinas oscuras y deposiciones
B. Mayor del 20%
claras. Hace 2 semanas fue vacunado y presenta un
C. Menor del 10% hematoma en la zona de aplicación de la vacuna.
D. Menor del 15% Examen: ictericia, hepatomegalia, ¿Cuál es el
E. Menor del 5% diagnóstico probable?
A. Galactosemia
115. RM 2001: La forma neurotóxica de la bilirrubina en B. Estenosis pilórica
el recién nacido es la……
͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂĮƐŝŽůſŐŝĐĂ
A. Biliverdina D. Atresia de vías biliares
B. Bilirrubina conjugada o directa E. Ictericia por leche materna
C. Urobilinógeno
D. Bilirrubina no conjugada o indirecta
E. Urobilina

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120. RM 2011-A: Recién nacido a término, de peso 124. RM 2001: Un neonato que presenta ictericia a
y aspecto normales, que inicia con ictericia e las 72 horas de nacido con grupo O Rh positivo
hipocolia; que progresivamente se torna en hematocrito normal, resto del examen clínico
acolia entre las 2 y 6 semanas de vida, con buen normal; madre con grupo A Rh positivo indica la
estado general, hepatomegalia firme y posterior posibilidad diagnóstica de:
esplenomegalia. Tiene los siguientes exámenes de ͘ ,ŝƉŽƟƌŽŝĚŝƐŵŽ
laboratorio BT: 8mg/dL; BD: 6mg/Dl, GGT: 300 UI/L;
͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚĚĞŐƌƵƉŽ
TGO: 350 UI/L, TP: normal. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable? C. Sepsis neonatal
͘ ĞĮĐŝĞŶĐŝĂĞŶnjŝŵĄƟĐĂĚĞůŐůſďƵůŽƌŽũŽ
͘ ,ĞƉĂƟƟƐ
͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂĮƐŝŽůſŐŝĐĂ
B. Páncreas anular
͘ ŽůĂŶŐŝƟƐĞƐĐůĞƌŽƐĂŶƚĞ
125. RM 2017-B: RN de parto eutócico de 39 semanas
D. Atresia de vías biliares y peso de 3,000 g, de sexo femenino de 10 días
͘ &ŝďƌŽƐŝƐƋƵşƐƟĐĂ de vida, recibe adecuadamente lactancia materna
exclusiva y presenta ictericia desde el cuarto día de
121. RM 2017-A: ¿Cuál de las siguientes entidades vida, la cual está disminuyendo progresivamente.
presenta bilirrubina directa elevada en neonatos? ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Lactancia materna ͘ ,ĞƉĂƟƟƐ
͘ ,ŝƉŽƟƌŽŝĚŝƐŵŽ ͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚK
C. Esferocitosis C. Ictericia por leche materna
D. Citomegalovirus ͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂĮƐŝŽůſŐŝĐĂ
͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚK E. Atresia de vías biliares

122. RM 2014 II-B: Un recién nacido tendrá ictericia 126. RM 2009-B: Recién nacido pretérmino con 5 días
fisiológica cuando… de vida, que desde hace un día presenta ictericia
A. La bilirrubina indirecta aumenta más de 5mg/ progresiva, con bilirrubina total de 12mg/dL. El
día niño presenta buen estado general y los valores de
,ď͕ ,ƚŽ LJ ƌĞƟĐƵůŽĐŝƚŽƐ ƐŽŶ ŶŽƌŵĂůĞƐ͘ ͎ƵĄů ĞƐ Ğů
B. La bilirrubina sérica es mayor de 16mg/día con
ĚŝĂŐŶſƐƟĐŽŵĄƐƉƌŽďĂďůĞ͍
lactancia materna
C. No aparece en el primer día de vida A. Sepsis neonatal
D. La bilirrubina directa es mayor de 2.5 mg/día B. Ictericia por lactancia materna
E. La duración de la ictericia es más de 10 días en C. TORCH
RNT ͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂĮƐŝŽůſŐŝĐĂ
͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚK
123. RM 2014 II-B: Recién nacido de 6 horas de vida,
presenta ictericia hasta el cuello, con bilirrubina 127. RM 2015 II-B : RN de 72 hs. que presenta ictericia
indirecta (Bl) de 7mg/dL. A las 18 horas presenta hasta el cuello. Con nivel de bilirrubina de 8 mg/
Bl = 14mg/dL. Se debe sospechar de hemolisis si el dL., en buen estado general, reflejos normales e
aumento de la bilirrubina sérica es mayor de: hígado palpable a 2 cm. del reborde costal. ¿Cuál
A. 0,5 mg/dl/h es el diagnóstico más probable?
B. 0,2 mg/dl/h A. Sepsis
C. 0,05 mg/dl/h ͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚK
D. 0,3 mg/día ͘ ,ĞƉĂƟƟƐǀŝƌĂů
E. 0,1 mg/día ͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂĮƐŝŽůſŐŝĐĂ
͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚĨĞƚĂůƉŽƌZŚ͘

PA G . 2 0 w w w. q x m e d i c . c o m
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128. RM 2014 I-B: La ictericia neonatal por aumento de 133. RM 2012-A: Una complicación de la fototerapia
la bilirrubina indirecta se presenta en: es…
A. Galactosemia A. Hipotermia
B. Toxoplasmosis B. Deshidratación
C. Atresia biliar C. Hipocalcemia
͘ &ŝďƌŽƐŝƐƋƵşƐƟĐĂ D. Hiperglicemia
͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚ E. Estreñimiento

129. RM 2013-B: Neonato de 12 días, recibe lactancia 134. RM 2010-B: ¿Cuál es la causa del síndrome del niño
materna exclusiva. Desde 5 días presenta: bronceado?
coloración amarillenta de piel hasta abdomen. A. Ictericia neonatal
Ganancia de peso: 300 gr., sin otras evidencias
B. Prematuridad
patológicas. Bilirrubina indirecta: 9mg/dL.
Hb:normal. ¿Cuál es el diagnóstico? C. Fototerapia por aumento de bilirrubina directa
D. Sepsis neonatal
A. Isoinmunización RH
E. Lactancia materna
͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚK
C. Ictericia por leche materna
135. ESSALUD 2018: Para determinar la sensibilidad Rh
͘ ĠĮĐŝƚĚĞ'ůƵĐŽƐĂϲĨŽƐĨĂƚŽĚĞƐŚŝĚƌŽŐĞŶĂƐĂ en un recién nacido. ¿Qué examen utilizaría?
E. Esferocitosis hereditaria
A. Coombs directo
B. Coombs indirecto
130. RM 2019-A: ¿Cuál es la conducta a seguir en un
neonato de tres semanas de edad que presenta C. Haptoglobina
ictericia por leche materna con valores de D. Bilirrubina indirecta
bilirrubina indirecta de 12 mg/dl? ͘ ZĞƟĐƵůŽĐŝƚŽƐ
A. Suspender la lactancia materna
B. Alimentación con leche de soya 136. RM 2018-A : ¿Cuál es el agente infeccioso más
frecuente en sepsis neonatal precoz?
C. Ofrecer lactancia mixta
D. Fototerapia A. Escherichia coli
͘ ĚƵĐĂƌĂůĂŵĂĚƌĞLJĐŽŶƟŶƵĂƌůĂůĂĐƚĂŶĐŝĂ B. Staphylococcus aureus
C. Enterococcus faecalis
131. RM 2014 II-A: ¿Cuál es el objetivo principal de la ͘ ŚůĂŵLJĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ
exanguíneo transfusión en el recién nacido? E. Pseudomona sp
A. Evitar síndrome de bilis espesa
B. Evitar la neurotoxicidad de la hiperbilirrubinemia 137. RM 2013-B: ¿Cuál es el agente causal más frecuente
de sepsis neonatal?
C. Corregir la hipocalcemia
D. Corregir la hiperglicemia A. Estreptococo grupo B
E. Evitar riesgo de infección por citomegalovirus ͘ ƐƚĂĮůŽĐŽĐŽ
C. Pseudomona
132. RM 2013-A: ¿Cuál es la complicación más frecuente D. Rotavirus
de la fototerapia en el neonato? E. E. coli
A. Sobrehidratación 138. RM 2006-A : Un bebé de dos días de vida, la
B. Hipotermia sospecha de sepsis neonatal se confirma con…
C. Erupción macular ͘ ,ĞŵŽĐƵůƟǀŽƉŽƐŝƟǀŽ
D. Hipoglicemia B. Hemograma con 30.000 leucocitos y 80% de
E. Arritmias abastonados
C. Plaquetas 100.000 x mm3
͘ WƌŽƚĞşŶĂƌĞĂĐƟǀĂϭϬŵŐͬĚ>
͘ ZĞůĂĐŝſŶĂďĂƐƚŽŶĂĚŽƐͬŶĞƵƚƌſĮůŽƐŵĂLJŽƌĞƐĚĞ
0,16

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 2 1
N E O N AT O L O G Í A

139. RM 2019-A : Neonato prematuro de bajo peso 143. RM 2010-A: Recién nacido a término, con Apgar 7 al
al nacer, de 8 días de edad, presenta dificultad minuto, y 9 a los 5 minutos. Antecedentes de madre
respiratoria, irritabilidad, hipotermia. Examen: con ITU en el tercer trimestre de la gestación. A las
mal estado general, FR 60X’, FC: 160X’, T°: 35.4°C, 3 horas presenta distrés respiratorio, distensión
Sat O2: 88%, letárgico, crepitantes difusos, abdominal, hipoactividad. ¿Cuál es el diagnóstico
llenado capilar lento. Laboratorio: leucopenia con más probable?
desviación izquierda, AGA: Acidosis metabólica A. Sepsis temprana
descompensada. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
B. Atresia duodenal
A. Sepsis neonatal tardía ͘ ^şŶĚƌŽŵĞ ĚĞ ĂƐƉŝƌĂĐŝſŶ ĚĞ ůşƋƵŝĚŽ ĂŵŶŝſƟĐŽ
B. Displasia broncopulmonar meconial (SALAME)
͘ EĞƵŵŽŶşĂĂƐƉŝƌĂƟǀĂ D. Enfermedad de membrana hialina
D. Sepsis neonatal temprana E. Taquipnea transitoria del recién nacido
E. Neumonía connatal
144. RM 2020-B: Recién nacido a término de 13
140. RM 2013-A: Neonato de 1 día, presenta inestabilidad horas, con antecedente de fiebre materna y
térmica, hepatomegalia e ictericia generalizada. ruptura prematura de membranas mayor de 18
¿Cuál es el diagnóstico más probable? horas; líquido amniótico maloliente. Examen:
A. Atresia de vías biliares irritabilidad, letargo, inestabilidad térmica, ictericia
y con hepatomegalia. ¿Cuál es el diagnóstico más
͘ DĞƚĂďŽůŽƉĂơĂĐŽŶŐĠŶŝƚĂ
probable?
͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚK
A. Sepsis neonatal tardía
͘ ŶĞŵŝĂŚĞŵŽůşƟĐĂ
͘ ^ŝĮůŝƐĐŽŶŐĠŶŝƚĂ
E. Sepsis bacteriana
C. Sepsis neonatal precoz
141. RM 2014 II-B: Recién nacido a término de parto D. Sepsis nosocomial
domiciliario, con llanto inmediato y cuya madre E. Infección por cándida
durante la gestación presentó infección urinaria en
el tercer trimestre. La madre lo lleva a Emergencia 145. RM 2012-A: Lactante de un mes de edad ingresa
porque a las 12 horas de nacido se encuentra a emergencia por presentar hipertemia, vómitos,
hipoactivo y con pobre succión. Hemograma: irritabilidad, piel marmórea y taquicardia. ¿Cuál es
leucocitos 4,500/ml, neutrófilos 78%, plaquetas la conducta inicial a seguir?
125,000 y PCR negativo. ¿Cuál es el diagnóstico ͘ dƌĂƚĂŵŝĞŶƚŽĂŶƟďŝſƟĐŽĞŵƉşƌŝĐŽ
más probable?
B. Solicitar sólo electrolitos y AGA
A. Error innato del metabolismo C. Oxigenoterapia
B. Trastorno metabólico ͘ ^ŽůŝĐŝƚĂƌĂŶĄůŝƐŝƐĚĞƌƵƟŶĂLJŽďƐĞƌǀĂĐŝſŶ
C. Sepsis neonatal E. Bajar temperatura y enviarlo a su domicilio
D. Depresión neonatal
E. Lactancia inadecuada 146. RM 2004: El tratamiento empírico inicial de sepsis
neonatal de inicio precoz es:
142. RM 2015 I-A: Recién nacido de 4 días, por parto A. Vancomicina y amikacina
domiciliario que rechaza la lactancia y presenta
B. Penicilina G y kanamicina
vómitos desde hace 2 días. Al Examen físico: T:
35. 5º C, FR: 75’, FC: 160’, palidez, aleteo nasal y ͘ DĞƟĐŝůŝŶĂLJĐĞĨŽƚĂdžŝŵĂ
quejido, MV normal, no estertores y distensión D. Ampicilina y cefotaxima
abdominal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? E. Ampicilina y gentamicina
A. Sepsis neonatal
͘ 'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŝƟƐ
C. Aspiración meconial
D. Neumonía
͘ 'ĂƐƚƌŝƟƐĂŐƵĚĂ

PA G . 2 2 w w w. q x m e d i c . c o m
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147. RM 2017-B: ¿Cuál es el tratamiento empírico en la 152. RM 2013-A: Ingresa a emergencia un recién nacido
sepsis neonatal de inicio temprano? de 15 días, febril, con pobre succión, irritable,
A. Penicilina y cloranfenicol fontanela pulsátil y convulsiones. Antecedente
de madre febril con líquido amniótico fétido.
͘ ŵƉŝĐŝůŝŶĂLJĐĞŌĂnjŝĚŝŵĂ
¿Cuál es el examen gold astandard que define el
C. Ampicilina y gentamicina diagnóstico?
D. Ampicilina y cefotaxima
A. Punción lumbar
͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂLJĂŵƉŝĐŝůŝŶĂ
͘ ZĞƐŽŶĂŶĐŝĂŵĂŐŶĠƟĐĂŶƵĐůĞĂƌ
C. Análisis de gases arteriales
148. RM 2010-B: ¿Cuál es el tratamiento empírico de
elección en un recién nacido con sepsis temprana? ͘ dŽŵŽŐƌĂİĂĐĞƌĞďƌĂů
E. Electroencefalograma
A. Vancomicina
B. Cloranfenicol
153. RM 2014 I-A: ¿Cuántos días se administra el
C. Amoxicilina tratamiento en una meningitis bacteriana
D. Ampicilina + Gentamicina neonatal?
E. Estreptomicina A. 10
B. 7
149. RM 2011-B : Tratamiento empírico de la sepsis
C. 21
neonatal
D. 18
͘ EŽŶĞĐĞƐŝƚĂĂŶƟďŝſƟĐŽƐ
E. 28
B. Gentamicina + Clindamicina
C. Penicilina + Gentamicina 154. RM 2015 I-B : Recién nacido de 3 días con 30
D. Ampicilina + Gentamicina semanas de edad gestacional, en ventilación
E. Penicilina + Cloranfenicol mecánica por enfermedad de membrana hialina;
súbitamente presente desmejoramiento del
150. RM 2013-A : ¿Cuál es el tratamiento empírico estado general, taquipnea, hipotensión arterial,
inicial de sepsis neonatal temprana? elevación de la pCO2. Rx: aumento de la trama
broncovascular con opacidad multifocal. ¿Cuál es
A. Penicilina y cloranfenicol
el diagnóstico más probable?
͘ ŵƉŝĐŝůŝŶĂLJĐĞŌĂnjŝĚŝŵĂ
A. Conducto arterioso persistente
C. Ampicilina y gentamicina
B. Neumonía intrahospitalaria
D. Ampicilina y cefotaxima
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂĐĂƌĚşĂĐĂ
͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂLJĂŵƉŝĐŝůŝŶĂ
͘ ŶĮƐĞŵĂŝŶƚĞƌƐƟĐŝĂů
151. RM 2011-A: ¿Cuál de los siguientes es un factor de E. Hipertensión pulmonar persistente
riesgo en meningitis neonatal?
155. RM 2017-B: Ante un RN post término que nace
A. Oligohidramnios
bañado en meconio y recibe ventilación a presión
B. Polihidramnios positiva. ¿Cuál es la complicación más frecuente
C. Placenta previa que puede presentar?
D. Desprendimiento prematuro de placenta A. Hidrotórax
E. Rotura prematura de membranas B. Neumotórax
C. Atelectasia
D. Derrame pleural
E. Hemotórax

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 2 3
N E O N AT O L O G Í A

156. RM 2012-B: Un recién nacido después de ser 160. RM 2015 II-B: Lactante de 5 meses de edad con
evaluado al primer minuto de vida y recibir antecedente de prematuridad que presentó
estimulación táctil permanece con una frecuencia cuadro de membrana hialina y recibió ventilación
cardíaca menor de 100 x. La conducta más mecánica invasiva durante un mes. Actualmente
adecuada a seguir es. con signos de desnutrición, dificultad respiratoria
͘ /ŶŝĐŝĂƌǀĞŶƟůĂĐŝſŶĂƉƌĞƐŝſŶƉŽƐŝƟǀĂ dependiente de oxígeno. Fue hospitalizado en 02
oportunidades por cuadro similar a los 2 y 3 meses.
B. Iniciar masaje cardíaco
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
C. Prevenir mayor pérdida de calor
A. Membrana hialina
͘ ZĞƉĞƟƌĞƐƟŵƵůĂĐŝſŶƚĄĐƟů
B. Anomalía congénita broncopulmonar
͘ ĚŵŝŶŝƐƚƌĂƌŽdžşŐĞŶŽĂŇƵũŽůŝďƌĞ
C. Displasia broncopulmonar
157. RM 2017-A: ¿Cuál es la relación compresión/ D. Bronconeumonía
respiración en la reanimación cardiopulmonar del E. Bronquiectasia
neonato?
A. 3---1 161. ESSALUD 2017: Neonato con irritabilidad y fiebre.
¿Cúal es la conducta más adecuada?
B. 3---2
C. 6---1 A. Solicitar una TEM cerebral
D. 6---2 ͘ /ŶŝĐŝĂƌ ĂŶƟďŝŽƟĐŽƚĞƌĂƉŝĂ ĞŵƉşƌŝĐĂ͕ ĚĞƐƉƵĠƐ ĚĞ
ƚŽŵĂĚĞŚĞŵŽĐƵůƟǀŽ
E. 4---2
͘ ^ŽůŝĐŝƚĂƌŵŝĞůŽĐƵůƟǀŽ
158. RM 2018-B: Recién nacido de parto vaginal teñido D. Realizar punción Lumbar
de meconio, que persiste con APGAR 0, a pesar E. Solicitar electrolitos séricos
de haberle realizado intubación endotraqueal,
aspiración, ventilación y masaje cardiaco. ¿Qué 162. RM 2002: Constituyen factores de riesgo para el
fármaco se debe administrar? síndrome de aspiración de meconio, excepto…
A. Atropina A. Prematuridad
B. Adrenalina B. Retardo del crecimiento intrauterino
C. Dopamina ͘ ƐĮdžŝĂŝŶƚƌĂƵƚĞƌŝŶĂ
D. Bicarbonato de sodio D. Embarazo prolongado
E. Gluconato de calcio E. Hipertensión inducida por el embarazo

159. RM 2009-B: ¿Cuál es el primer parámetro que se 163. RM 2013-B: Neonato de 3 días, nacido de parto
recupera en la reanimación cardiopulmonar del domiciliario, es traído por presentar dificultad
recién nacido? respiratoria. Pesa 3000 gr. y mide 52 cm. Examen
A. Frecuencia cardiaca clínico: adelgazado, escaso panículo adiposo, piel
seca, cordón umbilical impregnado de meconio.
B. Frecuencia respiratoria
Dificultad respiratoria con Silverman Anderson de
C. Temperatura 7. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
͘ WĂƚƌſŶǀĞŶƟůĂƚŽƌŝŽ
A. Taquipnea transitoria del RN
E. Respiración espontánea
͘ EĞƵŵŽŶşĂĂƐƉŝƌĂƟǀĂ
C. Neumonía connatal
D. Alcalosis respiratoria
E. Enfermedad de membrana hialina

PA G . 2 4 w w w. q x m e d i c . c o m
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164. RM 2012-A: Neonato de 42 semanas nacido por 168. RM 2014 I-B: La taquipnea transitoria del RN se
cesárea por sufrimiento fetal con líquido meconial presenta en…… y Rx de tórax con imagen de…
espeso, presenta desde un inicio tiraje intercostal A. Sufrimiento fetal - opacidad difusa
y subcostal, disbalance tóraco-abdominal,
͘ ,ŝũŽĚĞŵĂĚƌĞĚŝĂďĠƟĐĂͲŝŶĮůƚƌĂĚŽĂƉŝĐĂů
abombamiento de tórax, cianosis perioral. El
diagnóstico más probable es: ͘ EĂĐŝĚŽƐƉŽƌĐĞƐĄƌĞĂͲĐŝƐƵƌŝƟƐ
D. Preeclampsia materna - atelectasia
A. Síndrome de aspiración meconial
E. Preeclampsia materna - neumotórax
B. Membrana hialina
C. Taquipnea transitoria
169. RM 2015 I-B: RN a término por cesárea que
D. Hemorragia pulmonar presenta taquipnea de inicio precoz, quejido
E. Neumotórax espiratorio y cianosis que mejora con O2 a bajo
flujo. La Rx: Patrón reticulogranular y broncograma
165. RM 2016-A: Recién nacido de 42 semanas, producto aéreo. ¿Cuál es la presunción diagnóstica?
de parto vaginal, distocia por sufrimiento fetal A. Taquipnea Transitoria del RN
ĂŐƵĚŽ͕ĐŽŶůşƋƵŝĚŽĂŵŶŝſƟĐŽŵĞĐŽŶŝĂů͘W'Z͗ϲ
͘ ^şŶĚƌŽŵĞĚĞĚŝĮĐƵůƚĂĚƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝĂ
ĂůŵŝŶƵƚŽϭLJϴĂůŵŝŶƵƚŽϱ͕ƌĞĐŝďŝſǀĞŶƟůĂĐŝſŶƉŽƌ
máscara. A las 2 horas de vida, reportan taquipnea, C. Neumonía Neonatal
^Ăƚ KϮ͗ ϳϬй͕ ƟƌĂũĞ ƐƵďĐŽƐƚĂů LJ ĐŝĂŶŽƐŝƐ͘ Zdž ƚſƌĂdž͗ D. Enfermedad de membrana hialina
ŝŶĮůƚƌĂĚŽ ƉƵůŵŽŶĂƌ ĞŶ ͞ƉĂƌĐŚĞƐ͘͟ ͎ƵĄů ĞƐ Ğů E. Síndrome de Aspiración Meconial
ĚŝĂŐŶſƐƟĐŽƉƌŽďĂďůĞ͍
͘ ƐĮdžŝĂŶĞŽŶĂƚĂů 170. RM 2018-A : Varón, recién nacido a término
B. Síndrome de aspiración meconial por cesárea electiva, APGAR 9 al minuto. A
las dos horas presenta dificultad respiratoria,
C. Neumonía neonatal
taquipnea, quejido espiratorio y retracciones. Rx
D. Quiste pulmonar congénito de tórax: hiperexpansión, horizontalización costal,
E. Taquipnea transitoria neonatal infiltrados perihiliares y diafragma plano. ¿Cuál es
el diagnóstico?
166. RM 2019-B : RN postérmino PEG, con antecedente A. Membrana hialina
de estrés fetal crónico, presenta a las pocas
B. Taquipnea transitoria
horas de vida: taquipnea, retracciones, quejido y
cianosis. Rx tórax: infiltrados difusos, asimétricos y ͘ EĞƵŵŽŶşĂĂƐƉŝƌĂƟǀĂ
parcheados, zonas de consolidación en hemitórax D. Síndrome de aspiración meconial
derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? E. Displasia broncopulmonar
A. Hipertensión pulmonar
B. Síndrome de aspiración meconial 171. RM 2013-B: Recién nacido presenta taquipnea,
quejido, retracción intercostal y subcostal, que se
C. Agenesia pulmonar
alivia con escaso apoyo de O2 y se recupera dentro
D. Taquipnea transitoria del RN de los tres primeros días de vida, es compatible
E. Displasia broncopulmonar con:
A. Quiste congénito
167. RM 2014 II-A: ¿Cuál es la complicación más
B. Neumonía neonatal
frecuente del síndrome de aspiración meconial
grave? C. Aspiración meconial
D. Taquipnea transitoria neonatal
A. Cianosis
͘ ,ĞƌŶŝĂĚŝĂĨƌĂŐŵĄƟĐĂ
B. Atelectasia pulmonar
C. Persistencia del conducto arterioso
D. Hipertensión pulmonar persistente
E. Taquipnea transitoria

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 2 5
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172. RM 2015 II-B: RN de 39 semanas de edad 176. RM 2009-B: La resonancia magnética nuclear en un
gestacional. Nace por cesárea por estrechez pélvica recién nacido revela la presencia de calcificaciones
materna. Apagar 8 al minuto. Examen clínico periventriculares, leucomalacia periventricular,
aparentemente normal, salvo moderada dificultad polimicroglia, lisencefalia o displasia cortical. ¿Cuál
respiratoria. Test Silverman Anderson 5. ¿Cuál es el es el diagnóstico más probable?
diagnóstico probable? A. Herpes neonatal
A. Membrana hialina B. Toxoplasmosis congénita
B. Taquipnea Transitoria del RN ͘ ^şĮůŝƐĐŽŶŐĠŶŝƚĂ
C. Aspiración meconial D. Rubéola congénita
D. Neumonía E. Enfermedad por Citomegalovirus
E. Anomalía congénita broncopulmonar
177. RM 2015 II-A : Mujer con cinco semanas de
173. RM 2019-A: Recién nacido por cesárea de 39 gestación se infecta con el virus de la rubéola.
semanas, presenta a las 2 horas de vida: taquipnea, ¿Cuáles son las malformaciones congénitas más
quejido, retracción intercostal que mejora con probables?
oxigenoterapia. Examen: murmullo vesicular A. Hipoplasia nasal o retraso mental
pasa normal en ambos hemitórax. Rx tórax:
͘ ĂƚĂƌĂƚĂƐŽĐĂƌĚŝŽƉĂơĂƐĐŽŶŐĠŶŝƚĂƐ
aplanamiento de diafragma e hiperaireación en
ambos campos pulmonares. ¿Cuál es el diagnóstico C. Defectos de reducción en los miembros
probable? ͘ ,ŝƉĞƌƚƌŽĮĂĚĞĐůşƚŽƌŝƐLJĨƵƐŝſŶĚĞůĂďŝŽƐďƵůďĂƌĞƐ
A. Taquipnea transitoria ͘ ,ŝƉĞƌƚƌŽĮĂĚĞŵŝĞŵďƌŽƐƐƵƉĞƌŝŽƌĞƐĞŝŶĨĞƌŝŽƌĞƐ
B. Displasia broncopulmonar
178. RM 2012-B : ¿Qué infección congénita produce
C. Síndrome de aspiración meconial
en un neonato microcefalia, ausencia de reflejo
D. Neumonía connatal fotomotor e indiferencia al estímulo sonoro?
͘ ĂƌĚŝŽƉĂơĂĐŽŶŐĠŶŝƚĂ
A. Herpes simple
B. Toxoplasmosis
174. RM 2019-A: En la taquipnea transitoria del recién
nacido. ¿Cuál es el tratamiento a seguir? C. Rubéola
D. Citomegalovirus
A. Salbutamol
͘ ^şĮůŝƐ
B. Furosemida
͘ ŽƌƟĐŽƚĞƌĂƉŝĂ 179. RM 2001: ¿Cuál de las infecciones intrauterinas
D. Surfactante pulmonar puede producir las siguientes manifestaciones
E. Oxigenoterapia cardiopatía congénita, catarata, pérdida de la
audición, retraso mental?
175. RM 2012-A : ¿Cuál de las siguientes infecciones del A. Lúes
neonato se asocia habitualmente con enfermedad B. Citomegalovirus
asintomática de la madre?
C. Rubéola
͘ ,ĞƉĂƟƟƐ D. Toxoplasmosis
B. Candidiasis E. Herpes
C. Citomegalovirus
D. Tuberculosis congénita 180. RM 2018-B: En la evaluación de un neonato de
E. Toxoplasmosis 15 días, encuentra pobre respuesta al estímulo
sonoro, catarata y persistencia de ductus arterioso.
¿Cuál es la infección congénita más probable?
A. Toxoplasmosis
͘ ^şĮůŝƐ
C. Herpes simple
D. Rubéola
E. Citomegalovirus

PA G . 2 6 w w w. q x m e d i c . c o m
N E O N AT O L O G Í A

181. RM 2020-B: En relación al síndrome de rubéola 186. RM 2009-A: El complejo TORCH no incluye:
congénita. ¿Cuál es la cardiopatía más frecuente? A. Toxoplasmosis
A. Atresia de la arteria pulmonar B. Tétanos
B. Conducto arterioso persistente C. Rubéola
C. Atresia tricuspídea D. Citomegalovirus
D. CIV E. Herpes
E. CIA
187. RM 2010-A: En caso de una infección aguda por
182. RM 2020-A: En la evaluación de un recién nacido toxoplasma durante la gestación, es más frecuente
se encuentra anomalías cardiacas y cataratas. La que la transmisión al feto ocurra durante la
madre presentó exantemas en cara y tórax durante siguiente etapa:
la cuarta semana de gestación. ¿Qué enfermedad A. Segunda mitad del segundo trimestre
sufrió la madre durante el embarazo?
B. Primer trimestre
A. Rubéola C. Primera mitad del primer trimestre
B. Varicela D. Tercer trimestre
C. Mononucleosis E. En las primeras 2 semanas de gestación
D. Toxoplasmosis
E. Sarampión 188. RM 2013-B: Neonato que presenta hidrocefalia,
ictericia, hepatoesplenomegalia y calcificaciones
183. RM 2000 : Las lesiones óseas de la lúes congénita intracraneales. ¿Cuál es la infección congénita más
son: probable?
A. Asimétricas A. Toxoplasmosis
͘ KƐƚĞŽĐŽŶĚƌŝƟƐLJƉĞƌŝŽƐƟƟƐ B. Citomegalovirus
C. Infrecuentes C. Varicela
͘ &ƌĞĐƵĞŶƚĞƐĞŶůĂĞƉşĮƐŝƐ D. Rubéola
E. Raras en los huesos largos E. Herpes simple

184. RM 2003: Correlacione las complicaciones con 189. RM 2011-A: Gestante de 39 semanas, antecedentes
las entidades: A) Hidrocefalia comunicante, de crianza de gatos. En evaluación ecografía
B) Microcefalia, C) Convulsiones, D) Retinopatía, fetal se evidencia calcificaciones intracraneales e
E) Hipoacusia // 1) Meningoencefalitis, 2) Toxicidad hidrocefalia. Agente más probable:
por furosemida, 3) Toxicidad por oxígeno, A. Varicela
4) CMV/Rubéola, 5) Hipoglicemia
B. Herpes Zoster
A. (a,3) (b,4) (c,5) (d,1) (e,2) C. Rubéola
B. (a,1) (b,4) (c,5) (d,3) (e,2) D. Sarampión
C. (a,1) (b,2) (c,3) (d,4) (e,5) E. Toxoplasma
D. (a,4) (b,1) (c,4) (d,2) (e,3)
E. (a,5) (b,4) (c,3) (d,2) (e,1) 190. RM 2015 I-B: Recién nacido por cesárea, con
antecedente de preeclampsia materna, 3 horas
185. RM 2007-A: ¿Cuál de los siguientes agentes después presenta dificultad respiratoria y vómitos.
etiológicos está incluido en el TORCH? Al Examen físico: FR: 70’, cianosis distal, sin
͘ sŝƌƵƐƐŝŶĐŝƟĂůƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽ soplo cardiaco, MV: sin alteraciones, Hto: 69% y
hemoglucotest: 45 mg%. ¿Cuál es el diagnóstico
͘ ŚůĂŵLJĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ
más probable?
C. Rinovirus
͘ WŽůŝĐŝƚĞŵŝĂƐŝŶƚŽŵĄƟĐĂ
D. VIH
͘ ,ŝƉŽŐůŝĐĞŵŝĂƐŝŶƚŽŵĄƟĐĂ
E. Toxoplasma gondii
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂĐĂƌĚşĂĐĂ
D. Taquipnea transitoria
E. Sepsis neonatal

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 2 7
N E O N AT O L O G Í A

191. RM 2020-A : Recién nacido varón de 48 horas de


vida, presenta hipoactividad, polipnea y plétora. EG
de 42 semanas por Capurro, madre con preeclamsia
leve. Laboratorio: leucocitos: normal Hto 70%,
glucosa: 55 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Sepsis neonatal
B. Policitemia
C. Taquipnea transitoria
D. Hipoglicemia
E. Hiponatremia

Respuestas correctas del Banco de Neonatología - Nivel Básico

1. 15 minutos a 02 horas de vida / 100 - 120 39. Caput succedaneum


2. 4a6 40. Cefalohematoma
3. Disrupción 41. Cefalohematoma
4. Síndrome de Edwards 42. Cefalohematoma
5. Síndrome de Klinefelter 43. Cefalohematoma
6. Cariotipo 46, XY 44. Hemorragia subgaleal
7. Edemas duros en manos y pies 45. Dacrioestenosis
8. Síndrome de Turner 46. Hipermetropía
9. Turner 47. Maxilares y etmoidales
10. Turner 48. Es normal
11. Prader - Willi 49. Sarcoma botrioide
12. Prader - Willi 50. Osteogénesis imperfecta
13. Síndrome de Down 51. Disminución de los osteoclastos
14. Trisomía 21 52. Limitación a la abducción
15. Trisomía 13 53. Ecografía
16. Trisomía 13 54. Ortolani
17. pH en cordón <7 55. Barlow
18. Asfixia neonatal 56. Colocación de un arnés ortopédico
19. 2 57. Fractura de clavícula
20. Aspiración orofaríngea 58. Fractura de clavícula
21. Aspiración de secreciones y secado de piel 59. Fractura de clavícula
22. Compromiso del sensorio 60. Lesión de nervios C5 y C6
23. La vitalidad 61. Se lesionan las raíces cervicales quinta y sexta
24. Vitalidad 62. Plexo braquial
25. 2 63. Ser aplanado
26. 5 64. Mancha de vino oporto
27. 5 65. Pliegues plantares en los 3/3
28. 1001 - 1499 g (< 1500 g) 66. Ventana cuadrada
29. 1500 67. Edad gestacional
30. 1000 g. 68. 40
31. 2500 69. 39
32. Ecografía abdominal 70. A término adecuado
33. Cauterización con nitrato de plata 71. Edad gestacional de 42 semanas o más
34. Toques de nitrato de plata 72. Edad gestacional menor de 37 semanas
35. Hidronefrosis 73. Tobramicina
36. Persistencia del uraco 74. Adecuado manejo del cordón umbilical
37. Pasar un catéter nasal 75. Neisseria gonorrhoeae
38. Caput succedaneum 76. 10

PA G . 2 8 w w w. q x m e d i c . c o m
N E O N AT O L O G Í A

77. Niño sano 130. Educar a la madre y continuar la lactancia


78. (a,2) (b,1) (c,4) (d,5) (e,3) 131. Evitar la neurotoxicidad de la hiperbilirrubinemia
79. El método de Credé o profilaxis oftálmica con nitrato 132. Erupción macular
de plata al 1% es efectivo contra todo microorganismo 133. Deshidratación
patógeno que infecte la conjuntiva ocular. 134. Fototerapia por aumento de bilirrubina directa
80. Tetralogía de Fallot 135. Coombs directo
81. Chlamydia 136. Escherichia coli
82. Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis 137. Estreptococo grupo B
83. Ceftriaxona 138. Hemocultivo positivo
84. Asfixia 139. Sepsis neonatal tardía
85. Metabólica 140. Sepsis bacteriana
86. Sutil 141. Sepsis neonatal
87. Fenobarbital 142. Sepsis neonatal
88. Fenobarbital 143. Sepsis temprana
89. Ausencia de surfactante producido por neumocito II 144. Sepsis neonatal precoz
90. Deficiencia de surfactante 145. Tratamiento antibiótico empírico
91. Prematuro/déficit de surfactante 146. Ampicilina y gentamicina
92. Enfermedad de membrana hialina 147. Ampicilina y gentamicina
93. Enfermedad de membrana hialina 148. Ampicilina + Gentamicina
94. Enfermedad de membrana hialina 149. Ampicilina + Gentamicina
95. Enfermedad de membrana hialina 150. Ampicilina y gentamicina
96. Enfermedad de membrana hialina 151. Rotura prematura de membranas
97. Enfermedad de membrana hialina 152. Punción lumbar
98. Enfermedad de membrana hialina 153. 21
99. Surfactante 154. Neumonía intrahospitalaria
100. 2, 3, 5, 6, 7 155. Neumotórax
101. Test de Silverman-Anderson 156. Iniciar ventilación a presión positiva
102. Silverman 157. 3---1
103. 45 158. Adrenalina
104. Temblores 159. Frecuencia cardiaca
105. Hipoglicemia 160. Displasia broncopulmonar
106. Indicar dextrosa al 10% endovenoso a 2 mL/Kg por dosis 161. Iniciar antibioticoterapia empírica, después de toma de
107. 10--2 hemocultivo
108. Bolo EV de dextrosa al 10% (2 mL/Kg) 162. Prematuridad
109. Dextrosa al 10% 163. Neumonía aspirativa
110. Hipotiroidismo congénito 164. Síndrome de aspiración meconial
111. Hipotiroidismo congénito 165. Síndrome de aspiración meconial
112. Bilirrubina directa mayor de 20% de la bilirrubina total 166. Síndrome de aspiración meconial
113. Coreoatetosis 167. Hipertensión pulmonar persistente
114. Mayor del 20% 168. Nacidos por cesárea - cisuritis
115. Bilirrubina no conjugada o indirecta 169. Taquipnea Transitoria del RN
116. Ganglios basales 170. Taquipnea transitoria
117. Atresia de vías biliares 171. Taquipnea transitoria neonatal
118. Atresia de vías biliares 172. Taquipnea Transitoria del RN
119. Atresia de vías biliares 173. Taquipnea transitoria
120. Atresia de vías biliares 174. Oxigenoterapia
121. Citomegalovirus 175. Citomegalovirus
122. No aparece en el primer día de vida 176. Enfermedad por Citomegalovirus
123. 0,5 mg/dl/h 177. Cataratas o cardiopatías congénitas
124. Ictericia fisiológica 178. Rubéola
125. Ictericia fisiológica 179. Rubéola
126. Ictericia fisiológica 180. Rubéola
127. Ictericia fisiológica 181. Conducto arterioso persistente
128. Incompatibilidad 182. Rubéola
129. Ictericia por leche materna 183. Osteocondritis y periostitis

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 2 9
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184. (a,1) (b,4) (c,5) (d,3) (e,2) 5. RM 2013-B: Recién nacido que presenta orejas de
185. Toxoplasma gondii implantación baja, defecto cardíaco congénito y
186. Tétanos flexión de los dedos de la mano. El diagnóstico más
187. Tercer trimestre probable es:
188. Toxoplasmosis A. Síndrome de Turner
189. Toxoplasma
B. Trisomía 18
190. Policitemia sintomática
191. Policitemia
C. Síndrome de Klinefelter
D. Trisomía 21
NIVEL INTERMEDIO E. Trisomía 13

6. RM 2017-B: ¿Cuál es el síndrome que se caracteriza


1. ENAM 2015-B: RN de madre de 42 años. Al examen: por retraso mental, polidactilia, pie valgo,
cara y occipucio planos, hendidura palpebral hacia onfalocele e hipotonía muscular?
arriba y afuera, boca pequeña, lengua grande y
protruida, implantación baja de orejas, manos A. Down
toscas, dedos gordos, clinodactilia en los quintos B. Turner
dedos de ambas manos. CV: soplo sistólico. ¿Cuál C. Edwards
es el diagnóstico? D. Klinefelter
A. Síndrome de Turner E. Patau
B. Trisomía 13
C. Trisomía 18 7. ENAM 2015-B: Usted asiste al parto de un producto
de embarazo controlado sin complicaciones. Al
D. Síndrome de Down
examen del RN se encuentra el signo de Ortolani
E. Síndrome de Klinefelter positivo. ¿Cuál es la conducta a seguir?
͘ ^ŽůŝĐŝƚĂƌƌĞƐŽŶĂŶĐŝĂŵĂŐŶĠƟĐĂĚĞƉĞůǀŝƐͲĐĂĚĞƌĂ
2. ENAM 2016-A: ¿Cómo se llama el estado en el cual
hay ausencia de manos y pies? B. Reevaluar en cuatro semanas
͘ ^ŽůŝĐŝƚĂƌƚŽŵŽŐƌĂİĂƉĞůǀŝƐͲĐĂĚĞƌĂ
A. Meromelia.
͘ dŽŵĂƌĞĐŽŐƌĂİĂĚĞĐĂĚĞƌĂ
B. Focomelia.
͘ dŽŵĂƌƌĂĚŝŽŐƌĂİĂĚĞƉĞůǀŝƐͲĐĂĚĞƌĂ
C. Siringomielia
D. Displasia
8. ENAM 2016-A: Neonato se le realiza prueba en la
E. Disgenesia cual se le hinca el talón del pie con una aguja y se
coloca las gotas de sangre en 4 círculos de una hoja
3. ESSALUD 2016: Niño con eccema y neumonía a de papel especial. ¿Qué permite identificar esa
repetición. Laboratorio: plaquetas 500/mm3 y de prueba?
forma pequeña. Usted sospecha:
A. Sepsis neonatal
A. Klinefelter B. Hipoglicemia
B. Trisomía 13 C. Enfermedad congénita prevenibles.
͘ ^şŶĚƌŽŵĞĚĞtŝƐŬŽƩůĚƌŝĐŚ D. MEC neonatal
D. Síndrome de Di George E. Hipocalcemia
E. Síndrome de Down
9. ENAM 2016-A: Neonato que al nacer presenta asas
4. RM 2001: Señale la característica que no intestinales cubiertas por membranas. ¿Cuál es su
corresponde al síndrome de Klinefelter: diagnóstico?
͘ &ĞŶŽƟƉŽŵĂƐĐƵůŝŶŽ A. Gastrosquisis
͘ 'ŝŶĞĐŽŵĂƐƟĂ B. Onfalocele
͘ ƌŽŵĂƟŶĂƐĞdžƵĂůƉŽƐŝƟǀĂ C. Hernia umbilical
D. Hipospadias D. Hernia inguinal
E. Azoospermia ͘ ,ĞƌŶŝĂĚŝĂĨƌĂŐŵĄƟĐĂ

PA G . 3 0 w w w. q x m e d i c . c o m
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10. ENAM 2017-B: Recién nacido de parto vaginal. 14. RM 2020-A: Recién nacido de pocas horas de
Examen: flácido, respiración irregular, FC: 96 lat/ vida, presenta aumento de volumen de la cabeza,
min, cuerpo rosado y extremidades cianóticas, caracterizado por edema y equimosis en la frente y
mueca al pasaje de sonda. ¿Cuál es el puntaje de en ambas zonas parietales. ¿Cuál es el diagnóstico
Apgar? más probable?
A. 3 A. Mielomeningocele
B. 2 ͘ DĞŶŝŶŐŝƟƐŶĞŽŶĂƚĂů
C. 6 C. Caput succedaneum
D. 1 D. Cefalohematoma
E. 4 ͘ ĞĨŽƌŵĂĐŝſŶƉůĄƐƟĐĂĚĞůŽƐŚƵĞƐŽƐƉĂƌŝĞƚĂůĞƐ

11. ENAM 2017-A : Recién nacido de parto vaginal 15. RM 2019-A : ¿Qué hallazgo clínico en un neonato
con líquido amniótico verde, peso de 4.500g. Al de 5 días de edad sirve para descartar displasia de
examen: inestable con reflejo de Moro incompleto cadera?
por rotación interna y dificultad para elevar el A. Asimetría de pliegues
brazo izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
B. Ampolla de succión en una mano
͘ ŝƐƚƌŽĮĂŵƵƐĐƵůĂƌ C. Melanosis pustulosa transitoria
B. Fractura de clavícula D. Ictericia en cara y tórax
͘ DŝŽƉĂơĂĐŽŶŐĠŶŝƚĂ ͘ ^ŝŐŶŽĚĞKƌƚŽůĂŶŝƉŽƐŝƟǀŽ
D. Luxación de hombro
E. Parálisis braquial 16. RM 2019-B : ¿Cuál de las siguientes manifestaciones
clínicas constituye una clave para sospechar el
12. RM 2015 II-B : Se recibe a un RN de 3400 g. con diagnóstico del síndrome de Sturge Weber?
llanto enérgico, buen tono muscular y discreta A. Convulsiones
cianosis distal. El procedimiento a seguir es:
B. Mancha capilar facio palpebral
A. Secarlo y administrarle oxígeno C. Retraso del desarrollo
B. Iniciar reanimación cardiorrespiratoria ͘ DĂŶŝĨĞƐƚĂĐŝŽŶĞƐĚŝŐĞƐƟǀĂƐ
͘ ^ĞĐĂƌůŽLJĞƐƟŵƵůĂƌůŽĐŽŶĨƌŝĐĐŝſŶĂůĚŽƌƐŽ E. Migraña
D. Secarlo y colocarlo en contacto materno piel a
piel 17. RM 2011-B : Recién nacido que presenta áreas
E. Administrarle oxígeno libre libres de lanugo, piel dura y arrugada, orejas con
pabellón bien incurvado, blando, areola completa,
13. RM 2020-A : Recién nacido de parto vaginal, varón. glándula mamaria de 5 - 10 mm y genitales con
Examen: flácido, respiración apneica, FC: 96X´, rugosidades profundas. ¿Qué edad gestacional
cuerpo rosado y extremidades cianóticas; muecas tiene aproximadamente según BALLARD?
al pasaje de la sonda. ¿Cuál es el puntaje Apgar? A. 37 semanas
A. 4 B. 40 semanas
B. 6 C. 42 semanas
C. 2 D. 38 semanas
D. 1 E. 32 semanas
E. 3

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18. RM 2018-B: Recién nacido, con expresión alerta, 22. RM 2007-A: ¿Cuál es la causa más frecuente de una
que presenta pabellón auricular totalmente conjuntivitis que aparece en las primeras 24 horas
incurvado, con glándula mamaria palpable mayor de vida?
de 10 mm, pezón de 7.5 mm y bordes elevados, A. Nitrato de plata
piel gruesa, laxa, con descamación en manos y pies,
B. Pseudomona aeruginosa
uñas largas y surcos de pliegues plantares en más
de la mitad de la planta. ¿A qué edad gestacional ͘ ŚůĂŵLJĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ
en semanas corresponde? D. Líquido meconial
A. 38 E. Neisseria gonorroheae
B. 42
23. RM 2020-A : Recién nacido varón de 7 días por parto
C. 40
domiciliario, hace 2 días presenta secreción ocular
D. 39 clara acuosa que se torna purulenta. Examen:
E. 37 hiperemia marcada y quemosis conjuntival. ¿Cuál
es el probable agente infeccioso?
19. RM 2012-B: ¿Cómo se clasifica a un recién nacido A. Adenovirus
de 34 semanas de edad gestacional y cuyo peso es
B. Cándida
de 1600 gr?
͘ ƐƚĂĮůŽĐŽĐŽ
A. Pretérmino con bajo peso
D. Gonococo
B. A término con peso adecuado
E. Chlamydia
C. A término con muy bajo peso
D. Pretérmino con adecuado peso 24. ENAM 2017-A: Recién nacido de 40 semanas de
E. Pretérmino con muy bajo peso gestación. Apgar 3 a los 5 minutos y 7 a los 10
minutos. A las 12 horas se observan movimientos
20. RM 2003: De los siguientes antecedentes en el repetitivos oro-buco-linguales. ¿Qué tipo de
recién nacido sometido a cuidados intensivos. convulsiones presenta?
¿Cuáles son de indicación para estudio de la ͘ ^ƵƟůĞƐ
audición? 01. Peso al nacimiento menor a 2,500 gr.
B. Tónicas
02. Asfixia perinatal. 03. Hemorragia intracerebral.
04. Hiperbilirrubinemia indirecta mayor de 20 mg/ C. Clónicas
dl. 05. Taquipnea transitoria del recién nacido. 06. ͘ DƵůƟĨŽĐĂůĞƐ
Uso de aminoglucósidos. 07. Trisomía 21. E. Mioclónicas
A. 2, 3, 5, 6, 7
B. 1, 2, 3, 4, 6 25. ESSALUD 2002 : Las crisis convulsivas del recién
nacido:
C. 1, 2, 4, 5, 6
D. 1, 3, 4, 6, 7 ͘ ^ŽŶŐĞŶĞƌĂůŝnjĂĚĂƐ͕ƟƉŽĂƵƐĞŶĐŝĂ͘
E. 2, 3, 4, 5, 6 ͘ ^ŽŶ ŐĞŶĞƌĂůŵĞŶƚĞ ƚſŶŝĐŽͲĐůſŶŝĐĂƐ͕ ƟƉŽ ŐƌĂŶ
mal.
21. ZD ϮϬϭϴͲ͗ ͎ƵĄů ĚĞ ůĂƐ ƐŝŐƵŝĞŶƚĞƐ ĂůƚĞƌŶĂƟǀĂƐ C. Son movimientos tónicos o clónicos localizados
corresponde a la Atención Integral de Salud del que se propagan de forma anárquica por
Recién Nacido? ĚŝƐƟŶƚĂƐƉĂƌƚĞƐĚĞůĐƵĞƌƉŽ͘
͘ ^ŽŶƉĂƌĐŝĂůĞƐ͕ƟƉŽũĂĐŬƐŽŶŝĂŶĂƐ
A. Visita familiar integral para nacidos de bajo
peso E. Consiste en los denominados “espasmos
ŝŶĨĂŶƟůĞƐ͟ŽƐşŶĚƌŽŵĞĚĞtĞƐƚ͘
B. Atención de prioridades sanitarias IRA
͘ ǀĂůƵĂĐŝſŶŵƵƐĐƵůŽĞƐƋƵĞůĠƟĐĂ
26. ENAM 2016-A : ¿A partir de qué valor de glucosa se
D. Prevención de enfermedades prevalentes considera hipoglicemia neonatal?
͘ /ŶƚĞƌǀĞŶĐŝŽŶĞƐ ĞĚƵĐĂƟǀĂƐ Ă ůŽƐ ƉĂĚƌĞƐ ƐŽďƌĞ
A. 60
higiene
B. 45
C. 35
D. 70
E. 27

PA G . 3 2 w w w. q x m e d i c . c o m
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27. RM 2020-A: Recién nacida de 38 semanas producto 31. RM 2010-B: La ictericia fisiológica en el neonato
de cesárea por preeclampsia. Peso: 2000 g, a término se caracteriza por un incremento
hipoactividad, tremor, llanto débil, glicemia 20 en la bilirrubina no conjugada, que se inicia
mg/dl. ¿Qué concentración y volumen de dextrosa inmediatamente después del nacimiento, y que al
debe recibir como terapia inicial? tercer día de vida alcanza su pico, que en promedio
A. 10% 4ml es de:
B. 5% 4ml A. 12 mg/dL
C. 5% 2ml B. 1 mg/dL
D. 25% 4ml C. 6 mg/dL
E. 10% 2ml D. 15mg/dL
E. 20 mg/dL
28. ENAM 2016-A: Neonato de 18 días con ictericia
hasta miembros inferiores, examen laboratorio 32. RM 2014 II-A: Recién nacido a término de 4 días de
negativo para sepsis neonatal. ¿Cuál es el vida, peso al nacer 3,000 gr., llevado para control.
diagnóstico probable? La madre refiere que es su primer bebe y que no ha
͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂĮƐŝŽůſŐŝĐĂ tenido abortos, lacta cada 2 horas y en las noches la
despierta tres veces. Peso actual 2950 gr. Examen
B. Ictericia por leche materna.
físico: despierto, activo, ictericia hasta tórax, heces
͘ ŶĞŵŝĂŚĞŵŽůşƟĐĂĂƵƚŽŝŶŵƵŶĞ amarillentas. Grupo sanguíneo O positivo, grupo
D. Sepsis neonatal. de la madre A negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más
E. Kernicterus probable?
A. Ictericia por leche materna
29. RM 2017-B: ¿Cuál es el nivel de bilirrubina indirecta ͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂĮƐŝŽůſŐŝĐĂ
en mg/dl en un neonato con ictericia que llega
͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚZŚ
hasta la planta de los pies?
D. Ictericia por falta de aporte
A. 20
͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚK
B. 15
C. 10 33. RM 2012-B: Neonato a término, a las 24 horas de
D. 6 vida: ictericia con bilirrubina total de 22 mg/dL,
E. 8 bilirrubina directa 2mg/dL; la madre es O positivo
y el niño A positivo. ¿Qué solicita para realizar una
30. RM 2013-A: Se denomina ictericia fisiológica a la exanguíneo transfusión?
que se inicia al…… y alcanza un máximo de …. de A. Donante con el grupo de la madre y Rh (-)
bilirrubina indirecta. B. Sangre de la madre
A. segundo o tercer día del nacimiento / 5-6 mg/dl C. Donante con el grupo del niño
B. primer día de vida / 5 - 6 mg/dl D. Donante con el grupo de la madre
C. cuarto día de vida / 10-12 mg/dl E. Donante con el grupo del niño y Rh (-)
D. segundo o tercer día de vida / 8-10 mg/dl
E. primer día de vida / 8-10 mg/dl 34. RM 2016-B: Recién nacido a término, con
diagnóstico de incompatibilidad Rh, a las primeras
12 horas de vida presenta ictericia hasta plantas.
Madre es A negativa y el niño es O positivo. El
paciente tiene indicación de exanguinotransfusión.
¿Qué grupo sanguíneo y factor debe indicar para el
procedimiento?
͘ KŶĞŐĂƟǀŽ
͘ KƉŽƐŝƟǀŽ
͘ ƉŽƐŝƟǀŽ
͘ ƉŽƐŝƟǀŽ
͘ ŶĞŐĂƟǀŽ

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 3 3
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35. RM 2020-A: Recién nacido a término, presenta 40. RM 2013-A: ¿Cuál es la causa más frecuente de
ictericia hasta las rodillas, que inicio a Ias pocas morbilidad en los recién nacidos?
horas de haber nacido. Su madre no había A. Prematuridad
presentado embarazos previos y tiene grupo
B. Anomalías congénitas
sanguíneo O, Rh (-). Laboratorio: bilirrubina total:
5.8 mg/dl, bilirrubina directa: 0.9 mg/dl. ¿Cuál es C. Infecciones
el diagnóstico más probable? D. Ictericia
͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂĮƐŝŽůſŐŝĐĂ ͘ ƐĮdžŝĂ
͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂƉŽƌŝŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚZŚ
41. ESSALUD 2018 : Madre con antecedente de
C. Atresia biliar primaria
corioamnionitis más RPM de más de 18 horas. El
͘ ,ŝƉŽƟƌŽŝĚŝƐŵŽ recién nacido presenta frecuencia respiratoria
͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂƉŽƌŝŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚĚĞŐƌƵƉŽĐůĄƐŝĐŽ aumentada, quejido respiratorio, tiraje costal y
crépitos a la auscultación. ¿Cuál es el diagnóstico
36. RM 2014 II-A: ¿Cuál es la vía de infección más del neonato?
frecuente del tracto urinario en el recién nacido? A. Sepsis aguda
A. Ascendente B. Sepsis crónica
B. Placentaria C. Neumonía congénita
C. Hematógena D. Síndrome de aspiración meconial
͘ WŽƌĐŽŶƟŐƺŝĚĂĚ E. Taquipnea transitoria
E. A través de las mucosas
42. RM 2016-A: ¿Cuál es la etiología más frecuente de
37. RM 2014 I-A: ¿Cuál es un criterio de laboratorio en la neumonía neonatal?
sepsis neonatal? A. Enterococcus sp
A. Leucocitos inmaduros menor del 10% B. Estreptococo grupo A
B. Leucocitos mayores de 25,000 x mm3 C. Estreptococo grupo B
͘ WZŶĞŐĂƟǀŽ D. Staphylococcus aureus
D. VSG normal ͘ ŚůĂŵLJĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ
͘ EĞƵƚƌŽĮůŝĂ
43. ENAM 2016-B: Recién nacido por parto vaginal,
38. RM 2015 I-A : Recién nacido de 5 días presenta nace hipotónico cubierto por meconio, no presenta
cordón umbilical de olor fétido, eritema en la piel llanto. Recibió VPP, luego presenta disminución
circundante y secreción. ¿Cuál es el tratamiento de la amplexación en hemitórax derecho y no
indicado? se ausculta murmullo vesicular en el mismo
A. Ampicilina + Amikacina hemitórax. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
B. Cefazolina + Ampicilina ͘ ,ĞƌŶŝĂĚŝĂĨƌĂŐŵĄƟĐĂ
C. Cefazolina + Amikacina ͘ ŶĮƐĞŵĂƐƵďĐƵƚĄŶĞŽ
D. Ampicilina + Vancomicina C. Tromboembolismo pulmonar
͘ ŵƉŝĐŝůŝŶĂнŝƉƌŽŇŽdžĂĐŝŶŽ D. Neumotórax
E. Hemotórax
39. RM 2002: Los fetos muertos que pesan 1,001 gr. o
más y todos los recién nacidos fallecidos hasta los 44. ENAM 2015-B : RN de 48 horas de vida que
siete días de edad se incluyen en… presenta hipoactividad, polipnea y plétora. EG de
A. Mortalidad perinatal II 42 semanas por Capurro. Madre con preeclampsia
leve. Laboratorio: hemograma: normal, Hto: 70%,
B. Mortalidad Precoz
glucosa 55 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico?
C. Mortalidad perinatal I
A. Taquipnea transitoria
D. Mortalidad fetal
B. Hipoglicemia
E. Mortalidad neonatal I
C. Sepsis neonatal
D. Policitemia
E. Hiponatremia

PA G . 3 4 w w w. q x m e d i c . c o m
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45. ESSALUD 2018: Neonato en RCP con FC: 50 latidos 50. RM 2018-B: Recién nacido a término, con FC: 60X’,
por minuto y que sigue en apnea después de haber sin actividad respiratoria espontánea, necesita
realizado ventilación efectiva por 30 segundos. expansión pulmonar inmediata con ...
¿Qué conducta se debe realizar? ͘ sĞŶƟůĂĐŝſŶĂƐŝƐƟĚĂĐŽŶďŽůƐĂLJŵĂƐĐĂƌĂ
͘ ŽŶƟŶƵĂƌĐŽŶǀĞŶƟůĂĐŝſŶ B. Oxígeno con máscara de reservorio
B. Iniciar solo compresión manual C. Oxígeno por cánula binasal
C. Intubación ET ͘ WW;WƌĞƐŝſŶƉŽƐŝƟǀĂĐŽŶƟŶƵĂͿ
D. Compresiones torácicas coordinado con VPP E. Intubación endotraqueal
E. Administrar adrenalina
51. RM 2014 I-A: Recién nacido por cesárea por
46. ESSALUD 2017: ¿Cuál es la relación comprensión/ sufrimiento fetal con líquido meconial. Nace
ventilación en la reanimación cardiopulmonar del flácido, pálido, con FC: 80 x’, luego de efectuar las
neonato? primeras medidas, se debe realizar…
A. 3y1 ͘ sĞŶƟůĂĐŝſŶĐŽŶŽdžşŐĞŶŽƉŽƌŵĄƐĐĂƌĂ
B. 3y2 B. Pasar a UCIN
C. 6y1 C. Aspiración
D. 6y2 D. Masaje cardiaco
E. 4y2 ͘ sĞŶƟůĂĐŝſŶĂƉƌĞƐŝſŶƉŽƐŝƟǀĂ

47. RM 2016-A: En la atención inmediata de un recién 52. RM 2016-A: Recién nacido de madre sin
nacido flácido, impregnado en líquido amniótico antecedentes de importancia, presenta apnea y
meconial y no respira espontáneamente, con FC: 60 FC: <100 X’. Se realiza inmediatamente intubación
X’. ¿Cuál es la primera acción que se debe realizar? endotraqueal; a la reevaluación se encuentra FC:
A. Intubación endotraqueal y aspiración <60 X’. ¿Cuál es el siguiente paso en la reanimación?
͘ sĞŶƟůĂĐŝſŶĂƉƌĞƐŝſŶƉŽƐŝƟǀĂ A. Adenosina EV
͘ sĞŶƟůĂĐŝſŶLJŵĂƐĂũĞĐĂƌĚşĂĐŽ B. Adrenalina EV
͘ WŽƐŝĐŝŽŶĂƌ͕ĞƐƟŵƵůĂƌLJƐĞĐĂƌ C. Naloxona EV
͘ ĂƌŽdžşŐĞŶŽĂŇƵũŽůŝďƌĞ͘ D. Atropina EV
E. Masaje cardíaco
48. RM 2018-A: Recién nacido postérmino, cesárea
por sufrimiento fetal, teñido de meconio. Examen: 53. RM 2018-B: En el recién nacido, durante la maniobra
deprimido, sin esfuerzo respiratorio, bradicárdico, de reanimación con ventilación asistida, si la FC
cianótico. ¿Cuál es la conducta a seguir? permanece menor de 100X’. ¿En cuánto tiempo en
A. Intubación endotraqueal y aspiración segundos decide iniciar masaje cardiaco?
B. Secado enérgico A. 60
C. Oxígeno en cánula binasal B. 30
͘ ƐƟŵƵůĂĐŝſŶƚĄĐƟů C. 40
E. Óxido nítrico inhalado D. 20
E. 15
49. RM 2016-B: En la apnea primaria del recién nacido.
¿Qué acción debe realizarse? 54. RM 2014 I-A: Durante la reanimación neonatal.
͘ sĞŶƟůĂĐŝſŶĂƉƌĞƐŝſŶƉŽƐŝƟǀĂ ¿Cuáles son los signos que deben evaluarse?
B. Adrenalina EV ͘ ĐƟǀŝĚĂĚƌĞŇĞũĂLJĨƌĞĐƵĞŶĐŝĂĐĂƌĚŝĂĐĂ
͘ ƐƟŵƵůĂĐŝſŶƚĄĐƟů B. Frecuencia respiratoria y frecuencia cardiaca
D. Masaje cardiaco C. Esfuerzo respiratorio y frecuencia cardiaca
E. Intubación endotraqueal D. Tono muscular y frecuencia respiratoria
͘ dŽŶŽŵƵƐĐƵůĂƌLJĂĐƟǀŝĚĂĚƌĞŇĞũĂ

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 3 5
N E O N AT O L O G Í A

55. RM 2015 II-A: El fracaso en la reanimación 60. RM 2015 II-B: El mayor riesgo del RN prematuro
cardiopulmonar de un recién nacido prematuro, durante el periodo perinatal es:
tiene como principal causal el siguiente factor: A. Poca vitalidad para soportar el proceso de parto
A. Debilidad de pared costal B. Aspiración de meconio
B. Hiperglicemia C. Mayor incidencia de malformaciones congénitas
C. Bajos niveles de surfactante D. Desprendimiento de placenta
D. Diafragma inmaduro E. Hiperviscosidad sanguínea
E. Hipotermia
61. ESSALUD 2016/ESSALUD 2012: En quien está
56. ENAM 2015-A: ¿Durante la reanimación neonatal indicado examen oftalmológico para retinopatía
que parámetros deben ser evaluados? del prematuro:
A. Frecuencia cardiaca - temperatura - color A. A todo RN menor de 1500 gr
B. Frecuencia cardiaca - respiración - color B. A todo RN menor de 2500 gr
C. Temperatura - tono muscular - color C. A todo RN menor de 37 semanas
D. Frecuencia cardiaca - tono muscular - color D. A todo RN menor de 30 semanas
E. Frecuencia cardiaca - respiración - tono ͘ ZEƋƵĞƟĞŶĞďĂũŽƉĞƐŽƉĂƌĂƐƵĞĚĂĚŐĞƐƚĂĐŝŽŶĂů
muscular
62. ENAM 2015-A : Neonato de 1 día, presenta
57. ENAM 2015-A: Recién nacido con líquido meconial inestabilidad térmica, hepatomegalia e ictericia
espeso, con llanto no vigoroso, con pobre esfuerzo generalizada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
respiratorio. ¿Qué actitud se debe tomar? ͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚK
͘ ĂƌsWWĐŽŶďŽůƐĂĂƵƚŽŝŶŇĂďůĞ ͘ DĞƚĂďŽůŽƉĂơĂĐŽŶŐĠŶŝƚĂ
B. Aspiración primero de nariz C. Sepsis bacteriana
C. Intubarlo y dar VPP ͘ ŶĞŵŝĂŚĞŵŽůşƟĐĂ
D. Aspiración primero de boca E. Atresia de vías biliares
E. Secarlo y luego aspirar
63. ENAM 2016-A : Neonato de 10 días inestable, pobre
58. RM 2020-B: Recién nacido de bajo peso al succión, abdomen distendido, hígado a 4cm debajo
nacer, presenta llanto agudo y reflejo de succión del reborde costal derecho, ictericia y temperatura
débil. Ecografía de las fontanelas: Hemorragia de 38.5 °C. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
intraventricular (HIV) en la matriz germinal y sangre ͘ ,ĞƉĂƟƟƐŶĞŽŶĂƚĂů
en los ventrículos, pero no dilatación ventricular ni
͘ /ĐƚĞƌŝĐŝĂĮƐŝŽůſŐŝĐĂ͘
daño del parénquima. ¿De qué grado es la HIV?
C. Sepsis neonatal probable.
A. IV
D. MEC neonatal
B. III
E. Kernicterus
C. II
D. V 64. ENAM 2017-A: Prematuro de 1200 gramos de peso
E. I recibe nutrición parenteral por catéter umbilical
venoso. Al examen enrojecimiento y equimosis
59. RM 2020-A: La cafeína en el apnea de la en la región periumbilical. ¿Cuál es el diagnóstico
prematuridad reduce la tasa de: probable?
A. Taquipnea transitoria A. Erisipela
B. Hemorragia intracraneal ͘ KŶĨĂůŝƟƐ
͘ ƐĮdžŝĂŶĞŽŶĂƚĂů C. Absceso
͘ ŶƚĞƌŽĐŽůŝƟƐŶĞĐƌŽƟnjĂŶƚĞ D. Sepsis
E. Displasia broncopulmonar E. Flemón

PA G . 3 6 w w w. q x m e d i c . c o m
N E O N AT O L O G Í A

65. RM 2015 I-B: El síndrome de aspiración de 69. RM 2013-A: Recién nacido a término, peso 3500
líquido amniótico meconial se relaciona más gr., APGAR 9, en alojamiento conjunto, recibe
frecuentemente en el recién nacido con: lactancia materna, funciones biológicas normales.
A. Retardo en el crecimiento intrauterino Madre hace 15 horas ha presentado hemoptisis
con resultados BK (++). ¿Cuál es la conducta con el
B. Embarazo gemelar
recién nacido?
͘ ƐĮdžŝĂĨĞƚĂů
͘ /ŶŝĐŝĂƌƚƌĂƚĂŵŝĞŶƚŽĂŶƟƚƵďĞƌĐƵůŽƐŽ
D. Hijo de madre toxémica
͘ /ŶŝĐŝĂƌƋƵŝŵŝŽƉƌŽĮůĂdžŝƐ
E. Prematuridad
C. Suspender lactancia materna
D. Aplicar BCG
66. RM 2010-A: La elevada mortalidad en el síndrome
de aspiración de meconio se debe a: E. Aislamiento
A. Sobreinfección bacteriana
70. RM 2011-B: ¿Cuál es la diferencia clínica
B. Síndrome de hipertensión pulmonar entre la infección congénita de Toxoplasma y
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝĂ Citomegalovirus?
D. Atelectasia A. Microcefalia
E. Neumotórax secundario ͘ ZĞƟŶŽƉĂơĂ
C. Catarata
67. RM 2014 II-B: Recién nacido de 3 días de vida,
͘ ĂůĐŝĮĐĂĐŝſŶǀĞŶƚƌŝĐƵůĂƌ
peso al nacer 3,500 g, APGAR: 9 al minuto, recibe
lactancia materna exclusiva con buena evolución. E. Paladar hendido
La madre ha presentado hemoptisis con BK ++, el
neonato no ha recibido BCG. ¿Cuál es la conducta 71. RM 2014 II-B: Neonato de parto domiciliario
más adecuada con el neonato? de 14 días, es traído por presentar
rinorrea serosanguinolenta. Examen físico:
A. BCG
lesiones ampollares en palmas y plantas, y
B. Aspirado gástrico hepatoesplenomegalia. ¿Cuál es la indicación de la
C. Rx. de tórax penicilina G más adecuada?
͘ YƵŝŵŝŽƉƌŽĮůĂdžŝƐ A. Procaína 50,000 U/Kg/día IM por 10 días
E. PPD B. Procaínica 150,000 U/Kg/día IM por 2 semanas
C. Acuosa 150,000 U/Kg/día EV c/12H por 21 días
68. RM 2016-B: Recién nacido a término, peso 3500 g,
͘ ĞŶnjĂơŶŝĐĂϮ͘ϰŵŝůůŽŶĞƐͬĚşĂ/DƉŽƌϮƐĞŵĂŶĂƐ
APGAR 9 al minuto, en alojamiento conjunto, recibe
lactancia materna, funciones biológicas normales. ͘ ĞŶnjĂơŶŝĐĂϮ͘ϰŵŝůůŽŶĞƐͬĚşĂ/DƉŽƌƷŶŝĐĂĚŽƐŝƐ
Madre hace 15 horas ha presentado hemoptisis
con resultados BK++. ¿Cuál es la conducta en el 72. ESSALUD 2017 : Recién nacido con
recién nacido? hepatoesplenomegalia, anemia, rinitis persistente,
rash máculo papular y descamación de palmas de
͘ ZĂĚŝŽŐƌĂİĂĚĞƚſƌĂdž
manos y pies. El diagnóstico más probable para
B. PPD este infante es:
͘ YƵŝŵŝŽƉƌŽĮůĂdžŝƐ
A. Toxoplasmosis
D. BCG
͘ ,ŝƉŽƟƌŽŝĚŝƐŵŽĐŽŶŐĠŶŝƚŽ
E. Solicitar BK
͘ ^ŝĮůŝƐĐŽŶŐĠŶŝƚĂ
D. Infección por citomegalovirus
E. Rubeola congénita

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 3 7
N E O N AT O L O G Í A

73. RM 2015 I-B: Neonato de 33 semanas de edad


gestacional con peso 1.3 kg y antecedente de
desprendimiento prematuro de placenta. Examen
clínico: episodios de apnea y bradicardia; Hb: 6 g/
dl. Se indica transfusión de … ml. de concentrado de
hematíes.
A. 48-52
B. 35-37
C. 39-45.5
D. 28.6-32.5
E. 13-26

Respuestas correctas del Banco de Neonatología - Nivel Intermedio

1. Síndrome de Down 36. Hematógena


2. Meromelia 37. Leucocitos mayores de 25,000 x mm3
3. Síndrome de Wiskott Aldrich 38. Ampicilina + Amikacina
4. Hipospadias 39. Mortalidad perinatal I
5. Trisomía 18 40. Prematuridad
6. Patau 41. Neumonía congénita
7. Tomar ecografía de cadera 42. Estreptococo grupo B
8. Enfermedad congénita prevenibles 43. Neumotórax
9. Onfalocele 44. Policitemia
10. 4 45. Compresiones torácicas coordinado con VPP
11. Parálisis braquial 46. 3y1
12. Secarlo y colocarlo en contacto materno piel a piel 47. Intubación endotraqueal y aspiración
13. 4 48. Intubación endotraqueal y aspiración
14. Caput succedaneum 49. Estimulación táctil
15. Signo de Ortolani positivo 50. Ventilación asistida con bolsa y mascara
16. Mancha capilar facio palpebral 51. Ventilación a presión positiva
17. 42 semanas 52. Masaje cardíaco
18. 42 53. 30
19. Pretérmino con bajo peso 54. Esfuerzo respiratorio y frecuencia cardiaca
20. 1, 2, 3, 4, 6 55. Bajos niveles de surfactante
21. Visita familiar integral para nacidos de bajo peso 56. Frecuencia cardiaca - respiración - tono muscular
22. Nitrato de plata 57. Aspiración primero de boca
23. Chlamydia 58. II
24. Sutiles 59. Displasia broncopulmonar
25. Son movimientos tónicos o clónicos localizados que se 60. Poca vitalidad para soportar el proceso de parto
propagan de forma anárquica por distintas partes del 61. A todo RN menor de 37 semanas
cuerpo. 62. Sepsis bacteriana
26. 45 63. Sepsis neonatal probable
27. 10% 4ml 64. Onfalitis
28. Ictericia por leche materna 65. Asfixia fetal
29. 20 66. Síndrome de hipertensión pulmonar
30. Segundo o tercer día de vida / 8-10 mg/dl 67. Quimioprofilaxis
31. 12 mg/dL 68. Quimioprofilaxis
32. Ictericia fisiológica 69. Iniciar quimioprofilaxis
33. Donante con el grupo de la madre 70. Calcificación ventricular
34. O negativo 71. Procaína 50,000 U/Kg/día IM por 10 días
35. Ictericia por incompatibilidad de grupo clásico 72. Sifilis congénita
73. 13-26

PA G . 3 8 w w w. q x m e d i c . c o m
N E O N AT O L O G Í A

NIVEL AVANZADO
5. ENAM 2018-A: Recién nacido a término de parto
1. ENAM 2018-A: Madre trae a su hijo de 5 meses.
vaginal con circular de cordón. Examen físico:
Examen físico: hipotónico, puente nasal aplanado,
piel de color rosado con extremidades azules.
pliegue epicántico. ¿En qué cromosoma está la
FC: 90 lat/min, gestos faciales disminuidos, tono
alteración?
muscular: leve flexión y extensión, respiración
A. 18 irregular. ¿Cuál es el puntaje de Apgar?
B. 21 A. 4
C. 13 B. 5
D. 5 C. 6
E. 23 D. 7
E. 8
2. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A: Varón de 7 días
de nacido en domicilio, sin controles prenatales,
6. ENAM 2018-A: Neonato con protrusión abdominal
traído a consulta por nariz plana y manchas grises
de vísceras cubiertas por peritoneo. El cordón se
alrededor del iris. Examen: braquicefalia, epicanto,
encuentra en el centro de la protrusión. ¿Cuál es el
soplo sistólico. ¿Cuál es la alteración cromosómica
diagnóstico más probable?
más probable?
A. Complejo miembro-pared
A. Monosomía del X
B. Pentalogía de Cantrell
B. Trisomía 21
C. Gastrosquisis
C. Trisomía 13
D. Onfalocele
D. Aneuploidía XXY
͘ džƚƌŽĮĂǀĞƐŝĐĂů
E. Trisomía 18
7. ENAM 2019-A: ¿En qué porcentaje puede disminuir
3. RM 2013-B: En el recién nacido a término con asfixia,
el peso del recién nacido a término en la primera
la infusión de glucosa que debe administrarse es….
semana?
mg/kg/min.
A. 14
A. 1
B. 16
B. 5
C. 10
C. 10
D. 12
D. 8
E. 18
E. 3
8. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A: Lactante de 2
4. ENAM 2018-B: El hidrocele en el recién nacido es
meses, en la evaluación clínica presenta contractura
debido a:
de aductores y asimetría de extremidades. ¿Cuál
͘ ŐĞŶĞƐŝĂƚĞƐƟĐƵůĂƌ es el examen auxiliar a solicitar para descartar
B. Contusión genital en el parto luxación de cadera?
C. Criptorquidia intraabdominal ͘ ĐŽŐƌĂİĂ
D. Permanencia del canal peritoneo vaginal ͘ ZĞƐŽŶĂŶĐŝĂŵĂŐŶĠƟĐĂ
E. Quiste epididimario ͘ ZĂĚŝŽŐƌĂİĂ
͘ ůĞĐƚƌŽŵŝŽŐƌĂİĂ
͘ dŽŵŽŐƌĂİĂ

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 3 9
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9. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B: Recién nacido de 14. ESSALUD 2017: Recién nacido que al examen físico
8 horas producto de parto domiciliario, es traído se encuentra: pulso 130 latidos/minutos, cianosis
al establecimiento de salud. Al examen: 2700 g de de manos y pies, llanto activo y espontáneo,
peso y no se evidencia alteraciones. Queda con la movilidad espontánea con flexión adecuada de
madre en alojamiento conjunto. ¿Qué vacunas se membros. Puntuación de Apgar:
indican en este caso? A. 7
A. BCG, HvB B. 9
B. IPV, Rotavirus C. 8
C. APO, SPR D. 10
D. DPT, VPH E. 4
E. Rotavirus, APO
15. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B: Neonato de 3
10. ENAM 2020-B: RN macrosómico de parto vaginal días, presenta signos de inyección conjuntival
traumático. Al examen: aducción y rotación interna marcada, secreción purulenta abundante, signos
del brazo con pronación del antebrazo. ¿Cuál es el inflamatorios locales. Madre con antecedente
diagnóstico probable? preparto de vulvovaginitis y uretritis. ¿Cuál es el
A. Parálisis de Erb- Duchenne agente causal más probable?
B. Parálisis de Klumpke A. Neisseria gonorrhoeae
͘ &ƌĂĐƚƵƌĂĞƉŝĮƐĂƌŝĂĚĞůŚƷŵĞƌŽ B. Escherichia coli
D. Fractura de clavícula ͘ ŚůĂŵLJĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ
D. Listeria monocytogenes
11. RM 2013-B: ¿Qué debe evaluarse cada 30 minutos E. Staphylococcus aureus
en la exploración física del recién nacido en las 2
primeras horas después del nacimiento? 16. ESSALUD 2017: ¿Cuál de las siguientes representa
A. Pulso la principal causa de convulsiones neonatales:
B. Temperatura A. Hemorragia intraventricular
͘ ĐƟǀŝĚĂĚ B. Hipoglicemia
D. Conciencia C. Malformaciones congénitas
E. Cianosis ͘ ƐĮdžŝĂƉĞƌŝŶĂƚĂů
E. Sepsis
12. RM 2014 I-B: ¿Qué actitud está contraindicada
ante un neonato de 96 horas de vida, hijo de madre 17. RM 2012-A: Neonato de 2 horas de vida, nacido por
adolescente consumidora de drogas que es traído cesárea, peso: 4 500 gr, diaforesis y convulsiones
por presentar llanto intenso agudo, congestión generalizadas. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?
nasal, sudoración excesiva y temblores?
A. Fenitoína 45 mg EV lento
A. Iniciar clorpromazina B. Fenobarbital 90 mg EV
B. Uso de naloxona C. Diazepam 4 mg EV lento
C. Indicar hidratación parenteral D. Dextrosa al 10% en bolo
D. Dosar opiáceos en orina E. Dextrosa al 5% en bolo
E. Administrar fenobarbital
18. ENAM 2020-A: RN prematuro con Apgar 3 al
13. ESSALUD 2016: Factor de riesgo para RN minuto y 7 a los 10 minutos. A la hora presenta
macrosómico: mirada fija, movimientos buco linguales
A. Tabaco (masticación y protusión de la lengua). Sospechará
B. Diabetes materna de convulsiones…
C. Obesidad ͘ ^ƵƟůĞƐ
͘ DƵůƟƉĂƌŝĚĂĚ B. Clónicas
E. Preeclampsia C. Tónicas
D. Mioclónicas

PA G . 4 0 w w w. q x m e d i c . c o m
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19. ENAM 2018-B: Neonato prematuro de bajo peso 24. ENAM 2020-A: Recién nacido de 36 semanas hijo de
al nacer, de 10 días de edad, presenta dificultad madre diabética con controles adecuados. Desde
respiratoria, quejido y episodios de hipoxia su nacimiento presenta dificultad respiratoria
e hipercapnia. Examen físico: taquipnea, severa y se encuentra en ventilación mecánica.
retracciones intercostales y subcostales. Requiere Rx de tórax: imagen en vidrio esmerilado. ¿Cuál
oxigeno mayor de 21%, por más de 4 semanas. es el diagnóstico?
¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Membrana hialina
A. Displasia broncopulmonar B. Taquipnea transitoria
B. Neumonía connatal C. Periodo de adaptación
͘ EĞƵŵŽŶşĂĂƐƉŝƌĂƟǀĂ D. Neumonía connatal
D. Sepsis neonatal tardía
E. Sepsis neonatal temprana 25. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A: RN pretérmino
de madre sin control prenatal con diagnóstico
20. ENAM 2020-A: Lactante de 2 meses de edad, de preeclampsia. Examen: distrés respiratorio
pretérmino (34 sem. de edad gestacional), se marcado. Rx. tórax: pulmones con imagen de
mantuvo en ventilación mecánica invasiva durante “vidrio esmerilado”. ¿Cuál es el diagnóstico?
30 días. Actualmente requiere aporte de oxígeno 3 A. Membrana hialina
L/min por cánula nasal. ¿Cuál es el diagnóstico más B. Taquipnea transitoria
probable?
C. Neumonía connatal
A. Displasia broncopulmonar ͘ ^şŶĚƌŽŵĞĂƐƉŝƌĂƟǀŽ
B. Fibrosis pulmonar E. Neumotórax
C. Enfermedad de membrana hialina
D. Hipertensión pulmonar primaria 26. ENAM 2018-B: Recién nacido macrosómico hijo de
madre diabética, ¿qué problema presenta con más
21. ENAM 2018-B: Recién nacido prematuro, en la frecuencia?
primera hora de vida presenta distrés respiratorio A. Hiperglicemia
y cianosis. Examen físico: Taquípnea, retracción
B. Hipoglicemia
subcostal e intercostal, quejido espiratorio audible.
¿Cuál es el diagnóstico más probable? C. Enfermedad de membrana hialina
D. Anemia
͘ ĂƌĚŝŽƉĂơĂĐŽŶŐĠŶŝƚĂ
͘ ŶƚĞƌŽĐŽůŝƟƐŶĞĐƌŽƟnjĂŶƚĞ
B. Síndrome de aspiración meconial
C. Taquípnea transitoria del RN
27. ENAM 2018-A: Recién nacido producto de cesárea.
D. Neumonía congénita Peso 2000gr, hipoactividad, tremor, llanto débil.
E. Enfermedad de membrana hialina Glicemia 20mg/dl. ¿Cuál es la concentración y el
volumen de dextrosa que debe administrar como
22. ENAM 2019-A: Recién nacido de 35 semanas que terapia inicial?
presenta dificultad respiratoria. ¿Cuál es la causa A. 5% 4ml
más frecuente?
B. 25% 4 ml
A. Síndrome de aspiración meconial C. 5% 2ml
B. Membrana Hialina D. 10% 2ml
C. Taquipnea transitoria del recién nacido (TTRN) E. 10% 4 ml
D. Neumonía aguda
͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ 28. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B: Recién nacido
macrosómico a término de 24 horas de vida ingresa
23. ENAM 2020-B: La más frecuente complicación a emergencia por hipoactividad sin manifestaciones
inmediata del RN de peso muy bajo al nacer, es la......... de sepsis. ¿Cuál es diagnóstico más probable?
A. Hidrocefalia A. Hipocalcemia
͘ ZĞƟŶŽƉĂơĂ B. Hiponatremia
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝĂ C. Hipoglicemia
͘ DĂůĂďƐŽƌĐŝſŶŝŶƚĞƐƟŶĂů D. Hipoglicemia
E. Hipernatremia
w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 4 1
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29. ENAM 2020-B: Neonato de 34 semanas de EG, 48 34. RM 2012-B: Neonato de 10 días con lactancia
horas de vida, presenta taquipnea y vómitos materna exclusiva, activo y con buena succión.
post prandiales. FC:150x’, FR: 60x’, T° 37.5°C. Al examen: ictericia, resto del examen normal.
,ŝƉŽĂĐƟǀŽ͕ ŚŝĚƌĂƚĂĚŽ͕ ĐŽŶ ƚƌĞŵŽƌĞƐ ĞŶ ŵĂŶŽƐ͘ Bilirrubina total: 14mg/dL, bilirrubina directa: 1.5
Hemograma normal, glicemia 40 mgr/dl ¿Cuál es el mg/dL. ¿Cuál es la conducta a seguir?
tratamiento indicado? A. Administrar vitamina K
A. 200mgr/kg glucosa EV B. Alimentarlo sólo con agua glucosada
B. Aportar leche materna C. Suspender lactancia materna por 3 días
C. Dar leche maternizada D. Fototerapia
D. Solución glucosada al 5% VO E. Administrar fenobarbital

30. ENAM 2018-A: Recién nacido a quien se le 35. ENAM 2020-B: ¿Cuál condición, con recuento de
encuentra fontanela abombada, macroglosia, piel reticulocitos normal, produce ictericia neonatal
seca y hernia umbilical ¿Cuál es el tratamiento más por aumento de producción?
adecuado?
A. Policitemia
͘ >ĞǀŽƟƌŽdžŝŶĂϯƵŐͬŬŐͬĚ ͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚK
͘ >ĞǀŽƟƌŽdžŝŶĂϰƵŐͬŬŐͬĚ ͘ /ŶĐŽŵƉĂƟďŝůŝĚĂĚZŚ
͘ >ĞǀŽƟƌŽdžŝŶĂϲƵŐͬŬŐͬĚ D. Esferocitosis
͘ >ĞǀŽƟƌŽdžŝŶĂϳƵŐͬŬŐͬĚ
͘ >ĞǀŽƟƌŽdžŝŶĂϭϬƵŐͬŬŐͬĚ 36. RM 2014 I-B: ¿Cuál es la causa más frecuente de
mortalidad neonatal?
31. ENAM 2020-B: Recién nacido prematuro de 29 A. Síndrome de muerte súbita
semanas, peso: 950 gr, se encuentra en ventilación
B. Desnutrición
mecánica. Ante la posibilidad de presentar
hemorragia intracraneana. ¿En qué momento se C. Hipoxia intrauterina
debería solicitar ecografía transfontanelar? D. Complicaciones maternas
A. Entre el 3 y 7 día E. Malformaciones congénitas
B. El primer día de vida
37. ENAM 2018-A: A un recién nacido que
C. Pasada la segunda semana
tiene un hematocrito de 70% se le realizará
D. Al décimo día exanguinotransfusión parcial y se desea obtener
un hematocrito de 50%. ¿Cuánto de volumen
32. RM 2018-A: La bilirrubina se encuentra en varias sanguíneo se necesita extraer si su peso es 3200gr?
formas en la sangre, en la ictericia del recién nacido
A. 50ml
la aparición de orina colúrica se debe a ...
B. 60ml
A. Circulación de bilirrubina libre
C. 75ml
B. Unión de la bilirrubina a la albumina
D. 85ml
C. Ligazón a proteína Z y ligandina
E. 90ml
D. Catabolismo del HEM
E. Degradación de hemoglobina eritrocitaria 38. ESSALUD 2016: RN con antecedente de DIPII y
líquido amniótico meconial, nace hipotónico, con
33. RM 2011-A: Caso de RN Rh positivo de madre Rh apnea y bradicárdico. ¿Qué medida tomaría?
negativa, Coombs (+++), hemoglobina 12mg/dL,
A. VPP con mascarilla
reticulocitos 5%, Hto. 35%, bilirrubina total 5mg/
dl. ¿Cuál es el tratamiento a seguir? ͘ ƐƟŵƵůĂĐŝſŶƚĄĐƟůLJĂƐƉŝƌĂĐŝſŶĚĞƐĞĐƌĞĐŝŽŶĞƐ
C. Intubación y VPP
A. Transfundir paquete globular RH-
D. Intubación y aspiración de secreciones
B. Solicitar exámenes dentro de 8 horas
͘ sĞŶƟůĂĐŝſŶŵĞĐĄŶŝĐĂ
C. Exanguinotransfusión
D. Observación
E. Hidratación

PA G . 4 2 w w w. q x m e d i c . c o m
N E O N AT O L O G Í A

39. RM 2005: Recién nacido de 42 semanas de edad 44. RM 2010-A: Un recién nacido prematuro, menor
gestacional y antecedente de líquido amniótico de 32 semanas recibe oxígeno. ¿Cuál es la
meconial espeso, presenta depresión severa. La complicación más frecuente de la oxigenoterapia
primera medida a tomar es… en estos casos?
A. Aspiración con pera de goma A. Displasia broncopulmonar
B. Intubación endotraqueal con aspiración B. Neumotórax
͘ sĞŶƟůĂĐŝſŶĐŽŶŵĂƐĐĂƌŝůůĂƐ ͘ ZĞƟŶŽƉĂơĂ
͘ ƐƟŵƵůĂĐŝſŶİƐŝĐĂ D. Hemotórax
E. Administración de adrenalina ͘ EĞƵŵŽŶşĂĂƐƉŝƌĂƟǀĂ

40. RM 2017-A: Al recibir en una servo-control a un RN 45. ENAM 2018-A: Madre trae a neonato de 5 días
ŇĄĐŝĚŽ͕ŶŽƌĞƐƉŝƌĂĞƐƉŽŶƚĄŶĞĂŵĞŶƚĞ͕ƟĞŶĞ&͗ϴϬ con pobre succión, letárgico y con dificultad
y͛LJŶĂĐĞďĂŹĂĚŽĞŶůşƋƵŝĚŽĂŵŶŝſƟĐŽĐůĂƌŽ͎͘ƵĄů respiratoria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
es la primera acción a realizar? A. Sepsis temprana
͘ ƐƉŝƌĂƌLJǀĞŶƟůĂƌĂƉƌĞƐŝſŶƉŽƐŝƟǀĂ B. Sepsis intrahospitalaria
͘ WŽƐŝĐŝŽŶĂƌ͕ƐĞĐĂƌLJĞƐƟŵƵůĂƌ C. Sepsis tardía
C. Intubar vía endotraqueal y aspirar ͘ DĞŶŝŶŐŝƟƐĂŐƵĚĂ
͘ sĞŶƟůĂƌLJĚĂƌŵĂƐĂũĞĐĂƌĚŝĂĐŽ E. Taquipnea transitoria
͘ ƐƉŝƌĂƌLJĚĂƌŽdžşŐĞŶŽĂŇƵũŽůŝďƌĞ
46. ENAM 2018-B: Paciente prematuro, hospitalizado
41. ENAM 2019-A: Recién nacido con APGAR de 3 al en UCI presenta dificultad respiratoria, con
primer minuto, en mal estado general, flácido y leucocitosis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
cianótico. ¿Cuál debe ser la conducta inmediata? ͘ DĞŶŝŶŐŽĞŶĐĞĨĂůŝƟƐ
A. VPP B. Sepsis temprana
B. Masaje cardiaco C. Hipoglicemia neonatal
͘ /ŶƚƵďĂĐŝſŶƐŝŶǀĞŶƟůĂĐŝſŶ D. Hemorragia subaracnoidea
D. Adrenalina E. Hemorragia intraventricular
E. Cardioversión
47. ENAM 2018-B: Gestante con probable infección
42. ENAM 2020-A: RN producto de primera gestación, por estreptococo del grupo B, para el despistaje se
nacido de parto vaginal, APGAR de 3 al minuto. toma la muestra de:
Entra en apnea con FC de 90x’. No se recupera con A. Sangre
la aspiración ni con estimulación táctil ¿Cuál es la
B. Vagina y recto
conducta a seguir?
C. Vagina y fosa nasal
͘ sĞŶƟůĂĐŝſŶĂƉƌĞƐŝſŶƉŽƐŝƟǀĂ
D. Vagina y faringe
B. Aporte de oxígeno en mascarilla
E. Orina
C. Aplicar Adrenalina EV
D. Realizar masaje cardiaco 48. ENAM 2020-B: RN de 5 horas, antecedentes: RPM
de 18 horas, parto eutócico, Apgar 8 al minuto,
43. RM 2020-A: ¿Cuál es la complicación más frecuente EG por Capurro 39 semanas. Al examen: T: 38°C, y
en el prematuro precoz con extremado bajo peso débil succión. ¿Qué examen permitiría establecer
al nacer? el diagnóstico probable?
A. Hemorragia intraventricular A. Hemograma
B. Conducto arterioso persistente B. PCR
C. Displasia broncopulmonar ͘ ,ĞŵŽĐƵůƟǀŽ
͘ ŶƚĞƌŽĐŽůŝƟƐŶĞĐƌŽƟnjĂŶƚĞ D. Recuento plaquetas
E. Microcefalia

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 4 3
N E O N AT O L O G Í A

49. ENAM 2020-A: Recién nacido de 2 horas, de 53. RM 2005: Una mujer con VDRL positivo a 32
madre sin control prenatal y con RPM de 20 horas, diluciones, recibió tratamiento completo para lúes
presenta intolerancia oral y distensión abdominal. 15 días antes del parto, tiene un recién nacido
¿Cuál es el diagnóstico probable? con VDRL positivo a 16 diluciones en sangre;
A. Sepsis neonatal temprana VDRL positivo en líquido cefalorraquídeo. Está
asintomático, con hemograma y radiografía de
͘ KďƐƚƌƵĐĐŝſŶŝŶƚĞƐƟŶĂů
huesos largos normales. ¿Cuál es el manejo del
͘ ZĞŇƵũŽŐĂƐƚƌŽĞƐŽĨĄŐŝĐŽ recién nacido?
D. APLV
A. No tratar al recién nacido porque el VDRL
50. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B: Neonato de 36 ƉŽƐŝƟǀŽĞƐƉŽƌƚƌĂŶƐŵŝƐŝſŶĚĞ/Ő'ŵĂƚĞƌŶĂ͘
horas de vida, nacido de madre febril, con RPM
B. No tratar al recién nacido porque la madre
de 19 horas. Edad gestacional 34 semanas, APGAR
recibió el tratamiento correcto.
7 al minuto, presenta episodios de irritabilidad
en alternancia con hipoactividad, hipotermia, C. Tratar al recién nacido con penicilina G sódica a
quejido, fontanela abombada y pulsátil. ¿Cuál es el 100 000 U/Kg/d por 14 días.
diagnóstico probable? D. Tratar al recién nacido con penicilina G sódica a
50 000 U/Kg/d por 14 días
͘ DĞŶŝŶŐŽĞŶĐĞĨĂůŝƟƐ
͘ dƌĂƚĂƌĂůƌĞĐŝĠŶŶĂĐŝĚŽĐŽŶƉĞŶŝĐŝůŝŶĂďĞŶnjĂơŶŝĐĂ
B. Hipoglicemia
100.000 U/Kg en una dosis.
C. Hipotermia
54. RM 2004: Recién nacido a término con peso de
D. Neumonía 3400 gr, presenta hematocrito de 73%, se decide
E. Infección urinaria hacer una exanguíneo transfusión parcial. ¿Cuántos
51. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A: Neonato a mililitros es necesario extraer para obtener un
término de 3 días, ingresa a emergencia por hematocrito de 55%?
dificultad respiratoria. Antecedente de madre A. 83
primigesta con RPM de 72h, APGAR 8 y peso
B. 60
normal. Examen: FR: 80 x´, FC: 180 x´, irritable,
reflejos normales. Hemograma: leucocitosis con C. 50
desviación izquierda. Rx. tórax: infiltrado bilateral. D. 75.4
¿Cuál es el tratamiento de elección? E. 67
͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂнĐůŽƌĂŶĨĞŶŝĐŽů
͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂнĂŵƉŝĐŝůŝŶĂ
C. Ampicilina + cloranfenicol
D. Ampicilina + amikacina
E. Cefotaxima + Amikacina
52. ENAM 2018-A: Recién nacido con líquido amniótico
espeso, comienza con distrés respiratorio, quejido y
aleteo nasal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Taquipnea transitoria del RN
B. Enfermedad de membrana hialina
͘ EĞƵŵŽŶşĂĂƐƉŝƌĂƟǀĂ
D. Sepsis
E. Síndrome de aspiración meconial

PA G . 4 4 w w w. q x m e d i c . c o m
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Respuestas correctas del Banco de Neonatología - Nivel Avanzado

1. 21 49. Sepsis neonatal temprana


2. Trisomía 21 50. Meningoencefalitis
3. 5 51. Ampicilina + amikacina
4. Permanencia del canal peritoneo vaginal 52. Síndrome de aspiración meconial
5. 5 53. Tratar al recién nacido con penicilina G sódica a 100 000
6. Onfalocele U/Kg/d por 14 días.
7. 10 54. 67
8. Ecografía
9. BCG, HvB
10. Parálisis de Erb- Duchenne
11. Actividad
12. Uso de naloxona
13. Obesidad
14. 9
15. Neisseria gonorrhoeae
16. Hipoglicemia
17. Dextrosa al 10% en bolo
18. Sutiles
19. Displasia broncopulmonar
20. Displasia broncopulmonar
21. Enfermedad de membrana hialina
22. Taquipnea transitoria del recién nacido (TTRN)
23. Insuficiencia respiratoria
24. Membrana hialina
25. Membrana hialina
26. Hipoglicemia
27. 10% 4 ml
28. Hipoglicemia
29. 200mgr/kg glucosa EV
30. Levotiroxina 10 ug/kg/d
31. Entre el 3 y 7 día
32. Unión de la bilirrubina a la albumina
33. Transfundir paquete globular RH-
34. Suspender lactancia materna por 3 días
35. Policitemia
36. Malformaciones congénitas
37. 75ml
38. Intubación y aspiración de secreciones
39. Intubación endotraqueal con aspiración
40. Aspirar y ventilar a presión positiva
41. VPP
42. Ventilación a presión positiva
43. Displasia broncopulmonar
44. Retinopatía
45. Sepsis tardía
46. Sepsis temprana
47. Vagina y recto
48. Hemocultivo

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