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Manual Tarifario ISS y SOAT en Salud

El documento presenta información sobre el manual ISS (Instituto de Seguros Sociales), el cual contiene valores de diferentes procedimientos y intervenciones médicas. Se divide en 5 capítulos organizados de cabeza a pies. Explica conceptos como UVR para medir complejidad, y que los manuales tarifarios se crearon para equilibrar precios entre EPS e IPS. También compara conceptos entre los manuales ISS y SOAT.

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Manual Tarifario ISS y SOAT en Salud

El documento presenta información sobre el manual ISS (Instituto de Seguros Sociales), el cual contiene valores de diferentes procedimientos y intervenciones médicas. Se divide en 5 capítulos organizados de cabeza a pies. Explica conceptos como UVR para medir complejidad, y que los manuales tarifarios se crearon para equilibrar precios entre EPS e IPS. También compara conceptos entre los manuales ISS y SOAT.

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CONSULTA ISS

1. Es un manual donde se encuentran los valores de diferentes actividades


en el área de la salud, por ejemplo intervenciones y/o procedimientos
quirúrgicos
El manual se encuentra dividido en 5 capítulos lo cuales están
organizados de forma céfalo caudal (de la cabeza a los píes)

2. UVR (Unidad de valor rotativo) aquí se califica la complejidad de los


procedimientos o intervenciones en términos de recursos humanos y
tecnológicos necesarios para su realización

3. Los manuales tarifarios se crearon por la necesidad de equilibrar los


precios entre la EPS e IPS. El primero fue el manual ISS el cual fue
adoptado por las eps, pero por falta de actualización las IPS sugirieron la
necesidad de crear otro manual que es el SOAT
Las tarifas del manual SOAT están sometidas al salario mínimo acorde
con el índice de inflación. Está expresado en unidad de valor relativo.

4. Una de las consecuencias de que el manual no se encuentre actualizado


puede ser que las IPS privadas no trabajen con el

Otra podría ser que si no se encuentran actualizado los CUPS les


sumaría una desventaja

5. El manual tarifario fue creado por la ley 100 de 1993

6. El descuento es del 25%

CONCEPTO SOAT ISS

Traslado Para traslados se debe Para el servicio de


reconocer las tarifas traslado interinstitucional
oficiales de las del paciente en
instituciones prestadoras ambulancia se fijan
de servicios de salud tarifas bajo resolución

Medicamentos de cirugia Los medicamentos no se Los medicamentos se


facturan porque están facturan aparte antes,
incluidos en los derechos durante y después de la
de sala cirugía
Sala de observación Se factura si la Se factura como valor
permanencia es menor a diario, se reconoce
6 horas. Después de las únicamente cuando el
6 horas se facturan como paciente reciba atención
habitación de 4 camas por un valor superior a
las primeras 2 horas

Determinación de la Se determina de acuerdo Se termina de acuerdo a


complejidad de la cirugía a grupos quirúrgicos UVR (Unidad de valor
relativo)

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