Despliegue y sectorización.

Las principales dificultades antes de la aparición de la catástrofe son el poder disponer de

los recursos necesarios ante las necesidades y organizarlos para que actuen de manera
coordinada.
Establecemos dos tipos de emergencias.

• Emergencias limitadas.
◦ Afectan a un número limitado de personas en un espacio también limitado. Los
recursos son suficientes para la resolución de la emergencia.
• Emergencias colectivas.
◦ Afectan a una colectividad, un gran número de personas. Los límites físicos de
la emergencia no están perfectamente delimitados. Los recursos disponibles
son insuficientes y se requiere la actuación de medios externos.

Las características comunes de estas dos emergencias son:

◦ Se encadenan que puede tener su origen en factores naturales o humanos.
◦ Se producen daños en personas, bienes o medio ambiente.
◦ La víctima sufre pérdida de su integridad física, psíquica y social.
◦ Se requiere la intervención de equipos multidisciplinares para su resolución.
◦ Se requieren recursos materiales y personales.

Fases de resolución de una emergencia.

Estas fases se engloban en el decálogo pre hospitalario.

Podemos distinguir 3 fases:

1. Fase de alerta. Situación en la que se refieren datos
Actuaciones. Los equipos de intervención y todos los recursos materiales deben de estar
perfectamente revisados e informados en todo momento ante la posibilidad de activarse
por aparición de una situación de emergencia. Además, se debe garantizar que funcionen
perfectamente todos los mecanismos. Para que se puedan activar los sistemas de
emergencia en todo momento. Y que las centrales de recepción puedan servir y de
centros de transmisión hacia los equipos de intervención.
Existen protocolos de funcionamiento de las centrales de coordinación de emergencias
2. Fase de alarma. Cuando sucede la catástrofe.
Inicio es cuando se recibe la llamada de emergencias. Este es el desencadenante de la
movilización de los medios de la situación. Para garantizar que la llamada recibida centro
coordinador emita una respuesta proporcional a la emergencia en el centro Coordinador
deben de realizarse una serie de preguntas indispensables. Este tipo de trabajo lo realiza
personal cualificado. En la mayoría de los casos existen protocolos informatizados.

PREGUNTAS ANTE UNA LLAMADA DE EMERGENCIA

Identificación De la persona que llama, y número de teléfono desde el que llama.

Localización Lugar del incidente.

Dependiendo del tipo de emergencia, la secuencia de preguntas será diferente, así por
ejemplo:

¿Punto kilométrico?

¿Número de víctimas?
Accidente tráfico
¿Peligros añadidos?

¿Vía interrumpida?

¿Personas afectadas?

Accidente eléctrico ¿Cables caídos?

¿Riesgo de incendio?

El mensaje de alarma debe presentar las siguientes características:

• Mensaje concreto.
• Debe generar una respuesta inmediata de los equipos de intervención.
• Debe garantizar la dimensión de la propia emergencia.
En el centro de coordinación hay un coordinador responsable de dar una respuesta
adecuada

3. Fase emergencia o socorro. Respuesta dada inmediatamente tras suceder la

catástrofe.
Es el momento de actuación de los equipos de intervención. La seguridad de estos
equipos es una prioridad. El primer equipo que llega es el que debe hacer una evaluación
de la situación In situ. E informar al centro coordinador y que éste modifique las medidas
en función de la información recibida. Los dispositivos de seguridad de los equipos que
intervienen son:

• Autoprotección. Uniforme con dispositivos reflectantes. Hoy material

accesorio de seguridad.
 • Mantener distancia de seguridad mínima en función de las propias
características de la catástrofe.
• Señalización del lugar.
• Uso de dispositivos acústicos y luminosos.

A la hora de organizar el área donde se ha producido una catástrofe o fundamental, dividir

el terreno en diferentes zonas con el objetivo principal de crear espacios seguros y facilitar
que cada 1 de los equipos de intervención tenga un lugar concreto y adecuado para
realizar su trabajo eficazmente.

Sectorización. División de las zonas donde se ha producido un incidente o catástrofe en

diferentes áreas en donde van a trabajar cada 1 de los equipos de intervención.
Las áreas en sectorización asistencial son:
• Área de salvamento. Zona Caliente, área roja o zona de impacto. Ha criticado
esta zona es que es un lugar inseguro donde van a trabajar los equipos de rescate
y salvamento. No actuará ninguna otra persona. Excepcionalmente, se permitirá el
acceso a parte del equipo de asistencia sanitaria para determinadas acciones
terapéuticas. Aquí se situarán los recursos necesarios para que los equipos de
rescate y salvamento puedan trabajar como son sus coches o vehículos.
Funciones.
◦ Traslada a una segura de las víctimas.
◦ Primera clasificación de las víctimas en función de su gravedad. Triage.
◦ Búsqueda de supervivientes.
◦ Evacuación ordenada.
◦ Asegurar una información adecuada con el responsable de los equipos de
rescate.

• Área de socorro. Área segura o zona templada o amarilla. Este área se sitúa de
forma limítrofe al área de salvamento. Es la zona donde se van a concentrar todos
los recursos sanitarios y donde se van a llevar a cabo las tareas asistenciales. Es
un cinturón de acceso restringido. Se ubicará en un espacio abierto donde se
pueda crear un acceso rápido y permeable.
Objetivos.
◦ Realizar una clasificación digital rápida y sencilla de las víctimas. Triage.
◦ Proporcionar soporte vital básico y soporte vital avanzado.
◦ Facilitar la evacuación controlada a centros hospitalarios.
◦ Realizar una distribución proporcionada a los centros sanitarios disponibles.
En este área se van a desplegar diferentes estructuras cuya principal característica es
que pueden montarse en muy poco tiempo. Una de estas estructuras puede ser el puesto
médico avanzado o puesto sanitario avanzado.

Triage. Es un acto médico. Si fuera necesario el viaje lo podríamos hacer es más

cualificado, por ejemplo, técnicos en emergencias sanitarias. Existen varios tipos de
triage:

• Método START.
• Short. (Sale caminando. Habla sin dificultad. Obedece órdenes sencillas. Respira.
Taponar hemorragias.
• Set. Sistema español de Triage.

En todos estos casos se trata de evaluar básicamente si la víctima puede andar. Sí, su
función respiratoria es buena. Se evalúa la perfusión sanguínea y se hace una breve
valoración de posible afectación neurológica.

La clasificación de los heridos se realiza al menos en dos momentos diferentes. El primer

triage básico en el área de salvamento y un segundo triaje más completo en el área de
socorro. La clasificación de las víctimas se realiza dividiendo a estas en cuatro grupos:
1. Rojo. Los de más prioridad. Requieren actuación médica inmediata. Pacientes,
hemodinámicamente inestables. Con compromiso respiratorio.
2. Amarillo. Segunda prioridad. Requieren asistencia, pero sus lesiones no son tan
graves. Pacientes, hemodinámicamente estable. Lesiones por quemaduras o
traumatismos severos.
3. Verde. Tercera prioridad. Pacientes con lesiones menores. Su vida no peligra.
Pueden caminar. Asistencia puede demorarse horas
4. Negros. Sin prioridad. Fallecidos. O con lesiones irrecuperables para la vida
 • Área base. Zona fría o zona verde
Estás zonas se van a ir situando de manera limítrofe desde el lugar donde se ha
producido la catástrofe. En esta zona se establece una estructura denominada puesto de
mando avanzado. Este mando lo asumirá el máximo responsable de los equipos
sanitarios. Estarán representados responsables de cada 1 de los equipos que intervengan
en la catástrofe. Junto con las funciones de mando y coordinación, el área base va a ser
una zona de localización de todos los recursos disponibles. Cómo vehículos pesados y
ambulancias en espera para actuar. También se instalarán dispositivos para el descanso
del personal. Este área es el punto intermedio en el comienzo de la evacuación, que se
realizará en el área de socorro. En concreto, será el denominado puesto de carga de
ambulancias.

Industria
Área de
Salvamento

Área de Socorro

Nido de heridos Área Base

Redil
Morgue
Puesto Sanitario Avanzado
Puesto/zona carga ambulancias
PMA
Área descanso personal
Equipos rescate y evacuación
Personal equipo evacuación
Personal sanitario
 Personal seguridad
Distancia de seguridad

Sectorización.
El proceso de balizar consiste en acotar, el delimitar una zona completa. Señalizar es el proceso de
indicar, mediante numerosos elementos disponibles en la zona de peligro. El proceso de
balizamiento generalmente es competencia de las fuerzas del orden público. Utilizarán cintas
perimetrales. En caso de que la llegada del primer equipo sanitario sea anterior, este será el
responsable de marcar con los medios que disponga.
El proceso de balizamiento establece 3 perímetros perfectamente indicados:
Perímetro de interno. Delimita el área de salvamento.
Perímetro medio. Delimita el área de socorro.
Perímetro externo. Delimita del área base.
Los principales elementos pueden ser:

• Cintas

• Pivotes

• Dispositivos reflectantes

• Dispositivos luminosos

La mayoría de los dispositivos de balizamiento son también de señalización. En la señalización

debemos tener en cuenta que se trata de utilizar una serie de herramientas dirigidas a identificar las
zonas de trabajo y a los propios trabajadores:
• Se realizará señalización de los equipos de intervención. Cada equipo dispondrá de un
uniforme de idéntico que lleven incorporadas banda reflectantes a diferentes alturas del
cuerpo. Además, cada 1 de los intervinientes estará identificado individualmente. Llevarán
cascos y linternas y aumenten la posibilidad de ser visible.
• Señalización de los lugares de trabajo. Se utilizarán lámparas que enfoquen el área de
trabajo.
• Señalización de accesos. Se emplearán dispositivos de balizamiento para crear vías de
entrada y salida.
• Señalización de víctimas. Una vez realizado el rescate de las víctimas, estas normalmente
incorporarán en la tarjeta identificativa.
• Señalización de vehículos de emergencias. Estos vehículos llevarán incorporadas bandas
reflectantes, dispositivos acústicos y luminosos que permiten indicar su ubicación.
Estructuras desplegadas en los sectores asistenciales. El despliegue es el proceso mediante el
que se establecen las estructuras o dispositivos sanitarios o no sanitarios necesarios para la
organización de los recursos materiales. Este proceso se realiza de forma ordenada y organiza. No
en todos los casos se explican todas las estructuras.

Antes de realizar el despliegue debemos de considerar una serie de condiciones.

• Lugar, seguro y amplio.

• Espacio que facilita la entrada y salida de los recursos necesarios.

• Lugar resguardado de las inclemencias meteorológicas.

• Espacio que facilite el acceso a suministros.

• Sí, existen estructuras fijas, haremos uso de ella.

PMA. El puesto de mando avanzado es una estructura indispensable en la gestión y coordinación de

las emergencias. Es un lugar de reunión desde el que se van a tomar decisiones oportunas entre el
mando y los responsables de cada equipo.
PSA; PME; HOSPITAL DE CAMPAÑA. El puesto sanitario avanzado deberá montarse en todos
los casos. Se caracteriza por ser una estructura desplegable a modo de tienda de campaña. Con una
disposición que se monta a base de líneas inflables. Donde el conjunto sea de bajo peso y fácil
transporte. Se ubicará en el área de socorro y va a recibir a las víctimas desde el área de clase. En su
interior habrá zonas diferenciadas para cada grupo de víctimas. Tú eres el transportado por un
camión, incluso la propia estructura de este puede ser empleada como parte del dispositivo. Debe
tener material de atención médica urgente. Los tiempos de montaje de este dispositivo pueden ser
de unos 10 minutos.
El puesto médico de evacuación es un lugar en donde se centralizan las funciones de coordinación
de la evacuación. Este tipo de dispositivo no es necesario desplegarlo en todas las situaciones.
Hospital de campaña. Es un centro asistencial sanitario. Que se sitúa en las inmediaciones de una
catástrofe cuando la dimensión de esta ha afectado a los centros asistenciales cercanos. Su principal
característica es que dispone de todos los elementos técnicos, materiales y personales para la
realización de la atención médica inicial y seguimiento de las emergencias. Debe tener al menos
autonomía de 24 horas. En algunos casos dispone de unidades de cuidados intensivos.
Nido de heridos. Lugar de ubicación de las víctimas que han sido rescatadas por los equipos de
salvamento. Está situada en el área del socorro, limítrofe al área de salvamento.
Área de clasificación. Lugar entre venido de heridos y el acceso al PSA. Aquí los equipos sanitarios
reevalúan la situación de cada víctima antes de entrar en el Psa
Puesto de carga de ambulancias. Área a la que llegan los vehículos de transporte sanitario para
recoger a las víctimas, que están preparadas para ser evacuadas.
Redil. Espacio situado en el área de socorro, donde se va a colocar a las víctimas de la catástrofe,
que no necesitan asistencia sanitaria. Son personas que si se evolución no empeora, podrían ser
evacuadas en transporte no sanitario.
Morgue. Espacio destinado a ubicar a quienes han fallecido. Normalmente se sitúa en el área de
socorro. Distanciado del PSA.
Áreas de descanso del personal. Este área se localiza en la área base.

Establecimiento de la cadena de mando. Para garantizar un flujo adecuado de las órdenes se

establece un mando único. Es el máximo responsable de las decisiones tomadas, pero no trabaja de
forma aislada. Los objetivos de establecer una cadena de mando son:
• Que exista una referencia de autoridad única.

• Responsables subordinados entre quienes se distribuyen las funciones.

• Permite a cada 1 de los intervinientes conocer quién es su responsable directo.

• Garantiza decisión desordenadas y consensuadas.

• Establece un único interlocutor

Los mandos subordinados responsables de cada 1 de los equipos pueden ser:

• Mando del puesto médico avanzado.

• Mando del rescate y salvamento.

• Mando de la evacuación.

• Mando de logística.

• Mando de seguridad.
Las funciones de cada mando están perfectamente delimitadas para evitar solapamientos en las
actuaciones..
Las funciones del mando del CECOP
Este mando es asumido por la persona que ejerza la dirección del plan de emergencias. Suele ser el
máximo responsable de la autoridad local competente. Sí, la dimensión de la catástrofe es muy
grande. La propia Jefatura del Estado asume este mando
• Recepción y evaluación de la información recibida desde el lugar de la catastrofe

• Seguimiento de la evolución de la catástrofe.

• Coordinación de las actuaciones de los equipos intervinientes.

• Coordinación de las actuaciones de los equipos de intervinientes.

• Gestión de medios y recursos desplegables.

• Gestión de la información a prensa y población.

Funciones del mando del puesto de mando avanzado.

La persona al mando de PMA será la máxima responsable del conjunto de procedimientos y
actuaciones que se van a ejecutar en el mismo lugar de la catástrofe.
• Recoge órdenes del CECOP

• Es el punto de enlace de la información entre CECOP y, los equipos de intervención.

• Identifica problemas que se deriven de la evolución de la catástrofe.

• Coordina las actuaciones de los equipos.

• Gestionar los recursos y medios desplegados.

• Supervisa las actuaciones.

Funciones del mando del puesto sanitario avanzado.

La persona al mando será la máxima responsable en la zona de las actuaciones sanitarias que se
realicen a las víctimas. El mando lo asume personal médico con conocimientos en la Medicina de
emergencias.
• Establece cuáles van a ser los recursos necesarios para realizar la asistencia sanitaria de
todas las personas afectadas.
• Solicita los recursos.

• Planifica las actuaciones de los equipos.

• Ordena el triage.

• Planifica la ubicación del puesto de carga de ambulancias.

• Decide la ubicación de las estructuras sanitarias desplegadas.

• Se coordina con el PMA para decidir las actuaciones en materia de asistencia sanitaria.
Funciones de los mandos subordinados. Dependiendo de la dimensión y extensión de la
catástrofe, el despliegue será diferente. Los mandos más habituales suelen ser:
• Mando del puesto médico de evacuación. : Coordinará las actuaciones referidas a la
evacuación desde el puerto de carga de ambulancias hasta el centro asistencial.
◦ Deberá asegurar la disponibilidad de los dispositivos necesarios para el transporte
sanitario.
◦ Organizará el circuito de evacuación de ambulancias.

◦ Requerirá de la colaboración de los responsables de las fuerzas del orden público.

◦ Recibirá información derivada desde el centro coordinador de los centros asistenciales

disponibles.
◦ Realizará las funciones de registro de las víctimas evacuadas, al lugar de evacuación.

• Mando de los equipos de rescate y socorro. :Coordinar todas las actuaciones de los
miembros de estos equipos. Evaluará las características de la catástrofe. Y determinar las
necesidades de la demanda.
• Mando de las fuerzas del orden público. Será el máximo responsable de las actuaciones de
las fuerzas de orden público que se desplacen al lugar de la emergencia. Coordinará todas
sus actuaciones en base a las directrices recibidas. Un lugar de actuación no está delimitado.
Sus funciones van a estar dirigidas a garantizar la seguridad de la población.
Esquema de la organización del personal que acude a una catástrofe:

Área de salvamento.
• Bomberos.

• Unidad de rescate.

• Equipos especializados en materias peligrosas.

• Personal para evacuación inicial del área de socorro.

• Equipos de seguridad.

Área de socorro.
• Equipos de atención sanitaria.

• Personal para evacuación.

• Equipos de seguridad.

Área base.
• Equipo de mando.

• Equipo de coordinación de evacuación.

• Personal de seguridad.