UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERADE BIOQUIMICA Y FARMACIA
ANÁLISIS CLÍNICO II
Docente: Dra. Thayana Núñez Quezada, Mg. Sc.
Curso: Noveno Semestre
CAPÍTULO 10: LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO (LCR)
1. Las funciones del LCR incluyen todo, excepto
a. Eliminación de desechos metabólicos
b. Producción de ultrafiltrado del plomo.
c. Provisión de nutrientes al SNC.
d. Protección del cerebro y medula espinal
2. El LCR fluye a través del:
a. Plexo coroideo
b. Piamadre
c. Espacio aracnoideo
d. Duramadre
3. Las sustancias presentes en el LCR son controladas por:
a. Las granulaciones aracnoideas
b. La barrera hematoencefálica
c. La presencia de válvulas unidireccionales
d. La barrera entre la sangre y el líquido cefalorraquídeo.
4. El tubo de LCR marcado como 3 se envía al:
a. Departamento de hematología
b. Departamento de química
c. Departamento de microbiología
d. Departamento de serología.
5. El tubo de LCR que debe refrigerarse es el:
a. Tubo 1
b. Tubo2
c. Tubo 3
d. Tubo 4
6. Colocar la letra correcta delante de la afirmación que mejor describe las
muestras de LCR en estas dos situaciones:
A. Punción traumática
B. Hemorragia intracraneal
a. _B_ Distribución uniforme de sangre en todos los tubos.
b. _B_ Sobrenadante Xantocrómico
c. _A_ La concentración de sangre en el tubo 1 es mayor que en el tubo 3
d. _A_ La muestra contiene coágulos
7. La presencia de xantocromía puede producir en todos los casos, excepto:
a. Función hepática inmadura
b. Degradación de eritrocitos
c. Hemorragia reciente
d. Proteínas del LCR elevadas
8. ¿Una película similar a una membrana en una muestra de LCR refrigerada
es indicativa de?
a. Meningitis tuberculosa
b. Esclerosis múltiple
c. Proceso maligno primario del SNC
d. Meningitis viral
9. Dada la información siguiente, calcule los recuentos de leucocitos en LCR:
células contadas, 80; disolución, 1:10; cuadrados grandes en cámara
Neubauer contados, 10.
a. 8
b. 80
c. 800
d. 8000
10. Un recuento de leucocitos en LCR se diluye con:
a. Agua destilada
b. Solución fisiológica normal
c. Ácido Acético
d. Azul de metileno
11. Un recuento celular total de LCR en un líquido claro deber ser:
a. Informado como normal.
b. No informado.
c. Diluido con solución fisiológica normal.
d. Contado sin diluir
12. El propósito de agregar albumina el LCR antes de la centrifugación es
para:
a. Aumentar el rendimiento celular
b. Disminuir la deserción celular
c. Mejorar la tinción celular
d. A y B son correctas.
13. ¿La principal preocupación cuando se encuentra pleocitosis de neutrófilos y
linfocitos en el LCR es?
a. Meningitis
b. Proceso maligno del SNC
c. Esclerosis múltiple
d. Hemorragia
14. Los neutrófilos con núcleos picnóticos pueden confundirse con:
a. Linfocitos
b. Eritrocitos nucleados
c. Células malignas
d. Células fusiformes
15. ¿La presencia de cuál de las siguientes células aumenta cuando funciona en
forma defectuosa una derivación del SNC?
a. Neutrófilos
b. Macrófagos
c. Eosinófilos
d. Linfocitos
16. Los macrófagos aparecen en LCR después de:
a. Hemorragia
b. Punciones lumbares repetidas
c. Procedimientos diagnósticos
d. Todas las respuestas son correctas
17. Los eritrocitos nucleados en el LCR se observan como resultado de:
a. Eritrocitos elevados en sangre.
b. Tratamiento de la anemia.
c. Hemorragia intensa.
d. Contaminación con medula ósea.
18. Después de un procedimiento diagnóstico del SNC, ¿Cuál de las siguientes
células pueden observarse en el LCR?
a. Células coroideas.
b. Células del epéndimo.
c. Células fusiformes.
d. Todas las respuestas son correctas.
19. Los gránulos de hemosiderina y los cristales de hematoidina se observan en:
a. Linfocitos
b. Macrófagos
c. Células de epéndimo
d. Neutrófilos
20. Los mieloblastos en el LCR se observan
a. En las infecciones bacterianas
b. Junto con procesos malignos en el SNC
c. Después de la hemorragia cerebral
d. Como complicación de la leucemia aguda
21. Las células que se asemejan a linfocitos grandes y pequeños con núcleos
escondidos representan:
a. Células de linfomas
b. Células coroideas
c. Células de melanomas
d. Células de medulotilastoma
22. El valor normal de proteínas en LCR es:
a. 6-8 g/dl
b. 15-45 g/dl
c. 6-8 mg/dl
d. 15-45 mg/dl
23. El LCR puede diferenciarse del plasma por la presencia de:
a. Albúmina
b. Globulina
c. Prealbúmina
d. Transferrina tag
24. En el plasma, la segunda proteína más prevalente es la IgG; en el LCR, la
segunda proteína más prevalente es:
a. Transferrina
b. Prealbúmina
c. IgA
d. Ceruloplasmina
25. Los valores de proteínas en LCR pueden ser producidos por todas las causas
siguientes, excepto:
a. Meningitis
b. Esclerosis múltiple
c. Perdida de liquido
d. Procesos malignos del SNC
26. La integridad de la barrera hematoencefalica se mide por:
a. Índice de albumina en LCR/suero
b. Relación de globulina el LCR/suero
c. Índice de albumina en LCR
d. índice de IgG en LCR
27. Dado los resultados siguientes, calcular el índice de IgG; IgG en LCR,
50mg/dL; IgG en suero, 2g/dL; albúmina en LCR, 70mg/dL; albúmina en
suero, 5g/dL.
a. 0,6
b. 6
c. 1,8
d. 2,8
𝐼𝑔𝐺 𝐿𝐶𝑅 (𝑚𝑔/𝑑𝐿)/𝐼𝑔𝐺 𝑠é𝑟𝑖𝑐𝑎 (𝑔/𝑑𝐿)
Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝑑𝑒 𝐼𝑔𝐺 = 𝑚𝑔 𝑔
𝐴𝑙𝑏ú𝑚𝑖𝑛𝑎 𝐿𝐶𝑅 ( )/𝐴𝑙𝑏ú𝑚𝑖𝑛𝑎 𝑠é𝑟𝑖𝑐𝑎( )
𝑑𝐿 𝑑𝐿
50 𝑚𝑔/𝑑𝐿 /2𝑔/𝑑𝐿
Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝑑𝑒 𝐼𝑔𝐺 = 𝑚𝑔 𝑔
70 /5 )
𝑑𝐿 𝑑𝐿
25
Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝑑𝑒 𝐼𝑔𝐺 =
14
Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝑑𝑒 𝐼𝑔𝐺 = 1,78
28. El índice de IgG en LCR calculado en la pregunta 27 es indicativo de:
a. Síntesis de IgG en el SNC
b. Daño de la barrera hematoencefálica
c. Hemorragia cerebral
d. Infiltración de linfoma
29. El hallazgo de bandas oligoclonales en el LCR y no en el suero se observa en:
a. Mieloma multiple.
b. Proceso maligno del SNC.
c. Esclerosis multiple.
d. Infecciones multiples.
30. Valores de glucosa en el LCR de 15 mg/dL, recuento de leucocitos de
5,000,90% de neutrofilos y proteina de 80mg/dL son sugestivos de:
a. Meningitis micotica
b. Meningitis viral.
c. Meningitis tuberculosa.
d. Meningitis bacteriana.
31. Un paciente con glucemia de 120mg/dl tendría una glucosa normal en LCR
de:
a. 20 mg/dl
b. 60 mg/dl
c. 80 mg/dl
d. 120mg/dl
32. El lactato en LCR disminuye en forma más uniforme en:
a. Meningitis bacteriana
b. Meningitis viral
c. Meningitis nicótica
d. Meningitis tuberculosa
33. En niños con síndrome de Reye, ¿Cuál de las siguientes mediciones puede
reemplazarse por el análisis de glutamina en LCR?
a. Amoniaco
b. Lactato
c. Glucosa
d. α-cetoglutarato
34. Antes de realizar una tinción de Gram en LCR las muestras deben ser:
a. Filtradas
b. Calentar a 37°C
c. Centrifugadas
d. Mezcladas
35. Todas las afirmaciones sobre la meningitis criptococica son ciertas,
excepto:
a. Preparación con tinta china positiva
b. Patrón en destellos estelares en la tinción de Gram
c. Recuento de leucocitos mayor de 2000
d. Se dispone de una prueba inmunológica confirmatoria
36. La prueba de elección para detectar neurosifilis es:
a. RPR
b. VDRL
c. FTA
d. FTA-ABS
BIBLIOGRAFÍA
• Mundt, Lilian A. (2012). Graff. Análisis de orina y de los líquidos corporales.
México: Editorial Médica Panamericana. (BCQS02359)
