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Formulario - 1 - 2023 02 22 144220

Antonella Jacqueline Riveros Bustos solicita actualizar su registro en el Registro Social de Hogares. Vive sola en un departamento en Antofagasta y proporciona detalles personales como su RUN, dirección, y fecha de nacimiento. Autoriza al Ministerio de Desarrollo Social y Familia a utilizar la información proporcionada para verificar y caracterizar su situación socioeconómica.

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Antonella Jacqueline Riveros Bustos solicita actualizar su registro en el Registro Social de Hogares. Vive sola en un departamento en Antofagasta y proporciona detalles personales como su RUN, dirección, y fecha de nacimiento. Autoriza al Ministerio de Desarrollo Social y Familia a utilizar la información proporcionada para verificar y caracterizar su situación socioeconómica.

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Solicitud de Ingreso al Registro Nº solicitud: 33175800

Nº registro:
Registro Social de Hogares
Fecha: 2023-02-22 14:31:03

Información personal Información de contacto

Nombre: Antonella Jacqueline Riveros Bustos Correo electrónico: [email protected]

RUN: 17.487.257-0 Teléfono: 955247421

Teléfono Móvil: 955247421

Información de su domicilio

Calle EDUARDO ORCHARD Número 464

Depto Block

Casa 464 Comuna ANTOFAGASTA

Agrupación habitacional Unidad vecinal

Km / Sitio Ciudad / Localidad ANTOFAGASTA (CD)

Referencia cerca de iglesia

Datos de personas del hogar


Nº integrantes: 1

Nº RUN Nombre Completo Edad Parentesco Firma mayores de 18 años

1 17.487.257-0 Antonella Jacqueline Riveros Bustos 32 1. Jefe(A) de Hogar Firmado Digitalmente

Declaro bajo mi responsabilidad que la firma de los integrantes, no es posible obtenerla por:

Nombre:

Motivo:

Con los antecedentes aportados solicito la actualización del Registro Social de Hogares según corresponda

Declaro que la información proporcionada es fidedigna, integra y correcta, y autorizo al Ministerio de Desarrollo Social y Familia para que la utilice,
verifique y/o complemente administrativamente, de conformidad con la información con que cuenta, con la que puedan proveerle otros organismos
públicos, con los datos que se consignen y con todos aquellos necesarios para efectos de su caracterización socioeconómica. Asimismo, autorizo
al Ministerio el tratamiento de toda esta información de conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo N° 22, de 2015, del Ministerio de
Desarrollo Social y Familia, en la Ley N° 19.628, sobre Protección de la Vida Privada, y en las demás normas aplicables.

Firma simple ClaveÚnica solicitante Nombre y firma funcionario/a


Código de verificación: responsable
38995dc6ba034609ab5225e979511d98

Origen: Plataforma Ciudadana

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