TEMA 4: SISTEMA NERVIOSO CENTRAL I

Está formado por el encéfalo y la médula espinal, revestido por las

tres membranas (meninges): duramadre, aracnoides y piamadre; y
protegido por la columna vertebral y el cráneo.

La médula es la división más caudal del SNC. Más larga y extensa

puesto que ocupa dos tercios de la columna. A lo largo de la longitud
realiza 3 funciones: recoger, procesar y enviar información; reflejos;
y ejecutar ordenes motoras del encéfalo.

Las funciones no son exclusivas de una estructura en concreto.

Cada estructura presenta una morfología distinta, pero relacionadas
entre ellas formando un circuito conectado y dependiente.

4.1 MEDULA ESPINAL

- Situada en el canal vertebral.

- Protegida por la columna vertebral, las meninges y vascularizada por las arterias
espinales. Muchos vasos sanguíneos. Proporcionan un medio de comunicación
entre el cerebro y los nervios periféricos.
- Vertebras no son totalmente sólidas, tienen una parte hueca y ahí se sitúa y pasa
la médula.
o En adultos: 40-45 cm de largo y 45 g de peso.
o Grosor entre un dedo anular y un meñique → tiene zonas más gruesas y
otras más delgadas. Destacan 2 zonas más gruesas o engrosamientos
→ donde se van a originar los nervios espinales que controlan las
extremidades superiores e inferiores.

Los TIPOS DE ESTENOSIS del conducto vertebral se clasifican de acuerdo con la

región de la columna vertebral en la que ocurre la afección:

▪ Engrosamiento cervical (extremidades superiores): en esta

afección, el estrechamiento se produce en la parte de la columna
vertebral que se encuentra en el cuello.
▪ Engrosamiento lumbar (extremidades inferiores): en esta
afección, el estrechamiento se produce en la parte de la columna
vertebral que se encuentra en la zona inferior de la espalda.
En ambos se originan los NERVIOS ESPINALES/RAQUÍDEOS que controlan las
extremidades inferiores y superiores.

Los nervios espinales, tras nacer en la médula espinal, emergen de la columna vertebral
por los agujeros de conjunción (abertura que se encuentra entre las vértebras) y se
distribuyen por territorios sensitivos y motores específicos del tronco y las extremidades.

ORGANIZACIÓN MÉDULA: SEGMENTARIA

La médula es una estructura continua, tiene una organización segmentaria → no se

ven los segmentos, pero funciona a trozos o segmentos → cada segmento tiene una
función.

Cada segmento de médula recibe el nombre de una METÁMERA.

METÁMERA → segmento de médula del cual se origina un par de nervios espinales o

raquídeos.

Siempre son pares, de cada par uno realiza la misma función que el otro en un
hemicuerpo (ej: misma función en el brazo derecho y misma función en el izquierdo).

- En total 31 pares de nervios espinales o raquídeos.

Estos nervios son mixtos → llevan al mismo tiempo información sensorial y motora.
Algunos son exclusivamente sensoriales (nervio óptico) y otros que solo serán motores
→ los espinales o raquídeos son MIXTOS (sensorial + motora).

Cada par de nervios controla un trozo de tronco y/o extremidades

DERMATOMA → a nivel de la piel, indica el trozo de tronco y/o extremidades que

controla un par de nervios craneales. Es donde envían información sensorial y reciben
información motora. Es decir, cada par de nervios recibe información sensorial y controla
la musculatura voluntaria de un DERMATOMA.

Espacios intervertebrales → el espacio que hay entre la metámera y el dermatoma

cuando circula la información. De normal esta conexión es exacta y por cada par de
nervios hay una vértebra, sin embargo, hay dos excepciones: tenemos 7 vértebras
cervicales y hay 8 pares de nervios cervicales (ya que se llama cervical al que sale por
la primera y por la última).

Vértebras coccígeas 4 fusionadas formando el coxis → ya que están fusionadas no

hay espacio → solo puede salir un par de nervios.
En total tiene 33 vertebras y 31 pares de nervios raquídeos o espinales.

TAMAÑO DE LA MÉDULA

Cuando nacemos el tamaño de la columna y el de la médula es el mismo, entonces la

médula ocupa todo el canal vertebral → llegando hasta el final. Cuando crecemos, el
crecimiento del hueso es mayor que el crecimiento del tejido nervioso → la parte final
del canal ya no tiene medula. En el adulto finaliza a nivel de la 2ª o 3ª vértebra lumbar
→ a partir de ahí solo tenemos en el canal vertebral nervio raquídeo que están buscando
espacio para salir. → La parte que solo tiene nervio y no cola se conoce como NERVIOS
DE CABALLO o cola de caballo (por eso cuando te caes de coxis te duele tanto y
durante tanto tiempo).

ESTRUCTURA DE LA MÉDULA

En la médula espinal hay sustancia blanca que conduce información y sustancia gris
que la procesa.

- La sustancia gris ocupa la

parte central, parte interna, de
la médula (forma de mariposa
o de H). Según donde
cortemos puede tener más
sustancia gris y más forma de
H o menos.
- La sustancia blanca, es más
externa, rodea la sustancia
gris.
 SUSTANCIA GRIS

→ Formado por somas, botones y receptores postsinápticos (sinapsis), astrocitos,

interneuronas amielínicas… → cualquier cosa que no tenga mielina.

El palo central de la H se conoce como COMISURA GRIS (ya que conecta la parte
derecha con la izquierda), en el centro hay una cavidad: CANAL CENTRAL que está
lleno de líquido encefaloraquidio (LCR).

Tiene 4 zonas más grandes de sustancia gris:

- 2 astas dorsales (pegado al dorso)

- 2 astas central (pegado al vientre)

Algunos segmentos de médula tienen 2 astas más:

- 2 astas laterales

NERVIOS ESPINALES O RAQUÍDEOS → son mixtos: llevan información sensorial y

motora. A poca distancia de la médula la información sensorial y motora del nervio se
separa → en el nervio viajan juntas, pero cerca de la médula se separan formando dos
raíces.

Se distribuyen en 31 pares de nervios que se disponen en regiones alrededor de la

médula espinal distribuyéndose en: 8 pares de nervios cervicales, 12 torácicos, 5
lumbares, 5 sacros y 1 par de coccígeos.

- Información sensorial va a entrar por la raíz posterior o dorsal de la médula

espinal. Finalizan en el asta dorsal.
- Información motora saldrá por la raíz ventral. Son motoneuronas (neurona del
SNC que proyecta su axón hacia un músculo o glándula),

NEURONAS MOTORAS → multipolares. Los axones saldrán por la raíz ventral, se

incorporará al nervio espinal y finaliza en la musculatura esquelética del dermatoma (es
susceptible de movimiento voluntario).

La separación y dicotomía de los nervios se le conoce como: LEY DE BELL-

MAGENDIE: la raíz dorsal → contiene fibras sensoriales y la raíz ventral → fibras
motoras.

Esta ley se refiere a que las raíces nerviosas raquídeas/espinales anteriores contienen
solo fibras motoras y las raíces posteriores solo fibras sensoriales y que los impulsos
nerviosos se conducen en una sola dirección en cada caso.

QUE TIPO DE INFORMACIÓN LLEVA CADA NERVIO ESPINAL O

RAQUÍDEO:

ORGANIZACIÓN POR REGIONES: se sitúa más en el medio

Por el Asta Dorsal pasa la raíz dorsal/posterior, cual recibe información sensorial que
entra, de tres tipos:

1. Información exteroceptiva (del exterior, del medio externo). Si pensamos en le

tronco y en las extremidades, la información que nos entra → tacto, presión,
dolor, temperatura…
2. Información interoceptiva: en alguna información de cómo está el corazón, los
intestinos, niveles de glucosa… Información del medio interno, pero de distintas
partes. Bastante consciente. Ex: Dilatación de los vasos sanguíneos,
temperatura interna, etc.
 3. Información propioceptiva: información que nos indica cual es la posición de
mi cuerpo en el espacio, como están mis músculos, mis tendones, mis
articulaciones en el espacio. Información sobre el estado de los músculos y
articulaciones. Información del propio cuerpo a nivel de poco consciente.
Proveniente de los dermatomas, según qué dermatoma se detecta un tipo de
información concreta. Ex: Si tengo un músculo contraído, saber si tengo las
piernas estiradas...

Por el Asta ventral:

Información motora que sale → para controlar la musculatura esquelética (es

susceptible del movimiento voluntario o consciente). A pesar de que entra información
interoceptiva se considera que los nervios espinales o raquídeos forman parte del
Sistema Nervioso Somático (te permite la relación con el medio externo).

Algunos segmentos de la médula tienen Astas laterales, en ellas hay somas y dendritas
→ cuyos axones formaran los nervios simpáticos del SN vegetativo o autónomo. Por
lo tanto, estos nervios son motores (entra por los espinales y sale por otros nervios).

SUSTANCIA BLANCA

La sustancia blanca de la médula espinal está formada por los axones de sus neuronas
sensoriales, los axones del ecéfalo y las fibras centrales de las neuronas sensoriales de
los ganglios espinales.

Forma como un manto blanquecino que envuelve la sustancia gris casi por completo.

→ Axones que están conduciendo información en dos direcciones. De cada dermatoma

me está entrando y sacando información sensorial y motora.

Los millones de axones y fibras que la forman se agrupan en tractos y fascículos, que
se denominan con nombres de su sitio de origen y terminación, lo que permite
determinar fácilmente si la trayectoria de un tracto es ascendente o descendente.

Vías trascendentes y vías descendentes → entrando y saliendo información del

dermatoma → comunicando segmentos de medula y comunicando la medula con el
encéfalo.

[Link] /nerve_roots/[Link]
VISITAR
 QUE TIPO DE INFORMACIÓN LLEVA CADA NERVIO ESPINAL O
RAQUÍDEO:

se sitúa más lateralmente

→Contiene axones con mielina de neuronas que forman tractos y fascículos:

• Entrada y salida de información del dermatoma

• Vías ascendentes y descendentes

- Tractos ascendentes → inf. del SNP y de la medula al encéfalo

- Tractos descendentes → órdenes del encéfalo a la médula espinal.
- Tienes que coordinar varios nervios → tendrán que haber vías ascendentes y
descendentes dentro de la médula → se llaman tractos propioespinales →
interneuronas medula (↑/↓). Conectar los metámeros para realizar un movimiento
en distintas direcciones. .

Respecto a la distribución de los tractos, puede decirse que los tractos largos se
localizan periféricamente y los cortos más próximos a la sustancia gris. Estos tractos y
fascículos forman tres columnas de sustancia blanca a cada lado de la línea media de
la médula espinal: las columnas blancas dorsal, lateral y ventral. Su principal función es
la entrada y salida de la información.

Cada una de ellas contiene distinto tipo de información. Y en las tres columnas,
bordeando la sustancia gris, se localizan los tractos propioespinales. Formados por
los axones de las interneuronas de la médula espinal

Columna blanca dorsal: Vía ascendente o del tacto

• Sobre todo llevan información sensorial que es llevada por 2 fascículos:

-De Goll (delgado o grácil)

-De Burdach (cuneiforme o cuneado)

Llevan información sensorial sobre tacto epicrítico y información propioceptiva

consciente:

1. Tacto epicrítico (tacto fino) → puedes palpar todos los detalles pequeños, lo tienen
muy desarrollado las personas invidentes. Indispensable para e reconocimiento.
2. Tacto protopático → te hace dar cuenta que estas tocando algo (tacto grueso). Estas
dos informaciones van por la misma vía. llega a la corteza cerebral→ (tomamos
consciencia)

Compuesta por:

- De Goll → lleva esta información de las extremidades inferiores y la parte inferior

del tronco (piernas). Fibras que entran por los segmentos sacros, lumbares y
torácicos inferiores
- De Burdach → información de la parte superior del tronco y extremidades
superiores, fibras que entran por los segmentos torácicos y cervicales (brazos).

¿CÓMO SE FORMAN LOS FASCÍCULOS?

Se forman a partir de las neuronas o axones pseudounipolares. La neurona

pseudounipolar deja un colateral en el asta dorsal y el resto del axón forma parte del
fascículo → Pero el resto del axón va a seguir subiendo hasta el bulbo raquídeo (por la
parte dorsal de la substancia blanca).

Organización topográfica → Mantienen prácticamente el mismo orden en el SN que

en el cuerpo, las fibras y sus nervios van siempre juntos y no se separan ni mezclan por
el cuerpo

PREGUNTA: ¿Teniendo en cuenta esto que segmentos de la médula tendrían más

sustancia blanca?

Cuando llegamos al bulbo raquídeo se va a producir el primer relevo sináptico de la

vía → (receptor – bulbo raquídeo) primeras neuronas de la vía le pasan la información
a las segundad neuronas de la vía (por sinapsis). En una zona del bulbo encontraré que
finaliza la vía (botones terminales) → dejará de ser un fascículo, dejará de tener
sustancia blanca → pasará a ser sustancia gris (no habrá mielina).

No solo se produce relevo sináptico si no que las segundas neuronas producen

decusación de la vía (cruzar al otro lado) → si suben por la derecha de mi SN ahora la
pasan a la izquierda. Decusan la vía y la pasan hasta el tálamo. Ahí habrá el segundo
relevo sináptico (Segundo grupo de neuronas pasan la información hasta el tercer
grupo).

El trozo de la vía del bulbo al tálamo se llama Lemnisco medio → me llegara toda la
información de cuello cara y cabeza.

El tercer grupo de neuronas recogen la información en el tálamo, conducen esta

información hasta la corteza cerebral → concretamente hasta un grupo que se llama
SOMESTÉSICA o información sensorial primaria. Cuando llega a la corteza
SOMESTÉSICA yo soy consciente de que algo me ha tocado o de que tengo el puño
cerrado (consciente de que ‘algo’ le pasa) → En la corteza SOMESTÉSICA se produce
el tercer relevo sináptico o tercera sinapsis (del Tálamo a la corteza)

La columna blanca lateral y ventral

Contienen tratos ascendentes (llevan información somática y visceral hacia el tronco,

cerebelo, tálamo, hipotálamo) y descendentes (bajan información del encéfalo de tipo
somática, visceral y de modulación sensorial). Es decir, DOS DIRECCIONES

Vía descendente: Vía Corticoespinal

(Vía del movimiento voluntario) o (Vía Piramidal)

 - Formada por neuronas piramidales gigantes que se llaman Betz → están en la
corteza motora primaria.
- Permite el movimiento voluntario
- Se origina en la corteza motora primaria y finaliza en la médula espinal
- Son fibras eferentes de la corteza motora (con sinapsis).
- Los axones forman estás estructuras piramidales agrupándose, sobre todo, en
el bulbo y formando las pirámides bulbares.

Vía corticoespinal o PIRAMIDAL

Los axones forman esta estructura piramidal, en el bulbo se agrupan más que en el resto
del encéfalo y forman las pirámides bulbares y además se produce la separación de la
vía en dos.

→ La primera neurona pasa de la corteza motora primaria a la médula espinal (sinapsis)

y la segunda neurona pasa de la médula al músculo (sinapsis).

→La mayor parte de los axones, ducusan a nivel del bulbo → formando la decusación
piramidal. Esta decusación se hace sin hacer sinapsis → son los axones que cruzan y
continúan. Estos que cruzan van a formar la vía piramidal cruzada y otra parte más
pequeña de los axones, sigue su trayectoria sin decusar (en el bulbo) hasta la médula
(donde decusa). La que decusa en la médula se llama → vía piramidal directa.

→Cuando llegan a la medula ya sea por la parte lateral o ventral → hacen sinapsis con
las neuronas motoras del asta ventral de la médula espinal → que llevará las órdenes
motoras hasta los músculos esqueléticos → cuando la información llegue ahí se tiene
que dar la segunda sinapsis. Primero en la médula y luego de la médula a los músculos.

DOS GRUPOS DE NEURONAS = DOS SINAPSIS

La Vía corticoespinal o PIRAMIDAL es la única vía del movimiento, si se lesiona

esta → no hay movimiento voluntario. Conjunto de vias piramidales → vias
extrapiramidales

¿Por qué las lesiones a diferente parte de la médula tienen diferente daño?

Contra más cervical peor, porque corta mayor parte de las vías ascendentes y
descendentes. En cada parte de la médula hay mayor o menor concentración de vías,
axones, etc.

TIPOS DE NEURONAS
 Cada segmento contiene millones de neuronas. 4 categorías funcionales:

1) Neuronas sensoriales
2) Neuronas motoras
3) Somáticas
4) Viscerales

Voy a tener muchísimas interneruonas que van a formar circuitos conectados.

2 tipos de interneruonas:
• Axón corto-local que están dentro de la médula haciendo circuitos (Golgi I):

o Segmentales: Interneuronas dentro del segmento. Algunas son

comisurales.
• Propioespinales: Interneruonas que comunican distintos segmentos
de médula a la vez, para coordinar distintos nervios.
(Propioespinales: de la propia médula espinal).
• Axón largo o proyección que están fuera de la médula espinal (Golgi
II):Para enviar información a larga distancia
• Central: Envía información dentro del SNC, al encéfalo
• Propioespinales: Envían información fuera del SNC.

FUNCIONES DE LA MÉDULA

1. Es la principal entrada información sensorial al encéfalo; Recibe, procesa y

canaliza al encéfalo la información sensorial (dolor, temperatura, tacto presión,
visceral, movimiento músculos y articulaciones).
2. Principal salida de la información motora del encéfalo, a los músculos, a los
órganos, etc.
3. Se realiza un primer procesamiento de la información. No solo es entrada y
salida, sino que además procesa la información.
4. Tiene montañas de vías ascendentes y descendentes, dentro de la médula y
de la médula al encéfalo. Coordina la información que recibe de varios
segmentos modulares.

Funciones más propias:

5. Responsable de reflejos. Parte de esta información que procesa y coordina le
permite dar respuesta de manera autónoma del encéfalo. Solo es responsable
 de reflejos de TRONCO y EXTREMIDADES.
6. Base neural de la marcha: centros generadores de patrones de movimiento.
Significa que tenemos centros que generan movimientos que nos hacen
caminar, es decir, “caminamos con la médula”. Tenemos aprendizajes que son
motores (aprender a conducir, ir en bicicleta, etc.) necesita toda la atención de la
corteza cerebral. Pero cuando ya se ha interiorizado se automatiza y solo se
utiliza la médula. La corteza cerebral queda libre para nuevos aprendizajes y
solo se vuelve a conectar la médula con la corteza cuando hay un error y
vuelves a prestar atención.

4.2 TRONCO CEREBRAL: BULBO RAQUÍDEO,

PROTUBERANCIA YMESENCÉFALO.
Le llamamos Tronco del Encéfalo a tres estructuras que están dentro del encéfalo,
de más caudal a más craneal:

• Bulbo raquídeo (Médula oblonga)

• Protuberancia (Puente de Valorio)

• Mesencéfalo (“encéfalo medio”)

El tronco se organiza alrededor del cuarto ventrículo y del acueducto de Silvio. Si

hacemos un corte, automáticamente se distinguen 3 regiones:

1) Parte más hacia el dorso → TECHO/TECTUM

2) Debajo del sistema ventricular → SUELO/TEGMENTO
3) Base del tronco
Tiene sustancia Blanca y Gris pero NO organizada, sino muy FRAGMENTADA,
presenta muchas estructuras de sustancia gris y otras de sustancia blanca. (No
organizado como la H o la mariposa de la médula).

- SG parte central (muy parcelada formando núcleos) rodeada por SB

Pasa y se integra mucha información. Toda la información que se conduce por

nuestro cuerpo pasa por el tronco. Toda la información de la médula, de los
órganos, toda la información que sale del cerebelo, etc., todo pasa por el tronco,
en vías accedentes y descendentes.

Las 3 regiones del tronco tienen núcleos, funciones y características propias. Pero
existen 2 componentes que se originan conjuntamente en el troco y no se pueden
localizar en una única región.

- 10 de los 12 pares de nervios craneales (No se originan el nervio olfatorio ni

el óptico). Los nervios craneales son como los espinales, pero ahora se
sitúan en la cara, cabeza y parte superior del cuello. Pueden ser de 3 tipos:
1) Exclusivamente sensoriales (olfativos, ópticos)
2) Exclusivamente motores (oculomotor – mueve el globo ocular)
3) Mixtos (Trigémino). El trigémino lleva información sensorial del oído
y de la mandíbula; y también motora para mover músculos de
lamandíbula.

Los nervios craneales forman parte del SN Somático (mover voluntariamente el globo
ocular) y otros del Vegetativo (nervio vago que se extiende fuera del tronco). En
conjunto controlan toda la información de las partes del cuerpo, sobre todo cabeza y
la parte superior, pero también partes inferiores.

Estos nervios craneales son muy importantes para el diagnóstico neurológico.

- Sistema reticular (“red”). Son más de cien núcleos pequeños (sustancia gris),
que se encuentran en todo el cuerpo (algunos bulbos, alguna protuberancia,
etc.) unidos entre si con sustancia blanca. Dan la apariencia de una malla,
por eso se llama también formación reticular. Controla los 3 tonos y los
coordina entre sí:
1) Tono vital: Imprescindible para la supervivencia. Hace referencia a la
frecuencia respiratoria, cardiaca, etc.
2) Tono muscular: El grado general de relajación o contracción
muscular. (“estás muy rígido” = Tienes el tono muscular demasiado
contraído)
3) Tono cortical. Grado de activación o inhibición de la corteza cerebral.
(Más importante para los psicólogos).
→ Regular el tono cortical: Para activar la corteza cerebral hay neuronas
que tienen el soma en el tronco y que envían axones a la corteza.
Cuando yo estimulo estas neuronas en el tronco, transmite la
información y se liberan neurotransmisores en la corteza cerebral, y me
la activan o me la inhiben. Esta parte de la formación reticular conoce
como al Sistema Activador Reticular Ascendente = SARA;
porque va del tronco a la corteza. Regula:
 - El ciclo de sueño/vigilia. Inhibe las alarmas cerebrales que te hacen
despertarte o despierta nuestra atención cuando nos acabamos de
despertar, etc. La Coca-Cola, el café, las anfetaminas, el
diazepam,etc. afecta sobre el SARA.
- Nivel de consciencia. Regula el nivel de conciencia, por ejemplo, en
situaciones en las que si no activas la corteza puedes entrar en
estado vegetativo.
- Arousal, despierta nuestro sistema de alarma y atención en
situaciones de peligro.

FUNCIONES DEL TRONCO

- Canaliza: hacia el encéfalo la información que recibe del tronco, extremidades,
cara, cabeza, cuello y órganos internos; y hacia músculos y glándulas las órdenes
motoras procedentes de estructuras encefálicas superiores (control somático y
visceral).
- Vía de comunicación entre el cerebelo y los hemisferios cerebrales.
-Reflejos Motores (más complejos que los medulares): tos, vómito, hipo, estornudo,
deglución, succión...
- Regula funciones como comer y beber, respiración, temperatura corporal, sueño
y vigilia, etc ...

ESTRUCTURA DEL TRONCO:

1. BULBO RAQUÍDEO o médula oblonga

Lo localizamos a nivel del 4º ventrículo, se parece bastante a la médula, muchas veces

se considera que es una prolongación de la medula, pero en el craneo.

Hay núcleos donde se origina pares de nervios craneales. Como el bulbo está en la
parte más caudal → se le llama formación reticular caudal que se encarga sobre todo
de formar el tono vital y muscular.

POR EL EXTERIOR:

- Lo podemos mirar por la cara dorsal y ventral.

[Link] la parte VENTRAL:

- vamos a encontrar las pirámides bulbares (partes con engrosamiento), la mayor parte
decusan, son sustancia blanca.

- Lateralmente, vamos a encontrar las olivas, la mayor parte en el bulbo pero hay un
trozo que está en la pertuberancia. Van a tener funciones distintas: Olivas bulbares (a
nivel del bulbo): van a recibir información propioceptiva —> muy importante para hacer
movimientos de gran precisión.

[Link] lo miras por la parte DORSAL:

- Los fasciculos de Goll i de Burdach (son sustancia blanca)

- Los núcleos de Goll y Burdach y aquí nacería;
- el LEMNISCO MEDIO (se juntan Goll y Burdach con toda la información sensorial de
la cara, la cabeza y el cuello)

POR LA CARA INTERNA:

- Hay núcleos de la formación reticular caudal que sobre todo controlan en tono vital y
muscular. Como controlan el tono vital se dice que el bulbo es la estructura más vital de
nuestro encéfalo: una lesión en el bulbo suele ser mortal (se para el corazón, dejas de
respirar…)

- En la formación reticular tenemos el NÚCLEO DEL RAFE (localizado en el bulbo):

Concentraciones de sustancia gris (somas neuronales) localizadas a lo largo del tronco

y alrededor de la formación reticular. Son núcleos que utilizan serotonina como
neurotransmisión, es decir, neuronas serotoninérgicas (vías serotonimensas). Su
principal función es la de liberar serotonina al resto del cerebro. Estas vías regulan el
tono cortical y nuestro estado de ánimo y emocional; muchas personas con depresión
tienen niveles bajos de serotonina. También regulan la percepción del dolor, los niveles
de serotonina influyen en cómo siento yo el dolor de intenso (una persona deprimida
suele estar más sensible al dolor).

Una cosa es la intensidad del dolor y otra la percepción del dolor, la serotonina influye
en como percibes el dolor.

2. PROTUBERANCIA
- Se sitúa a nivel del 4º ventrículo
- Tenemos núcleos de nervios craneales. Núcleos que forman parte de la formación
reticular media (formación reticular caudal la del bulbo): control del sueño y del nivel
de activación cortical.
- Tenemos la parte superior de la OLIVA, la parte que se encuentra en la protuberancia
—> OLIVA SUPERIOR, nos ayuda a localizar de dónde proviene un sonido.

Por la cara externa, parte ventral:

1. PEDÚNCULOS CEREBELOSOS (pedúnco = sustancia blanca)

Montañas de axones con mielina, llevan info de la corteza cerebral, sobre todo la motora
(al cerebelo y a la inversa). Toda la información que viene y va a la corteza en unos
núcleos (sustancia gris) hacen revelo sináptico, como están en las protuberancia o punte
se llaman núcleos pontinos. Primero en los núcleos ponitinos hacen sinapsis y la pasan
al cerebelo. Además, mantienen la estructura, ya que si se cortarán los pedúnculos
separaría el cerebelo del resto del encéfalo

2. LOCUS CERULEUS.

En la formación reticular tenemos otro núcleo importante (forma parte del SARA):

Esta el soma de neuronas que utilizan neuroadrenalina como neurotrasmisor ; son

NORADRENÉRGICAS (únicas neuronas en el encéfalo que la producen).

Envía axones y libera noradrenalina a la médula, cerebelo, tálamo, hipotálamo, corteza

cerebral… Especialmente importante en regular los procesos vigilia y en el sueño-
vigilia, activa la corteza, es muy importante para la atención —> esto hace que este
relacionado con procesos de aprendizaje y memoria (se necesita activar la corteza).

Activación de la corteza en situaciones de alerta, peligro. Y por eso también se

relacionan con la ansiedad y el estrés (una persona con ansiedad tendría un exceso de
esta activación, todo lo vive como una amenaza).

Es importante modular el dolor.

3. MESENCÉFALO:

(Encéfalo medio; porque cuando se origina en el embrión ocupa la parte media). A los
humanos, se nos han desarrollado tanto los hemisferios cerebrales, se nos ha
desarrollado mucho el telencéfalo, que han desplazado el mesencéfalo para abajo (ya
no esta en el medio) y lo que realmente nos queda en el medio es el diencéfalo (tálamo,
hipotálamo…)
El mesencéfalo se organiza en el acueducto de Silvo, vamos a tener:

- Núcleos con nervios craneales

- Núcleos con formación reticular rostral
- Estructuras de sustancia blanca:
• Pedúnculos cerebrales
- Estructura de sustancia gris:
• ¿

La cara ventral del mesencéfalo:

Pedúnculos cerebrales (estructuras de sustancia blanca). Son montañas de axones que

entran y salen del cerebro trasladando información y se proyectan hacia fuera.

Por la parte dorsal o posterior:

4 colinas; llamados COLÍCULOS o tubérculos cuadrigéminos: 2 superiores y 2 inferiores.

-Inferiores: forman parte de la vía auditiva, procesan sonidos. Todos los Coliculos
hacen reflejos y movimiento de orientación a los sonidos

-Superiores: forman parte de la vía o sistema visual, procesan información visual.

Además reciben información auditiva, información sobre el equilibrio del sistema
VESTIBULAR e información propioceptiva. Reflejos y movimiento de orientación
visuales. Permite coordinar los reflejos auditivos con los visuales.

NÚCLEO DEL MESENCÉFALO:

CORTE HORIZONTAL: Núcleo que hay en el interior del encéfalo (haciendo un corte
horizontal): Nos van a interesar 4, dos de estos forman parte del sistema extrapiramidal.

1) Dos sustancias negras van a hacer circuitos con los ganglios basales, y estos
circuitos van a utilizar dopamina como vía de transmisión. Lo que hace es ajustes
o controles del movimiento voluntario. Si esta vía se altera, porque se mueren
las neuronas dopadimerticas; PÁRKINSON.
2) Dos núcleos rojos (porque tienen algún átomo oxidado) forman circuitos con la
médula espinal, son muy importantes para el control de los hombros y la parte
de los brazos más próxima a los hombros. Como hemos adoptado la posición
bípeda, no es tan importante en los humanos como en los animales
 cuadrúpedos. Aun que aún así es importante, para el gateo, el balanceo de los
brazos que acompaña el caminar (para equilibrar el cuerpo).
3) Núcleo dopanimergico (utiliza dopamina) esta en la parte central; se llama el area
Sustancia gris, tenemos somas de neuronas que utilizan dopamina.
Vía Tegmental Ventral (VTA). Grupo de neuronas que utiliza dopamina como
neurotransmisor que envían axones mediante la Vía Mesolímbica a una
estructura que esta en los ganglio basales que se llama núcleo Accumbes, que
forma parte del sistema límbico.
Envian proyecciones / axones en primer lugar al Núcleo accumbens. Cuando
este núcleo se estimula y se libera dopmina en el núcleo accumbens; se produce
una sensación muy placentera que nos hace sentir muy bien. por eso esta vía
se llama vía del refuerzo o recompensa cerebral; nos hace sentir una sensación
agradable.

QUÉ ACTIVA ESA VÍA? Las drogas (nicotina, alcohol, cocaína, heroína…), también
otras sustancias como el sexo, la comida y el juego. Como te hace sentir placer; te libera
y te refuerza; con lo cual tiendes a volver a activar la vía.

Cualquier sustancia o conducta que libere dopamina aquí incrementa la probabilidad de

repetir la conducta

4) Vía Mesocortical. Neuronas que salen de la misma área de la anterior, formando

otra vía. Es una vía dopaminérgica, que hace una ruta de neuronas que conecta
al área ventral tegmental a la corteza cerebral, en particular a nivel del lóbulo
frontal. La dopamina que libera controla las FUNCIONES EJECUTIVAS: son un
conjunto de habilidades o de capacidades que me permiten alcanzar un fin/meta.
Existen 3 básicas:
1. La memoria de trabajo. (Memoria de corto plazo, dura poco, permite seguir una
clase, una conversación ; relacionar lo que acabo de explicar con lo siguiente
que explicaré; si no se estudia en 2 o 3 dias desaparece)
2. La inhibición conductual
3. La flexibilidad cognitiva (cambiar de pensamientos)

De la combinación de estas tres surgen otras como; la planificación; la resolución de

problemas.

Esta vía, se ha relacionado también con la esquizofrenia, TDAH, abuso de sustancias…

 5) Núcleo Sustancia Gris Periacueductal, se encuentra alrededor del conducto de
Silvia.
- Muy importante para la modulación del dolor. Hay receptores para unos
neurotrasmisores; son losOPIÁCEOS ENDÓGENOS. Tenemos un sistema para
amortiguar el dolor, liberando sustancia que nos hacen disminuir la sensación de
dolor.
- Para controlar una serie de movimientos muy típicos de especie; son para la
reproducción o la ducha.
4.3 CEREBELO

Cerebelo significa cerebro pequeño. También se le llama el árbol de la vida.

Se sitúa dorsalmente al tronco. Alrededor del cuarto ventrículo. Y unido a la

pertuberancia por lo pedúnculos cerebelosos (superior, medio e inferior)

Tiene dos hemisferios cerebelosos, unidos por una parte central; es la VERMIS.

Es tan denso, tienes muchas neuronas.

Tradicionalmente se le ha atribuido una función motora, es decir, que hace ajustes y

modula el movimiento. Para ello la vermis modula el movimiento del eje axial (cabeza,
cuello y tronco) y los hemisferios de las extremidades. Curiosamente, el control que
ejerce es ipsilateral, es decir, del mismo lado: El hemisferio cereboloso derecho controla
los movimientos de los músculos y órganos derechos y viceversa. Este control lo ejerce
de manera indirecta, es decir, no directamente mandará señales sobre los músculos,
sino que lo ejercerá a través de la corteza cerebral motora. La información la envía a la
corteza motora para que ésta mande las señales.

Cada Hemisferio Cereboloso va a tener una corteza de sustancia gris (más al extremo)
y debajo sustancia blanca. La sustancia blanca va a tener en su interior sustancia gris
que formaran los Núcleos profundos.

LA CORTEZA:

Sustancia gris caracteriza por se estructuras laminadas

Están formadas por laminas o capas de células diferentes.

La del cerebelo tiene 3 capas de corteza distintas, donde vemos neuronas distintas.

De las más externa a la más interna:

- Capa molecular
- Capa de células o neuronas de Purkinje (son exclusivas del cerebelo, solo hay ahí.)
Tienen el soma en la capa de Purkinje, las dendritas en la capa molecular y el l axón
atraviesa la capa molecular y se dirige hacia los núcleos profundos del cerebelo. Son
las únicas neuronas eferentes (de salida de información, toda la información que sale
del cerebelo ha de salir por estas neuronas). Siempre haciendo revelo sináptico en
alguno de los núcleos del cerebelo. Toda la información la van a enviar a la parte de
la corteza motora, para modular y coordinar el movimiento.
- Capa granular

Como se ha dicho, toda la información del Cerebelo se manda a la parte de la corteza

motora para modular y coordinar el movimiento. La información es de distintos tipos:

1. Recibe información de los órganos vestibulares del oído (pasan información

sobre como de está equilibrado esta mi cuerpo).
2. Va a recibir información visual.
3. Información de la médula y la corteza somestésica; sobre el tacto (qué estoy
tocando) y propioceptiva consciente (Que veo, como estoy en el espacio…)
4. Va a enviar información sobre la intención de movimiento

El cerebelo con todo esto hace ajustes, modula el movimiento para que estos sean
realizados de una manera precisa, suave y con la fuerza adecuada; coordinados (sobre
todo cuando requieren + de una articulación, precisos; que calculen bien la distancia
(fuerza y distancia); movimientos adecuados.

Por lo tanto; el cerebelo es fundamental para la motricidad fina y también para mantener
el equilibrio y la postura corporal. Por ejemplo, estar borracho afecta directamente al
cerebelo por eso cuando vamos bebidos nos caemos y no mantenemos el equilibrio.

Fundamental para el aprendizaje motor preocedimental: escribir, abrocharte le cinturón,

conducir el coche. Se llama aprendizaje de secuencias motoras Aprendizaje que no se
puede estudiar para aprender, sino que requieren práctica. El cerebelo es capaz de
detectar errores y corregirlo, e incluso anticiparse a esos errores, comparar la intención
del movimiento con el resultado final; lo que realmente ha salido y hacer nuevos ajustes.
Por lo tanto, es fundamental para todo el aprendizaje de tipo procedimental ya que
corrige errores y añade soluciones a esos errores. Es fundamental para hacer que estos
movimientos sean cada vez más rápidos y precisos, y con el tiempo automáticos.

Realmente el cerebelo tiene 3 regiones, que funcionalmente son distintas

- La más caudal: sobre todo trabaja con los órganos vesiculares.

VESTIBULOCEREBELO, se encarga de mantener el equilibrio y el tono muscular
 adecuado. Los niños con síndrome de Down tienen hipotonía (sobre todo los primeros
meses); tono muscular muy bajo, les cuesta mucho realizar una contracción.
- La parte más media, trabajo sobre todo con le médula espinal; ESPINOCEREBELO,
controla tronco y extremidades (controlar la postura, cuando voy a hacer un
movimiento con las extremidades, que estas tengan la fuerza y distancia adecuada).
Una lesión me puede dar ataxia (no puede hacer los movimientos relajados y
preciosos).
- La parte más grande del cerebelo se relaciona sobre todo con el cerebro,
CEREBROCEREBELO, será importante sobre todo para la motricidad fina
(movimientos coordinados y precisos, sobre todo en movimientos que implican varias
articulaciones, más complejos). Puedes tener problemas de lenguaje, no saber
coordinar varias articulaciones y problemas de motricidad fina.

Desde hace unos 20 años se ha empezado a ver que el cerebelo es fundamental en

muchos procesos cognitivos y conductuales; así como el control de las emociones.
Cada vez tiene más funciones. Muchos circuitos.

A nivel de cognición se ha visto que alteraciones en el cerebelo puede estar relacionado

con:

• lenguaje

• funciones visuoespaciales

• discriminación sensorial

• atención

• Memoria de trabajo

• funciones ejecutivas

• Motivación y emociones

A nivel de emocional y conductual se ha relacionado con trastornos como:

• la esquizofrenia,

• el autismo,

• la ansiedad,
• la depresión,

• el trastorno bipolar

• el TDAH.

¿Cómo es capaz de estar presente en tantas funciones?

- Es un sistema que detecta errores y los corrige, no solo a nivel motor; también a nivel
cognitivo, conductual
- Construye secuencias (actúa como director de orquesta, marcando el tiempo y
diciendo que y cuando ha de entrar cada instrumento); cuando tiene que entrar la
información, cuando tiene que activarse… Además detectando errores y
corrigiéndolos (ejemplo; lenguaje). Y haciendo secuencias para que el circuito
funcione correctamente.

4.5 DIENCÉFALO: TÁLAMO E HIPOTÁLAMO

Se sitúa en el medio del encéfalo, desplazando al mesencéfalo que esta debajo, y se

“entera” de todo lo que [Link]éfalo + telencéfalo = ENCÉFALO ANTERIOR

Diencéfalo esta formado por 4 estructuras

- 2 talamos en el medio (pero un poco hacía la parte dorsal)

- 2 hipotalamos (hacía la parte ventral)
- 2 epitalamo (hacía la parte dorsal)
- 2 subtálamos (en medio del hipo y epi)

SUBTÁLAMO: forma circuitos que intervienen en el control motor / del movimiento.

Extrapiramidal. Sobre todo forma circuitos con la sustancia negra. A la gente con
párkinson se le trata poniéndole un electrodo en el subtálamo.

EPITÁLAMO: dos estructuras importantes:

1. Núcleos de habénula (forman parte de este sistema límbico, donde hay muchas
estructuras formando circuitos que controlan aprendizaje, memoria, motivación y
emoción)
2. La glándula pineal que también se llama epífisis. La glándula pinea es muy sensible
a la luz, le llega información de la luz y de la oscuridad. Sintetiza y libera la hormona
melatonina. Para poder sintetizar melatonina se necesita que llegue luz a la glándula
pineal y para liberarla se necesita oscuridad. Tenemos una serie de conductas que
repetimos cíclicamente cada 24 horas; decimos que sigue un ritmo cricadianos/as
(ej. Desayunamos, comemos, dormimos…) La glándula pineal no regula los ritmos
circadianos, los adapta al ciclo de luz-oscuridad.

TÁLAMO O LÓBULOS

Hay dos, situados uno a cada lado del III Ventrículo. Están unidos entre ellos mediante
un puente de Sustancia Gris (algunas personas no lo tienen y no tiene efectos
cognitivos.)

Se sitúa al medio del encéfalo, controlando toda la información como un guardia, en una
posición estratégica y por ello hay consecuencias.

El tálamo esta formado por agrupaciones de más de 50 núcleos de Sustancia Gris con
su Sustancia Blanca por el medio. Cada uno tiene una función distinta (nosotros
estudiamos 5 o 6), y en total se pueden clasificar en 4 categorías y 1 más que no puede
ser metido en ninguna categoría:

• Núcleos de relevo de información motora. De relevo = se produce sinapsis. No

solo se da un relevo sináptico , si no que también un proceso de esta información.
Ej: cerebelo
• Núcleos de relevo de información sensorial: toda la info sensroail que va a ala
corteza, hará relevo sináptico en el tálamo, con una excepción; el OLFATO -> va
directamente a la corteza olfactoria. Esta información sensorial en el tálamo se
procesa, a veces se integra y además se distribuye a la zona de la corteza que
debe procesarla. (El tálamo controla todo el flujo de información que va a la
corteza)
• Núcleo de geniculados:
o Información visual: Va por el nervio óptico → colículos superiores →
núcleo geniculado lateral → corteza visual primaria.
o Información Auditiva: Primer relevo sináptico (colículos inferiores) →
segundo relevo sináptico en el núcleo geniculado medial (tálamo) → con
otro relevo sinaptico a la corteza auditiva primaria.
 • Dos núcleos ventrales:
o uno posteroinferior
o uno posterolateral
Aquí hacen relevo sináptico toda la información somestésica (toda la info que
pueda llegar de mi cuerpo: tacto, dolor, temperatura; y de cómo estoy;
conciencia)

La corteza motora se comunica constantemente con los núcleos de información

sensorial y motora y la dirige.

La primera información que llega, la corteza o cortex que la procesa que se conoce
CORTEX PRIMARIA: donde llega la información de sonidos se llama Cortex Auditivo
Primario, y donde llega la información visual Corte Visual Primario. El Tálamo lo que
hace en este proceso es distribuir la información y dirigirla al cortex que le corresponde.

Además el tálamo actúa como filtro: controla que información deja pasar y que
información no deja pasar a la corteza. EJ: Estudias con la tele puesta sin enterarte de
lo que están dando en la tele, y es porque el tálamo no quiere que esa información pase.

• Núcleo pulvinar: integra información visual e información motora. Indica qué

movimientos hay y que movimientos haces tú con los ojos y la cabeza. Cuando
miras un objeto en movimiento, te permite discriminar qué movimiento es del
objeto y que movimiento es tuyo. Puede integrar diversos tipos de información
• Núcleo mediodorsal. Forman parte del sistema limbico y juntas regulan
aprendizaje, memoria, motivación y emoción. Tiene muchas regiones alrededor
del tálamo, rodeándolo. El tálamo va a tener un papel importante sobre todo en
las emociones asociándolas a la percepción (no es lo mismo la visión que la
percepción visual), aquello que percibimos repercute en nuestro estado
emocional (no siempre de la misma manera ni a todos por igual). Al contrario
también, mi estado emocional puede controlar como percibo un mismo objeto.
• Núcleo reticular. (Excepción) Controla el nivel de activación de la corteza. Es un
núcleo raro porque no tiene relevo sináptico, actúa como un diafragma, ya que
regula si deja pasar más o menos información a al corteza.
Esto explica porque muchas veces una lesión en el tálamo no deja que pase
información a la corteza y entres en estado vegetativo o coma. Puedes continuar
haciendo todo lo que se hace por debajo del tálamo, lo que no puedes es activar
la corteza.
HIPOTÁLAMO: por debajo del tálamo

Los dos hipotálamos se sitúan debajo del tálamo y son muy pequeños (menos del 1%
del encéfalo). También está formado por muchos núcleos y finaliza en la principal
glándula endocrina: la HIPÓFISIS (la glándula endocrina madre encargada de controlar
al resto de glándulas endocrinas)

- Aferencias: recibe información del SN Autónomo, información somática,

emocional y sensorial.

- Eferencias: A la hipófisis (control endocrino), al tronco y a la médula espinal

(control del SN Autónomo) y al tálamo (lleva esta información a la corteza)

FUNCIONES:

• Regula todas las respuestas vegetativas (digestión, presión arterial...) y

endocrinas.
• Coordina el sistema nervioso somático y vegetativo.
• Papel fundamental sobretodo en nuestro bienestar y supervivencia.
• Estructura clave para el mantenimiento de la homeostasis (mantener estable el
medio interno: temperatura corporal, niveles de glucosa, presión arterial…)
• Tiene núcleos que actúan como sensores (no hacen funciones superiores, no
tiene vida inteligente: ej cuando estás lleno y te sacan otro plato y comes un poco
más, el núcleo de saciedad estaba activado pero puedes comer un poco más)
núcleo del hambre y saciedad.
- Núcleo del hambre: se activa cuando los niveles de glucosa bajan en
sangre.
- Núcleo de saciedad: cuando comes, suben los niveles de glucosa y sube
el núcleo de saciedad..

Le tiene que entrar información: del medio interno sistema vegetativo o autónomo,
sistema somático, de los sentidos, endocrino, de las emociones

Con todo esto el hipotálamo va a ser el responsable del sistema somático convidado
con el vegetativo o autónomo (simpático o parasinpático). También lo combina con
la respuesta hormonal. A través del tálamo le enviaré información a la corteza. Por
ejemplo: noto que tengo frío, el hipotálamo va a dar una respuesta como temblar
para producir calor (respuesta vegetativa y fisiologica) pero si le avisa a la corteza
 de que tengo frío, podré dar una respuesta conductual, que es más efectivo para
protegerme del frío (como ponerme una chaqueta, encender la calefacción…).

SUPERVIVENCIA Y BIENESTAR

El hipotálamo no solo detecta cambios en mi medio interno, sino que organiza 4

conductas que son claves básicas para la supervivencia.

1) Alimentación

2) Lucha

3) Huida

4) Sexo

A estas 4 conductas añade MOTIVACIÓN, es decir, si por ejemplo tu tienes hambre, el

hipotálamo te motiva a buscar comida. Además, como controla el vegetativo, el
hipotálamo es responsable de la expresión fisiológica. Por ejemplo: cuando ves a
alguien del que estas enamorado y no lo sabe, tu cuerpo reacciona sonrojándose,
sudando, etc. NO se puede controlar porque lo controla el hipotálamo (responsable de
como manifiestas lo que sientes)

El hipotálamo controla toda la respuesta endocrina (HORMONAS), porque controla la

hipófisis; está, en su parte más posterior, tiene tejidos nervioso que se denomina
neurohipófisis, a donde le llega la información del hipotálamo y se le pasa a la
adenohipófisis, formada por tejidos glandulares.

En medio de los cuerpos mamilares: hipófisis

—>Controla la respuesta endocrina, todas las hormonas de mi cuerpo, ya que controla la

hipófisis: tiene una parte de tejido nervioso (neurohipofisis) ahí hay neuronas, y otra parte que es
un tejido glandular (no hay neuronas).

Cuando la información nerviosa llegue, la sanapsis se hará con una glandular, y esta liberará
hormonas a la sangre. Alguna de estas neuronas las libera directamente la hipófisis (como la
oxitocina).

Muchas moléculas pueden ser al mismo tiempo (pero diferenciadas) hormonas y

neurotrasmisores. Cuando actúa como neurotrasmisor no puede actuar como hormona.
 ➢ Cuando actúa como neurotrasmisor …..
➢ Cuando actua como horomonal lo liberamos a la sangre y tiene una …. Más prolongada.

Normalmente esa sustancia, como hormona y como neurotrasmisor, tiene funciones

complementarias y relacionadas. Ej: oxitocina la liberas cuando das a luz para provocar las
contracciones, también provoca contracciones en las mamas para que salga la leche cuando
estas amamantando. Como hormona crea vínculos afectivos (cuando amamantas entre la madre
y el hijo). También como hormona la liberas en las relaciones sexuales y provoca que generes
un vínculo con tu pareja. Por eso se le llama el neurotrasmisor de la confianza. Las especies
monógamas tienen niveles de oxitocina mucho más elevados que los que tienen tendencia a
tener muchas más parejas.

Además, la hipófisis libera hormonas que se llaman hormonas estimulantes, se llaman así porqué
por ejemplo: van al testículo y hace que el testículo liberen sus hormonas. Va a ir controlando,
es la principal glándula endocrina, o libera las directamente hormonas o hace que las liberen.