FARMACIA TÉCNICA

UNIDAD DIDACTICA

NUTRICIÓN CLÍNICA
CLASE 02

VITAMINAS
Luis Alberto Sánchez Sebastián
Químico Farmacéutico
Licenciado en Nutrición
E
Se introdujo el término vitamina para describir un grupo de micronutrientes esenciales que en general satisfacen
X los criterios siguientes:
1) Compuestos orgánicos (o clase de compuestos) diferente a las grasas, los hidratos de carbono y las proteínas
P
2) Componentes naturales de los alimentos, presentes habitualmente en cantidades muy pequeñas
L
3) No sintetizados por el cuerpo en cantidades suficientes para satisfacer las necesidades fisiológicas normales
O 4) Esenciales, en cantidades muy pequeñas, para una función fisiológica normal (es decir, mantenimiento,
R crecimiento, desarrollo y reproducción)

A 5) Su ausencia o insuficiencia produce un síndrome de deficiencia específica.

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E LAS VITAMINAS SE DIVIDEN EN DOS GRANDES GRUPOS: LIPOSOLUBLES E HIDROSOLUBLES.

X Las vitaminas liposolubles, A, D, E y K se absorben junto con otros lípidos de la dieta en el intestino delgado y se empaquetan en
P los quilomicrones. Estas vitaminas no pueden absorberse en cantidades adecuadas, a menos que se ingieran con otros lípidos. Las
L vitaminas liposolubles se pueden almacenar en células, en particular en los hepatocitos.

O
Las vitaminas hidrosolubles, como las del grupo B y la vitamina C, se disuelven en los líquidos corporales. El exceso
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de estas vitaminas no se almacena, sino que se excreta en la orina.
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Ademas de sus otras funciones, tres vitaminas (C, E y la
O provitamina beta-caroteno) reciben el nombre de
vitaminas antioxidantes porque inactivan los radicales
N libres del oxigeno.
 VITAMINA A
E El retinol es la forma principal de vitamina A en las dietas humanas.
En su forma cristalina pura, es una sustancia amarillo verdoso, pálida. Es soluble en grasa, pero insoluble en agua, y se encuentra
X únicamente en productos animales. Existen otras formas de vitamina A, pero tienen configuraciones moleculares algo distintas y
P menos actividad biológica que el retinol y no son importantes en las dietas humanas.

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R La vitamina A se encuentra tan sólo en productos animales:
mantequilla, huevos, leche y carne (sobre todo hígado) y algunos
A pescados. Sin embargo, la mayoría de las personas en los países en
desarrollo dependen principalmente del beta-caroteno para su
C suministro de vitamina A. El caroteno se encuentra en muchos
productos vegetales. Las hojas verde oscuro, como las de amaranto,
I espinacas, batata y yuca son fuentes mucho más ricas que las hojas de
color más pálido, como las de lechuga y repollo. Varias frutas
O pigmentadas y hortalizas, como mangos, papayas y tomates,
contienen cantidades útiles.
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 VITAMINA D
Los dos esteroles importantes activos son la vitamina D2 (ergocalciferol) y la vitamina D3 (colecalciferol).
E
X
En los seres humanos, cuando la piel está expuesta a los rayos ultravioleta de la luz solar, se activa un compuesto esterol para formar
P vitamina D, que entonces queda disponible para el cuerpo y que tiene exactamente la misma función que la vitamina D consumida en
los alimentos. En éstos la vitamina D sólo se absorbe en el intestino en presencia de la bilis.
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El cuerpo tiene una capacidad considerable para almacenar vitamina D en el tejido graso
R y en el hígado. Una reserva adecuada es importante en las mujeres embarazadas, a fin de
A evitar la predisposición al raquitismo en los bebés.

C La vitamina D se encuentra de modo natural sólo en la grasa de ciertos productos

animales.
I Los huevos, el queso, la leche y la mantequilla, son buenas fuentes en dietas normales.
La carne y el pescado contribuyen en cantidades pequeñas.
O Los aceites de hígado de pescado son muy ricos.
Los cereales, hortalizas y frutas no tienen vitamina D.
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 VITAMINA E
La vitamina E incluye dos clases de sustancias activas biológicamente: 1) los tocoferoles, y 2) compuestos relacionados
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pero menos activos biológicamente, los tocotrienoles.
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Los tocoferoles y los tocotrienoles son sintetizados
O únicamente por las plantas; los aceites vegetales son
las mejores fuentes de los mismos,
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 VITAMINA K
E Las formas de vitamin K que aparecen de forma natural son las filoquinonas (la serie de la vitamina K1), que son
sintetizadas por las plantas verdes, y las menaquinonas (la serie de la vitamina K2), que son sintetizadas por bacterias.
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 VITAMINA K
El ácido ascórbico es una sustancia blanca cristalina, muy soluble en agua. Tiende a oxidarse con facilidad. No la afecta
E la luz, pero el calor excesivo la destruye.
X Como es un agente antioxidante y reductor poderoso, puede por lo tanto reducir la acción perjudicial de los radicales libres y es
también importante para mejorar la absorción del hierro no-hemínico en alimentos de origen vegetal.
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Es una creencia común, mencionada también por algunos científicos, que dosis abundantes de vitamina C
previenen y reducen los síntomas del resfriado común. Esta afirmación no se ha comprobado. Un extenso
estudio sugiere una reducción modesta en la severidad de los síntomas en quienes toman vitamina C
medicinalmente, pero la vitamina no evitó los resfriados.
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I La actividad bactericida de la vitamina C contra M.
tuberculosisdepende de los altos niveles de iones ferrosos y la
O producción reactiva de especies de oxígeno, y causa un efecto
pleiotrópico que afecta varios procesos biológicos. Este estudio
N ilustra los posibles beneficios de agregar vitamina C a un régimen
antituberculoso y sugiere que el desarrollo de fármacos que generen
un alto estallido oxidativo podría ser de gran utilidad en el
tratamiento de la tuberculosis.
 VITAMINA B9
E Ácido fólico es el nombre del grupo (también llamados folatos o folacina) que se da a un número de compuestos cristalinos de
color amarillo relacionados con el ácido pteroglutámico. El ácido fólico interviene en el metabolismo de los aminoácidos. El ácido
X fólico en los alimentos se destruye con facilidad por la cocción. Se mide en miligramos.

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La carencia produce anemia macrocítica (megaloblastica). La anemia por carencia de folato es el segundo tipo de anemia
nutricional más común, después de la de carencia de hierro.
 VITAMINA B9
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 VITAMINA B12
El término vitamina B12 se refiere a una familia de compuestos de cobalamina
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La vitamina B12 es una sustancia cristalina roja que contiene el metal cobalto. Es necesaria para la producción de glóbulos rojos sanos.
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La anemia perniciosa no la produce una carencia de vitamina B12 en la alimentación, sino una incapacidad
del sujeto para utilizarla en la dieta debido a la falta de un factor intrínseco en las secreciones
gástricas. La anemia perniciosa es la causa más frecuente de anemia megaloblástica.
 VITAMINA B12
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 FARMACIA TÉCNICA

UNIDAD DIDACTICA

NUTRICIÓN CLÍNICA
CLASE 02

MINERALES
Luis Alberto Sánchez Sebastián
Químico Farmacéutico
Licenciado en Nutrición
E LOS MINERALES SON SUSTANCIAS INORGÁNICAS NATURALES DE LA CORTEZA TERRESTRE. EN EL CUERPO SE PRESENTAN
COMBINADOS ENTRE SÍ O CON OTROS COMPONENTES ORGÁNICOS, O COMO IONES EN SOLUCIÓN. LOS MINERALES CONSTITUYEN
X ALREDEDOR DEL 4% AL 5% DE LA MASA CORPORAL TOTAL Y ESTÁN MÁS CONCENTRADOS EN LOS HUESOS.
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 LOS NUTRIENTES MINERALES SE DIVIDEN TRADICIONALMENTE EN MACROMINERALES (SON NECESARIOS ≥
100 mg/día) Y MICROMINERALES U OLIGOELEMENTOS (son necesarios < 15 mg/día).
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Los macrominerales esenciales (calcio, magnesio, sodio, potasio, cloro y azufre) y los 11 microminerales establecidos (hierro, cinc, yoduro,
selenio, manganeso, fluoruro, molibdeno, cobre, cromo, cobalto y boro). Los ultraoligoelementos como arsénico, aluminio, estaño, níquel,
X vanadio y silicio, constituyen una cantidad despreciable en peso.
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 CALCIO
E El calcio, que es el mineral más abundante del cuerpo, supone aproximadamente el 1,5% al 2% del peso corporal y el 39%
X de los minerales corporales totales. Aproximadamente el 99% del calcio está en los huesos y en los dientes.

P El calcio se absorbe en todas las porciones del intestino delgado, aunque la absorción más rápida después de una comida
se produce en el duodeno más ácido (pH < 7).
L
O El calcio no se absorbe si es precipitado por otro constituyente de la dieta, como el oxalato. El ácido oxálico (oxalatos) del
ruibarbo, las espinacas, las acelgas y las hojas de remolacha forma oxalato cálcico insoluble en el tubo digestivo. Por
R ejemplo, solo se absorbe el 5% del calcio de las espinacas. El ácido fítico (fitato) se combina con el calcio para formar
fitato cálcico, quien es insoluble y no se puede absorber. Las formas no absorbidas de calcio se excretan con las heces en
A forma de oxalatos cálcicos y jabones cálcicos.
C
FOSFORO
I
O El fósforo ocupa el segundo lugar después del calcio en cuanto a su abundancia en los tejidos humanos; en los tejidos
adultos hay aproximadamente 700 g de fósforo, y aproximadamente el 85% está presente en el esqueleto y en los
N dientes en forma de cristales de fosfato cálcico.
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L Vías del metabolismo del calcio. En la regulación del metabolismo
del calcio participan la absorción intestinal (intestino), las
O concentraciones sanguíneas de calcio y fosfato, los riñones (que
sintetizan la forma hormonal de la vitamina D [1,25{OH}2D3]) y
R las glándulas paratiroideas (GPT), que secretan la hormona
paratiroidea (PTH). Los pasos 1 a 8 son puntos de regulación
A específicos. Una concentración sérica baja de calcio o elevada de
fosfato estimula la secreción de PTH (paso 1) mediante
C retroalimentación negativa.

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 MAGNESIO

E El magnesio es el segundo catión intracelular más abundante del cuerpo, detrás del potasio. El cuerpo humano adulto
contiene aproximadamente 20 a 28 g de magnesio, de los cuales aproximadamente el 60% se encuentra en el hueso, el
X 26% en el músculo y el resto en los tejidos blandos y los líquidos corporales.

P La eficiencia de la absorción del magnesio varía mucho, desde el 35% hasta el 45%. El magnesio se puede absorber a lo
largo de todo el intestino delgado, aunque la mayor parte de la absorción se produce en el yeyuno.
L
O
R La principal función del magnesio es estabilizar la estructura
del ATP en las reacciones enzimáticas dependientes del ATP.
A
El magnesio es cofactor de más de 300 enzimas.
C Dosis elevadas de magnesio pueden producir depresión del
sistema nervioso central, anestesia e incluso parálisis,
I especialmente en pacientes con insuficiencia renal. Por tanto,
no se deben administrar suplementos de magnesio a pacientes
O con problemas renales.
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 HIERRO
Desde hace más de un siglo se reconoce el hierro como nutriente esencial. La deficiencia nutricional de hierro y la
E anemia por deficiencia de hierro siguen siendo frecuentes en el siglo xxi a pesar de la amplia disponibilidad de alimentos
X ricos en hierro

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O
El hierro está muy conservado dentro
R del cuerpo; aproximadamente el 90% se
A recupera y reutiliza cada día. El resto se
excreta, principalmente por la bilis. Se
C debe disponer de hierro en la dieta para
mantener el equilibrio del hierro y
I compensar esta diferencia del 10%, o se
produce una deficiencia de hierro.
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 ZINC

E El cinc está distribuido de forma abundante en todo el cuerpo humano y ocupa el segundo lugar después del hierro entre
los oligoelementos. El cuerpo humano tiene aproximadamente 2 a 3 g de cinc, y las mayores concentraciones están en el
X hígado, el páncreas, el riñón, el hueso y los músculos.
P
L
O El cinc desempeña funciones estructurales, catalíticas y
reguladoras en la célula, fundamentalmente como ión
R intracelular. El cinc lleva a cabo acciones estructurales
destacadas como componente de diversas proteínas.
A Asimismo, se asocial a más de 300 enzimas diferentes y
participa en reacciones de síntesis o degradación de
C hidratos de carbono, lípidos, proteínas y ácidos nucleicos.
Además, actúa como señal intracelular en las células
I cerebrales, en las que se almacena en vesículas sinápticas
específicas, y resulta clave para el funcionamiento normal
O del sistema nervioso central.

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 LECTURAS COMPLEMENTARIAS

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https://eprints.ucm.es/id/eprint/22755/1/Manual-nutricion-dietetica-CARBAJAL.pdf
https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/SearchResults?query=Vitaminas+y+minerales&icd9=MM570%3bMM563%3bMM585
C ELABORE UN ORGANIZADOR GRÁFICO
R
(MAPA CONCEPTUAL, MAPA MENTAL,
E
INFOGRAFÍA, ETC) RELACIONADO AL TEMA
A
C
TRATADO.
Un organizador visual es una representación visual de conocimientos que presenta información
I rescatando aspectos importantes de un concepto o materia dentro de un esquema usando etiquetas.
O
N
 “Un niño, un profesor, un libro y una pluma
pueden cambiar el mundo. La educación es la
única solución”
Malala Yousafzai

Luis Alberto Sánchez Sebastián

Químico Farmacéutico
Licenciado en Nutrición

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Celular: 947797444