Causalidad y enfoque de
riesgo
NOMBRE: ABARCA DE LA O DAIRA DENISSE
GRUPO: 1101
MATERIA: EPIDEMIOLOGÍA
¿QUÉ ES LA CAUSALIDAD?
Relación entre 2 o más acontecimientos donde a uno se
le atribuye la aparición del otro y llevan una secuencia
de aparición.
Una asociación causal se manifiesta cuando el cambio en
la frecuencia o intensidad de la exposición es seguido por
un cambio en la frecuencia o intensidad del efecto.
IMPORTANCIA
La identificación de la causa es importante para:
1. Establecer tratamientos
2. Aplicar médicas preventivas
3. Se debe considerar si es unicausal o multicausal
CARACTERÍSTICAS BÁSICAS DE
UNA RELACIÓN CAUSAL
TEMPORALIDAD DIRECCIÓN ASOCIACIÓN
Relación o dependencia que
La causa La relación va existe entre 2 factores, en
precede al de la causa al donde uno es el independiente
y el otro el dependiente, es
efecto efecto decir si el independiente varia ,
el dependiente aumentara o
disminuira.
Diseños de investigación en medicina.
Tipos de estudios epidemiológicos
NO ¿HAY INTERVENCIÓN? SÍ
OBSERVACIÓNAL EXPERIMENTAL
no aleatorio aleatorio
¿Hay seguimiento?
no sí.
Preventivo: Preventivo:
DESCRIPTIVO ANALÍTICO ESTUDIO DE ENSAYO DE
INTERVENCIONES CAMPO
Grupos: Retrospectivo: COMUNITARIAS
ecológicos casos y controles
Terapéutico:
Terapéutico: ENSAYO
Prospectivo:
Individual: ENSAYO CLÍNICO
estudio de
transversal CLÍNICO ALEATORIO
cohortes
Estudio clínico
experimental Estudio de cohortes
Se trata de estudios Diseño comparativo que no
prospectivos en los que los recurre a la asignación
sujetos de una muestra se aleatoria.
asignan al azar en dos o más Los sujetos de una muestra
grupos para que reciban una son clasificados según la
maniobra. El grupo que no exposición de interés en una
recibe la manipulación, se cohorte expuesta y en una no
denomina control y expuesta y se observan
posteriormente se determina durante un período para
quienes desarrollaron el efecto determinar la frecuencia de
y quiénes no. aparición del efecto.
Estudio de casos y Diseños
controles transversales.
Se estudia un grupo de Estos diseños nos dan
individuos que ya
una imagen instantánea
tuvieron el efecto y un
conjunto de personas de la coexistencia de la
que no lo muestran, exposición y el efecto.
para investigar
retrospectivamente el
antecedente de
exposición a la causa o
al factor de riesgo
sospechado.
Estudios
descriptivos
En ellos se estudia en
forma prospectiva un
grupo de sujetos
expuestos o bien,
retrospectivamente, un
conjunto de casos. No
se tienen grupos,
controles o grupos de
referencia con los cuales
comparar
ERROR ALEATORIO
El error aleatorio es inherente a todas las observaciones.
El efecto del azar se restringe a una probabilidad máxima de 5%.
INSTRUMENTOS PARA EVALUAR LA INFLUENCIA DEL AZAR:
1. Prueba de significación estadística
2. determinación del intervalo de confianza a 95%
SESGOS
Los sesgos son errores sistemáticos e involuntarios, que se presentan cuando
los componentes comparados no son lo suficientemente similares.
Se destacan los sesgos selección, medición y confusión.
Comprobación del tipo de
asociación.
Para comprobar que la asociación es causal se deben
considerar los siguientes aspectos:
1. Fuerza de asociación
2. Congruencia
3. Relación temporal
4. Gradiente dosis-respuesta
5. Credibilidad epidemiológica
6. Credibilidad biológica
7. Especificidad
8. Analogía
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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en:[Link]
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salud
Hernández-Girón C, Orozco-Núñez E, Arredondo-López A. Modelos
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GRACIAS