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PROPUESTA DE AMPLIACIÓN Y COMPLEMENTACIÓN DE LOS SERVICIOS PARA EL

HOSPITAL SAN ROQUE DE PRADERA VALLE.

Investigación para trabajo de grado

Gabriela García Ramírez 20611715080

Ángela Daniela Sinisterra Ortiz 20611715525

UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO SEDE: PALMIRA

FACULTAD DE ARTES

PROGRAMA DE ARQUITECTURA

22 / 11 /2021
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PROPUESTA DE AMPLIACIÓN Y COMPLEMENTACIÓN DE LOS SERVICIOS PARA EL

HOSPITAL SAN ROQUE DE PRADERA VALLE.

Investigación para trabajo de grado

Presenta:

Gabriela García Ramírez 20611715080

Ángela Daniela Sinisterra Ortiz 20611715525

UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO SEDE: PALMIRA

FACULTAD DE ARTES

PROGRAMA DE ARQUITECTURA

Tutores:

Arq. Alan Piñeros

Arq. Danilo Hernán Bejarano

22 / 11 /2021
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Agradecimientos

En primera instancia agradecemos a todas las personas que han estado con nosotras desde

el inicio apoyándonos.

Agradecemos a nuestros tutores, personas de gran sabiduría quienes se han esforzado por

ayudarnos a llegar al punto en el que nos encontramos. El proceso no ha sido sencillo, pero

gracias a las ganas de transmitirnos sus conocimientos y dedicación, hemos logrado importantes

objetivos en nuestro proceso, a nuestros amigos y compañeros de carrera, que han hecho este

proceso más llevadero.

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Dedicatoria

Dedicamos este proyecto especialmente a Dios y a nuestros padres que han sido la base y

el motor para poder salir adelante, a nuestra familia, amigos que de alguna manera nos han

mostrado su apoyo y ayuda en todo este maravilloso proceso.

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Tabla de Contenido

Resumen.............................................................................................................................. 7

Introducción ........................................................................................................................ 9

Capítulo 1- preliminares ................................................................................................... 10

Tema. ................................................................................................................................ 10

Planteamiento del problema .............................................................................................. 13

Objetivos ........................................................................................................................... 17

Objetivo General ............................................................................................................... 17

Objetivos Específicos ........................................................................................................ 17

Hipótesis ........................................................................................................................... 17

Justificación ...................................................................................................................... 18

Marco Teórico ................................................................................................................... 36

Antecedentes ..................................................................................................................... 36

........................................................................................................................................... 38

........................................................................................................................................... 38

........................................................................................................................................... 41

Marco Normativo. ........................................................................ 42

Marco de Referencia. ........................................................................................................ 46

Conceptos. ................................................................................ 46

Metodología de la Investigación .................................................................................... 48

Tipo de Investigación. .................................................................... 48

Fases Metodológicas ..................................................................... 48

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Línea de Investigación. ..................................................................................................... 50

Alcance. ............................................................................................................................ 50

impacto social ............................................................................ 50

Impacto ambiental ....................................................................... 51

Impacto económico ...................................................................... 51

CRONOGRAMA. ............................................................................................................. 52

Capítulo 2 – Análisis del Contexto Y Estrategias Conceptuales ...................................... 52

HISTORIA ........................................................................................................................ 53

Referentes ......................................................................................................................... 55

Contexto ............................................................................................................................ 43

Propuesta. .......................................................................................................................... 44

Anexos (Trabajo De Campo) ............................................................................................ 56

Resultado de la Encuesta. ................................................................................................. 77

Bibliografía ....................................................................................................................... 86
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Resumen

El presente proyecto de trabajo de grado propone la ampliación y complementación de

los servicios que actualmente presta el hospital San Roque del municipio de Pradera, Valle del

Cauca, el cual logrará abarcar a toda la población del municipio al igual que los municipios

aledaños, con espacios amplios que brinden confort y buena atención a los pacientes.
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Abstract

This degree work project proposes the expansion and complementation of the services

currently provided by the San Roque hospital in the municipality of Pradera, Valle del Cauca,

which manages to cover the entire population of the municipality as well as the surrounding

municipalities, with spaces spacious that provide comfort and good care to patients.
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Introducción

El presente trabajo tiene como principal objetivo realizar una propuesta funcional de

ampliación y complementación de servicios hospitalarios en el hospital San Roque del municipio

de Pradera Valle del Cauca, para aportar al mejoramiento de este mismo y brindar un mejor

servicio a los habitantes de este municipio. Así mismo, identificar y analizar los componentes

que hacen que el hospital San Roque, sea ineficiente al momento de prestar un servicio eficaz y

oportuno a la comunidad.

Se elabora un marco de referencia general (Anexo x) Se estudia al municipio de Pradera

Valle por ser el lugar donde se encuentra ubicado el complejo arquitectónico hospitalario, dado

el sitio se estudian los factores siguientes: su historia, accesos, clima, infraestructura básica (agua

potable, drenajes, y otros servicios) y aspectos sociales como: (la población). El diagnóstico del

hospital comprende aspectos históricos, áreas de influencia, programas y servicios que cubre, se

evalúan las relaciones espaciales funcionales, áreas mínimas de diseño, confort, secuencia y

frecuencia de uso.

Por medio de una metodología mixta, se identifican los diferentes servicios hospitalarios

presentes en el programa arquitectónico. El proceso de recopilación de información de datos se

encontró con algunas carencias de datos actualizados que fueron sustituidos por los más

recientes. Al municipio de Pradera pertenecen más de 20 corregimientos de los cuales 14 de ellos

cuentan con centros asistenciales de salud, en la actualidad ninguno de ellos presta los servicios

salud por déficit en la infraestructura, por lo cual los habitantes de estos corregimientos se ven

obligados a ir hasta el hospital municipal.

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Capítulo 1- preliminares

Tema.

El proyecto consiste en realizar un diseño de expansión en el hospital San Roque, con la

finalidad de ampliar el servicio hospitalario para que la población del municipio de Pradera no

tenga que desplazarse a otros municipios vecinos para ser atendidos.

Para comprender el tema de investigación se indaga sobre conceptos de la salud y todo lo

relacionado con el área hospitalaria, tomándolo como línea temporal, permitiendo concluir y

justificar el planteamiento de este trabajo de investigación como objeto general.

Según la Organización Mundial de la Salud, la idea de lo que se entiende por salud

depende de la interacción de múltiples factores sociales, políticos, económicos, culturales y

científicos. Donde la salud se visualiza como una síntesis de una multiplicidad de procesos, de lo

que acontece con la biología del cuerpo, con el ambiente que nos rodea, con las relaciones

sociales, con la política y la economía internacional.

Mientras que el Ministerio de la Salud, la define como un conjunto de políticas que busca

garantizar de manera integrada, el confort de la población por medio de acciones dirigidas tanto

de manera individual como colectiva, ya que los resultados se constituyen en indicadores de las

condiciones de vida, bienestar y desarrollo.

 11

Figura 1. Cuidados de la Salud (Desconocido, 2022)

Es por esto que se puede visualizar que el termino de salud es muy amplio y se debe de

tener en cuenta diferentes aspectos para lograr el enfoque sobre el tema hospitalario. Respecto a

esto es de gran importancia realizar una diferenciación entre dos conceptos muy importantes

como lo es la IPS y la EPS, ya que se tendrán en cuenta para el planteamiento del proyecto.

Según datos de la Alcaldía de Bogotá, en el área de la salud, define la EPS, como

entidades promotoras de salud, las cuales son las responsables de la afiliación y el registro de los

afiliados y del recaudo de sus cotizaciones. Su función básica es organizar y garantizar la

prestación del Plan Obligatorio de Salud (POS).

De esta manera son las encargadas de diferentes funciones como:

• La afiliación y el registro de los afiliados.

 12

• Promover la afiliación de grupos de afiliación.

• Definir procedimientos para garantizar el libre acceso de los afiliados.

Mientras que las IPS, son las instituciones prestadoras de servicios de salud y son todas

las entidades, asociaciones y/o personas bien sean públicas, privadas o con economía mixta, que

están autorizadas para prestar de forma parcial y/o total los procedimientos que se demanden

para cumplir el Plan Obligatorio de Salud (POS). Y sus funciones son:

• Prestar servicios de salud eficientes y efectivos que cumplan con las normas de

calidad.

• Garantizar los mecanismos de participación ciudadana.

Debido a esto este proyecto se va a enfocar en el diseño de expansión y complementación

de las instalaciones hospitalarias, del equipamiento de salud del municipio de Pradera, Valle del

Cauca, con la finalidad de que brinde confort y buena atención al paciente.

Régimen contributivo

Figura 2. EPS y IPS. (1, 2014) Régimen subsidiado

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Planteamiento del problema

Pradera es un municipio de pequeños contrastes geográficos; con extensas y calientes

cordilleras, además, praderas sembradas de caña de azúcar junto a ingenios azucareros.

(Pradera, 2010)

Figura 3. Delimitación del de departamento del valle del cauca con ubicación del municipio de

Pradera. (Pradera, 2010)

La salud en el municipio de Pradera se ha visto afectada debido a que no cuenta con

todos los servicios especializados que puedan cubrir las necesidades de los habitantes, dado que

el hospital San Roque no posee áreas que puedan prestar estos servicios, por lo cual los usuarios
 14

se ven obligados a desplazarse a otros municipios aledaños como lo son: Palmira y Cali, para

poder suplir la necesidad de recibir servicios especializados y que ésta no se vea afectada por la

falta de espacios en el hospital del municipio.

Se dice que anteriormente el hospital San Roque era llamado “Puesto de Salud” y no por

el nombre que se conoce actualmente, su primer médico se llamó: Doctor Bonifacio Hurtado,

quien iba a prestar su servicio como médico desde el municipio de Palmira, también, había una

enfermera llamada Josefina de Pérez, que era conocida como una partera empírica y residía en el

municipio de Pradera. Lo mencionado anteriormente, sucedió el 20 de jul 1938. (Roque H. S.,

2019).

Teniendo en cuenta lo anterior, para el 12 de diciembre de 1994, el “Puesto de Salud”,

como era llamado, fue constituido como un hospital por medio del acuerdo No. 071, y aunque

está clasificado como nivel 1 de atención, hoy en día por la emergencia sanitaria que toma lugar

en todo el mundo, es más concurrido por los habitantes de Pradera debido a que presta servicio

para todo tipo de público sin importar distinción social.

Cabe mencionar, que, en los últimos tres años, se realizó la gestión para llevar a cabo la

ampliación del hospital, por medio de la cual se daría inicio el 17 de mayo de 2018 y tendría

finalización con una entregada estipulada para el mes de diciembre del mismo año, sin embargo,

a la fecha de hoy (2021) solo se ha realizado el 30% de la obra. (noticias, 2021)

De acuerdo con lo mencionado, se puede evidenciar la problemática existente en torno al

Hospital San Roque, por ello es fundamental un establecimiento médico con las infraestructuras

adecuadas para el buen manejo y fortalecimiento de los programas de salud, logrando aumentar

la satisfacción de los usuarios, garantizando la calidad y mejoramiento de los servicios; y a su

 15

vez tener presente el incremento de la población en los últimos años como se puede observar en

la siguiente imagen.

Incremento de la Población
(2005-2020)

45%
55%

Poblacion (2005) Poblacion (2020)

Figura 4. La población del municipio de Pradera ha aumentado un 10% entre el año 2005

y el 2020. Esto quiere decir que es fundamental un centro de salud con la capacidad necesaria

para el fácil y eficiente cubrimiento de las necesidades de salud de toda la población. (DANE,

DANE, 2020)
 16

Árbol De Problemas

Figura 5. Árbol de problemas

A través del árbol de problemas, en el cual se logra evidenciar sus respectivas causas y

efectos, se puede concluir que es de vital importancia buscar una solución al tema problema de la

deficiencia estructural del hospital, ya que genera en la comunidad problemas de impacto social,

económico y ambiental.

Preguntas de Investigación

1. ¿Cómo contribuir con el mejoramiento arquitectónico del sistema de salud en el municipio

de Pradera?

2. ¿Cómo deben ser las instalaciones del hospital para poder suplir las necesidades de los

habitantes del municipio de Pradera?

3. ¿Cuáles son los servicios que requiere el hospital para lograr ser de nivel 2 y generar

impactos positivos en la comunidad?

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Objetivos

Objetivo General

Realizar una propuesta funcional de ampliación y complementación de servicios

hospitalarios en el hospital San Roque del municipio de Pradera Valle del Cauca, para aportar al

mejoramiento de este mismo y brindar un mejor servicio a los habitantes de este municipio.

Objetivos Específicos

• Identificar los componentes que hacen que el hospital San Roque, sea ineficiente al

momento de prestar un servicio eficaz y oportuno a la comunidad.

• Determinar elementos de infraestructura hospitalaria para el diseño de espacios que

complemente y ofrezcan una solución a la problemática del actual hospital.

• Proyectar una propuesta de diseño que se adapte al lugar y sea de beneficio para los

habitantes del municipio.

Hipótesis

Hallamos que en el municipio de Pradera hay un déficit en la infraestructura del hospital

San Roque, ya que el actual no logra dar respuesta a la creciente población Pradereña; debido a

la falta de espacios óptimos para brindar un adecuado servicio de salud.

Como resultado se espera poder complementar los servicios que ofrece el actual hospital,

los cuales cuenten con áreas especializadas de mediana complejidad con espacios confortables

para los pacientes. A través de la arquitectura se llegará a definir estas zonas óptimas y

agradables, las cuales ayuden a que el usuario se sienta en confort dentro de ellos, aportando una

rápida recuperación.
 18

Justificación

Los hospitales brindan a los usuarios servicios de salud, que suelen ser eficientes o

ineficientes, pues algunos no pueden satisfacer claramente las necesidades de las personas que

acuden a estos centros médicos para obtener servicios de alta calidad.

El personal médico debe estar capacitado en diversas emergencias y / o enfermedades, así

mismo los hospitales deben contar con los recursos y los espacios necesarios para asegurar la

salud de los usuarios.

Cabe destacar que el sector de la salud del municipio se ha visto sujeto a diferentes

variables como lo son: la natalidad, la mortalidad y migración, las cuales son estipuladas por

patrones culturales, económicos y sociales.

Por otra parte, la cobertura de los servicios de salud, en el municipio de Pradera es

aproximadamente de 80%. Los principales servicios que se prestan por medio del hospital San

Roque de nivel I, son a través de Tres clínicas privadas, 21 puestos de salud o Unidades Básicas

de los cuales 7 son urbanos y 14 rurales.

PUESTOS DE CLIINICAS Y EPS

SALUD HOSPITALES
Urbano Rural Urbano Rural Publica Privado

1 14 5 0 1 1

Tabla 1. Cobertura en Servicios de Salud (PBOT)

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Tabla 2. Oferta en Servicios de Salud (PBOT)

Centros asistenciales.

Figura 7. Centros asistenciales.

 20

En el casco urbano de Pradera se encuentran dos centros asistenciales de salud los

cuales son el hospital San Roque y la Nueva EPS, los cuales presentan similitud respecto al

portafolio de servicios que ofertan.

• Hospital San Roque

El hospital San Roque se ubica al noroeste del casco urbano del municipio de pradera,

tiene una complejidad de atención básica y algunos de los servicios que brinda son:

• Hospitalización

• Consulta externa

• Urgencias

• Apoyo diagnostico

• Odontología.

• SOS ips básica nueva eps

En la sede de la Nueva EPS se brindan algunos servicios para las personas que están

afiliada a esta entidad, algunos de esos servicios son:

➢ Odontología

➢ Control y desarrollo

➢ Laboratorio

➢ Vacunas
 21

Servicios ofertados en el municipio.

Figura 8. Servicios ofertados en el municipio.

Figura 9. Servicios ofertados en el municipio.

 22

Se logra analizar que la especialidad médica privada y pública que más frecuentan las

personas del municipio es consulta externa con un 38%, seguida de odontología con un 34% y

por último se ubica laboratorio y urgencias con un 14%.

En la zona rural del municipio existen 14 puestos de salud en mal estado, donde se requiere

dotación y/o adecuación de infraestructura.

Figura 10. Puestos de salud en mal estado. (UNGRD, 2012)

Según el Plan Municipal de Gestión de Riesgo de Desastres (PMGRD) desde el año

2012, en el municipio de Pradera Valle del Cauca, los puestos de salud de los corregimientos

aledaños están en mal estado y requieren adecuación de infraestructura, en la actualidad en estos

centros no se presta ningún servicio por lo que los habitantes de dichos corregimientos deben

acudir al hospital San Roque ubicado en la zona urbana de Pradera.

El hospital requiere para su óptimo funcionamiento una mayor dotación, el

mantenimiento y desarrollo de su infraestructura; también perfeccionar el suministro de energía y

 23

acueducto. Es la ausencia e ineficiencia de lo señalado anteriormente lo que ha generado que

muchos de los habitantes de Pradera, no logren acceder a recibir los servicios del hospital de

manera adecuada y por esa razón prefieren desplazarse hasta otros municipios aledaños.

Generalmente, a los puestos de salud del municipio de Pradera, les hace falta una mayor

adecuación, dotación, mantenimiento de infraestructuras, además, mejorar las condiciones de

atención al público ya que estos puestos no son atendidos por personal calificado para prestar un

buen servicio al público sino por promotoras de salud quienes deben ejercer diferentes funciones

y no solo actividades relacionadas con la salud; los diferentes puestos de salud con sus

encargados dependen directamente del hospital, al indagar con los encargados de estos puestos

de salud, manifestaron no tener los recursos suficientes para hacer óptima la prestación del

servicio, dichos factores, no permiten que la población Pradereña haga uso constante de estos

servicios.

Puestos de Salud en la zona rural

Como se ilustra en las fotografías se logra evidenciar la infraestructura en deterioro y con

problemas estructurales, algo no favorable para la atención del paciente.

Figura 11. Puestos de salud en mal estado. (UNGRD, 2012)

 24

Tabla 3. Variación de la población por áreas. (DANE, Departamento del Valle del Cauca, 2016)
 25

Entre los años 2013 y 2015 Pradera tuvo un incremento poblacional del 2,48% según las

estadísticas del DANE. Este aumento de la población genera que el hospital deba contar con los

espacios suficientes para brindar un servicio adecuado a toda la comunidad.

Sin embargo, el hospital presenta un portafolio de servicios muy limitado debido a la

carencia de instalaciones, lo cual no se da abasto para toda la población del municipio,

generando cierta inconformidad y desplazamientos a otros municipios para acudir a exámenes o

asistencia especializada.

Figura 12. Portafolio de servicios hospital San Roque (Roque h. S., 2019)

Debido a que el hospital es de nivel 1, en el cual pertenecen los hospitales locales donde

se brinda una atención básica. Solo cuentan con médicos generales para la atención de consultas

y no hacen procedimientos quirúrgicos. Eventualmente, prestan servicio de odontología general.

 26

servicios a ofertar

Tabla 4. Portafolio de servicios a ofertar.

Figura 11. mapa hospitales cerca del municipio de Pradera Valle del Cauca.

Departamento, Valle Del Cauca.

convenciones

Hospitales

Municipio de Pradera
 27

Los hospitales del Sur Oriente del Valle del Cauca son de nivel 1 y de carácter público,

por lo cual si se llegara a requerir un servicio especializado es necesario dirigirse a las

principales ciudades.

Es por esto que Pradera se ubica en el último puesto ya que no cuenta con el equipo

médico suficiente y esto genera que las consultas se prolonguen y en algunos usuarios por los

diagnósticos tardíos se agrave su situación.

Tabla de prestadores públicos camas, salas y ambulancias.

Tabla 5. Prestadores públicos. (DANE, Departamento del Valle del Cauca, 2016)

Tabla 5. Prestadores públicos. (DANE, Departamento del Valle del Cauca, 2016)

La cantidad de equipos médicos (camas, ambulancias y salas) de los prestadores públicos

no logran proveer a toda la población.

Tabla 6. Prestadores públicos. (DANE, Departamento del Valle del Cauca, 2016)

Tabla 6. Prestadores privados. (DANE, Departamento del Valle del Cauca, 2016)

Los prestadores privados del municipio no suministran ningún servicio de equipos

médicos (camas, ambulancias y salas).

 28

Necesidades Insatisfechas

Morbilidad atendida: morbilidad detectada en consulta médica en el municipio de

Pradera.

Tabla de morbilidades detectadas en el período: Enero – Diciembre año 2017

Diagnóstico No. Casos % Tasa 104

Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores de

localización múltiple o no especificada. 2041 62 415.9

Diarrea de presunto origen infeccioso 1118 3.4 227.8

Virosis SAI 992 3.0 202.1

Infección urinaria sin indicación del sitio 774 2.3 157.7

Hipertensión esencial, no especificada como benigna ni

maligna 773 2.3 157.

Amigdalitis aguda 678 2.0 138.2

Otitis media sin otra especificación 596 1.8 121.4

Otros traumatismos de sitos especificados, incluso sitios

múltiples 559 1.7 113.9

Trastornos gástricos funcionales, sin especificación. 414 1.2 84.4

Parasitosis intestinal sin otra especificación 392 1.2 79.9

Influenza con otras manifestaciones respiratorias 331 1.0 67.4

Heridas múltiples de sitios no especificados, sin mención de

complicación 330 1.0 67.2

Asma no especificada 314 0.9 64.0

Infecciones del aparato genitourinario en el embarazo 280 0.8 57.1

 29

Enfermedades inflamatorias del cuello uterino, la vagina y de

la vulva 259 0.8 78.1

Trabajo prolongado sin especificación 265 0.8 54.0

Gastritis aguda 231 0.7 47.1

Rinofaringitis aguda (resfriado común) 228 0.7 668.8

Crisis conversiva 178 0.5 36.3

Escabiosis 100 0.5 32.0

SUBTOTAL 10753 32.4 2191.0

RESTO 22399 67.6 4564.1

TOTAL 33152 100.0 6755.1

Tabla 7. Morbilidades detectadas (Roque H. S., 2019)

Nota. Esta tabla muestra las diferentes morbilidades detectadas mediante consulta médica

en el municipio de Pradera.

Las principales causas de la morbilidad son: Infecciones respiratorios, Infecciones

urinarias, Amigdalitis aguda, Infecciones Intestinales especialmente en la población infantil. Por

edades las variaciones son significativas en los adolescentes cuya principal causa de consulta son

las enfermedades dentarías, y en los mayores de 45 años la hipertensión y la diabetes mellitus.

Estos datos son recopilados de los centros de atención de Palmira, Florida y Cali a los

cuales acuden las personas cuando consideran que las enfermedades son graves o que requieren

cuidado especial.
 30

A causa de que el centro hospitalario no cuenta con estos servicios especializados como

lo son: cardiología, ginecología, gastroenterología, dermatología, urología entre otras. Este es el

principal motivo de la alta tasa de mortalidad que se presenta.

Mortalidad detectada en el municipio de Pradera

Diagnóstico No. Casos % Tasa 104

Homicidio por arma de fuego 20 10.5 4.0

Enfermedad cardíaca hipertensiva 14 7.4 2.8

Hipertensión esencial, no especificada como benigna ni 13 6.8 2.6

maligna

Insuficiencia cardíaca congestiva 10 5.3 2.0

Homicidio por arma cortopunzante 9 4.7 1.8

Infarto agudo del miocardio 9 4.7 1.8

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 9 4.7 1.8

Tumor maligno pulmón y bronquio 7 3.7 1.4

Tumor maligno cuello del útero 5 2.6 1.0

Tumor maligno gástrico 5 2.6 1.0

Accidente cerebrovascular 5 2.6 1.0

Ahogamiento y sumersión accidentales 5 2.6 1.0

Diabetes mellitus sin mención de complicación 3 1.6 0.6

Bronconeumonía, organismo causal no especificado 3 1.6 0.6

Tumor maligno vías biliares 3 1.6 0.6

Diarrea infecciosa 2 1.1 0.4

 31

Tumor maligno de la mama de la mujer 2 1.1 0.4

Tumor de la próstata 2 1.1 0.4

Tumor maligno de la vejiga, parte no especificada 2 1.1 0.4

Suicidio y envenenamiento por preparados químicos de uso en 2 1.1 0.4

agricultura y horticultura

SUBTOTAL 96 50.5 19.2

RESTO 94 49.5 18.8

TOTAL 190 100 38.0

Tabla 8. Mortalidad detectada

Nota. Esta tabla muestra los índices de mortalidad con sus respectivos diagnósticos en el

hospital San Roque del municipio de Pradera.

Fuente: oficina estadística hospital

La primera causa de mortalidad en el municipio de Pradera es el homicidio por arma de

fuego siendo solo un triste reflejo de la realidad nacional y del alto índice de violencia e

intolerancia entre los seres humanos. Por otra parte, la segunda causa de mortalidad en el

municipio son los infartos o síndromes asociados a su existencia debido a la alta incidencia de

factores de riesgo y estilos de vida poco saludables en la comunidad.

En las siguientes graficas realizadas por el DANE se evidencia una tasa de mortalidad

alta por causa de enfermedades de alta complejidad, las cuales requieren un tratamiento

especializado, ya que son una amenaza para el paciente debido a que produce incapacidad,

deterioro y en casos extremos la muerte.

 32

Tabla. Tasa de mortalidad por grandes causas, ajustadas por edad en mujeres del

municipio de Pradera, 2005 – 2015

Tabla 9. Tasa de mortalidad en mujeres. (DANE, Departamento del Valle del Cauca, 2016)

Tendencia de las tasas de mortalidad por causas especificas pradera, 2006 - 2015

Tabla 10. Tendencia de las tasas de mortalidad por causas especificas (DANE, DANE, 2020)
 33

Se analizó la frecuencia de las principales causas de morbilidad en el ámbito municipal

por el ciclo vital y sexo, utilizando la lista adaptada por la Guía ASIS del MSPS, la fuente de

información a utilizar corresponde a los RIPS. En la tabla se observar los cambios en puntos

porcentuales del 2016 comparado con el 2015, aquellos números que se encuentran en rojo

representan los datos negativos que por causa de morbilidad se redujo la presentación de los

casos en el 2015 respecto al 2014 (DANE, DANE, 2020)

Tiempo De Desplazamiento A Otros Municipios

Figura 12. Distancia en kilómetros desde los municipios vecinos.

Debido a que el hospital San Roque no presta los servicios médicos especializados para

los pacientes que lo requieran, estos se ven en la obligación de trasladarse a municipios aledaños
 34

que cuenten con centros hospitalarios más completos en todas sus áreas de atención; por ello, los

pacientes demoran un determinado tiempo en desplazarse, generando congestión vehicular,

estrés en las personas y altos costos de traslado de una ciudad a otra por el incremento en el

precio del transporte por la situación actual que atraviesa el país.

Emergencia sanitaria

Agregando a lo anterior, debido a la situación de salud originada en China en el año 2019,

la Organización Mundial de la Salud informó los primeros casos de Covid 19, y el 30 de enero del

2020 se declaró emergencia de salud pública de importancia internacional, ya que el virus se

propagó rápidamente.

La sintomatología de la enfermedad se asemeja a la de una gripa común, con fiebre,

escalofríos, tos, estornudos y malestar general. Puede desarrollarse neumonía o incluso la muerte

en las personas.

Teniendo en cuenta lo anterior, se manifiesta el plan de contingencia departamental que

cumpla con tres fases:

1. Fase de preparación

2. Fase de contención

3. Fase de mitigación

Es por esto que el municipio de Pradera empezó la primera fase realizando

minuciosamente revisiones y ajustes a la capacidad de respuesta que podría tener el hospital y los

centros de salud del municipio.

Mas adelante, el Hospital San Roque, se vió en el deber de instalar carpas acondicionadas para

aislar a los contagiados y cuando sea necesario, de acuerdo a lo que los pacientes requieran,
 35

hacer traslados a otros hospitales o clínicas en municipios vecinos, para que puedan recibir un

servicio óptimo. Dichos traslados se realizarían debido a la falta de espacio para atender la

emergencia.

Las siguientes tablas, muestran la capacidad de equipos médicos instalados en el hospital.

Tabla 9. Información de capacidad instalada, marzo 2020 (COVID, 2020)

Nota. La presente tabla muestra los diferentes recursos médicos con los que cuenta el

hospital San Roque

Tabla 10. Numero de ambulancias en Pradera (COVID, 2020)

 36

Marco Teórico

Antecedentes

El hospital San Roque se encuentra ubicado en el municipio de Pradera, Departamento

del Valle del Cauca. Tiene una trayectoria de 83 años, donde presta los servicios básicos en salud

a toda la población Pradereña y municipios aledaños. Presenta un portafolio de servicios muy

reducido ya que, es de nivel I y tampoco cuenta con las instalaciones suficientes para poder

abarcar con otras áreas de consulta.

¿Qué es un Hospital y cuáles son sus funciones?

Un hospital es una institución médica de carácter público y suministrado por el poder

gubernamental activo. En este eje asistencial laboran la mayor cantidad de especialistas de una

localidad, ya que al ser instancia pública es prioritaria su suscripción. Existen tres clases de

hospitales, siendo fraccionados por el nivel de asistencia o complejidad de los diagnósticos.

Presenta varios niveles de atención como lo son:

• Nivel I:

1. Médico general.

2. Personal auxiliar.

3. Paramédicos.

4. Profesionales de la salud no especializados

Este nivel, es el encargado de los recursos que permiten resolver las necesidades de

atención básicas y más frecuentes, las cuales pueden ser resueltas a través de actividades para la

promoción de salud, prevención de la enfermedad y por procedimientos de recuperación y

rehabilitación. También, se caracteriza por contar con establecimientos de baja complejidad,

 37

como consultorios, policlínicas, centros de salud, etc. Es importante aclarar que en este nivel se

resuelven aproximadamente el 85% de los problemas prevalentes en la población.

• Nivel II:

1. Médico general.

2. Personal auxiliar.

3. Paramédicos.

4. Profesionales de la salud no especializados

Es el encargado de los recursos que permite resolver las necesidades de atención básicas y

más frecuentes, que pueden ser resueltas por actividades de promoción de salud, prevención de la

enfermedad y por procedimientos de recuperación y rehabilitación. Se caracteriza por contar con

establecimientos de baja complejidad, como consultorios, policlínicas, centros de salud, etc. Se

resuelven aproximadamente 85% de los problemas prevalentes.

• Nivel III y IV:

1. Médico especialista.

2. Médico general.

3. Profesional paramédico

Se reserva para la atención de problemas poco prevalentes, se refiere a la atención de

patologías complejas que requieren procedimientos especializados y de alta tecnología. Su

ámbito de cobertura debe ser la totalidad de un país, o gran parte de él. En este nivel se resuelven

aproximadamente 5% de los problemas de salud que se planteen.

 38

Para lograr comprender el concepto de arquitectura hospitalaria se realiza un análisis de las

tipologías arquitectónicas con el fin de saber en cuál de ellas se ubica el hospital San Roque y

todas las características que la conforman.

Este edificio estaba constituido

por dos grupos de salas en forma de

crucero separadas por un patio en el

que se localizaba el templo. Estas salas

eran como tipo cuadra de dos plantas

delimitadas por galerías a porticadas

que servían circulación de pacientes,

abastecimientos y médicos.

Figura 13. Arquitectura caustral y pabellonal. (Daniel, 2000)

Este modelo fue impulsado por la

Escuela Alemana, en especial apoyado

en la teoría del Doctor Oppert (1860),

sobre las ventajas sanitarias de los

pabellones aislados.
Figura 14. Hospital Mayor de Milan. Filarette 1456.
(Daniel, 2000)

Figura 15. Hospital San Juan de Dios.

La Plata, 1894. (Daniel, 2000)

 39

Este hospital propone

pabellones que se intercalan hacia uno y

otro lado permitiendo así una mayor

iluminación de las salas sin aumentar las

circulaciones.

Figura 16. Hospital Blackburn de Manchester. Inglaterra, 1870. (Daniel, 2000)

Figura 16. (Daniel, 2000)

 40

1. Las principales características de esta tipología son:

• Circulaciones verticales por medios mecánicos (ascensores, monta camillas, etc.

• El transporte de los enfermos se realiza siempre a cubierto, reduciéndose el tiempo

de desplazamiento existente en la tipología pabellonal.

• Se unifican los servicios específicos del hospital (oxígeno, electricidad, gas nitroso,

vacío, etc.) como así los equipos técnicos (calefacción, agua fría y caliente, etc.)

Figura 17. Hospital de la quinta avenida, Figura 18. Centro médico de Nueva York.

Nueva York. 1920. (Daniel, 2000) EEUU, 1932 (Daniel, 2000)

Figura 19. Hospital Cantonal de Basilea. Figura 20. Hospital Dr. Rossi en La Plata.
Argentina, 1936. Esquema volumétrico.
Suiza, 1940. (Daniel, 2000)
(Daniel, 2000)
 41

Tipos

1. Este edificio contaba con diez pisos planteado con forma de X; donde el núcleo

estaba ocupado por el conjunto circulatorio vertical y las dependencias de apoyo,

mientras que las alas se ubicaban las habitaciones de internación.

2. Esta tipología posee la particularidad de desarrollarse en varios bloques de nueve o

más pisos, unidos o no entre sí por circulaciones horizontales. Habitualmente el

cuerpo principal o más significativo es el destinado al departamento de internación,

que en algunos casos funciona como un verdadero hospital autónomo. En los otros

bloques pueden ubicarse los servicios de urgencias, ambulatorios, servicios

generales, servicios de diagnóstico y terapia.

3. La tipología Bibloque separa en un cuerpo de poca altura la atención al público y el

servicio de diagnósticos, y en otro de mayor altura los diferentes servicios de

internación, cirugía, y servicios generales; coligados ambos por varias

circulaciones horizontales en función de los distintos servicios a que sirven.

4. Esta tipología se ubica en los dos primeros pisos a modo de plataforma los

servicios de ambulatorios y de diagnóstico, dejando las plantas tipo en altura para

el departamento de internación en sus distintas especialidades y cirugía. De esta

manera se logra la primera separación entre el movimiento de personal e internos,

por un lado, y consultas por el otro.

 42

Analizando las tipologías hospitalarias se llega a la conclusión que el hospital San Roque

tiene una tipología claustral, ya que los espacios se encuentran delimitados por cuatro patios

internos y todo el edificio se constituye en torno a ellos.

Figura 21. Planta Primer piso hospital San Roque

Patios internos

Marco Normativo.

Resolución 3100 del 2019

por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los prestadores

de servicios de salud y de habilitación de los servicios de salud y se adopta el Manual de

Inscripción de Prestadores y Habilitación de Servicios de Salud. (salud M. d., 2019)

Resolución 4445 de 1996

Por la cual se dictan normas para el cumplimiento del contenido del Título IV de la Ley

09 de 1979, en lo referente a las condiciones sanitarias que deben cumplir los establecimientos

hospitalarios y similares. (salud m. d., 1996)

Decreto 1848 de 2017

 43

Por el cual se adiciona la Sección 2 al Capítulo 4 del Título 2 de la parte 5 del Libro 2 del

Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social en relación con

el Sistema de Habilitación de las Entidades Promotoras de Salud Indígenas - EPSI, aplicables

durante el periodo de transición al Sistema Indígena de Salud Propia e Intercultural - SISPI- y se

dictan otras disposiciones (publica, 2017)

Decreto 780 de 2016

Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y

Protección Socia (SOCIAL M. D., 2016)

Decreto 2228 de 2017

Por el cual se modifica el artículo [Link] del Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario

del Sector Salud y Protección Social en relación con los afiliados al Régimen Subsidiado

Modifica el artículo [Link] del Decreto 780 de 2016, en relación con los afiliados al Régimen

Subsidiado. (SOCIAL M. D., MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiÓN SOCIAL, 2017)

Decreto 2408 de 2018 24 de diciembre de 2018

Por el cual se sustituye el Capítulo 6 del Título 2 de la Parte 9 del Libro 2 del Decreto:

780 de 2016 - Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social en cuanto al giro de

recursos para las atenciones iniciales de urgencia prestadas en el territorio colombiano a los

nacionales de los países fronterizos. (SOCIAL M. D., MINISTERIO DE SALUD Y

PROTECCiÓN SOCIAL, 2018)

Decreto 494 de 2019 20

Por el cual se adiciona una parte al Libro 3 del Decreto 780 de 2016, Único

Reglamentario del Sector Salud y Protección Social, en relación con la asignación de

competencias administrativas para el cobro de las cuotas partes pensiona les activas de las
 44

entidades liquidadas, adscritas o vinculadas al Ministerio de Salud y Protección Social.

(normativa, 2019)

Decreto 256 de 2021

Por el cual se adiciona el Capítulo 5 al Título 2 de la Parte 5 del Libro 2 del Decreto 780

de 2016, en relación con las competencias de inspección, vigilancia y control de la

Superintendencia Nacional de Salud respecto de los actos de adquisición del diez por ciento

(10%) o más de la composición del capital o del patrimonio de una entidad promotora de salud.

(SOCIAL M. D., MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiÓN SOCIAL, 2021)

Noma NSR10 de Sismo Resistencia – Titulo E (Construcciones de 1 y 2 pisos)

De acuerdo al análisis de cimentación que se le realizo a la edificación, cabe destacar que

cumple con las determinantes mencionadas en la norma NRS10 de sismo resistencia, es por ello

que se puede plantear la construcción de un segundo nivel, ya que presenta un uso de sistema a

porticado donde se aprovecha las condiciones del terreno y las dimensiones de las columnas y

vigas.

ESPECIFICACIONES

Figura 22. Noma NSR10 de Sismo Resistencia. (ministro de ambiente, vivienda y desarrollo

territorial. , 2010)
 45

RESOLUCIÓN 4445

En esta resolución se dictan normas para el cumplimiento del contenido del Título IV de la
Ley 09 de 1979, en lo referente a las condiciones sanitarias que deben cumplir los
establecimientos hospitalarios y similares.

ESPACIOS M2 MINIMO
Consulta Externa 10.00 M2 por consultorio
URGENCIAS

ESPACIOS M2 MINIMO
Sala de curaciones 8.00 M2
Sala de reanimación 12.00 M2
Sala de observación 6.00 M2
ESPACIOS M2 MINIMO
Rayos X 20.00 M2
HOSPITALIZACIÓN GENERAL

ESPACIOS M2 MINIMO
cuartos individuales 16.00 M2
adultos 7.00 M2 por cama
pediátrica 6.00 M2 por cama
Servicio de cuidados intensivos 8.00 M2
Aislamiento de pacientes 20 camas
ESPACIOS M2 MINIMO

Servicio de cocina 1.20 m2 de 51 a 150 camas; y 1.00 m2 de 151

1.00 m2 de 51 camas hasta 150 camas; y 0.80
Servicio de lavandería m2 de 151 camas en
adelante.

Tabla 11. Resolución 4445

 46

NTC 6047

Se define y sintetiza todos los requisitos de la Norma Técnica Colombiana 6047

relacionados con espacios exteriores, espacios interiores, itinerarios, acceso, mobiliario,
señalización, entre otros, y los presenta en una lista de verificación.

ESCALERAS

Descanso 1.50 M min 1.70 M mx

Ancho 1.50 M min 1.70 M mx

ELEVADORES

1 Elevador donde cabe una camilla

Ancho 1.20 M
Largo 2.30 M
2: para 6 personas
Ancho 1: 40 M
Largo 1:60 M
RAMPAS

Ancho 1: 20 M min
Descanso mas de 10º 1:50 M
Pendiante 1:50 1 - 10 (10%)

Tabla 12. Resolución 4445

En este cuadro se evidencian las áreas mínimas que deben de tener los espacios para un

equipamiento hospitalario.

Marco de Referencia.

Conceptos.

La siguiente recopilación de conceptos, es de gran importancia para el fácil entendimiento

del análisis y la solución a la problemática evidenciada referente al tema de salud.

• Salud: Es el estado general de un organismo vivo, en tanto ejecuta sus funciones

vitales de una forma eficiente, lo cual le permite desenvolverse adecuadamente en su

entorno. (Ana, 2019)

 47

• Hospital. Es el espacio en el que se desarrollan todo tipo de servicios vinculados a la

salud. En estos recintos, por lo tanto, se diagnostican enfermedades y se realizan

distintos tipos de tratamientos para reestablecer la salud de los pacientes. (Gardey,

2008)

• Arquitectura Hospitalaria. Se encarga de optimizar el diseño del establecimiento a

fin de que el hospital sea lo más seguro, eficiente e inteligente posible. Sólo teniendo

presente estos objetivos se conseguirá que el hospital sea un espacio que realmente se

preocupe por la salud de las personas. (Sanchez, 2014)

• Especialistas. Se encargan de proporcionar los cuidados a pacientes internados

predominantemente en ambientes tales como guarderías médicas, unidades de cuidados

agudos, unidades de cuidados intensivos, centros de rehabilitación o salas de

emergencias. Administran y coordinan el cuidado de pacientes a través de tratamientos.

(Castro, 2021)

• Salud Pública. Es el conjunto de todas las actividades relacionadas con la salud y la

enfermedad de una población, el estado sanitario y ecológico del ambiente de vida, la

organización y funcionamiento de los servicios de salud y enfermedad, la planificación

y gestión de los mismos y de la educación para la salud. (González, 2013)

• Promoción de la Salud. La promoción de la salud es el proceso que permite a las

personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla. (García, 2018)

• Objetivos de la Salud. Los objetivos de salud indican, en relación con una población

determinada, la cantidad de cambios (usando un indicador de salud) que

razonablemente cabe esperar dentro de un período de tiempo definido. (García, 2018)

 48

• Equipos Médicos. Hacen referencia a cualquier dispositivo usado para diagnosticar,

curar o tratar una enfermedad o para prevenirla. (Libreros, 2020)

• Prestadores de Salud. Son personas naturales o jurídicas, tales como, consultorios,

consultas, centros médicos, hospitales, o clínicas, que otorgan atenciones de salud a las

personas beneficiarias. (Libreros, 2020).

Metodología de la Investigación

Tipo de Investigación.

El tipo de investigación que abarca el proyecto es de campo, ya que se realiza una

recaudación de datos mixtos del lugar de estudio, con el propósito de poder llegar a una

conclusión precisa y de esta forma desde los enfoques cuantitativos y cualitativos poder dar una

respuesta al planteamiento del problema.

Fases Metodológicas

En este tipo de investigación, se realiza un análisis respecto a la salud actual del

municipio de Pradera, donde se llevan a cabo diferentes procesos de investigación, reflexión, y

conclusión, los cuales serán de gran ayuda para poder dar solución a esta problemática tan

evidente que presenta este municipio.

En este sentido, se exponen las siguientes fases de desarrollo.

Fase 1.

• Recolección de la información

• Exploración del hospital san Roque respecto al portafolio de servicios a ofertar.

• Investigación del carácter y nivel del hospital.

 49

• Estudio del incremento de la población.

• Recaudación de datos de tasa de mortalidad.

Fase 2.

• Aplicar metodología y concepto de diseño

• Metodología de diseño

• Aplicación de los conceptos al diseño.

• Diseño de proyecto (Anteproyecto)

• Diseño formal del proyecto

• Modelar curvas de nivel

• Elaborar programas arquitectónico y cuadro de áreas

• Zonificar espacios

• Ajuste al proyecto de investigación

Fase 3.

• Elaboración de monografía

• Elaboración de primera entrega de monografía

• Diseño de proyecto

• Diseñar espacialidad del proyecto

• Diseñar estructura del proyecto

• Diseñar espacio público

• Elaborar planimetría de proyecto

• Elaboración de monografía
 50

• Finalizar monografía de acuerdo al requerimiento

• Entrega final

Línea de Investigación.

PROYECTO ARQUITECTONICO

Tipo de investigación Mixta Categoría Proyecto

Aarquitectónico

Alcance.

Tiene como finalidad mejorar el servicio de salud del municipio de Pradera, Valle del

Cauca, proporcionando un espacio optimo y eficiente donde se satisfaga las necesidades de los

usuarios y contribuya al fácil acceso de los servicios especializados de salud sin necesidad de

realizar desplazamientos largos y generar congestión en los hospitales y clínicas de los

municipios aledaños.

Este proyecto genera cuatro impactos importantes, los cuales son:

impacto social

El enfoque social del proyecto se basa en generar un establecimiento que preste los servicios

especializados de salud para que logre dar bienestar y prolongue la vida de los habitantes del

municipio.
 51

Impacto ambiental

El objetivo de este proyecto es lograr contribuir con el medio ambiente, evitando largos

desplazamientos que generan gases contaminantes generados por los medios de transporte

utilizados por las personas que requieren del servicio de salud.

Impacto económico

El enfoque económico de este proyecto se basa en la creación de empleo para los habitantes del

municipio y para las personas aledañas a él, de la misma manera para aportar al crecimiento

regional del municipio.

 52

CRONOGRAMA.

Tabla 13. Cronograma.

Capítulo 2 – Análisis del Contexto Y Estrategias Conceptuales

Localización.

Figura 22. Localización regional y municipal (Pradera, 2010)

 53

El proyecto de investigación se desarrolla en el municipio de Pradera, Valle del cauca. El

municipio cuenta con (22) corregimientos, 2 veredas, 1 resguardo indígena, 32 barrios y las zonas

de expansión.

Figura 23. Hospital San Roque

Barrio San Roque. Pradera Valle

HOSPITAL SAN ROQUE

Ubicación: Cl. 10 # 10-30

HISTORIA

Fecha de fundación: 15 de octubre de 1862 (159 años)

Nombres de los fundadores: Rafael González Camacho, Sergio Carvajal, Sixto María Sánchez,

Sixto Prado Concha y Apolinar Obregón.

 54

Aunque no se tiene una fecha definida, sobre el arribo y asentamiento de los primeros habitantes

del caserío de El Bolo, como se llamó inicialmente a Pradera, los primeros asentamientos de

población se mencionan en un juicio que por linderos se adelantó entre el juzgado segundo de

Florida, pero con residencia en el Bolo, donde un señor Adriano Arroyo decía tener posesión de

unos terrenos hacia 1.835 en el mencionado fundo” Rojas, 1.994.

En el siglo XIX, el caserío del Bolo dependía de Palmira, su cabecera de Distrito y para 1.860 se

propone elevarla a la categoría de Aldea, sugiriendo varios nombres tales como Mosquera y

Nazaret. En 1.867 se acoge el nombre de Pradera “Tierra de Prados”, y en diciembre de 1.870 por

ordenanza municipal se erige en Distrito con veredas que tenían comisario o alguacil y en 1.871

se instala y entra en funcionamiento la primera destilería oficial del municipio.

Hacia 1.917 llega el primer automóvil, en 1.925 el ferrocarril del Pacífico y en 1.929 se instala la

primera planta eléctrica de 90 kilovatios. ([Link], 2022)

Figura 23 y 24. Hospital San Roque ([Link],

2022)
 55

REFERENTES

Hospital de Bosa- Bogotá D.C

Figura 25. Fachada principal del hospital.

El hospital de bosa será un complejo hospitalario que se está realizando en la localidad

de Bosa Bogotá, se toma como referente debido a que igual que en el municipio de

Pradera, la localidad de Bosa no cuenta con un lugar que pueda atender las necesidades

médicas de sus habitantes sin que estos tengan que hacer largos desplazamientos, tendrá

una complejidad media alta y atenderá los sectores de: Fontibón, Puente Aranda,

Kennedy y Bosa.

Está enfocado para distintas especializaciones, pero en especial las de enfermedades

crónicas no trasmisible ya estas son las me mas padecen los habitantes de los sectores ya

mencionados.
 56

Figura 26. Localización del complejo hospitalario.

PLANTA DEL HOSPITAL DE BOSA.

Figura 27.. Planta del complejo hospitalario.

 57

Hospital Marqués de Valdecilla

Figura 28. Fachada principal del hospital Marqués de Valdecilla. (Arquitectos, 2011)

La reordenación y ampliación del gran complejo “Hospital Marqués de Valdecilla,”

manteniendo los siete pabellones originales de 1929, se logra mediante una audaz intervención de

gran envergadura, que consiste en construir, bajo los pabellones existentes, dos plantas con todos

los servicios neurálgicos del hospital, a modo de basamento. Este gran edificio, con las urgencias,

UCIs, bloque quirúrgico, radiología, radioterapia, medicina nuclear, etc., se percibe solo a través

de la amplia cubierta verde que reproduce los jardines pabellonarios originales, y recibe abundante

luz natural mediante patios y fachadas translúcidas. (Arquitectos, 2011)

 58

Planta del Hospital Marqués de Valdecilla.

Figura 29. planta del hospital Marqués de Valdecilla. (Arquitectos, 2011)

 59

este es uno de los elementos

que se toman como referencia,

debido que al ser una arquitectónica

del tipo claustrar se generan patios

internos y a su vez puentes que

sirven de espacios vinculadores de

una torre a otra.

Figura 30. Puente vinculador del hospital Marques Valdecilla. (Arquitectos, 2011)

Figura 31. Puente vinculador del hospital Marques Valdecilla. (Arquitectos, 2011)
 43

CONTEXTO

El municipio de Pradera se encuentra ubicado al sur occidente de Colombia y al sur

oriente del departamento del valle del cauca, limita al norte con la ciudad de Palmira, al sur con

el municipio de Florida, al oriente con el departamento del Tolima, cordillera central, al

occidente con Candelaria, además, se encuentra ubicado a una distancia de 46.8 km de la ciudad

capital Cali.

Tabla 14. Ubicación geográfica del municipio de Pradera (PBOT)

PRADERA

VALLE DEL CAUCA

Figura 32. Ubicación de Pradera en el mapa, fuente Google imágenes

 44

Mapa Político de Pradera

Palmira

Candelaria

Florida

Figura 33. Mapa político de Pradera. (UNGRD, 2012)

El municipio de Pradera está conformado por (22) corregimientos, 2 veredas, 1 resguardo

indígena, 32 barrios y las zonas de expansión.

Propuesta.

El proyecto consiste en el planteamiento y diseño de áreas alternativas para el

equipamiento de salud existente en el municipio, para el cual se desea implementar un nivel II de

complejidad, a la vez, que cuente con espacios de medicina especializada con el fin de propiciar

áreas como: Medicina Interna, Pediatría, Cirugía General, Maternidad, ginecobstetricia, y

Psiquiatría, los cuales son espacios de salud con los que actualmente el hospital san Roque de

Pradera no cuenta.

Con el proyecto se busca generar un impacto positivo para los habitantes del municipio

debido a que ya no tienen que realizar largos desplazamientos para poder tener una atención

oportuna y eficaz.
 45

Figura 34. Entrada principal Hospital San Roque

Figura 35. Entrada urgencias Hospital San Roque

 46

Figura 36. Entrada urgencias Hospital San Roque

Figura 37. Mapa Barrio San Roque Área: 3058 m 2

 47

PROPUESTA.

Figura 37. Planta 1 piso Hospital San Roque

 48

Figura 38. Planta de segundo piso

 49

El propósito del presente proyecto es realizar una propuesta de ampliación y

complementación en la infraestructura para adecuar nuevas áreas que brinden los servicios de los

que carece el hospital San Roque, el cual cuente con áreas especializadas como: pediatría,

cardiología, ginecología, gastroenterología, urología, cirugía general, ortopedia.

Debido a que ya hay un hospital existente y lo que se busca es complementar los servicios

que en el se prestan, se plantea hacer un segundo nivel en la edificación, el cual conste de dos

torres (torre A y torre B) las cuales estén conectadas por un volumen vinculador en el que se podrá

acceder desde los patios del primer piso.

Figura 39. Planta de cubiertas Hospital San Roque

 50

Torre A Torre B

Figura 40. Composición hospital San Roque

❖ Jerarquía.
❖ Vinculador.

❖ Vinculado por otro en común.

❖ Vinculado por otro en común.

Figura 41. Ampliación hospital San Roque

 51

Figura 42. Composición hospital San Roque

Algunos de los servicios que se implementaran en el segundo nivel son:

Pediatría Urología

Cirugía general Ortopedia

Cafetería Cardiología

Ginecología Gastroenterología

Dermatología

Los servicios que ya están en el primer se conservaran para

complementarlos con los del nivel dos, sin embargo, se implementaran puntos

fijos para poder acceder al otro nivel.

 52

El proyecto consiste en realizar un reciclaje del equipamiento de salud en primer piso, donde se

realiza modificaciones en el lado occidental del proyecto para poder generar un segundo acceso

que será por la zona de parqueadero, ya que se diseña en esta parte, por la falta de espacio en el

actual parqueadero.

Se conservan los cuatro patios internos que tiene el actual hospital y se les da un uso distinto.
 53

En la planta de segundo piso se plantea el uso de las áreas alternativas que requiere el hospital

para lograr ser de nivel II y el uso de espacios de esparcimientos como terrazas y cafeterías al

aire libre

Figura 43. Isometrías Aereas

 54

Programa Médico Arquitectónico.

Tabla 15. Programa médico arquitectónico

 55

Imagen del Proyecto.

Figura 43. Imagen Exterior del proyecto

 56

• ACCESO AL HOSPITAL

El proyecto tiene dos puntos de acceso al hospital, el principal es por la calle 10

semipeatonal, donde se encuentra el acceso a la zona de urgencias y espacio de maniobra de las

ambulancias.

Figura 44. Imagen de Acceso al Hospital

 57

El segundo acceso es por la zona de parqueadero, donde se ingresa directamente a la sala

de espera.

• ESPACIOS INTERIORES

Figura 45. Espacios Interiores

 58

El hospital cuenta con patios internos, los cuales hacen parte del reciclaje de la edificación,

y se les da diferentes usos como zonas verdes, zonas de permanencia y fuente de agua.

Figura 46.. Espacios Interiores

 59

Las zonas de recepción y las salas de espera del hospital son abiertas y contiguas a los patios

interiores para que circule el aire y los pacientes perciban un ambiente de armonía.

Figura 47. Zona de Farmacia

Figura 48. Hospitalización

 60

Figura 49. Consultorio

Figura 50. Consultorio de Apoyo diagnostico

 61

Figura 51. Zona de Urgencias

 62

• ESPACIOS EXTERIORES
 63

Figura 52. Espacios Exteriores

Se plantea el diseño de una semipeatonal que conecte desde la carrera 13 al acceso principal del

Hospital con el fin de que las personas que llegan desde el municipio de Candelaria puedan

acceder de forma segura al hospital San Roque.

 64

Figura 53. Zona de Cafetería

Se plantea el diseño de una cafetería al aire libre en el segundo piso,

la cual tiene diferentes visuales a las zonas verdes del hospital.

 65

ZOOM DE LOS ESPACIOS

Figura 54. Espacio interior

En esta imagen se observa la conectividad que existe entre los

consultorios y la fuente de agua, la cual se conecta en segundo piso por

medio de un puente.

Figura 55.. Zona verde

 66

Figura 56. Zona interior

Figura 57. Espacio de maniobra de Ambulancias

 67

Figura 58. Zona de Parqueadero

 68

Figura 59. Terraza Privada

 69

Presupuesto

En el presupuesto se toma en cuenta todos los ítems arquitectónicos del proyecto y se calculan

con el metro cuadrado de precios de Colombia para el año 2022.

 70

Anexos (Trabajo De Campo)

Registro Fotográfico

Figura 60. Imagen de la obra en abandono

En la figura 25, se puede observar la obra que se empezó hace varios años y no se

finalizó, es evidente que esta parte del hospital está en completo abandono, esto se puede ver

reflejado en la maleza que actualmente cubre a la obra.

 71

Figura 61. Zona verde en abandono y calles en mal estado

En la figura 61 se puede observar la zona verde del hospital en abandono y las calles

principales que están alrededor se encuentran en mal estado.

 72

Figura 62. Zona de parqueadero.

En la figura 62 se puede observar que por falta de espacio en la zona de parqueadero del

hospital las personas deben estacionar sus vehículos en la calle 10, la cual es una vía muy

concurrida ya que conecta con otros municipios y esto genera tráfico y accidentes.

Resumen del Contrato

Tabla 16. Resumen del contrato (Licita, 2021)

Aquí se puede observar el resumen del contrato sobre la construcción y ampliación para

el servicio de urgencias del hospital San Roque del Municipio de Pradera, en el que se estipula la

fecha de inicio del proyecto, la cual fue el 17 de mayo del 2018 y debía ser entregado en el

mismo año, sin embargo, hasta la fecha actual la construcción no se ha culminado.

 73

Figura 63. Carta dirigida al coordinador de la Facultad de Arquitectura

Carta dirigida al coordinador de la Facultad de Arquitectura, donde se solicita

autorización para ir en nombre de la universidad Antonio Nariño al hospital San Roque y realizar

registro fotográfico de las instalaciones de este.

 74

Figura 64 Carta dirigida a la secretaria de planeación.

Se realizó una carta que fue dirigida a la secretaria de Planeación del municipio de

Pradera donde se solicitó la obtención de los planos del hospital San Roque.
 75

Figura 65. Formato de encuesta realizada a los habitantes del municipio de Pradera

Se realizó una encuesta a la población del municipio de Pradera donde se realizaron

diferentes preguntas acerca del hospital, con el fin de tener en cuenta la percepción que tienen los

habitantes respecto a este equipamiento.

 76

Figura 66. Respuesta de la encuesta

 77

Figura 67. Diligenciamiento de encuestas

Resultado de la Encuesta.

La información que se recopilo de 20 personas será presentada a continuación.

Género

Masculino Femenino
De las 20 personas encuestadas, 11
15
11
9 son de género femenino y 9 masculino.
10

0
GÉNERO
Figura 68. Gráfico de género en las personas encuestadas
 78

Pregunta 1

El 75% de la población asegura que la

25%
infraestructura del hospital San Roque no es

cómoda, donde la mayoría manifiesta que es una

75% edificación antigua y necesita ser remodelada.

SI NO

Figura 69: Grafico pregunta 1

Pregunta 2
El 90% de la población se ha
10% desplazado a otro municipio para ser atendidos

con un tiempo promedio de 30min. La

mayoría para el servicio de ecografía.

90%

SI NO

Figura 70: Grafico pregunta 2

Ti e m p o d e d e s p l a z a m i e n t o
25 min 30 min 45 min 1 hr
6 5
4 4
4
2
2
0
Tiempo
Figura 71. Gráfico tiempo de desplazamiento
 79

Pregunta 3
Ecografia Urologia Fractura
Parto Cardiologo
10
8
8
6
4 3
2
2 1 1
De los 20 encuestados, 15
0
Servicios dicen que califican el acceso al

hospital como malo debido a que

Figura 72. Gráfico pregunta 3
no tienen parqueadero para los

usuarios y la calle mantiene

congestionada por los vehículos de

las personas que necesitan un

Pregunta 4
servicio médico.
20
15
15

10

5 4
1
0
BUENA MALA REGULAR
BUENA MALA REGULAR

Figura 73 Grafico pregunta 4

 80

Plano Arquitectónico Existente del Hospital San Roque

Figura 74. Plano Arquitectónico Existente del Hospital San Roque

Fuente planeación municipal de Pradera Valle.

Perfiles Viales.

Figura 75.. Imagen perfiles viables

 81

Figura 76. Perfil vial calle 11

Figura 77. Perfil vial carrera 11

 82

FOTOS ACTUALES AEREAS

Figura 78. Fotos aéreas existente

Figura 79. Fotos aéreas existente

 83

Figura 80. Fotos aéreas existente

Figura 81. Fotos aéreas existente

 84

Figura 82. Fotos aéreas existente

Figura 83. Fotos aéreas existente

 85

Figura 84. Fotos aéreas existente

Figura 85. Fotos aéreas existente

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