Rebeca Arias Álvarez
1190156
311-2
HUESO ETMOIDES
Hueso único, mediano, simétrico, se halla situado por delante del esfenoides y por
detrás de la escotadura etmoidal del hueso frontal. Contribuye a la formación de las
cavidades orbitarias y nasales.
El etmoides está constituido por una lámina perpendicular (Vertical) situada en la
línea media, una lámina cribosa (Horizontal) y los laberintos etmoidales (Masas
laterales), que se desprenden de los extremos de la lámina cribosa.
● Lámina perpendicular: La implantación de la lámina cribosa permite
distinguir una parte superior intracraneal, la crista galli, y otra subyacente
que participa en la constitución del tabique nasal óseo, la lámina
perpendicular.
- Crista galli: Triangular y vertical, se origina en el borde posterior del etmoides
por medio de una cresta que se eleva hacia adelante y arriba, donde se
inserta la hoz del cerebro. El borde anterior de
la crista galli presenta una escotadura media,
limitada a los lados por las alas de la crista galli
que, articulándose con el frontal, determinan el
foramen ciego, por el que pasa una
prolongación de la duramadre y, a veces una
vena frontoetmoidal.
- Lámina perpendicular: Delgada y de forma cuadrilátera, presenta un borde
superior, que corresponde a la base de la crista galli, un borde inferior
espeso y rugoso en el que se ve un esbozo de bifurcación, donde se aloja
la porción cartilaginosa del tabique nasal, un borde anterior que continúa
hacia abajo el borde anterior de la crista galli y corresponde adelante a la
espina nasal del frontal y un borde posterior, que en su parte superior está
bifurcado para recibir a la cresta esfenoidal y en su mitad inferior, más
delgada, corresponde al vómer. En las caras laterales de la lámina, se
observan algunos surcos y canales, más o menos aparentes, que convergen
en los forámenes de la lámina cribosa y contienen los nervios olfatorios.
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● Lámina cribosa: Rectangular, alargada de adelante hacia atrás, se articula
con la escotadura etmoidal del frontal en los bordes laterales de esta
escotadura. La presencia de la crista galli divide esta superficie en dos
porciones anteroposteriores, los surcos olfatorios, perforados por
numerosos orificios. Sobre la lámina cribosa yacen los giros rectos y los
bulbos olfatorios. Por estos orificios pasan los nervios olfatorios, el nervio
etmoidal anterior y la arteria etmoidal anterior. La cara inferior de la lámina
cribosa forma, a ambos lados de la lámina perpendicular, parte de la pared
superior de las cavidades nasales.
● Laberintos etmoidales: De los bordes laterales de la lámina cribosa se
proyectan hacia abajo los laberintos etmoidales, cuboideos, aplastados en
sentido lateromedial, interpuestos entre la cavidad nasal medialmente y la
cavidad orbitaria lateralmente. Presentan seis caras:
Cara superior: Contiene hemiceldillas irregulares
que completan las de la escotadura etmoidal del
frontal, las celdillas etmoidales medias. Tiene
además dos surcos que en un cráneo articulado
se transforman en los forámenes etmoidales
anterior y posterior.
Cara anterior: Inclinada en sentido lateroposterior,
se articula con el hueso lagrimal. Posee cavidades
o hemiceldillas que en un cráneo articulado se
completan formando las celdillas etmoidales
anteriores. Más abajo, el borde anterior del
cornete nasal medio se proyecta en las cavidades
nasales.
Cara posterior: Una incisura, el meato nasal
superior, separa los dos cornetes etmoidales; por
arriba y lateralmente, hemiceldillas abiertas hacia atrás
completan el cuerpo del esfenoides y forman las
celdillas etmoidales posteriores. Se articula con la
apófisis orbitaria del palatino.
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- Cara inferior: Irregular de medial a lateral; se observa: el borde inferior del
cornete nasal medio, el meato nasal medio, su articulación con el hueso
maxilar y, por último, una lámina ósea delgada orientada hacia atrás: la
apófisis unciforme, que se dirige hacia atrás y abajo en el meato nasal
medio. Su extremo inferior desciende
más abajo que el borde inferior del
cornete nasal medio, pasando por
delante del hiato maxilar. La apófisis
unciforme termina por medio de una
laminilla que contacta con la apófisis
etmoidal, que se eleva desde el
cornete nasal inferior subdividiendo el
hiato maxilar. Por detrás de la apófisis
unciforme existe una elevación
redondeada, que corresponde a
celdillas etmoidales medias, la bulla
etmoidal.
- Cara lateral: Plana y lisa, corresponde a la pared medial de la cavidad
orbitaria. Está formada por una lámina delgada, la lámina orbitaria. Se
articula arriba con el frontal, abajo con el maxilar, adelante con el lagrimal,
atrás con el esfenoides y a nivel de su ángulo posteroinferior, con la apófisis
orbitaria del palatino.
- Cara medial: Forma los 2/3 superiores de las cavidades nasales. Se
observan dos láminas arrolladas: los cornetes nasales superior y medio, y
numerosos orificios que conducen a las celdillas etmoidales. El espacio
comprendido entre los cornetes nasales superior y medio es el meato nasal
superior; por debajo del cornete nasal medio se encuentra el meato medio.
En la pared lateral del meato medio están la apófisis unciforme y la bulla
etmoidal, y entre ellas hay un espacio: el hiato semilunar. Ambos cornetes
nasales se fijan en el laberinto etmoidal por su borde superior; el borde
inferior es libre en las cavidades nasales; la cara lateral es cóncava y la
medial, convexa. El borde fijo del cornete nasal medio se prolonga más allá y
se articula con la cresta etmoidal del palatino. Por arriba del cornete nasal
superior, en ocasiones, se observan dos pequeños cornetes: el cornete
supremo.
