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Anastesicos

El documento proporciona información sobre el fármaco Midazolam, incluyendo su mecanismo de acción como agonista del receptor GABA, indicaciones para sedación y premedicación, contraindicaciones, efectos secundarios, dosis y presentaciones.

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Sayda Muñoz
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NOMBRE COMERCIAL

Dormicum
MIDAZOLAM VÍA DE ADM:
intravenosa, intramuscular,Bucal, Intranasal,Oral

MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES


Actúan sobre el sistema límbico, talámico e
hipotalámico del sistema nervioso central
Sedación y premedicación antes de
produciendo sedación, hipnosis, relajación muscular
procedimientos quirúrgicos.
ejercen su acción estimulando el complejo receptor
GABA-benzodiazepina

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, intoxicación alcohólica aguda,
coma, abuso de fármacos, enfermedad obstructiva
crónica de los pulmones, epilepsia, antecedentes de
crisis convulsivas, psicosis, hipoxia cerebral, edema
cerebral, glaucoma de ángulo.

EFECTOS SECUNDARIOS
Somnolencia, sedación prolongada, desorientación,
ataxia, depresión, vértigo, confusión,
desorientación, dificultad para concentrarse,
alteraciones de la memoria, euforia, alucinaciones,
depresión respiratoria, hipotensión. DOSIS :

Sedación Consciente: Intravenosa Dosis inicial 2 a


PRESENTACIÓN: 2,5 mg. Dosis de ajuste: 1 mg. Dosis total: 3,5 a 7,5
mg. Premedicación de la anestesia: Intramuscular
0,07 a 0,1 mg/kg Inducción de la anestesia:
Intravenosa 0,15 a 0,2 mg/Kg (0,3 a0,35 sin
Solución inyectable: 10mg, 15mg, 50mg
premedicación) Componente sedante en la anestesia
Spray: 5mg
combinada: Intravenosa. Dosis intermitentes de 0,03
a 0,1 mg/kg o infusión continua de 0,03 a 0,1
mg/Kg/h Dosis intermitentes de 0,03 a 0,1 mg/kg o
infusión continua de 0,03 a 0,1 mg/Kg/
NOMBRE COMERCIAL

DIAZEPAM VÍA DE ADM:


Aneurol Ansium ,

oral, intramuscular, rectal

MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES


Actúan sobre el sistema límbico, talámico e
hipotalámico del sistema nervioso central
produciendo sedación, hipnosis, relajación muscular Estado de ansiedad. Insomnio. Síndrome
ejercen su acción estimulando el complejo receptor de abstinencia alcohólica. Espasmo
GABA-benzodiazepina muscular. Crisis convulsivas recurrentes.
Estado convulsivo
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, intoxicación alcohólica aguda,
coma, choque, abuso de fármacos, epilepsia,
antecedentes de crisis convulsivas, psicosis, hipoxia
cerebral, edema cerebral, glaucoma de ángulo
estrecho, porfiria, depresión mental.

EFECTOS SECUNDARIOS

Ataxia, vértigo, somnolencia, confusión,depresión


mental, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento,
resequedad de boca, visión borrosa, euforia,
cefalea, disartria, aumento de las secreciones
bronquiales o salivales, náuseas, vómito.

DOSIS :
Vía oral: Adultos, 2-10 mg/6-12 h o 5-10 mg/24
Vía intramuscular o intravenosa: Adultos, 5-10 mg/4-6 h
PRESENTACIÓN:
Vía rectal (microenema, enema, supositorios): Adultos,
5-10 mg/día
Vía oral, adultos: 10 mg/6-8 h Comprimidos;2,5mg,5mg 10mg
Premedicación anestésica:
Solución inyectable: 5mg Solución
Alcoholismo
Epilepsia rectal: 5mg, 10mg
Vía intravenosa adultos: 5-10 mg, sin exceder el ritmo de 2
mg/min, ni la dosis total de 20 mg
NOMBRE COMERCIAL
Atropina Braun
ATROPINA VÍA DE ADM: intavenosa , intramuscular

MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES


Estimula el SNC y después lo deprime; tiene
acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y
Como medicación preanestésica,
reduce secreciones, especialmente salival y
reanimación cardiopulmonar,
bronquial; reduce la transpiración. Deprime el vago
tratamiento de la bradicardia con
e incrementa así la frecuencia cardiaca.
compromiso hemodinámico o el bloqueo
AV
CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado;


riesgo de retención urinaria, acalasia del esófago,
íleo paralítico y megacolon tóxico.

EFECTOS SECUNDARIOS

Visión borrosa, trastornos de la acomodación,


midriasis, fotofobia, glaucoma, sequedad bocal,
alteración con el gusto, nauseas, vómito, disfagia,
estreñimiento, bloqueo en el intestino, urticaria,
bradicardia, taquicardia

DOSIS :
PRESENTACIÓN:
La dosis 0,05 mg/kg IV rápida (dosis mínima 0,1 mg;
dosis máxima 2 mg). Solución inyectable: 0.5mg, 1mg
NOMBRE COMERCIAL
Narcan
NALOXONA VÍA DE ADM:
Nasal ,Intramuscular,Intravenosa,Subcutanea

MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES


Medicamento de elección en el
: No se ha determinado por completo el mecanismo
tratamiento de la
preciso mediante el cual la naloxona revierte la
depresión respiratoria producida por
mayoría de los efectos de los analgésicos opiáceos
opioides.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a la naloxona, arritmias cardiacas,


dependencia de opioides, embarazo, lactancia, en
los recién nacidos de mujeres adictas

EFECTOS SECUNDARIOS

Diarrea, náusea, vómito, sudoración, dolor corporal,


taquicardia, fiebre, congestión nasal, bostezos,
nerviosismo, intranquilidad, irritabilidad, temblor,
DOSIS :
dolor abdominal, debilidad generalizada.
Reversión de la depresión respiratoria
inducida por opiáceos: Adultos: dosis 0,1 –
PRESENTACIÓN: 0,2 mg (1,5-3 µg/kg) intravenosa, si la
respuesta es inadecuada se pueden
administrar dosis subsecuentes de 100 µg
Solución inyectable: 0.4mg cada 2 minutos Sobredosis por opiáceos:
Spray: 4mg Adultos:
dosis 0,4-2 mg vía intravenosa.
NOMBRE COMERCIAL

NEOSTICMINA Neostigmina

VÍA DE ADM:
Intramuscular,Intravenosa,Subcutánea

MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES

No se ha determinado por completo el mecanismo Medicamento de elección en el


preciso mediante el cual la naloxona revierte la tratamiento de la
mayoría de los efectos de los analgésicos opiáceos depresión respiratoria producida por
opioides

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a la naloxona, arritmias cardiacas,


dependencia de opioides, embarazo, lactancia, en
los recién nacidos de mujeres adictas

EFECTOS SECUNDARIOS

Diarrea, náusea, vómito, sudoración, dolor corporal,


taquicardia, fiebre, congestión nasal, bostezos,
nerviosismo, intranquilidad, irritabilidad, temblor,
dolor abdominal, debilidad generalizada

DOSIS :

Reversión de la depresión respiratoria inducida por


opiáceos: Adultos: dosis 0,1 – 0,2 mg (1,5-3 µg/kg)
iintravenosa, si la respuesta es inadecuada se pueden
administrar dosis subsecuentes de 100 µg cada 2 PRESENTACIÓN:
minutos Sobredosis por opiáceos: Adultos: dosis 0,4-
Solución inyectable: 0.4mg
2 mg vía intravenosa, repetir cada 2-3 minutos hasta
una dosis máxima de 10 mg
NOMBRE COMERCIAL
Dormicum
BROMURO DE Bromuro de Rocuronio

ROCURONIO
VÍA DE ADM: Intramuscular

MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES


Compite por los receptores colinérgicos
nicotínicos de la placa motora terminal.
Coadyuvante de la anestesia general para
Acción intermedia,
facilitar la intubación traqueal durante
comienzo de acción rápida.
la inducción
rutinaria,
CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al rocuronio o al ión bromuro,


embarazo y lactancia

EFECTOS SECUNDARIOS

Dolor en el lugar de la inyección, cambios en


constantes vitales y bloqueo neuromuscular
prolongado; reacciones anafilácticas y
anafilactoide

PRESENTACIÓN:
DOSIS :
Solución para perfusión 50 mg/5 ml,
25 mg/2.5 ml.
Se recomienda una dosis de 1,0 mg de bromuro de Solución inyectable 10 mg/1 ml, 100
rocuronio por kg de peso corporal mg/10 ml, 50 mg/5 ml
NOMBRE COMERCIAL
Actiq, Duragesic
FENTANILO VÍA DE ADM:
intravenosa ,intramuscular,intranasal, bucal
y transdérmica.

MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES


Analgésico cien veces más potente Premedicación para inducción de
que la morfina, se la anestesia como coadyuvante en
lo utiliza como analgésico en los el mantenimiento de anestesia
periodos anestésicos general y regional

CONTRAINDICACIONES

Dolor agudo postoperatorio, Traumatismo


craneoencefálico, aumento de la presión
intracraneal y/o coma; Niños menores de 2 años

EFECTOS SECUNDARIOS

Depresión respiratoria, somnolencia, cefalea,


mareos, náuseas, vómitos, estreñimiento,
sudoración, prurito, sedación, nerviosismo,
pérdida
de apetito, depresión

DOSIS : Dosis baja: 2 mcg / Kg. Es muy útil


PRESENTACIÓN:
para cirugía menor con dolor. Dosis
Se recomienda una dosis de 1,0 mg
moderada: 2 a 20 mcg / kg. Cuando la
de bromuro de
cirugía es más complicada, se
rocuronio por kg de peso corporal
requerirá de una dosis mayor.
TIOPENTAL NOMBRE COMERCIAL
Tiobarbital, Braun.

SÓDICO VÍA DE ADM: intravenosa

MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES


Anestesia general
Es el más utilizado como inductor
anestésico

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a
barbitúricos.
Crisis asmática.
Porfiria

EFECTOS SECUNDARIOS

Depresión cardiorrespiratoria, arritmias,


tromboflebitis, cefalea, vómitos, somnolencia,
amnesia; reacción anafiláctica.

DOSIS :
PRESENTACIÓN:
Inducir anestesia es de 100 a 150 mg inyectados en
Polvo para solución inyectable de 1 g
10 a 15 segundos
NOMBRE COMERCIAL
Lambdalina, Versatis,
LIDOCAÍNA Vía oral, intramuscular, ,subcutánea,,
VÍA DE ADM:
intravenoso, tópica,,raquídea,, epidural.

MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES


Bloquea la transmisión nerviosa- produce
Anestesia regional IV, bloqueo de nervios
una pérdida de la sensación dolorosa sin
y
pérdida de conocimiento ni funciones
anestesia epidural, anestesia subaracnoidea
vitales

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al medicamento

EFECTOS SECUNDARIOS

Hipotensión, bradicardia y posible paro


cardiaco; espasmos generales, pérdida de
conocimiento.

DOSIS : PRESENTACIÓN:

A dosis inicial de 1,5-2 mg/kg, en Solución inyectable 40 mg, 8 mg/ml,


bolo IV, seguido 10 mg/ml, 30 mg/3 ml, 20 mg/ml, 50
de una perfusión de 3-6 mg/kg/h mg/5 ml, 100 mg/50 ml, 200 mg/100
para evitar la ml, 40 mg/20 ml.
aparición de recurrencias Solución inyectable al 2 y 5%.
Gotas bucales 5.5 mg/ml
Parche transdérmico 5%

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