Limpiar Escala de Predicción de Riesgo de Violencia Grave Contra la Pareja
(EPV-R)
....
Dependencia: ___________________________________________ Fecha y Hora:_________________________
Entrevistadora: _____________________________________________ Profesión:____________________________
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Persona Entrevistada: _____________________________________________________________ Edad: __________
Ocupación: ________________________________________________ Escolaridad: ___________________________
....
Lugar residencia de la Víctima: _____________________________________________________________ Tiempo: _______
Lugar de Origen de la Víctima: _____________________________ Vínculo con el Agresor: .... ________________
Tiene fuentes de apoyo en la entidad de residencia…………SI ( ) NO ( )
Ocupación del Agresor: ____________________________________ Escolaridad Agresor: __________________
Lugar residencia del Agresor: ______________________________________________________________ Tiempo: _______
Lugar de Origen del Agresor: ________________________________________________________ Edad: ________
Abandono o suspensión de tratamiento Psiquiátrico y/o de adicciones …………SI ( ) NO ( )
↘…Especifique ______________________________________________________________________________________
I. Situación de la relación de pareja Valoración
1. Separación reciente o en trámites de separación 0 o 1
2. Quebrantamiento de la orden de restricción o medida de protección 0 o 2
II. Tipo de violencia Valoración
3. Existencia de violencia económica y/o patrimonial 0 o 1
4. Existencia de violencia física susceptible de causar lesiones 0 o 3
5. Violencia en presencia de las hijas, hijos o familiares y otros (especificar tipos de violencia) 0 o 2
6. Aumento de la frecuencia y de la gravedad de los incidentes violentos en el último mes 0 o 1
7. Amenazas graves o de muerte en el último mes 0 o 3
8. Amenazas con objetos peligrosos o con armas de cualquier tipo 0 o 3
9. Intención clara de causar lesiones graves o muy graves 0 o 3
10. Agresiones sexuales en la relación de pareja 0 o 1
III. Perfil l del agresor Valoración
11. Celos muy intensos, conductas controladoras y/o acoso reciente sobre la pareja (Un mes) 0 o 1
12. Historial de conductas violentas con una pareja anterior 0 o 1
13. Vínculos con la delincuencia organizada, portación de armas de fuego, vínculos con personas de
0 o 2
poder, Políticos o familiares que ejercen poder de influencia o económico.
14. Historial de conductas violentas con otras personas (familia, amigos, compañeros de trabajo, etc.) 0 o 2
15. Consumo abusivo de alcohol y/o drogas 0 o 1
16. Conductas de crueldad, de desprecio a la víctima y de falta de arrepentimiento 0 o 2
17. Justificación de las conductas violentas por su propio estado (alcohol, drogas, estrés) o por la
0 o 2
provocación de la víctima
IV. Vulnerabilidad de la víctima Valoración
18. Percepción de la víctima de peligro de muerte en el último mes 0 o 3
19. Intentos de retirar denuncias previas o de echarse atrás en la decisión de abandonar o denunciar al
0 o 1
agresor
20. Vulnerabilidad de la víctima por razón de enfermedad, soledad, dependencia o edad. 0 o 1
PUNTUACIÓN TOTAL 0
VALORACIÓN DEL RIESGO DE VIOLENCIA GRAVE
BAJO (0 – 8 ) [ ] MODERADO (9 – 20 ) [ ] ALTO (21 – 36 ) [ ]
Criterios de Violencia Grave Violencia Psicológica Interpretación de la escala
1. Tentativa de causar muerte [ ] Capacidad Ítems Puntuación
1. Desvalorización [ ] discriminativa dentro de obtenida o
2. Uso de armas u objetos
peligrosos
[ ] de ítems cada grupo estimada
2. Intimidación [ ]
3. Lesiones que requieran Alta (3 ptos.) 4, 7, 8, 9, 18 0
hospitalización y
[ ] 3. Control o Dominio [ ] 2, 5, 13, 14, 16,
tratamiento continuo con Media (2 ptos.)
17
0
especialista medico
1, 3, 6, 10, 11,
VIOLENCIA GRAVE [ ] 4. Ofensas y humillaciones [ ] Baja (1 pto.) 12, 15, 19, 20 0
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