PSICOFISIOLOGÍA I - Dr. Álex Gutiérrez R.
DROGAS Y CONDUCTA
El siguiente contenido, es un resumen del capítulo
3, Libro FUNDAMENTOS DE PSICOLOGÍA
FISIOLÓGICA,
De Neil R.
Carlson. Las neuronas se comunican por medio de la transmisión sináptica, cuando un potencial de acción
es transmitido a lo largo del axón los botones terminales liberan productos químicos que tienen diferentes
funciones.
Estas sustancias químicas que regulan la conducta
son:
- NEUTOTRANSMISORES
- NEUROMODULADORES -
HORMONAS - FEROMONAS.
Neurotransmisores
Son liberados por los botones terminales y son
detectadas por receptores de la membrana de la otra
célula, localizada a poca distancia.
Neuromoduladores
Son liberados por los botones terminales igual que los neurotransmisores, aunque estos son segregados en
mayores cantidades y viajan mayores distancias modulando la actividad de muchas neuronas en partes
específicas del cerebro, incluso pueden ser recogidos por los vasos sanguíneos.
Hormonas
Se producen en las glándulas endocrinas y se distribuyen al resto del cuerpo por medio de la corriente
sanguínea. Afecta a las funciones fisiológicas al estimular los receptores contenidos en las células y también
afecta a las funciones conductuales, estimulando los receptores localizados en el cerebro, cambiando así el
nivel de actividad de las neuronas. Como por ejemplo: “los cambios que ocurren en la pubertad”.
Los neurotransmisores, los neuromoduladores y las hormonas ejercen sus efectos sobre las células al unirse a
partes específicas de las moléculas receptoras llamadas “sitios de unión”; las sustancias químicas que se
unen a estos sitios de unión se llaman ligadura. Algunas son ligaduras naturales, pero también existen
ligaduras artificiales producidas en laboratorios como las drogas.
Se pueden distinguir dos tipos de hormonas
- Péptidos
Los péptidos son cadenas de aminoácidos unidas por enlaces químicos, llamados “lazos pépticos”, que
afectan los procesos fisiológicos al estimular los receptores presentes en la superficie de las células. Todos
sus receptores son metabotrópicos: están unidos por una proteína G y utilizan segundos mensajeros. No
producen potenciales postsinápticos, sino el segundo mensajero recorre el núcleo de la célula provocando la
síntesis de proteínas que pueden llegar a afectar los procesos fisiológicos.
- Esteroides
Son moléculas muy pequeñas y solubles en grasa, son sintetizadas a partir del colesterol, por ejemplo: las
hormonas sexuales segregadas por ovarios y testículos. Como son solubles en lípido, puede penetrar
fácilmente la membrana celular, viajar al núcleo y se unen con los receptores que al ser estimulados entran
en contacto con los cromosomas y alteran la producción de proteínas.
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Las feromonas
Son sustancias químicas liberadas al entorno por medio del sudor, la orina o las secreciones de las glándulas
especializadas. El olor es detectado por otros, gracias a receptores en la nariz. Afectan a la conducta
reproductiva o fisiológica, e intervienen en procesos como: atraer parejas, excitarlas sexualmente, inhibir su
agresión, etc.
NEUROTRANSMISORES
ACETILCOLINA
La acetilcolina es un neurotransmisor liberado en la sinapsis de los músculos esqueléticos, también se
encuentran en los ganglios y en la rama parasimpática de sistema nervioso autónomo. Tiene un efecto
excitatorio en la membrana de las fibras musculares del esqueleto y un efecto inhibitorio en la membrana de
las fibras musculares del corazón. Las funciones de la acetilcolina están relacionadas con el aprendizaje y la
memoria
Está compuesto de colina y acetato que se unen por la acción de la enzima acetilcolintransferasa que provoca
que el ion acetato se transfiera de la molécula CoA a la molécula de colina, para así liberar una molécula de
acetilcolina. Tiene dos tipos de receptores:
- Ionotrópicos: Estimulado por la nicotina (veneno del tabaco), se encuentran en la fibras
musculares y producen potenciales muy rápidos y de corta vida
- Metabotrópicos: Estimulado por la muscarina (veneno del hongo), se encuentran en el SNC y
produce potenciales más lentos y más duraderos, pueden provocar cambios en procesos
fisiológicos.
MONOAMINAS
Las monoaminas actúan como controladoras de
volumen, aumentando y disminuyendo las actividades
de funciones específicas. Se puede dividir en dos
grupos:
CATECOLAMINAS
INDOLAMINAS.
Dentro de las catecolaminas tenemos a la dopamina,
norepinefrina y epinefrina:
Dopamina
La dopamina es un neurotransmisor catecolaminérgico, produce potenciales postsinápticos excitatorios e
inhibitorios. Tiene funciones como el movimiento, atención, aprendizaje y adicciones.
Su precursor es la tirosina, que sumando un grupo hidroxilo se convierte en L-DOPA y después de perder un
grupo carboxilo, se transforma en dopamina y luego, gracias a una enzima se convierte en norepinefrina. Los
cuerpos de las células dopaminérgicas se encuentran en la sustancia negra, ubicada en el cerebro medio. La
enzima monoaminoxidasa o MAO impide el exceso de producción de las monoaminas y que puede afectar la
conducta.
- La degeneración de estas neuronas produce la enfermedad de Parkinson, un desorden motor que
incluye debilidad, temblores involuntarios, problemas con el equilibrio y dificultad al iniciar un
movimiento.
- El exceso de sinapsis dopaminérgicas provoca esquizofrenia, un trastorno mental severo
caracterizado por alucinaciones, delirios y pensamiento lógico anormal
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Norepinefrina y Epinefrina
La norepinefrina se encuentra en el cerebro y el sistema nervioso autónomo y es también denominada
noradrenalina. Sus funciones están relacionadas con el control del estado de alerta y vigilia
La epinefrina es producida en la medula adrenal, que es el núcleo central de las glándulas suprarrenales,
localizadas en los riñones
Serotonina
La serotonina es un neurotransmisor indolamínico inhibitorio. Su precursor es el aminoácido triptófano que
gana un grupo hidroxilo y pierde un gripo carboxilo para convertirse el 5TH o serotonina. Desempeña un
papel en regulación del estado de ánimo (produciendo relajación), en el control del comer, control del
dormir, el alertamiento, la conducta agresiva y la regulación del dolor. Las drogas que la excitan a las
neuronas serotonérgicas suprimen el sueño, y las que la inhiben aumentan e incluso provocan alucinaciones
mientras se está despierto.
AMINOÁCIDOS
Hay una gran variedad de aminoácidos, algunos de ellos sirven como neurotransmisores.
Acido glutámico
El ácido glutámico o glutamato tiene efectos excitatorios e inhibitorios, elevan o reducen el umbral de
excitación, afectando la velocidad del potencial de acción. Estos neurotransmisores, se encuentran en todo el
cerebro y son producidos en abundancia en el proceso metabólico de la célula. Al acido glutámico se lo
considera como el principal neurotransmisor excitatorio del cerebro y juega un papel importante en el
desarrollo y aprendizaje.
GABA o acido gama-aminobutírico
El ácido GABA se produce a partir del ácido glutámico por la acción de la enzima GAD. Es un
neurotransmisor inhibitorio que se halla distribuido en todo el cerebro y en la medula espinal. Tiene dos
tipos de receptores:
- GABA A.- que es ionotrópico y controla un canal de cloro
- GABA B.- que es metabotrópico y controla un canal de potasio
El ácido gama-aminobutírico está Implicado con un desorden neurológico hereditario llamado corea de
Huntington caracterizada por movimientos involuntarios, depresión y deterioro mental progresivo, causado
por la degeneración de las neuronas GABAérgicas en los ganglios basales.
La glicina
La glicina es un neurotransmisor inhibitorio que se encuentra la medula espinal y la parte baja del cerebro.
PEPTIDOS
Los péptidos son cadenas de aminoácidos que funcionan como neurotransmisores y controlan la sensibilidad
al dolor, regulan conductas defensivas, así como el comer y beber.
LÍPIDOS
Varias sustancias derivadas de los lípidos pueden servir para transmitir mensajes en el interior de las células
o alrededor de estas. Una de ellas parece ser la ligadura natural para el receptor TCH, responsable de los
efectos de la marihuana.
GASES SOLUBLES
Las neuronas utilizan dos gases solubles simples para comunicarse entre sí, estos gases son el óxido nítrico y
el monóxido de carbono.
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FARMACOLOGÍA DE LA SINAPSIS
Las drogas que afectan a la sinapsis se clasifican en dos categorías:
Las antagonistas.- bloquean e inhiben los efectos postsinápticos
Las agonistas.- las que facilitan los efectos postsinápticos
La actividad sináptica se desarrolla de la siguiente manera: los neurotransmisores se sintetizan y almacenan
en las vesículas sinápticas, cuando son disparados son liberados en la hendidura sináptica en donde activan
los receptores postsinápticos, y su efecto es breve, luego son destruidos por enzimas o regresadas por
moléculas transportadoras al botón terminales para ser recicladas.
Efectos en la producción del neurotransmisor El primer paso es la síntesis del neurotransmisor a partir de
sus precursores. En algunos casos, la velocidad de
la síntesis y liberación del neurotransmisor se
incrementa cuando se administra un precursor; en
estos casos el propio precursor funciona como
agonista. Por ejemplo: el L-DOPA que funciona
como agonista de la serotonina
Los pasos de la síntesis de un neurotransmisor se
controlan por medio de las enzimas, por tanto si una
droga inactiva algunas enzimas, impedirá que el
neurotransmisor sea producido.
Efectos en el almacenamiento y liberación de los
neurotransmisores: Los neurotransmisores se
almacenan en las vesículas sinápticas, que se transportan a la membrana presináptica, en donde son liberadas
las sustancias químicas. Una droga, la reserpina, impide el almacenamiento de monoaminas en las vesículas
sinápticas al hacer que se agrieten sus membranas. El neurotransmisor se escapa de las vesículas sinápticas y
permanece en el botón terminal, en donde es destruido por la MAO.
Algunas drogas actúan como antagonistas al impedir la liberación de neurotransmisores del botón terminal;
por ejemplo, la toxina botulínica.
Efectos en los receptores
Una vez liberado el neurotransmisor, debe estimular a los receptores postsinápticos. Algunas drogas
funcionan como agonistas al unirse y activar los receptores de manera directa, imitando los efectos del
neurotransmisor. Otras drogas se unen con los receptores postsinápticos, pero no los activan e impiden que
los neurotransmisores lo hagan., a estos se los conoce como bloqueadores del receptor. Por ejemplo, la
atropina bloquea los receptores muscarínicos de la acetilcolina mientras que el curare, bloquea sus
receptores nicotínicos.
Uno de los efectos que provoca el uso prolongado de drogas bloqueadoras de los receptores postsinápticos es
la hipersensibilidad o sobrerregulación de los receptores.
Efectos en la recaptura o destrucción del neurotransmisor
El paso siguiente a la estimulación del receptor postsináptico es la terminación del potencial postsináptico.
Algunas moléculas del neurotransmisor son destruidas por una enzima o regresadas al botón terminal por
medio de un proceso de recaptura. Las drogas pueden interferir cualquiera de estos procesos, debido a que
prolongan la presencia del neurotransmisor en la fisura sináptica y funcionan como agonistas. Por ejemplo,
la cocaína es un agonista de las catecolaminas porque retarda la recaptura de la norepinefrina y la dopamina.
DROGAS QUE AFECTAN LA CONDUCTA
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DROGAS QUE PROVOCAN SEDACIÓN
Provocan sedación, relajación, incluso pérdida de conciencia y reducción de la actividad metabólica. En esta
categoría se encuentran los barbitúricos, los ansiolíticos el alcohol etílico y los anestésicos.
Barbitúricos
Los barbitúricos deprimen la actividad cerebral, aumentando la sensibilidad de los receptores GABA. En
poca dosis es calmante y relajante, pero en altas dosis dificulta camina y hablar incluso causa la muerte. Es
recetado para dormir, pero no genera un sueño reparador.
Ansiolíticos
Muchos ansiolíticos son miembro de la familia conocida como las benzodiazepinas (diazepan) que ejercen
su efecto en el receptor GABA A. Estos receptores son complejos, contienen sitios de unión para al menos
tres diferentes neurotransmisores y neuromoduladores. El principal sitio de unión es para el GABA, el
segundo es para las benzodiazepinas y el tercero con los barbitúricos y el alcohol. Cuando cualquiera de los
receptores secundarios se activa fomentan la inhibición nerviosa.
Las benzodiazepinas reducen la ansiedad y ayudan a conciliar el sueño, también sirven para tratar algunos
tipos de crisis convulsivas o de ansiedad.
Alcohol etílico
El alcohol etílico es el depresor del sistema nervioso central más consumido porque es el ingrediente de las
bebidas alcohólicas. Estas drogas reducen la ansiedad, produce descoordinación motora, provoca la
inconsciencia incluso la muerte con una dosis de alcohol más una dosis pequeña de un barbitúrico puede ser
fatal.
Anestésicos
Durante siglos se buscó una forma de hacer que las personas queden inconscientes para ser sometidas a
alguna cirugía sin dolor. No fue hasta mediados del siglo XIX cuando se descubrió anestésicos útiles y
seguros, el éter y el óxido nitroso que producen inconsciencia e insensibilidad al dolor.
DROGAS QUE PROVOCAN EXCITACIÓN
Nicotina
La nicotina es una droga que causa adicción provoca cáncer, enfisema, ataques cardiacos y apoplejías,
además sirve como agonista de la acetilcolina por estimular los receptores nicotínicos
Anfetamina y cocaína
Son drogas estimulantes muy populares. Tienen efectos similares, Inhiben la recaptura de la dopamina y
norepinefrina por tanto funcionan como agonista para la sinapsis lo cual provoca alertamiento e
hiperactividad.
La cocaína de base libre (crack) produce sensación profunda de euforia y placer que las personas desean
repetir una y otra vez por eso es altamente adictiva.
DROGAS QUE PRODUCEN ALUCINACIONES O MODIFICAN LA PERCEPCIÓN
Ciertas sustancias químicas de algunas plantas producen profundos cambios en la conciencia.
Algunos antagonistas de la serotonina como el LSD, ICPA, psilocibina y el DMT producen alucinaciones
que muchas veces resultan interesantes, aunque también pueden ser temibles y con frecuencia provocan
ansiedad intensa.
Otros, como la mezcalina es una sustancia química que contiene la planta del peyote, es un agonista
noradrenérgico y produce alucinaciones.
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El tetrahidrocanabidol o THC provoca analgesia y sedación, estimula el apetito y reduce las nauseas, alivia
los ataques de asma, también puede interferir en la concentración, la memoria y altera la percepción visual
auditiva.
DROGAS PSICOTERAPEÚTICAS
Drogas anti-esquizofrénicas
Como se especificó anteriormente, algunas drogas que actúan como agonistas de la dopamina, como la
anfetamina, la cocaína y L-DOPA, pueden intensificar los síntomas de la esquizofrenia o inducirlos en
personas no esquizofrénicas. Por contraste, las drogas que bloquean a los receptores de dopamina pueden
reducir o eliminar estos síntomas. Un ejemplo es la cloropromazina porque es capaz de relajar a las personas
sin anestesiarlas.
Drogas antidepresivas
Las drogas que funcionan como medicación antidepresiva desactivan la MAO (monoaminoxidasa) o inhibe
la recaptura de la norepinefrina y la serotonina. Por lo tanto, ambas actúan como agonistas de la monoamina.
Estas drogas pueden tener efectos colaterales, pero alivian algunos síntomas depresivos y evitan suicidios en
algún caso.
De la misma manera, el carbonato de litio sirve para tratar el trastorno maniaco depresivo.
DROGAS ANALGÉSICAS
A lo largo de la historia, las personas han intentado encontrar drogas que reduzcan el dolor. Un ejemplo son
los anestésicos, pero otras enfermedades o condiciones requiere alivio de dolor, pero no sedación. Estas
drogas son los opiáceos (opio, morfina, heroína, codeína y metadona) son utilizados para producir analgesia:
reducción del dolor. También tenemos opiáceos endógenos que son neuromoduladores producidos en el
cerebro.
Otro tipo de drogas analgésicas son las aspirinas producen analgesia interfiriendo en la producción de
prostaglandinas que son hormonas encargadas de mediar las sensaciones de dolor.
Mas adelante, Se descubrió una sustancia química en el líquido cefalorraquídeo que se une perfectamente a
los receptores de opiáceos que tenemos en nuestro cuerpo se la llamo encefalina.
Cuando los receptores de los opiáceos son estimulados se activan varios sistemas nerviosos, uno de ellos
produce analgesia, inhibe las respuestas defensivas y el otro estimula el sistema neuronal involucrado en el
reforzamiento (recompensa) lo que explica el abuso de opiáceos.
DROGAS QUE DROGAS QUE DROGAS QUE DROGAS DROGAS
PROVOCAN PRODUCEN MODIFICAN LAS PSICOTERAPÉUTICAS ANALGÉSICAS
SEDACIÓN EXCITACIÓN PERCEPCIONES
-Barbitúricos -Anfetaminas -LSD (Mariguana) -Drogas -Opiaceos
-Ansiolíticos -Cocaína -PCDA antiesquizofrenicas -Aspirinas
-Alcohol etílico -Nicotina -Psilocibina
-Anestesicos -DMT -Drogas
-Mezcalina Antidepresivas
-Fenciclidina
-THC