Examen ENAM 2005 A

1: Mujer de 20 años de edad con neumonía adquirida en la comunidad.

 Antecedente de anemia falciforme e inmunizaciones
inmunizaciones para neumococo y
Haemophilus. El germen atípico más probable es:
 A. Mycoplasma pneumoniae
pneumoniae
B. Estafilococo coagulasa negativo
C. Estafilococo coagulasa positivo
D. Klebsiella pneumoniae
E. Pneumocystis
Pneumocystis carinii
2: Adolescente de 15 años de edad, presenta edema, con antecedente de
haber sido tratada con rifampicina y AINEs durante dos semanas. Se
diagnostica síndrome nefrótico. La biopsia renal detectó enfermedad de
cambios mínimos (ECM). La probable etiología es:
 A. Nefritis intersticial
intersticial inducida
inducida por rifampicina
B. Nefritis intersticial
intersticial inducida
inducida por AINEs
AINEs
C. Idiopática
D. Enfermedad de Hodgkin
Hodgkin
E. Infección por VIH
3: En gestantes, el fármaco antipalúdico indicado es:
 A. Primaquina
B. Dapsona
C. Sulfadoxina
D. Cloroquina
E. Pirimetamina
4: La mola hidatiforme NO se asocia con:
 A. Preeclampsia
B. Embolización
Embolización pulmonar
C. Quiste ovárico
D. Hemorragia vaginal
E. Hipotiroidismo
5: Paciente de 2 años de edad,desde hace 2 días presenta deposiciones
líquidas acuosas, 10 cámaras, fiebre, hiporexia, vómitos postprandiales. Al
examen: T°: 38,5 °C, FC: 100 por minuto, Peso: 12 kg, piel y mucosas secas,
eutrófico, abdomen no distendido, RC rítmicos y de buena intensidad. El
tratamiento inicial es:
 A. Fluidoterapia
Fluidoterapia EV con solución polielectrolitica
polielectrolitica
 B. Rehidratación oral
C. Administración de cloruro de sodio
sodio EV
D. Iniciar antibioticoterapia
E. Fluidoterapia
Fluidoterapia con solución
solución Lactato de Ringer
6: ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es criterio de gravedad en crisis
asmática?:
 A. Trastorno de conciencia
conciencia
B. Presencia de sibilancias
sibilancias diseminadas
diseminadas
C. Cianosis
D. Acidosis hipercápnica
E. Presencia de pulso
pulso paradojal
paradojal
7: La etiopatogenia de la enfermedad causada por Helicobacter pylori se
caracteriza por:
 A. Ser una zoonosis
zoonosis
B. Determinar una
una reacción inmunitaria
inmunitaria general
general
C. No tener relación con la higiene
D. Ser exclusiva
exclusiva de personas adultas
E. Transmisión fecal-oral
8: En el programa de Control de Malaria, la actividad de prevención secundaria
más factible decumplir por los agentes comunitarios es:
 A. Tomar gota gruesa
gruesa
B. Eliminación
Eliminación de criadero de vectores
C. Colaboración con el entomólogo
entomólogo
D. Verificación de cumplimiento
cumplimiento de tratamientos
tratamientos
E. Notificación de casos febriles
9: Mujer de 38 años de edad, consulta por incremento de peso. Su glicemia en
ayunas es de 112 mg/dL y postprandial a las dos horas de 150 mg/dL. Índice
de masa corporal: 33. El tratamiento recomendado es:
 A. Sulfonilurea
Sulfonilurea de acción corta
B. Insulina de depósito
depósito
C. Sulfonilurea
Sulfonilurea de acción prolongada
D. Dieta y bajar de peso
E. Biguanida
10: Ante la sospecha de un embarazo tubárico no roto, el examen de mayor
precisión diagnóstica es:
 A. Laparoscopía
B. Dosaje de progesterona
 C. Dosaje de beta-HCG
D. Radiografía simple de abdomen
E. Ecografía pélvica
11: En un paciente de 8 años de edad, con diagnóstico de otitis media aguda,
sin antecedentes patológicos de importancia, el antibiótico de primera elección
es:
 A. Acetil cefuroxima
B. Amoxicilina
C. Cefaclor
D. Claritromicina
E. Penicilina clemizol
12: Se define como hernia inguinal directa cuando ésta protruye por:
 A. El canal inguinal
B. El triángulo de Hasselbach
C. Dentro de los vasos epigástricos
D. Una herida incisional
E. El piso pélvico
13: El lavado gástrico está contraindicado después de la ingestión de:
 A. Vitaminas
B. Álcali
C. Aspirina
D. Barbitúricos
E. Diazepam
14: Paciente de 65 años de edad, con prostatismo. Al tacto rectal presenta una
próstata aumentada de volumen y el antígeno prostático (PSA) elevado. La
conducta a seguir es:
 A. Urografía excretoria
B. Biopsia de próstata dirigida
C. Uso de AlNEs
D. Extirpación del adenoma
E. Medicación con alfa-boqueadores
15: En un paciente de 32 años de edad, con frecuencia cardíaca de 50 por
minuto, miosis, sudoración y peristalsis intestinal aumentada, el diagnóstico
más probable es:
 A. Intoxicación por organofosforado
B. Intoxicación por cocaína
C. Intoxicación por mercurio
 D. Botulismo
E. Intoxicación por arsénico
16: La maniobra de comprimir el útero antes de la separación de la placenta
puede condicionar:
 A. Separación completa de la placenta
B. Ruptura del cordón umbilical
C. Lesión vesical
D. Inversión uterina
E. Desgarro del canal
17: La duodeno pancreatectomía tiene mejor sobrevida en el cáncer de:
 A. Duodeno
B. Cola de páncreas
C. Ampolla de Vater
D. Vías biliares
E. Cabeza de páncreas
18: El síntoma o signo más frecuente en pacientes con cáncer de cérvíx es:
 A. Dolor pélvico
B. Náuseas y vómitos
C. Hemorragia vaginal
D. Flujo vaginal maloliente
E. Sensación de tumor pélvico
19: En la onicomicosis de los pies, el agente etiológico más frecuente es:
 A. Epidermophyton mentagrophytes
B. Trichophyton rubrum
C. Candida tropicalis
D. Candida albicans
E. Malassezia fulfur
20: En las lesiones glomerulares inmunológicas, la localización de anticuerpos
en el espacio subepitelial genera:
 A. Proteinuria masiva
B. Infiltración leucocitaria
C. Proliferación epitelial
D. Hematuria macroscópica
E. Proliferación mesangial
21: Paciente de 40 años de edad, que acude a la consulta por sangrado
postcoital de 2 semanas de evolución. Al examen pélvico: cérvix ulcerado
hipertrófico, sangrante, poco móvil. Cuerpo uterino 6 cm, anexos no palpables.
 Al tacto rectal: útero duro con parametrios tomados en sus 2/3 internos. El
diagnóstico clínico es:
 A. Cáncer de cérvix IIIA
B. Cáncer in situ
C. Ectropión sangrante
D. Cáncer de cérvix IB
E. Cáncer de cérvix IIB
22: Lactante de 2 años de edad, que desde hace 3 días presenta tos exigente,
y hace un día fiebre y dificultad respiratoria. Se auscultan crepitantes en base
de hemitórax derecho. El diagnóstico más probable es:
 A. Traqueobronquifis
B. Neumonía bacteriana
C. Bronquiolitis
D. Empiema
E. Neumonía intersticial
23: Paciente de 19 años de edad, presenta sed y poliuria (4-5 L/día). El
sedimento urinario es normal, sin glucosuria ni proteinur ia. La densidad urinaria
es 1.001 y la natremia 137 mEq/L. El diagnóstico más probable es:
 A. Diabetes insípida central
B. Diabetes insípida netrogénica
C. Sindrome de secreción inapropiada de ADH
D. Insuficiencia renal crónica
E. Polidipsia primaria
24: La causa más frecuente de apendicitis aguda es:
 A. Hiperplasia de folículos linfoides
B. Obstrucción por fecalitos
C. Parasitosis
D. Cuerpo extraño
E. Estenosis de la luz apendicular
25: El MINSA toma como primera prioridad para señalar un problema de salud
pública, el indicador:
 A. Magnitud del daño
B. Brote epidémico
C. Perfil demográfico
D. Recorte del gasto
E. Calidad de atención médica
26: En un paciente politraumatizado por accidente de tránsito, la conducta
terapéutica de mayor importancia es:
 A. Inmovilización de columna vertebral
B. Administración de analgésicos
C. Sutura de heridas
D. Administración de suero antitetánico
E. Administración de antibiótico profiláctico
27: Mujer de 41 años de edad, que acude a Emergencia por dolor abdominal
en epigastrio de tipo cólico desde hace tres días, desencadenado por la ingesta
de alimentos grasos, escalofríos y fiebre. El diagnóstico más probable es:
 A. Ulcera péptica
B. Obstrucción intestinal
C. Pancreatitis aguda
D. Gastritru aguda
E. Colecistitis aguda
28: ¿Qué nervio se afecta en una fractura que compromete el canal de torsión
del húmero?:
 A. Mediano
B. Cubital
C. Cutáneo
D. Radial
E. Circunflejo
29: Lactante de 9 meses de edad, con llanto inconsolable, irritable, febril 38,5
°C, rinorrea amarilla. Al examen físico: faringe congestiva, amígdalas
hipertróficas, abombamiento e hiperemia de las membranas timpánicas. El
diagnóstico es:
 A. Meningitis
B. Cólico del lactante
C. Laringitis
D. Otitis media aguda
E. Faringitis aguda
30: En el tratamiento del asma NO está indicado como medicamento de
rescate:
 A. Aminofilina
B. Hidrocortisona
C. Salbutamol
D. Epinefrina
E. Cromoglicato de sodio
31: En un lactante que luego de presentar fiebre le aparecen lesiones
maculopapulares centrífugas que le duraron dos días, el diagnóstico más
probable es:
 A. Escarlatina
B. Eritema infeccioso
C. Exantema súbito
D. Rubéola
E. Sarampión
32: El aumento de peso recomendado durante. el embarazo, en mujeres con
índice de masa corporal normal, es:
 A. 7 a 9,5 kg
B. 15,5 a 18 kg
C. 11,5a 16 kg
D. 5 a 7 kg
E. 9,5 a 11 kg
33: En una gestante de 20 semanas, con vaginosis bacteriana, el tratamiento
recomendado es:
 A. Gentamicina IM 160 mg c/24 horas por 5 días
B. Clindamicina EV 900 mg c/8 horas por 4 días
C. Metronidazol VO 500 mg c/12 horas por 7 días
D. Amikacina IM 1 g c/24 horas por 5 dias
E. Amoxicilina VO 1 g c/8 horas por 6 días
34: Paciente de 5 años de edad, con tos nocturna desde hace 2 meses, sin
fiebre, con antecedentes de haber acudido a Emergencia en 3 oportunidades
por dificultad respiratoria. El diagnóstico probable es:
 A. Bronquitru crónica
B. Bronquiolitis
C. Fibrosis quística
D. Tuberculosis pulmonar
E. Asma bronquial
35: Paciente de 35 años de edad, con antecedente de legrado uterino por
aborto inducido hace 15 días. Presenta dolor abdominal en hipogastrio. Al tacto
dolor a la movilización del cerviz. El diagnóstico más probable es:
 A. Enfermedad inflamatoria pélvica
B. Apendicitis aguda
C. Embarazo ectópico
D. Litiasis ureteral
E. Quiste de ovario a pedículo torcido
36: En la colédoco litiasis residual el método diagnóstico más preciso es:
 A. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
B. Gammagrafía
C. Ecografia
D. Tomografía axial computarizada
E. Radiografía de abdomen simple
37: En el tratamiento del paciente pediátrico con asma, la mejor forma de
suministrar medicamentos es por vía:
 A. Subcutánea
B. inhalatoria
C. Endovenosa
D. Oral
E. Intramuscular
38: La asfixia perinatal se caracteriza por:
 A. Hiperoxia, isquemia y acidosis
B. Hipoxia, hipocapnea y alcalosis
C. Hipoxia, hipercapnea y acidosis
D. Hiperoxia hipercapnea y alcalosis
E. Hipoxia, isquemia y alcalosis
39: Neonato de 20 días es llevado a Emergencia por presentar ictericia
marcada de piel y mucosas. Al examen se encuentra alerta, activo, buena
succión, tono muscular normal. Bilirrubina total: 18 mg/dL, bilirrubina indirecta:
17,1 mg/dL, hemoglobina: 16 g%. El diagnóstico probable es:
 A. Sepsis neonatal
B. Ictericia por lactancia materna
C. Síndrome de Gilbert
D. Incompatibilidad de factor Rh
E. Incompatibilidad de grupo sanguíneo
40: Para el diagnóstico de endometritis, el método más certero es:
 A. Tomografía pélvica
B. Ecografía pélvica
C. Resonancia magnética pélvica
D. Ecografía transvaginal
E. Laparoscopia
41: En una gestante con condiloma genital de gran volumen, el mejor
tratamiento es:
 A. Podofilina local
 B. 6 –fluorouracilo local
C. Láser de dióxido de carbono
D. Interferón sistémico
E. Acido tricloroacético local
42: El método más práctico para realizar el diagnóstico de ruptura prematura de
membranas es:
 A. Tinción con sulfato de azul de Nilo
B. Prueba de la nitrazina para el pH vaginal
C. Cristalización del moco cervical
D. Determinación de prolactina sérica
E. Determinación de glucosa en liquido amniótico
43: El primer signo de la escabiosis es la aparición de:
 A. Pápulas rojizas de 1 - 2 mm
B. Escoriaciones, con costras y descamación
C. Surcos de aspecto filamentoso
D. Ampollas, pústulas o vesículas
E. Descamaciones furfuráceas
44: En el prematuro que al nacer presenta dificultad respiratoria, la causa más
frecuente es:
 A. Displasia broncopulmonar
B. Enfermedad de membrana hialina
C. Síndrome de aspiración meconia
D. Taquipnea transitoria del recién nacido
E. Neumonía nosocomia
45: La efectividad de la vacuna contra la hepatitis 8 se mide con el dosaje de:
 A. Anti-HBc
B. Anti-HBe
C. Hbc Ag
D. HBs Ag
E. Anti-HBs
46: ¿Qué signos clínicos se observan en la luxación anterior de cadera?:
 A. Flexión, aducción y rotación interna
B. Aducción y rotación interna sin acortamiento
C. Abducción, rotación externa y acortamiento
D. Abducción, rotación interna y acortamiento
E. Extensión, aducción y rotación interna
47: El uso de eritromicina puede producir:
  A. Aparición de ondas delta en el ECG
B. Alargamiento del QT en el ECG
C. Bradicardia sinusal
D. Bloqueo AV completo
E. Presencia de PR alargado
48: ¿Cuál es el tratamiento de elección de la tinea capitis?:
 A. Eritromicina
B. Tetraciclina
C. Griseofulvina
D. Anfotericin
E. Ketoconazol
49: Durante la gestación, la artritis reumatoide suele:
 A. Afectar las rodillas
B. Mejorar
C. Producir manifestaciones renales
D. Empeorar
E. Producir nódulos
50: ¿Cuál de los siguientes documentos sobre promoción de la salud puso
mayor énfasis en la perspectiva sociopolítica?:
 A. Carta de Ottawa (Canadá, 1986)
B. Declaración de Santa Fe de Bogotá (Colombia, 1992)
C. Declaración de Alma Ata (URSS, 1978)
D. Informe de Lalonde (Canadá, 1974)
E. Declaración de Sundsvall (Suecia, 1991)
51: Según la Asociación Americana de Reumatología, son criterios de
diagnóstico de Lupus eritematoso
sistémico:
1. Artritis erosiva
2. Eritema malar
3. Alopecia
4. Fotosensibilidad
 A. 1y2
B. 2y3
C. 3 y4
D. 1 y3
E. 2y4
52: En la lesión del canal epitrócleo-olecraneano se afecta el nervio:
 A. Cubital
B. Radial
C. Mediano
D. Olecraneano
E. Cutáneo
53: En relación con el muestreo, las características que permiten definir la
población que participa en un estudio, son los llamados criterios de:
 A. Inclusión
B. Admisión
C. Selección
D. Aleatorización
E. Exclusión
54: De los fármacos utilizados en el tratamiento de la tuberculosis, ¿cuál se
asocia a neuritis retrobulbar?,
 A. Estreptomicina
B. Etambutol
C. Pirazinamida
D. Rifampicina
E. Isoniazida
55: Lactante de 6 meses de edad, muy irritable, con prurito intenso, presenta
piel eritematosa y descamativa en mejillas que se extiende a cuello, manos y
zonas externas de extremidades. También presenta sequedad de piel.
 Antecedentes familiares de rinitis. El diagnóstico más probable es dermatitis,
 A. Por escabiosis
B. Seborreica
C. Eccematoide infecciosa
D. Alérgica de contacto
E. Atópica
56: Es signo característico del sarampión:
 A. Adenopatías retroauriculares y cervicales
B. Vesículas con contenido purulento
C. Manchas de Forbhmimer
D. Máculas eritematosas pruriginosas
E. Manchas de Koplick
57: Mujer de 25 años de edad, talla 150 centímetros, peso 80 kg, con facies
pletórica, hirsutismo, debilidad muscular proximal. PA: 160/100 mm/Hg, glucosa
en ayunas 120 mg/dL. El diagnóstico es:
 A. Obesidad exógena
B. Polimiositis
C. Enfermedad de Cushing
D. Síndrome de Turner
E. Diabetes mellitus
58: La potencia de una prueba está dada por:
 A. ??
B. La probabilidad de cometer un error tipo II
C. Un intervalo de confianza con un 1% de error
D. Un valor de Z menor de 1,96
E. Un nivel de significación igual a 0,01
59: Paciente de 30 años de edad, quien súbitamente siente que ingresa un
insecto al oído. Refiere dolor que se intensifica cuando el insecto se mueve;
además zumbido, hipoacusia. El manejo inmediato es:
 A. Irrigación del conducto
B. Extracción con pinzas
C. Aplicación de glicerina
D. Antibiótico parenteral
E. Analgésico parenteral
60: Paciente varón de 17 años de edad previamente sano, interrumpe su juego
de futbol por presentar dolor en hemitórax derecho y dificultad respiratoria. Es
llevado a Emergencia y al examen se encuentra: pálido, polipneico con cianosis
perioral. FC: 100 por minuto. T°: 36.8 °C, hipersonoridad y ausencia de
murmullo vesicular en hemitórax derecho. El diagnóstico probable es:
 A. Neumonía viral
B. Atelectasia
C. Enfisema localizado
D. Hernia diafragmática
E. Neumotórax
61: Paciente de 1 año de edad, quien desde hace 3 días presenta deposiciones
líquidas, con moco, sin sangre, vómitos y fiebre. Desde hace un día los vómitos
se han intensificado, presenta deposiciones con sangre, desarrolla palidez
marcada y oliguria. La presunción diagnóstica es:
 A. Divertículo de Meckel
B. Intususcepción
 C. Síndrome urémico hemolítico
D. Disentería por Shigella
E. Disentería amebiana
62: En pacientes con hipertensión inducida por el embarazo, ¿Qué síntoma o
signo generalmente precede a la eclampsia?:
 A. Acúfenos
B. Cefalea
C. Edema
D. Epigastralgia
E. Escotomas
63: Respecto a la Distribución Binomial, una característica importante es que:
 A. Los ensayos no son independientes
B. Se aplica a las variables continuas
C. Se deriva del Ensayo de Bernoulli
D. El resultado de un ensayo afecta al otro
E. La media y la varianza son iguales
64: ¿Qué sustancia provoca el ablandamiento del cuello uterino y mantiene al
útero en estado de reposo?:
 A. Relaxina
B. Misoprostol
C. Ácido hialurónico
D. PGF2 alfa
E. PGE2
65: Paciente de 29 años de edad, sexualmente activa, con proceso febril y
dolor pélvico de 3 días de evolución. Última regla normal hace 3 días. Al
examen: movilización del cuello uterino doloroso, anexos engrosados.
Gonadotrofina subunidad beta: 5 mUl. El diagnóstico probable es:
 A. Quiste de ovario
B. Embarazo ectópico
C. Apendicitis aguda
D. Amenaza de aborto
E. Enfermedad pélvica inflamatoria aguda
66: La principal causa de muerte perinatal es:
 A. Prematuridad
B. Bajo peso
C. Malformaciones congénitas
D. Sepsis
 E. Asfixia
67: Varón soltero d conducta de aislamiento social, negligencia en su aseo
personal, escuch e 21 años de edad, quien desde hace 8 meses presenta a
voces que lo insultan, refiere que la policía lo persigue y que es controlado por
la antena parabólica de su barrio. El diagnóstico más probable es:
 A. Trastorno esquizoafectivo
B. Esquizofrenia
C. Psicosis reactiva breve
D. Trastorno delirante persistente
E. Trastorno esquizofrenoide
68: La menarquia en niñas se caracteriza generalmente por:
 A. Preceder al desarrollo del botón mamario
B. Disminución del moco vaginal
C. Edad de inicio a los 7 años
D. Suceder cuando el útero aún está inmaduro
E. Sobrevenir un año después del estirón del crecimiento
69: La clasificación del shock, basada en su fisiopatología, es:
 A. hipovolemico,anafilactico, septico, obstructivo,cardiogenico
B. Hipovolémico, distributivo, obstructivo, cardiogénico
C. hemorragico, distributivo, cardiogenico, neurogenic
D. hipovolemico, septico, neurogenico, cardiogenico
E. Hemorrágico, séptico, obstructivo, cardiogénico
70: En la fractura de Colles, la característica principal es que:
 A. Afecta el estiloides cubital
B. La articulación no está comprometida
C. Afecta directamente la articulación
D. Ocurre en el extremo proximal del radio
E. Se produce en el tercio proximal del cúbito
71: Varón de 32 años de edad, desde hace 5 días presenta tos con
expectoración herrumbrosa, luego purulenta, fiebre y disnea. Al
examen:temperatura38,5°C, Pulso105porminuto,PA: 110/70mmHg, soplo
tubario en tercio medio de hemitórax derecho. Saturación de oxígeno: 85%. Se
hospitaliza. El tratamiento indicado es:
 A. Penicilina G sódica
B. Clindamicina
C. Cefalotina
D. Azitromicina
 E. Eritromicina
72: En Epidemiología, ¿Cuáles son fuentes de información primaria?
 A. Censo poblacional, grupos focales, registros HIS
B. Encuestas, observación, grupos focales
C. Grupos focales, historias clínicas, registros HIS
D. Observación, registros HIS, grupos focales
E. Reportes de necropsias, grupos focales, observación
73: Paciente de 28 años de edad, con cuadro de meningoencefalitis de inicio
brusco, con LCR turbio. Se inicia terapia con penicilina: 2 millones de UI cada 4
horas. A las 48 horas no mejora. Cultivo: neumococo resistente a penicilina. El
antimicrobiano más adecuado en este caso es:
 A. Quinolona
B. Oxacilina
C. Ceftriaxona
D. Clindamicina
E. Amikacina
74: Paciente de 66 años, hospitalizado con hematuria, dolor óseo y retención
aguda de orina. Al tacto rectal presenta próstata aumentada de volumen y de
consistencia dura. ¿Cuál de los siguientes exámenes auxiliares tiene mayor
importancia para el diagnóstico?:
 A. Ultrasonido de riñones y vejiga
B. Antígeno prostático específico
C. Fosfatasa ácida
D. Radiografía simple de abdomen
E. Tomografia axial computarizada de próstata
75: ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos es más frecuente en la
apendicitis aguda?:
 A. Vómitos
B. Diarrea
C. Estreñimiento
D. Anorexia
E. Escalofríos
76: La probabilidad de tener una enfermedad si el resultado de la prueba
diagnóstica es positiva se llama:
 A. Sensibilidad
B. Valor predictivo negativo
C. Valor predictivo positivo
 D. Especificidad
E. Concordancia
77: ¿Qué síntomas y signos se presentan en el síndrome de abstinencia
alcohólica severa (delirium tremens)?:
 A. Agitación psicomotriz, desorientación, alucinaciones, temblores
B. Diaforesis, temblores, vómitos, convulsiones
C. Temblores, ansiedad, convulsiones, hipertensión arterial
D. Ansiedad, náuseas, vómitos, temblores
E. Fiebre, deshidratación, vómitos, hipertensión arterial
78: El esquema de elección para el tratamiento de la tuberculosis pulmonar en
el adulto no tratado previamente es:
 A. 2HRZE/4R2H2 /
B. 2RHRZSE/4R2H2E2
C. 2HRZE/7R2H2
D. 2 HRSE/4R2H2
E. 2HRZ/4R2H2
79: Una medida descriptiva calculada a partir de los datos de una muestra se
llama:
 A. Población
B. Estadístico
C. Muestreo
D. Variable
E. Parámetro
80: La profilaxis de los contactos adultos de pacientes con meningitis
meningocócica es:
 A. Rifampicina 600 mg VO c/12 horas por 2 días
B. Tetraciclina 500 mg VO dosis única
C. Ampicilina 500 mg VO c/6 horas por 3 días
D. Amoxicilina 500 mg VO c/6 horas por 5 días
E. Sulfametoxazol/Trimetoprim 800/160 mg VO c/12 horas por 3 días
81: En la luxación congénita de cadera, el signo de Ortolani es:
 A. Audible
B. Palpable
C. A veces visible
D. Signo radiológico
E. Signo del pliegue
82: ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de la artritis piógena aguda en
niños mayores de dos años?:
 A. Staphylococcus aureus
B. Neisseria gonorroheae
C. Hemophilus influenzae
D. Streptococcus pneumoniae
E. Klebsiella sp
83: Mujer de 35 años de edad, sin antecedentes de enfermedad digestiva
previa ni ingesta de alcohol ni AINEs. En el curso de un cuadro agudo de
náuseas y vómitos intensos presenta sangre rutilante. El diagnóstico más
probable es:
 A. Úlcera péptica sangrante
B. Várices esofágicas
C. Síndrome de Mallory Weiss
D. Gastritis erosiva aguda
E. Neoplasia gástrica
84: ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde al síndrome
neuroléptico maligno?:
 A. Es consecuencia del uso de fármacos como el haloperidol
B. Aumenta la creatin-fosfoquinasa (CPK)
C. Produce infarto cerebral
D. Es un trastorno febril
E. Produce hiperreflexia
85: El diagnóstico electrocardiográfico del infarto agudo de miocardio se
establece por:
 A. Depresión inicial del segmento ST
B. Elevación sostenida del ST, seguida de inversión de onda T y onda
C. Inversión de la onda T
D. Depresión ST en precordiales y ondas T picudas
E. Ondas T simétricas y en punta
86: La elaboración del Plan Operativo de un establecimiento de Salud tiene
como una de sus características que:
 A. Se programan actividades a lo largo de un año
B. Busca plantear problemas de la oferta para resolverlos operativamente
C. Promueve la participación del equipo de gestión solamente
D. Las fortalezas parten del entorno
E. La misión expresa lo que seremos en el futuro
87: El desarrollo motor fino del niño se evalúa con la siguiente actividad:
 A. Pararse sin apoyo
B. Sostener la cabeza
C. Girar el tronco sobre su eje
D. Saltar en un pie
E. Armar torres con cubos
88: El sarcoma de Kaposi es producido por:
 A. Coxsackie
B. Herpes VIII
C. Herpes II
D. Herpes I
E. Citomegalovirus
89: Paciente de 30 años de edad, con diagnóstico de asma bronquial, que
presenta síntomas más de una vez por semana, pero menos de una vez al día.
El diagnóstico correcto es:
 A. Asma persistente leve
B. Crisis asmática
C. Asma intermitente
D. Asma persistente severa
E. Asma persistente moderada
90: El período de incubación de la varicela es:
 A. De 10 a 21 días
B. Menos de 3 días
C. De 3 a 6 días
D. De 7 a 9 días
E. De 21 a 30 días
91: Niño de 5 años de edad, es llevado a Emergencia con urticaria, prurito
ocular, dificultad en la deglución y estridor laríngeo. Madre refiere
administración de penicilina IM 30 minutos antes. El diagnóstico y tratamiento
es:
 A. Stevens Johnson / Corticoide
B. Intoxicación / Corticoide
C. Reacciones adversas a fármacos / Clorfenamina
D. Anafilaxia / Epinefrina
E. Dermatitis alérgica / Clorfenamina
92: Paciente de 8 años de edad, que presenta desde hace un mes hiporexia,
prurito anal intenso, sobre todo nocturno, que incluso interrumpe el sueño. La
presunción diagnóstica es una parasitosis intestinal debida a:
 A. Áscaris
B. Tenia
C. Enterobius
D. Trichurru
E. Giardia
93: En adultos, la causa más común de hemorragia digestiva alta es:
 A. Sindrome de Mallory-Weiss
B. Várices esofágicas
C. Gastropatia erosiva hemorrágica
D. Úlcera gástrica
E. Úlcera duodenal
94: Lactante de 2 meses de edad. Desde hace 2 días presenta resfrío, tos
exigente, alza térmica. Al examen físico: FR: 50 por minuto, sibilantes
bilaterales y tiraje. Saturación de oxígeno: 90%. El diagnóstico más probable
es:
 A. Sepsis
B. Cuerpo extraño en vía aérea
C. Bronquitis aguda
D. Asma
E. Bronquiolitis
95: Según el Programa de Control de Infección Respiratoria Aguda del
Ministerio de Salud, los criterios de ingreso al programa s on tos y:
 A. Hiporexia
B. Secreción purulenta
C. Fiebre
D. Dificultad respiratoria
E. Epistaxis
96: En el modelo de atención de salud vigente, el principio fundamentales:
 A. Equidad
B. Eficacia
C. Universalidad
D. Integridad
E. Solidaridad
97: La Giardia lamblia habita en:
  A. Estómago
B. Duodeno y yeyuno proximal
C. Yeyuno distal e íleon
D. Colon
E. Recto
98: La definición de íleo biliar es:
 A. Íleo metabólico secundario a peritonitis biliar
B. Íleo postoperatorio luego de cirugía biliar
C. Obstrucción enteroluminal por calculo
D. Fístula biliar secundaria a tuberculosis
E. Obstrucción extrínseca del intestino
99: En un cuadro de hipertensión endocraneana, la cefalea se explica por
estimulación de las terminaciones nerviosas libres del par craneal:
 A. V
B. XI
C. VIII
D. X
E. VII
100: La convulsión febril simple se caracteriza por ser de tipo:
 A. Parcial y luego generalizada
B. Parcial con signos motores
C. Mioclónica
D. Tónico-clónica generalizada
E. Parcial con signos autonómicos
1. a 45. d 89. a
2. b 46. c 90. a
3. d 47. b 91. d
4. e 48. c 92. c
5. b 49. b 93. e
6. b 50. a 94. e
7. e 51. e 95. d
8. d 52. a 96. a
9. d 53. a 97. b
10. a 54. b 98. c
11. b 55. e 99. a
12. b 56. a 100. d
13. b 57. c
14. b 58. b
15. a 59. c
16. d 60. e
17. e 61. c
18. c 62. d
19. b 63. c
20. a 64. a
21. e 65. e
22. b 66. a
23. c 67. b
24. a 68. e
25. a 69. b
26. a 70. b
27. e 71. a
28. d 72. b
29. d 73. a
30. e 74. b
31. c 75. d
32. e 76. a
33. c 77. a
34. e 78. a
35. a 79. b
36. a 80. a
37. b 81. b
38. c 82. a
39. b 83. c
40. e 84. c
41. c 85. b
42. c 86. a
43. a 87. e
44. b 88. b