EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO
INTESTINO ANTERIOR, MEDIO Y POSTERIOR
EMBRIÓN HUMANO (11 DÍAS)
LONGITUD 3 mm CON 14 SOMITAS
SACO AMNIOTICO
SACO VITELINO
Expositora: Dra. Gioconda Ramírez Domínguez
Docente de Embriología
Plegamiento cefalocaudal y lateral…..formación de cavidades corporales
Plegamiento transverso…. formación de cavidades corporales
•Como consecuencia del plegamiento cefalocaudal del embrión una porción
del saco vitelino (endodermo) queda incorporado formando el intestino
primitivo
•Las porciones del intestino anterior y medio forma un tubo ciego.
•La porción del intestino medio conserva comunicación temporal con el saco
vitelino a través del conducto onfalomesénterico o pedículo vitelino
Para su estudio se divide en:
1) Intestino Faríngeo o Faringe: se
extiende desde la membrana
bucofaríngea hasta el divertículo
tráqueobronquial
2) Intestino Anterior: situado caudalmente
con respecto al tubo faríngeo y llega
hasta el esbozo hepático.
3) Intestino Medio: inicia caudal a la yema
hepática y se extiende hasta el sitio de
unión de los dos tercios derechos y del
tercio izquierdo del colon transverso en
el adulto.
4) Intestino Posterior: desde el 1/3
izquierdo del colon hasta la membrana
cloacal
25d 33d
Endodermo Hoja Esplácnica del Mesodermo
• Revestimiento Epitelial del AD • Componentes musculares,
• Parénquima de las glándulas: el peritoneal
hígado y páncreas • Tejido conectivo de la pared del
intestino
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DERIVADOS DEL INTESTINO PRIMITIVO
ANTERIOR MEDIO POSTERIOR
• La faringe primitiva y sus • El intestino delgado, que • Entre la tercera parte y la
derivados. incluye el duodeno distal a mitad izquierdas del
la abertura del colédoco. colon transverso, el
• Las vías respiratorias colon descendente, el
inferiores. • El ciego, el apéndice, el colon sigmoide, el recto y
colon ascendente, colon la parte superior del
• El esófago y el estómago. transverso (sitio de unión conducto anal.
de los dos tercios derechos
• El duodeno, en sentido y del tercio izquierdo del • El epitelio de la vejiga y
distal a la abertura del colon transverso en el la mayor parte de la
colédoco. adulto. uretra
• El hígado, las vías biliares
(conducto hepático,
vesícula biliar y colédoco)
y el páncreas.
Puntos de referencia:
▪ Estomodeo y Proctodeo
▪ Irrigación:
• Intestino Anterior: Arteria ó Tronco Celíaco
• Intestino Medio: Arteria Mesentérica Superior
• Intestino Posterior: Arteria Mesentérica Inferior
▪ Mesenterios:
• Ventral
• Dorsal
MESENTERIOS:
• Partes del TD y sus derivados se encuentran suspendidos de la pared corporal
dorsal y ventral por medio de mesenterios (capas dobles de peritoneo que
envuelven a los órganos y los conectan con la pared del cuerpo) intraperitoneales
y los que quedan contra la pared corporal posterior o cubiertos parcialmente en
su cara anterior, retroperitoneales
• Ligamentos Peritoneales (dobles capas de peritoneo) van de un órgano a otro, o
de un órgano a la pared corporal, contienen el paquete vasculonervioso y
linfáticos
1. Mesenterio
Ventral : deriva del septum transverso, existe solamente en la región del
segmento terminal del Esófago, el Estómago y la porción superior del Duodeno. El
crecimiento del hígado en el mesénquima del septum transverso divide al
mesenterio ventral:
▪ Epiplón Menor (porción inferior del esófago, el estomago y la parte superior del
duodeno hasta el hígado):
• Ligamento Hepatogástrico: del hígado a la curvatura menor del estómago y
• Ligamento Hepatoduodenal que va del hígado al duodeno
▪ Ligamento Falciforme que va desde el hígado hasta la pared corporal ventral.
2. Mesenterio Dorsal
En la 5ta SG y las porciones caudales del intestino anterior, medio y posterior están
suspendidos en la pared abdominal por el Mesenterio Dorsal, que se extiende desde la
porción inferior del esofágo hasta la región cloacal. Según localización:
• Región del Estomágo: Mesogastrio Dorsal o Epiplón Mayor
• Región del Duodeno: Mesoduodeno Dorsal
• Mesenterior (propiamente dicho): Mesenterio Dorsal de las asas yeyunales e ileales
• Región del Colon: Mesocolon Dorsal
Derivados del Mesogastrio
A. Derivados del mesenterio dorsal al final del tercer mes. El mesogastrio dorsal
sobresale en el lado izquierdo del estómago, donde forma parte del borde de la bolsa omental.
B. El omento mayor cuelga de la curvatura mayor del estómago, frente al colon transverso.
Esófago
4SG del embrión: aparece el divertículo respiratorio en la
pared ventral del intestino faríngeo y al formarse el
tabique traqueoesofágico queda dividido en una porción
ventral: primordio respiratorio y una porción dorsal:
esófago.
⚫El esófago al inicio es corto, alcanza su longitud relativa
hacia la 7SG. Su epitelio y sus glándulas derivan del
endodermo, que prolifera y oblitera parcial o totalmente
la luz del esófago; sin embargo, el esófago se recanaliza
normalmente hacia el final de la 8SG.
⚫El músculo estriado que forma la capa muscular externa
de los 2/3 superior del esófago deriva del mesénquima
cuarto y sexto arcos faríngeos. Es inervado el n. vago. 90% 4%
⚫El músculo liso, localizado principalmente en el tercio
inferior del esófago, se desarrolla a partir del
mesenquirna esplácnico adyacente. Es inervado por el
plexo esplácnico. 1%
Estómago
• Aparece como una dilatación fusiforme
del IA en la 4ta SG y en sus primeros
momentos se orienta en el plano medio.
• Realiza
una rotación en base a dos ejes:
Longitudinal y Anteroposterior.
• Éstasuspendido de la pared dorsal de la
cavidad abdominal por un mesenterio
dorsal, el mesogastrio dorsal primitivo.
• Estemesenterio se sitúa originalmente en
el plano medio, pero se desplaza hacia la
izquierda durante la rotación del
estómago y la formación de la bolsa epi-
ploica o saco menor del peritoneo.
• También contiene el bazo y el tronco
celiaco.
1. Eje Longitudinal
Efectúa una rotación de 90 grados en sentido de las agujas del reloj, permitiendo que:
• El lado izquierdo se oriente hacia delante y el lado derecho hacia la parte posterior
• El nervio vago izquierdo, que al inicio inerva el lado izquierdo del estómago, inerve
ahora la pared anterior y el nervio vago derecho inerva la pared posterior.
• Durante esta rotación la pared posterior original del estómago crece con más rapidez
que la anterior lo que da lugar a la curvatura mayor y menor
2. Eje Anteroposterior
En principio los extremos cefálico y
caudal del estómago se encuentran en
la línea media, al realizar rotación en el
eje anteroposterior:
❑ la región pilórica o caudal se desplaza
hacia la derecha y arriba, mientras
❑ la porción cardiaca o cefálica se
mueve hacia la izquierda y hacia
abajo
El estómago asume así su posición final,
con su eje orientado desde arriba a la
izquierda hacia abajo a la derecha.
❖ La rotación del Eje Longitudinal tira
del mesogastrio dorsal hacia la
izquierda y forma el espacio o
transcavidad de los epiplones junto
con su bolsa omental (saco
peritoneal menor).
❖ Esta rotación también tracciona
hacia la derecha, el mesogastrio
ventral.
Duodeno
➢ Al comienzo de la 4SG empieza a
desarrollarse el duodeno a partir de la
porción caudal del intestino primitivo
anterior, la porción craneal del
intestino primitivo medio y el
mesénquima esplácnico asociado.
➢ Crece con rapidez y forma un asa con
forma de «C» que se proyecta
ventralmente. A medida que el
estómago rota, el asa duodenal gira
hacia la derecha y queda comprimida
contra la pared posterior de la cavidad
abdominal, en una posición
retroperitoneal.
➢ Dado su origen a partir de los
intestinos primitivos anterior y medio,
el duodeno esta vascularizado por
ramas del tronco celiaco y de la arteria
mesénterica superior.
➢ En el transcurso de las 5-6SG, la luz del duodeno se va estrechando y se oblitera
temporalmente por la proliferación de sus células epiteliales.
➢ Suele producirse un proceso de vacuolización (formación de vacuolas) a medida que
degeneran las células epiteliales; el resultado es que habitualmente el duodeno
vuelve a estar recanalizado hacia el final del periodo embrionario y el mesenterio
ventral ha desaparecido.
Desarrollo del Hígado, Vesícula Biliar y Aparato Biliar
▪ Surgen como una evaginación de la porción caudal del IA al inicio de la 4taSG.
▪ El divertículo hepático (mesodermo esplácnico) se extiende hacia el septum
transversum, aumenta de tamaño y se divide en dos:
• la porción craneal (más grande) constituye el primordio del hígado y
• la porción pequeña se convierte en la vesícula biliar y el tallo de este
divertículo forma el conducto cístico.
▪ Las células endodérmicas dan lugar a los cordones hepáticos entrelazados con
células hepáticas así como el revestimiento epitelial intrahepático del aparato biliar.
▪ Los cordones hepáticos se anastomosan con las venas onfalomesentéricas y
umbilicales alrededor de espacios recubiertos por endotelio, que son los primordios
de los sinusoides hepáticos
▪ Los cordones hepáticos se diferencian como parénquima (hepatocitos) y forman el
revestimiento de los conductillos biliares
▪ El tejido fibroso, hematopoyético y células de Kuffer derivan del mesénquima del
septum transverso
• Los conductos extrahepáticos inicialmente están ocluidos y luego se recanalizan
por vacuolización
• El tallo que conectan a los conductos extrahepáticos y cístico constituyen el
conducto colédoco, éste se ubica unido a la cara ventral del duodeno pero con el
crecimiento y rotación del duodeno es arrastrado a la cara dorsal del duodeno
• En la semana doce la bilis que se introduce en el duodeno a través del colédoco da
la tonalidad oscura al meconio
Anterior
Cístico
SI SE HACE UN CORTE EN EL SENTIDO QUE LO INDICA LA LÍNEA VERDE, SE PUEDE VER QUE EL HÍGADO (EN PÚRPURA),
SE DERIVA DEL INTESTINO (EN AMARILLO), Y SE HUNDE EN LA PARED DEL SEPTUM TRANSVERSUM (EN MARRÓN).
Páncreas
❑ Se origina a partir de dos
esbozos que se origina en el
revestimiento endodérmico
del duodeno.
5-8SG
❑ El esbozo dorsal está situado
en el mesenterio dorsal y el
esbozo pancreático ventral
está en relación directa con el
colédoco
❑ Cuando el duodeno efectúa su
rotación hacia la derecha y
tiene forma de “C”, el esbozo
ventral se desplaza
dorsalmente y se sitúa por
debajo y detrás del esbozo
dorsal
❑ El esbozo ventral forma el páncreas menor o proceso unciforme del páncreas y
la porción inferior de la cabeza pancreática. El resto de la glándula deriva del
esbozo dorsal
❑ La porción distal del esbozo dorsal y la totalidad del conducto ventral forman el
Conducto Pancreático Principal o de Wirsung
❑ La porción proximal del conducto pancreático dorsal se oblitera o persiste en
forma de un canal, Conducto pancreático accesorio o de Santorini
❑ El conducto pancreático principal ingresa al duodeno unido al colédoco en la
papila mayor.
❑ El conducto pancreático accesorio (si existe) ingresa al duodeno en la papila
menor.
❑ La porción proximal del conducto pancreático dorsal se oblitera o persiste en
forma de un canal, Conducto pancreático accesorio o de Santorini
❑ Los Islotes pancreáticos o de Langerhans se desarrollan a partir del parénquima
en el 3er mes de vida intrauterina.
❑ La secreción de insulina comienza aproximadamente en el 5to mes.
❑ También a partir de éstas células del parénquima se desarrollan las células que
secretan el glucagón y somatostina
Ver islotes
Bazo
• En la 5ta SG aparece el esbozo del bazo en
forma de proliferación mesodérmica entre
las dos hojas del mesogastrio dorsal .
• La porción entre el bazo y la línea media
dorsal gira hacia la izquierda para
fusionarse con el peritoneo de la pared
abdominal posterior.
• Desaparece la hoja posterior del
mesogastrio dorsal y del peritoneo
correspondiente a esta línea de fusión.
• La posición del bazo es intraperitoneal y se
encuentra conectado con la pared corporal
en la región del riñón izquierdo por el
Ligamento Esplenorrenal y con el
estómago por el Ligamento
Gastroesplénico
EL BAZO SE TRANSFORMA EN
UN ÓRGANO HEMATOPOYÉTICO
DESDE APROXIMADAMENTE
DEL SEGUNDO AL SÉPTIMO
MES DE LA GESTACIÓN
BAZO
Al hacer un corte a lo largo de la línea
amarilla en la izquierda y rotar el
espécimen, se puede ver la posición del
bazo (en verde) en formación,
dorsolateralmete al estómago
INTESTINO MEDIO
Los derivados del IM son:
▪ Intestino Delgado incluyendo la mayor
parte del duodeno, yeyuno e ileón
▪ Ciego, Apéndice, Colon Ascendente y la
mitad derecha a 2/3 del Colon Transverso
▪ Irrigados por la Arteria Mesénterica
Superior, la Arteria del IM
▪ El asa del IM se encuentra suspendida de
la pared abdominal por su mesenterio
alargado y conforme se alarga el IM forma
un asa intestinal en forma de “U”
▪ Posee una porción craneal y una caudal
(pocas modificaciones a excepción del
divertículo cecal, primordio del ciego y
apéndice)
• En su ápice el asa conserva una conexión estrecha con el saco vitelino por medio del
conducto vitelino.
• La rama cefálica del asa se desarrolla para formar la porción distal del duodeno, el
• yeyuno y parte del íleon. Y la rama caudal se convierte en la región inferior del íleon, el
ciego, el apéndice, el colon ascendente y los dos tercios proximales del colon transverso.
• En esta etapa se comunican el celoma extraembrionario con el celoma intraembrionario
en el ombligo y está conectada con el saco vitelino a través del tallo o conducto vitelino
hasta la 10 semana
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• La Herniación Umbilical Fisiológica inicia en la en la 6ta semana y ocurre por la falta de
espacio debido al tamaño del Hígado y la presencia de los dos riñones.
• Rotación del IM: mientras se encuentra en el cordón umbilical, el asa intestinal primitiva
hará rotación sobre su eje formado por la arteria mesentérica superior, en dirección
contraria a las agujas del reloj girando 90 grados por lo que durante la sexta semana del
desarrollo se desplazan a la cavidad extraembrionaria contenidas dentro del cordón
umbilical (hernia umbilical fisiológica)
Retracción de las asas Herniadas:
▪ durante la 10 SG regresan hacia la cavidad
abdominal, factores que contribuyen son la
regresión del riñón mesonéfrico, la disminución
del crecimiento del hígado y el aumento de
volumen de la cavidad abdominal
▪ la porción proximal del yeyuno es la primera en
regresar a la cavidad abdominal situándose al
lado izquierdo, las asas que penetran Inicio de la 6ta semana
posteriormente se sitúan hacia la derecha.
▪el esbozo del ciego es la última en retornar, en un
inicio se sitúa en CSD por debajo del lóbulo
derecho del Hígado, desde allí desciende a la FID y
forma el colon ascendente y el ángulo hepático en
el lado derecho de la cavidad abdominal.
▪cuando se completa abarca 270 grados
aproximadamente: la porción craneal hacia la
derecha y porción caudal hacia la izquierda
10 semana
Hernia umbilical fisiológica
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muy Bueno en español
6SG 8SG 12SG
Nacimiento Adulto
▪El esbozo del ciego da origen al apéndice, dado que se forma durante el
descenso del colon se comprende su ubicación por detrás del ciego o el colon,
se dice que es retrocecal o retrocólica.
Fijación de los intestinos
Antes VENTRAL
TRANSVERSAL
SAGITAL
Mesenterios de las Asas Intestinales propiamente dicho:
❑ La rama caudal del asa se desplaza hacia el lado derecho de la CA el mesenterio
dorsal se enrolla alrededor de la arteria mesentérica superior
❑ El colon ascendente y descendente posicionan su ubicación definitiva sus
mesenterios se comprimen contra el peritoneo de la pared abdominal posterior,
se fusionan y el colon ascendente y descendente quedan retroperitoneales, el
extremo inferior del ciego, el apéndice, y el colon sigmoide conservan su
mesenterio libre
Intestino Medio
Posterior a
la Rotación
❑ Mesocolon Transverso, se fusiona con la pared posterior del epiplón mayor
pero mantiene su movilidad, su línea de inserción se extiende desde el ángulo
hepático del colon ascendente hasta el ángulo esplénico del colon descendente
❑ El mesenterio de las asas yeyunoileales en periodo inicial se continúan con el
del colon ascendente, cuando se fusiona el mesocolon ascendente con la pared
posterior del abdomen, el mesenterio yeyunoileales se inserta desde la región
del duodeno (intraperitoneal) hasta la unión ileocecal
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Bueno integra anatomía, histología y fisiología muy básica
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Muy bueno intestino medio y posterior
En otras regiones, como en los segmentos ascendente y descendente del colon,
el mesenterio queda adherido al peritoneo de la pared posterior de la cavidad
corporal por una capa de fascia (fascia de Toldt), ubicada entre las dos hojas de
peritoneo
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INTESTINO POSTERIOR
Los derivados del Intestino Posterior son:
❑ 1/3 a la mitad izquierda del colon transverso
❑ Colon descendente y colon sigmoide
❑ Recto y la porción superior del conducto anal
❑ La porción terminal del IP se continúa con la región posterior de la
cloaca: el primitivo conducto anorrectal y la alantoides se continúa
con la porción anterior, el seno urogenital primitivo.
❑ La zona límite entre el endodermo y el ectodermo forma la
membrana cloacal.
Cloaca
• Es una cámara revestida de endodermo que está en contacto con el ectodermo
superficial de la membrana cloacal.
• Esta membrana está compuesta por endodermo de la cloaca y ectodermo del
proctodeo o fosa anal. Además recibe la alantoides ventralmente.
División de la cloaca:
• el tabique urorrectal lo divide en una porción ventral y dorsal.
• El tabique crece y forma pliegues lo que separa a la cloaca del conducto anal.
Esquema correspondiente al recto y al conducto anal; se muestran sus orígenes a
lo largo del desarrollo.
• Se puede observar que las dos terceras partes superiores del conducto anal
derivan del intestino primitivo posterior, mientras que el tercio inferior del
conducto procede de la fosa anal. Debido a sus diferentes orígenes embriológicos.
Art., rectal superior, vena
rectal superior, SNA y
ganglios mesentéricos
• Las partes superior e inferior del conducto anal están vas ularizadas e inervadas,
inferiores
respectivamente, por arterias y nervios distintos, adernas de presentar sistemas
Epitelio Esacmoso
de drenaje venoso y linfatico
Estratificadodiferentes.
Art., rectal inferior, vena rectal
inferior, n rectal inferior
(sensibilidad) y ganglios
mesentéricos inferiores
Fístulas urorrectal (A) y rectovaginal (B)
que se generan por una separación
incompleta del intestino posterior del seno
urogenital tras la interposición del tabique
urorrectal.
Estos defectos también pueden producirse
si la cloaca es demasiado pequeña, lo que
hace que la abertura del intestino posterior
se desplace hacia adelante.
C. Fístula rectoperineal. Estos defectos
quizá deriven de la expresión inapropiada
de genes durante la señalización epitelio-
mesénquima en esta región.
D. El ano imperforado es consecuencia de
la falta de rotura de la membrana anal
ANOMALÍAS
GASTROQUISIS
Onfalocele: feto de 15 semanas de gestación, con
GASTROSQUISIS onfalocele. El cordón se une al vértice del saco. En este
Se observa protrusión de se alcanzan a distinguir asas intestinales
asas intestinales por
defecto, en feto de 12 s.
Onfaloce
