Universidad Tecnológica De México
Licenciatura en enfermería
Materia. Sistema Nervioso Y
endocrino
Tema. Parálisis facial central y
periférica.
Grupo. ENFO2G
Alumna. Ariadna Yissel Pérez Gómez
Maestro. Dr. Juan Daniel Bautista
Hernández
La parálisis facial
Es una condición clínica que consiste en la pérdida parcial o total del movimiento
muscular voluntario en un lado del rostro dependiendo de su naturaleza, esta puede
ser central o periférica.
Estamos hablando de los pares craneales, un conjunto de 12 pares de nervios que
comunican con áreas periféricas (naciendo de orificios en la base del cráneo que
permiten a los nervios llegar a distintas regiones de la cabeza) sin necesidad de pasar
antes por la médula espinal todos ellos son esenciales pero nos interesa conocer el par
craneal 7.
La parálisis facial central
Es la pérdida parcial del movimiento de la musculatura voluntaria del rostro inferior a
causa de una lesión a nivel cerebral como es la consecuencia de un daño en el cerebro
(del sistema nervioso central) no hay lesión a nivel del nervio facial (sistema nervioso
periférico), pero sí a nivel del sistema nervioso central en este sentido, la parálisis
facial central afectará solo a la mitad inferior del rostro, por lo que no habrá
problemas en los movimientos musculares de zonas superiores de la cara así la persona
podrá levantar las cejas o cerrar los ojos la parálisis facial central se conserva la
función de la musculatura frontal.
La parálisis facial periférica
Es la pérdida completa de la musculatura voluntaria de un lado del rostro a causa de
una lesión a nivel del nervio facial es conocida como Parálisis de Bell o Parálisis
idiopática y, en este caso, no hay un daño a nivel del cerebro (sistema nervioso
central), sino directamente en el par craneal (sistema nervioso periférico) que
transmite las señales motoras a los músculos de la cara se trata de la forma más
frecuente de parálisis y la mayoría de veces se debe a un proceso infeccioso vírico por
virus catarrales o por el virus Herpes Zóster, aunque también puede surgir por
enfermedades que afectan de forma secundaria al nervio facial (como la enfermedad
de Lyme o la sarcoidosis), desarrollo de tumores que dañan al nervio facial (como los
que se desarrollan en el oído medio) o, en muchas veces, por causa desconocida y
aunque haya casos graves que cursan con parálisis completa que deja secuelas de por
vida, muchas veces surge de forma súbita, pero con una parálisis temporal, con el
paciente consiguiendo una recuperación completa en un plazo de, como mucho, seis
meses con tratamiento conservador, la parálisis facial periférica tiene buen
pronóstico.
¿En qué se diferencian la parálisis facial central y la parálisis facial periférica?
1. La parálisis facial central se debe a un daño en el cerebro; la periférica, en el nervio
facial.
La diferencia más importante a nivel neurológico y es que como se puede intuir por su
nombre, la parálisis facial central surge por una lesión a nivel del cerebro (sistema
nervioso central), mientras que la parálisis facial periférica aparece como
consecuencia de daños en el propio nervio facial (sistema nervioso periférico).
Mientras que la central surge tras un daño en las fibras que conectan la corteza
cerebral con el nervio facial, la periférica surge tras daños directos sobre este nervio
facial, el cual, siendo el par 7 de los pares craneales, transmite los impulsos nerviosos
para el control del movimiento muscular del rostro.
2. La principal causa de la parálisis facial central es un infarto cerebral; de la
periférica, una infección vírica.
Es importante entender las diferencias a lo que a causas se refiere por lo general, las
causas detrás de la parálisis facial central son más graves pese a que hay otros
desencadenantes como malformaciones en el sistema vascular cerebral o el desarrollo
de tumores en el sistema nervioso central, la principal causa detrás de la parálisis
central es un infarto cerebral de hecho, uno de los principales síntomas de un infarto
cerebral es el desarrollo de esta parálisis facial central con unos síntomas específicos
En cambio, si la sintomatología concuerda con una parálisis facial periférica, el
paciente puede estar más tranquilo y es que, si bien hay causas más serias como la
enfermedad de Lyme o desarrollo de tumores, la causa más común es una infección
vírica por virus catarrales o, en algunos casos, Herpes Zóster.
3. En la parálisis facial periférica, la pérdida de movilidad se da en todo un hemisferio.
Una de las diferencias más importantes es que mientras que en la parálisis facial
periférica, esta pérdida de la movilidad (o reducción de la sensibilidad) se da en todo
un hemisferio del rostro, tanto en zona facial superior como inferior, la parálisis
facial central no se da en todo un hemisferio, sino solo en la región inferior de un lado
de la cara. Esta es, a nivel de sintomatología, una de las diferencias clave para el
diagnóstico.
4. En la parálisis facial central se pueden cerrar los ojos; en la periférica, no.
En relación con el anterior punto, en la parálisis facial periférica, al haber una pérdida
de la movilidad en todo un lado de la cara, la persona pierde también el control del
movimiento de la musculatura de la zona superior no puede parpadear ni levantar las
cejas. De ahí que haya síntomas claros como producción excesiva de lágrimas, pues no
puede cerrar uno de los dos ojos en la parálisis facial central, en cambio, la cosa es
distinta. Pese a lo que pueda parecer por su causa más grave, no hay una pérdida de la
movilidad en el rostro superior. Se conserva la función de la musculatura facial
superior, así que, si bien hay parálisis de la musculatura de boca y mejillas, la persona
sigue pudiendo parpadear y levantar las cejas.
5. La parálisis facial periférica suele tener mejor pronóstico que la central
En relación con las causas, el pronóstico de la parálisis facial periférica suele ser
mejor y es que al no haber daños cerebrales y apareciendo generalmente como
consecuencia de una infección vírica reversible, el paciente, si bien siempre hay riesgo
de secuelas, suele lograr una recuperación completa en un plazo máximo de seis meses.
Con la parálisis facial central, la cosa es distinta, pues ha habido daños a nivel del
sistema nervioso central (habitualmente, por un infarto cerebral), por lo que el
pronóstico, si bien depende mucho del caso, es algo más complicado que en la
periférica.
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
Prieto, P. B. (2023, 7 febrero). Las 5 diferencias entre parálisis facial central y
periférica (explicadas). [Link]
facial-central-periferica
