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Formatos de Recolección de Datos INDICAS

Este documento presenta formatos para la recolección y concentración de datos del Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS). INDICAS monitorea la calidad de los servicios de salud en México mediante encuestas a usuarios, revisión de expedientes clínicos y registros de unidades médicas. El documento incluye formatos para medir el indicador de tiempo de espera en consultas externas de primer nivel, así como instrucciones para su uso.

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Formatos de Recolección de Datos INDICAS

Este documento presenta formatos para la recolección y concentración de datos del Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS). INDICAS monitorea la calidad de los servicios de salud en México mediante encuestas a usuarios, revisión de expedientes clínicos y registros de unidades médicas. El documento incluye formatos para medir el indicador de tiempo de espera en consultas externas de primer nivel, así como instrucciones para su uso.

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INDICAS V .

II

FORMATOS DE RECOLECCIÓN Y
CONCENTRACIÓN DE DATOS

CUATRIMESTRE A EVALUAR

Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos Nombre y firma del responsable de la unidad

Nombre y firma del Supervisor Jurisdiccional


I N D I C A S V. II
CUADERNILLO

NOMBRE DE LA UNIDAD:

INSTITUCIÓN:

JURISDICCIÓN/DELEGACIÓN:

MUNICIPIO: ESTADO:

Consulta Externa Urbana Rural


NIVEL DE ATENCIÓN: AREA:

LOCALIDAD:

CLAVE DE LA UNIDAD:

NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL LEVANTAMIENTO DE ENCUESTAS:

NOMBRE DEL RESPONSABLE DE INGRESAR LOS DATOS EN EL SISTEMA:

Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos Nombre y firma del responsable de la unidad

Nombre y firma del Supervisor Jurisdiccional


INTRODUCCIÓN
El Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS) integra información proveniente de encuestas realizadas a los
usuarios del servicio médico, de los expedientes clínicos y de los registros de los establecimientos del Sistema Nacional de Salud, con el
propósito de conocer los niveles de la Calidad Percibida, Calidad Técnica y Calidad de la Gestión de los servicios de salud otorgados en
los establecimientos de salud fijos o móviles, para monitorear la calidad e identificar las áreas de oportunidad y tomar decisiones, con el
fin de contribuir a brindar servicios de salud con calidad, calidez y seguridad para el paciente.

El INDICAS es un ciclo integral de mejora continua, que permite tanto a los profesionales de la salud (médicos, enfermeros o
administrativos del establecimiento de salud) como a los usuarios del servicio (pacientes o familiares) dar seguimiento a los indicadores
periodo a periodo y evaluar los resultados de las acciones de mejora implementadas para alcanzar los estándares establecidos; con la
recolección de información a través de encuestas, el personal del establecimiento de salud conoce la percepción de los usuarios
respecto al servicio brindado; al revisar expedientes clínicos e información basada en los registros de la unidad, se detectan áreas de
oportunidad para la mejora en la calidad de los servicios, desde evaluar el servicio brindado por el médico y/o la enfermera, hasta lograr
una estandarización en la práctica clínica.

La recolección de información sólo es una etapa del ciclo de mejora continua, es necesario analizar esa información y tomar acciones de
mejora basadas en los resultados, el seguimiento de las mismas se da periodo a periodo con el monitoreo de los indicadores que es,
nuevamente, la primera etapa del ciclo, así pues el ciclo de mejora continua es constante con el fin de estandarizar los procesos.

Para que el ciclo de mejora continua tenga éxito, es necesario cumplir con todas las etapas del mismo, es por eso que el monitoreo
completo y constante de los indicadores y el correcto tamaño de muestra son factores importantes para que el ciclo de mejora continua
funcione.

Con el objeto de tener todos los instrumentos necesarios para el funcionamiento integral del ciclo de mejora continua de INDICAS, tener
un medio de consulta puntual, completo y accesible, se realizaron adecuaciones al Cuadernillo INDICAS, un cuadernillo en
donde se encuentra concentrada toda la información necesaria para el correcto uso del sistema, los formatos de recolección y
concentración de datos, así como formatos de documentación y seguimiento de acciones de mejora que se requieren en el
establecimiento de salud de forma anual, tanto para indicadores del área médica como de enfermería, ya que los indicadores son del
establecimiento de salud y no solo de áreas específicas.
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-TE/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE TIEMPO DE ESPERA EN LOS SERVICIOS DE
CONSULTA EXTERNA DE PRIMER NIVEL

FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:
Fuente: Encuesta a usuarios del servicio
No. TURNO GENERO 1. Momento de solicitar la 2. Momento de entrada 3. minutos de No. TURNO GENERO 1. Momento de solicitar la 2. Momento de entrada 3. minutos de
a) Hombre consulta al consultorio espera a) Hombre consulta al consultorio espera
b) Mujer Hora Minutos Hora Minutos b) Mujer Hora Minutos Hora Minutos

Hoja: de
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F2-TE/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR TIEMPO DE ESPERA DE LOS SERVICIOS
DE CONSULTA EXTERNA PRIMER NIVEL

FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:

N O T A E S TE FO R M ATO D E B E D E LLE N AR S E S Ó LO E N C AS O D E N O C O N TAR C O N E Q U IPO D E C Ó M P U TO E N L A U N ID AD M É D IC A

C U AD R O 1 C U AD R O 2 C U AD R O 3
VARIABLE No. AREA RURAL ÁREA URBANA
Tiempo minimo de espera Consulta Externa No. % Consulta Externa No. %
Tiempo maximo de espera A) 0 a 50 minutos A) 0 a 30 minutos
Total de casos B) 51 a 60 minutos B) 31 a 40 minutos
Total de minutos C) 61 a 70 minutos C) 41 a 50 minutos
Promedio de tiempo de espera en minutos D) 71 minutos y mas D) 51 a 60 minutos

P O R C E N TAJE D E U S U AR IO S S EG Ú N R AN G O D E TIE M P O D E ES P E R A

100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0 a 30 min 31 a 40 min 41 a 50 min 51 a 60 min 61 min o mas


Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-SM/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE SURTIMIENTO DE MEDICAMENTOS EN LOS SERVICIOS
DE CONSULTA EXTERNA DE PRIMER NIVEL

FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:
Fuente: Encuesta a usuarios del servicio
No. De medicamentos Genero
No. Recetados Surtidos Completos Turno a) Mujer Nombre de los medicamentos no surtidos
b) Hombre
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F2-SM/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE SURTIMIENTO DE MEDICAMENTOS EN LOS SERVICIOS
DE CONSULTA EXTERNA DE PRIMER NIVEL

FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:

PORCENTAJE DE MEDICAMENTOS
SURTIDOS COMPLETOS

100

90

CONCENTRADO MANUAL 80
Variable No. %

a) Numero de casos 70

b) Numero de medicamentos recetados


60
c) numero de medicamentos surtidos completos

d) Porcentaje de medicamentos surtidos completos con respecto a los recetados 50

40

30

20

10

0
d)

Representar con grafico de barras


el valor obtenido en el casillero del
concentrado manual
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-AP/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE ATENCIÓN PRENATAL DE LOS SERVICIOS
DE CONSULTA EXTERNA PRIMER NIVEL

FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:
Fuente: Expedientes clínicos o tarjetas de control
No. Turno Edad Semanas Fecha de 1. ¿Se registró el peso 2. Se registró la 3. ¿Se registro exploración de foco 4. ¿Se registró el examen
M/V/N/JE en de última corporal en la últim a tensión arterial en la fetal en la últim a nota? general de orina en alguna de
años embarazo consulta nota? última nota las tres primeras notas?
Día Mes Si No Si No Si No No aplica Si No

Hoja: de
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F2-AP/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE ATENCIÓN PRENATAL DE LOS SERVICIOS
DE CONSULTA EXTERNA PRIMER NIVEL

FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:

CONCENTRADO MANUAL
VARIABLE No. %*
Número de casos
1. Registro de peso
2. Registro de presión arterial
Del total cuantas tuvieron 24 semanas o más de embarazo
3. Registro de foco fetal en embarazadas de 24 semanas o más
4. Registro de examen general de orina en alguna de las 3 primeras notas
* Para obtener el porcentaje deberá dividir el número de casos entre el total de encuestas en el periodo

%
100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0
Variable 1 2 3 4

Representar con gráfico de barras los valores porcentuales que aparecen en la tabla de
concentración manual, cada una de las variables de la 1 a la 4
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-IRA/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE ATENCIÓN AL MENOR DE CINCO AÑOS CON
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA)

FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:
Fuente: Expedientes clínicos o tarjetas de control
No. Turno Gé nero Edad 1. ¿Se registró la evaluación de 2. Se registró la bús queda de 3. ¿Se registro la orie ntación al
M/V/N/JE a)Mujer la frecue ncia respiratoria? datos clínicos de infección de cuidador para identificar
b)Hom bre vías respiratorias bajas dificultad respiratoria o signos
Años Meses Si No Si No Si No

Hoja: de
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F2-IRA/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE ATENCIÓN AL MENOR DE CINCO AÑOS CON
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA)

FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:
NOTA: ESTE FORMATO DEBE LLENARSE SÓLO EN CASO DE NO CONTAR CON EQUIPO DE CÓMPUTO EN LA UNIDAD MÉDICA.

CONCENTRADO MANUAL
VARIABLE No. %*
Número de casos
1. Evaluación de la frecuencia respiratoria
2. Búsqueda de datos clínicos de infección de vías respiratorias bajas
3. Orientación al cuidador para identificar dificultad respiratoria o signos de alarma
* Para obtener el porcentaje deberá dividir el número de casos entre el total de encuestas en el periodo

%
100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0
Variable 1 2 3

Representar con gráfico de barras los valores porcentuales que aparecen en la


tabla de concentración manual de las preguntas 1, 2 y 3
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-EDA/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE ATENCIÓN AL MENOR DE CINCO AÑOS CON
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA)

FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:
Fuente: Expedientes clínicos o tarjetas de control
No. Turno Género Edad 1. ¿Se registró la evaluación 2. ¿Se registró la indicación de 3. ¿Se registro la prescripción de 4. ¿Se registró la orientación al
M/V/N/JE a)Mujer clínica del estado de continuar con la alim entación esquem a de hidratación? cuidador acerca de signos de alarm a
b)Hom bre hidratación? habitual al m enor? y/o referencia?

Día Mes Si No Si No Si No Si No

Hoja: de
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F2-EDA/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE ATENCIÓN AL MENOR DE CINCO AÑOS CON
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA)

FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:

CONCENTRADO MANUAL
VARIABLE No. %*
Número de casos
1. Evaluación clínica del estado de hidratación
2. Indicación de continuar con la alimentación habitual del menor
3. Prescripción de esquema de hidratación
4. Orientación al cuidador acerca de signos de alarma y/o referencia
* Para obtener el porcentaje deberá dividir el número de casos entre el total de encuestas en el periodo

%
100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0
Variable 1 2 3 4
Representar con gráfico de barras los valores porcentuales que aparecen en la tabla de
concentración manual, cada una de las variables de la 1 a la 4
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-DM/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE ATENCIÓN AL PACIENTE DIABÉTICO

FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:
Fuente: Expedientes clínicos o tarjetas de control
No. Turno Género Edad en Tie m po Fe cha de 1. ¿Se 2. ¿Se 3a. ¿Se 3b. Valor de 3c. 4. ¿Se registró la r
M/V/N/JE a)Mujer años de última cons registró e l pe registró la registro glucem ia ¿Glucem ia evis ión de los pies
b)Hom bre padece r ulta so tens ión solicitud de en los últim <140mg/dl en en los últim os 3
diabetes corporal e n la arterial en la glucem ia en los os 3 m e ses res ultado m ás m ese s?
última nota? última nota? últimos 3 reciente
m eses ?
Años Día Mes Si No Si No Si No Si No Si No

TA=Tensión art erial Sensibilidad, coloración, pulso,


PS=Presión Sanguí nea PA int egridad de piel, temperat ura
=Presión art erial y micosis

Hoja: de
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F2-DM/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE ATENCIÓN AL PACIENTE DIABÉTICO

FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:

CONCENTRADO MANUAL
VARIABLE No. %*
Número de casos
1. Registro de peso.
2. Registro de tensión arterial.
3a. Registro de solicitud de glucemiaen últimos tres meses.
3c. Registro de glucemia menor a 140mg en los últimos tres meses.
4. Registro de revisión de pies en los últimos tres meses.
* Para obtener el porcentaje deberá dividir el número de casos entre el total de encuestas en el periodo

%
100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0
Variable 1 2 3a 3c 4

Representar con gráfico de barras los valores porcentuales que aparecen en la tabla de concentración manual de las
preguntas 1, 2, 3ª, 3c y 4.
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-HTA/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE ATENCIÓN AL PACIENTE HIPERTENSO

FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:
Fuente: Expedientes clínicos o tarjetas de control
No. Turno Género Edad Tiempo de padecer 1. ¿Se registró 2. ¿Se registró la tensión 3. Última cifra de la tensión 4. ¿Tensión arterial debajo
M/V/N/JE a)Mujer en hipertensión el peso? arterial? arterial registrada en el de 140/90m m Hg. En la nota
b)Hombre años arterial TA=Tensión Arterial expediente más reciente de los últimos
PS=Presión Sanguínea 3 meses?
PA=Presión Arterial

Años Si No Si No Sistólica Diastólica Si No

Hoja: de
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F2-HTA/02

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


INDICADOR DE ATENCIÓN AL PACIENTE HIPERTENSO

FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:

CONCENTRADO MANUAL
VARIABLE No. %*
Número de casos
1. Registro de peso.
2. Registro de tensión arterial.
4. Registro de TA menor a 140/90 en la nota más reciente en los últimos 3 meses.
* Para obtener el porcentaje deberá dividir el número de casos entre el total de encuestas en el periodo

%
100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0
Variable 1 2 4

Representar con gráfico de barras los valores porcentuales que aparecen en la


tabla de concentración manual de las preguntas 1, 2 y 4
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD


FORMATO DE DOCUMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DE ACCIONES DE MEJORA

FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / /

TIPO DE UNIDAD: Consulta Externa AREA: Urbana Rural

NOMBRE DE LA UNIDAD:
INSTRUCCIONES: Cada periodo la unidad médica deberá de identificar los Índices y/o Indicadores con valores críticos, y definir las acciones de mejora que se implementarán
para elevar los valores de los mismos, así como las fechas compromiso, valores meta y la documentación de los métodos de análisis que se emplearon en el proceso. Es importante no
solo la documentación de las acciones de mejora, sino el seguimiento de las mismas, ya que con él podremos ver si nuestro esfuerzo se refleja en la calidad de los servicios de
salud.

Nombre del Índice o Indicador a analizar: Valor en el periodo: Valor estándar:

Indicadores / Variables a mejorar: Valor actual: Valor meta:

Análisis de causas Acciones a seguir para Responsable Fecha compromiso Requerimientos Seguimiento
(método de análisis alcanzar el valor meta Responsable Fecha
utilizado)

Nombre del Índice o Indicador a analizar: Valor en el periodo: Valor estándar:

Indicadores / Variables a mejorar: Valor actual: Valor meta:

Análisis de causas Acciones a seguir para Responsable Fecha compromiso Requerimientos Seguimiento
(método de análisis alcanzar el valor meta Responsable Fecha
utilizado)

Hoja: de
F1-TD/02
INDICADOR DE TRATO DIGNO PARA LOS SERVICIOS
DE CONSULTA EXTERNA (PRIMERO, SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN) Y
URGENCIAS (SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN)

FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN / /

1er
TIPO DE UNIDAD Caravanas UNEMES Nivel 2o Nivel 3er Nivel AREA: URBANA RURAL
INSTITUCIÓN: MUNICIPIO: LOCALIDAD:

NOMBRE DE LA UNIDAD: CLAVE DE LA UNIDAD:

N Turno Género ¿Tiene 1.¿Es usted [Link] el 3.¿El 4.¿El 5. ¿El 6. ¿El 7. La 8. Con la 9. ¿El trato que 10. ¿En qué 11. ¿Qué tan 12. ¿Qué
o. Seguro paciente o tiempo que médico le médico le medicó le medicó le información cantidad de recibió usted servicio el satisfecho calificación le da a
Popular familiar? esperó permitió explicó explicó explicó que le medicamen en esta unidad personal le esta con la la calidad de la
atención médica
? para pasar hablar sobre su sobre el sobre los proporcionó tos que le fue? dio mal calidad de la recibida del 0 al
M
V
a consulta sobre su estado de tratamiento cuidados el médico, entregaron trato? atención 10, en donde 10
N ¿Quedó estado de salud? que debe que debe ¿Cómo la ¿quedó médica es muy satisfecho
JE usted? salud? de seguir? seguir? consideró usted? recibida? y 0 es muy
usted? insatisfecho?

a) Mujer a)Si a) Paciente a) Muy a) Si a) Si a) Si a) Si a) Muy clara a) Muy a) Muy bueno a)Recepción a) Muy satisfecho
b)Hombre b)No b)Familiar/ satisfecho b) No b) No b) No b) No b) Clara satisfecho b) Bueno b)Archivo clínico b) Satisfecho *Coloque el número
acompañante b) Satisfecho c) No contestó c) No contestó c) No contestó c) No contestó c) Regular b) Satisfecho c) Regular c)Vigencia de c) Mas o menos que le mencione el
c) Mas o d) Confusa c) Mas o d) Malo* derechos satisfecho usuario del 0 al 10
menos e) No recibió menos e) Muy malo* d)Área Médica d) Insatisfecho
satisfecho información satisfecho f) No contestó e)Enfermería e) Muy
d) Insatisfecho f) No contestó d) Insatisfecho f)Trabajo Social insatisfecho
e) Muy e) Muy *Pase a la preg. 10 g)Laboratorio f) No contesto
insatisfecho insatisfecho h)Rayos x
f) No contesto f) No contestó i) Farmacia
j) Caja
k)Vigilancia
l)Módulo de
incapacidades

Nombre y firma del Aval Ciudadano Nombre y firma del responsable de la unidad

Hoja de
F2-TD/02
INDICADOR DE TRATO DIGNO PARA LOS SERVICIOS
DE CONSULTA EXTERNA (PRIMERO, SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN) Y
URGENCIAS (SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN)

FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN / /

TIPO DE UNIDAD Caravanas UNEMES 1er Nivel 2o Nivel 3er Nivel AREA: URBANA RURAL

INSTITUCIÓN: MUNICIPIO: LOCALIDAD:

NOMBRE DE LA UNIDAD: CLAVE DE LA UNIDAD:


Fuente: Encuesta a usuarios del Servicio
CUADRO 1. CONCENTRADO MANUAL
OPCIONES DE RESPUESTA CONCENTRACIÓN CUADRO 2: PORCENTAJE DE SATISFACCIÓN DE LOS PACIENTES QUE ACUDEN A LA UNIDAD, DE CONSULTA
P/R a b c d e f N % (a) EXTERNA O URGENCIAS
100
3
(a /N) x 100 (Preg 3,4,5,6)
4
90

5
(a +b /N) x 100 (Preg 2,7,8,9)
6 80

a b c d e f N % (a+b)
70
2

7 60

8
50
9

INSTRUCCIONES: 1) Para el llenado de este cuadro, use los datos del formato F1-TD/02 40
En cada una de las preguntas de la 2 a la 9 sume las respuestas según cada opción y
anote el total en el casillero de la fila correspondiente. 2) Para obtener el porcentaje de las
preguntas 3, 4, 5 y 6 divida el total de respuestas (a) *entre el total de mediciones y
multiplíquelo por cien. De las preguntas 2, 7, 8 y 9 divida la suma de respuestas “a+b” 30
entre el total de mediciones y multiplíquelo por 100. 3) Al terminar emplee las columnas de
concentración y anote el número de encuestas y el porcentaje.
20
CUADRO 3. Áreas en las que recibió mal trato el paciente: (pregunta 10)

ÁREA Total Nº (p10)


Recepción 10
Archivo clínico
Vigencia de derechos
Área Médica 0
2 3 4 5 6 7 8 9
Enfermería
Trabajo Social Realice un gráfico de barras con los porcentajes del cuadro 1. De las preguntas 3, 4 , 5 y 6 grafique el porcentaje de respuestas (a) y de las preguntas 2, 7, 8 y 9 grafique el
Laboratorio porcentaje derivado de las respuestas (a+b)
Rayos X
Farmacia
CUADRO 4. OPORTUNIDADES DE MEJORA. Inicie con la columna que tenga menor porcentaje de satisfacción.
Caja 1.
Vigilancia 2.
Módulo de incapacidades
3.
INSTRUCCIONES: Para el llenado de este cuadro, use los datos de la pregunta 10, para
obtener su porcentaje, divida el total de cada área entre el total de los que contestaron la
pregunta 10 (N) y multiplíquelas por cien. Anote en el casillero de la fila correspondiente Nombre y firma del responsable de la unidad Nombre y firma del Aval Ciudadano
el resultado. Hoja de
Entregue una copia de este formato al Responsable de la unidad cómo respaldo de su
trabajo.

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