Equipo individual
Alumnas: Caralampio Santos Berenice
Lidia Estrada Pérez
La hipercalcemia, la hipocalcemia e hipercolesterolemia
La hipercalcemia
Definición: La hipercalcemia es una enfermedad en la que el
Diagnóstico. La hipercalcemia se confirma ante el
nivel de calcio en la sangre está por encima del normal. hallazgo de una calcemia > 10,4 mg/dL (> 2,60
Demasiado calcio en la sangre puede debilitar los huesos, mmol/L) o de una concentración sérica de calcio
formar cálculos renales e interferir en el funcionamiento del ionizado > 5,2 mg/dL (> 1,30 mmol/L). El trastorno
suele identificarse durante pruebas de laboratorio
corazón y el cerebro.
habituales.
Fisiopatología : La concentración normal de calcio total se
encuentra en el rango entre 8,5-10,5 mg/dl y el control preciso Intervención de enfermería: El tratamiento de la
de este equilibrio se mantiene gracias a la interacción de 3 hipercalcemia está dirigido a incrementar la
hormonas: 1) la hormona paratifoidea (PTH), 2) el 1,25 excreción de calcio y mantener una hidratación
dihidroxivitamina D3 (calcitriol) y 3) la calcitonina. adecuada. Se utiliza una combinación de diuréticos y
diuresis salina para mantener una hidratación
adecuada y facilitar la excreción renal.
Anatomía y fisiología: La hipercalcemia es una enfermedad en la que
el nivel de calcio en la sangre está por encima del normal. Complicaciones: La hipercalcemia grave puede dañar los
Demasiado calcio en la sangre puede debilitar los huesos, formar riñones y restringir su capacidad para limpiar la sangre
cálculos renales e interferir en el funcionamiento del corazón y el y eliminar líquido. Problemas del sistema nervioso. La
cerebro. hipercalcemia grave puede provocar desorientación,
demencia y coma, que puede ser mortal. Ritmo cardíaco
anormal (arritmia).
La hipocalcemia
Definición: La hipocalcemia es una afección en la que los niveles de
calcio en sangre son bajos. El calcio es una sal importante en muchos Diagnostico: El diagnóstico de la hipocalcemia se basa en las
sistemas del cuerpo, especialmente en la función del corazón y los manifestaciones clínicas, los hallazgos electrocardiográficos
músculos. Un déficit prolongado en los niveles de calcio puede llevar a y la titulación de los niveles séricos de calcio. La titulación
del PTH sirve para identificar hipoparatiroidismo, y la de los
la malformación de los huesos, lo que puede derivar en huesos
niveles de fósforo y magnesio pueden aclarar la etiología.
quebradizos con tendencia a fracturarse.
Anatomía y fisiología: La hipocalcemia es la concentración sérica total de
calcio < 8,8 mg/dL (< 2,20 mmol/L) en presencia de concentraciones
plasmáticas normales de proteínas o de una concentración sérica de calcio Intervención de enfermería: El tratamiento está
ionizado < 4,7 mg/dL (< 1,17 mmol/L). Las causas abarcan orientado a corregir la causa de la hipocalcemia.
hipoparatiroidismo, deficiencia de vitamina D y nefropatía. La reposición del calcio puede hacerse por vía
oral o intravenosa. En los casos de hipocalcemia
Fisiopatología: La concentración de calcio sérico está estrechamente sintomática severa es necesario utilizar la vía I.V.
regulada para mantener sus funciones fisiológicas. Los principales
factores que pueden influir en la calcemia son la concentración de
Complicaciones: A menudo, se sienten calambres
fosfatos (aguda), la concentración de parathormona (PTH) (subaguda) y la
musculares en la espalda y en las piernas. Al cabo del
concentración de los metabolitos de la vitamina D (crónica). Dado que
tiempo, la hipocalcemia afecta al cerebro y provoca
existe un importante almacenamiento de calcio en el tejido óseo que
síntomas neurológicos o psíquicos, como confusión,
puede movilizarse para mantener la concentración, la hipocalcemia
falta de memoria, delirio, depresión y alucinaciones.
crónica requiere habitualmente un metabolismo anormal de la vitamina D
o una disminución en la acción o la secreción de la PTH.
Hipercolesterolemia
Definición:
Niveles elevados de colesterol en la sangre. Diagnostico: El diagnóstico de la HF se
El colesterol elevado puede limitar la irrigación sanguínea y aumentar el riesgo de basa en niveles elevados de cLDL
infartos o derrames cerebrales. Se detecta mediante un análisis de sangre.
(generalmente > 220 mg/dl), historia
El nivel elevado de colesterol no presenta síntomas.
familiar de hipercolesterolemia, presencia
El tratamiento incluye medicamentos, una dieta saludable y ejercicio.
de ECP y depósitos de colesterol en forma
de xantomas y/o arco corneal
Anatomía y fisiología: se caracteriza por ser una patología de
transmisión genética que produce una alteración del metabolismo Intervención de enfermería: Dieta variada y equilibrada, con
abundantes cereales, verduras, frutas, hortalizas y
lipídico y que cursa con elevaciones de colesterol en sangre por
legumbres. Reducir el sobrepeso con una dieta baja en
un defecto genético en el receptor LDL encargado de su calorías. Disminuir el consumo de carnes rojas y huevos
eliminación. (máximo dos o tres a la semana)
Fisiopatología:
Complicaciones: Las personas con
En la fisiopatología de la enfermedad la mutación de los receptores LDL es fundamental. hipercolesterolemia familiar tienen un mayor riesgo
En el siguiente esquema se resume su papel. La idea fundamental es que contra menos
receptores LDL, habrá una menor eliminación de colesterol y mayor nivel plasmático del de tener enfermedades cardíacas y de morir a una
mismo. Como consecuencia, mayor gravedad de la enfermedad. edad temprana. Los ataques cardíacos pueden
producirse antes de los 50 años en los hombres y
antes de los 60 en las mujeres.
Preguntas:
¿Cuál es la concentración normal de calcio total?
R: 8,5-10,5 mg/dl
Cuales son las tres hormonas que mantienen en equilibrio de la concentración del calcio?
3 hormonas: 1) la hormona paratifoidea (PTH), 2) el dihidroxivitamina D3 (calcitriol) y 3) la calcitonina.
¿La reposición del calcio puede hacerse por vía oral e?
R: intravenosa
