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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD


“UNIVERSIDAD DE LA CIENCIA DE LA SALUD HUGO CHAVEZ FRIAS”
POSTGRADO DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL

FACTORES DE RIESGO DEL ASMA BRONQUIAL EN PACIENTES DE 20-44 AÑOS


DEL CONSULTORIO MEDICO POPULAR EL PUEBLITO MUNICIPIO JIMENEZ
PERIODO 2021-2022

TRABAJO ESPECIAL DE GRADO PRESENTADO COMO REQUISITO PARA OPTAR AL


TITULO DE ESPECIALISTA EN:

MEDICINA GENERAL INTEGRAL

AUTOR: Dra. Rita A. Mendoza


C.I V-24.668.175
TUTOR: Giddalthys Flores
Especialista de 1er grado en
Medicina General Integra

Estado Lara 2022

1
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
“UNIVERSIDAD DE LA CIENCIA DE LA SALUD HUGO CHAVEZ FRIAS”
POSTGRADO DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL

CARTA DE APROBACIÓN DEL TUTOR(A) DEL PROYECTO

Ciudadanos
Miembros de la Comisión Coordinadora del
Postgrado de Medicina General Integral.
Presente.-

La presente es para comunicarle que en mi carácter de tutor he leído y analizado el proyecto


de investigación, titulado: FACTORES DE RIESGO DEL ASMA BRONQUIAL EN
PACIENTES DE 20-44 AÑOS DEL CONSULTORIO MEDICO POPULAR EL PUEBLITO
MUNICIPIO JIMENEZ PERIODO 2021-2022 Realizado por el ciudadano/a: Dra. Rita A.
Mendoza. C.I.24.668.175. Para optar al Título de: Especialista de 1er. Grado en
Medicina General Integral. Por cuanto considero que dicho trabajo reúne los requisitos y
méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y evaluación por parte del
jurado evaluador que se designe.

Atentamente.

___________________________________
Giddalthys Flores
Especialista de 1er grado en
Medicina General Integral

2
ACTA DE VEREDICTO
Quienes suscriben, miembros del jurado designados por la comisión coordinadora del
programa de especialización medicina general integral para examinar el trabajo especial de
grado presentado por Rita Alberis Mendoza Gutiérrez Cedula de identidad N° 24668175
Bajo el título FACTORES DE RIESGO DEL ASMA BRONQUIAL EN PACIENTES DE
20-44 AÑOS DEL CONSULTORIO MEDICO POPULAR EL PUEBLITO MUNICIPIO
JIMENEZ PERIODO 2021-2022 A fin de cumplir con el requisito legal para optar al título
de ESPECIALISTA EN MEDICINA GENERAL INTEGRAL dejan constancia de lo
siguiente:

1: Leído como fue dicho trabajo por cada uno de los miembros del jurado, se fijó el día
___ de _____________ del año _________ para que la autora lo defendiera en forma
pública lo que este hizo en la cuidad de ______________, mediante una presentación oral
de su contenido, luego de lo cual respondió satisfactoriamente a las preguntas que les
fueron formuladas por el jurado, todo ello conforme con lo dispuesto en el Reglamento de
Gestión Académica.
2. Finalizada la defensa oral y realizado el trabajo escrito, el jurado decidió APROBARLO,
dado a que se ajusta a lo dispuesto y exigido en el Reglamento de Gestión Académica.

_________________________________
Nombre y apellido
CI:
Presidente del Jurado
________________________ _______________________
Nombre y apellido Nombre y Apellido
CI. CI.
Jurado Jurado

3
DEDICATORIA
A Dios primeramente por darme las fuerzas y por guiarme en este largo camino, por
brindarme salud y por proveerme para cada necesidad que se presentó en esta ardua pero
hermosa carrera, Gracias a la revolución por abrirme las puertas para hoy decir con gran
entusiasmo soy MEDICO GENERAL INTEGRAL. A mi madre por sus constantes
consejos y palabras de aliento cada vez, que intentaba renunciar, madre tú que siempre
estas para mí en las buenas y en las malas, A ti mama te dedico este gran logro.
Simplemente puedo decirte GRACIAS MAMA.

A Dios Gracias infinitas porque me dio una Nueva oportunidad para vivir y disfrutar a mi
Hermosa ALEXARIT SOFIA.

4
LISTA DE CONTENIDO
Paginas preliminares
P
CARTA DE APROBACION DEL TUTOR………………………………………………
ii
ACTA DE
VEREDICTO………………………………………………………………….iii
DEDCATORIA……………………………………………………………………………iv
LISTA DE CONTENDO…………………………………………………………………..v
LISTAS DE GRAFICAS…………………………………………………………………vi
RESUMEN……………………………………………………………………………….vii
INTRODUCCION…………………………………………………………………………1
OBJETIVOS
Objetivo General…………………………………………………………………………...21
Objetivos Específicos………………………………………………………………………21
METODOLOGIA………………………………………………………………………...22
RESULTADOS……………………………………………………………………………27
DISCUSION……………………………………………………………………………….34
CONCLUSION……………………………………………………………………………35
REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS…………………………………………………….37
ANEXOS…………………………………………………………………………………..39

5
LISTA DE TABLAS
P
TABLA 1 CARACTERIZAR SEGÚN VARIABLE BIOSOCIAL A LOS
PACIENTES ASMÁTICOS DE LA
COMUNIDAD…………………………………………………………………………....27
TABLA 1.1 NIVEL DE ESCOLARIDAD DE LA POBLACION…………………….28
TABLA 1.2 NIVEL OCUPACIONAL DE LA POBLACION………………………...29
TABLA 1.3 INGRESO PERCAPITA…………………………………………………...30
TABLA 2 FACTORES DE RIESGO……………………………………………………30
TABLA 3 ESTRATEGIAS EDUCATIVAS…………………………………………….31
TABLA 4 CONOCIMIENTO POSTERIOR A LA ESTRATEGIA EDUCATIVA…32

6
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
“UNIVERSIDAD DE LA CIENCIA DE LA SALUD HUGO CHAVEZ FRIAS”
POSTGRADO DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL

FACTORES DE RIESGO DEL ASMA BRONQUIAL EN PACIENTES DE 20-44 AÑOS


DEL CONSULTORIO MEDICO POPULAR EL PUEBLITO MUNICIPIO JIMENEZ
PERIODO 2021-2022
AUTOR: Dra. Rita A. Mendoza
C.I V-24.668.175
TUTOR: Giddalthys Flores
Especialista de MGI

RESUMEN
Está investigación tiene como objetivo general Fomentar prácticas preventivas socio
ambientales para disminuir los factores de riesgo del asma bronquial de la comunidad el
pueblito 2021 2022. Se realizó una intervención educativa, con enfoque cuantitativo, de
estudio descriptivo y corte longitudinal, haciendo énfasis en la aplicación de medidas
preventivas determinada para reducir los factores de riesgos, su población es de 85

7
pacientes dispensarizados en las edades mencionadas, y la muestra quedara conformada por
73 pacientes asmáticos a las que se les aplicaron las estrategias educativas, entrevista,
encuesta, charlas y acciones directas en las calles, Formulando preguntas de fácil
comprensión y finalmente se procederá a realizar las conclusiones.

Descriptores: Asma Bronquial, Factores de riesgos, Intervención y prevención.

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
“UNIVERSIDAD DE LA CIENCIA DE LA SALUD HUGO CHAVEZ FRIAS”
POSTGRADO DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL

TITULO
FACTORES DE RIESGO DEL ASMA BRONQUIAL EN PACIENTES DE 20-44 AÑOS
DEL CONSULTORIO MEDICO POPULAR EL PUEBLITO MUNICIPIO JIMENEZ
PERIODO 2021-2022

AUTOR: Rita Mendoza.


C.I. 24.668.175
TUTOR Giddalthys Flores
C.I. V-
Especialista de 1er grado en MGI

Año 2022

8
INTRODUCCION

El asma es una enfermedad crónica compleja, heterogénea con una gran variabilidad y que
tiene un enorme impacto, no solo en los pacientes que la padecen sino también en su
familia y en la sociedad en general dado que actualmente no disponemos de un tratamiento
curativo para el asma, a pesar de los avances en tratamiento farmacológico, el objetivo
fundamental es su control.
Según la organización mundial de la salud (OMS), la educación terapéutica es un proceso
continuo, integrado en los cuidados y centrado en los pacientes. Comprende actividades
organizada , fomentar prácticas preventivas socioambientales para disminuir los factores
del asma bronquial de la comunidad. Contempla ayudar al paciente y su familia a
comprender la enfermedad.
El conocimiento de los factores que inciden en la comunicación médico-paciente-familia,
es de enorme importancia para conseguir los objetivos que se plantean en la educación
terapéutica, este proceso conduce no solo a la adquisición de conocimientos y habilidades
sino también a un cambio de actitudes y creencias.
Existen varios factores desencadenantes ya que el asma es un trastorno heterogéneo en el
que hay una relación cercana entre factores ambientales y genéticos los elementos
desencadenantes de la enfermedad son exposición a alérgeno, infección viral de vías
respiratorias altas, aire, frio, ejercicios, gases irritantes fármacos y estrés.

Las medidas de control ambiental constituyen estrategias de prevención muy importantes,


un adecuado control sobre factores desencadenantes , la educación del paciente y familiares
en su manejo, puede reducir los síntomas, la necesidad de medicación y los niveles de
hiperreactividad no específicos de las vías aéreas.

9
Todas las recomendaciones, guías y protocolo establecen el papel de la educación como
elemento clave en el manejo y control de esta enfermedad la más reciente (Global iniciative
for asthma, GINA 2006)
Se estima que en el 2019 el asma afecto a 262 millones de personas y causó 461.000
muertes la mayor parte de estas muertes se producen en países de ingreso bajo y mediano-
bajo, en lo que la falta de diagnóstico y tratamientos suponen un problema.
La OMS se compromete a mejorar el diagnóstico, el tratamiento y la vigilancia del asma a
fin de reducir la carga mundial de las enfermedades y avanzar hacia la cobertura sanitaria
universal.

Planteamiento del problema.


El asma bronquial constituye un problema de salud pública a nivel mundial, de gran
importancia debido a su alta morbilidad. La información generada en diversos países pone
de manifiesto que, en las dos últimas décadas, la prevalencia del asma se ha incrementado
en forma alarmante afectando a la población sin importar, edad, sexo, ni estrato social y las
causas que expliquen este aumento de enfermos, no han sido satisfactoriamente aclaradas.
Algunos estudios de investigación acerca de la etiología del asma han identificado algunos
factores que favorecen su desarrollo en algunos grupos de edad. Sin embargo, al explorar
los datos de investigaciones acerca de la etiología del asma en adultos, se puede percibir
que los resultados de estudios de asociación entre atopia familiar, tabaquismo, obesidad y
asma son controvertidos y requieren ser mejor estudiados.
En Venezuela la prevalencia se sitúa alrededor del 20 al 30 % de la población en general,
representando la cuarta causa de consulta ambulatoria. Actualmente unos 8 millones de
venezolanos padecen de alergias. El impacto sanitario, social y económico del asma
bronquial es considerable, En la edad adulta, donde se integra la población activa, afecta al
rendimiento laboral y es una importante causa de falta al trabajo, reduce la productividad y
produce unas cuantiosas pérdidas económicas, además de generar una cierta problemática
social en los pacientes asmáticos.
Un reciente estudio epidemiológico ha puesto de manifiesto la frecuencia con que los
pacientes asmáticos acuden a los servicios de urgencias, aspecto que con las
hospitalizaciones y asistencias domiciliarias genera una gran demanda de atención sanitaria
y origina un considerable gasto lo que ofrece una idea en la magnitud del problema.
Según un estudio epidemiológico realizado por la Sociedad de Neumología y Cirugía
Torácica y la de Alergología e Inmunología Clínica se ha observado que existe un
predominio del asma extrínseca (ácaros, pólenes epitelios animales), aunque con muy
diversos factores ambientales como desencadenantes (infecciones, ejercicio, humo...) en
dos de cada tres casos se habla de asma persistente, de carácter leve y moderado, con

10
síntomas nocturnos relativamente frecuentes. La prevalencia de la enfermedad asmática
varía de unas zonas geográficas a otras, aunque las causas de esta variabilidad,
posiblemente sean de índole genética y ambiental. Distintos estudios han podido demostrar
que dentro de una misma región geográfica el asma es más frecuente en zonas rurales que
en las urbana De todo lo anteriormente planteado se hace necesario aplicar estrategias
educativas para reducir los factores de riesgo del asma bronquial en adultos que han
acudido al consultorio médico popular el Pueblito, los cuales han presentado crisis
asmáticas leves y moderadas producto de contacto directo con polvo, humo, alérgenos,
contaminación atmosférico, quema de basura, cerámica, tejidos con hilos, insecticidas y
cultivos entre otros que según historia clínica han reportado que desde nacimiento unos que
otros han padecido de esta enfermedad, así como también otros factor, es el
desconocimiento sobre el cuidado preventivo y abandono del tratamiento que llevan a
incidir crisis de asma, por lo que se requiere en este estudio la aplicación educativa por
parte de la autora es fomentar practicas preventivas socioambientales sobre los factores de
riesgos a través de charlas educativas que deben adquirir los pacientes que acuden al
consultorio médico popular el Pueblito.
Justificación:

Este trabajo orienta sus acciones a nivel preventivo y educativo con el propósito de cambiar
y contribuir con los adultos del consultorio el pueblito. Haciendo énfasis en la conducta a
seguir para la prevención de las crisis de asma y modificación de los factores de riesgo de
dicha patología. Asimismo dicho trabajo proporcionara información actualizada, valida y
confiable a los profesionales de salud para motivarlos a realizar los programas educativos y
crear estrategias que permitan fortalecer los conocimientos sobre los factores de riesgo, así
como también fomentar actitudes favorables de autocuidado en los pacientes para ayudarlos
a disminuir las crisis asmáticas.

Antecedentes de la Investigación

Figueroa, N, (2006) en su tesis titulado Actividades de educación para la salud desarrollada


por el personal de enfermería en la prevención de crisis asmáticas realizó una investigación
cuyo objetivo general fue conocer las actividades de educación para la salud desarrollada
por el personal de enfermería en la prevención de las crisis asmáticas en niños menores de 1
a 5 años. El estudio fue de tipo descriptivo y de campo. En el mismo se determinó que un
elevado porcentaje del personal de enfermería no imparte educación para la salud a las
madres, aducen que en este laboratorio no existe un programa estandarizado de educación
para la salud para la prevención del asma bronquial. El autor recomienda establecer
acciones educativas dirigidas a las madres, con la finalidad de disminuir la prevalencia de
11
crisis asmática en niños de 1 a 5 años, concluyendo que además debe elaborarse un manual
de normas y procedimientos que ayuden a las enfermeras a cumplir cuidados directos a los
niños con crisis de asma, evitando así la morbi – mortalidad infantil generada por las
complicaciones de esta enfermedad. En ese sentido se busca que el personal de enfermería
en servicios pediátrico trabaje en acción conjunta con las madres de los niños sobre todo los
aspectos que incluyan manejo y prevención al asma.

La investigación antes señalada tiene relación con el tema en estudio por cuanto busca
desarrollar actividades educativas para la salud en la prevención asmáticas en niños
menores de cinco años en este sentido el personal de enfermería conjuntamente con el
médico trabajaran en acción con las madres en relación a todos los aspectos preventivos del
asma bronquial.

Báez, Z, (2007), realizaron un estudio cuyo objetivo fue conocer el rol educativo del
personal de enfermería en niños menores de siete (7) años, que asisten al servicio de
emergencia pediátrica del Hospital Victorino Santaella Ruiz, los Teques – Estado Miranda.
Los resultados del estudio demostraron que el elemento muestral no cumple actividades
educativas que ayuden a las madres de los niños a conocer aspectos del diario vivir para
controlar aquellos estímulos externos en el hogar capaces de provocar crisis asmáticas en
los niños. Se recomienda por parte del autor la elaboración e implementación de un
Programa Educativa para la prevención del asma, dirigido a las madres de los niños
menores de (7) años, que asisten al servicio de emergencia pediátrica en los horarios
diurnos y nocturnos e incentivar a las enfermeras profesionales y auxiliares de enfermería a
complicaciones de educación para la salud inherente al nivel preventivo contra el asma.

De este mismo modo este antecedente guarda relación como el estudio por cuanto señala la
intervención educativa para la prevención del asma dirigida a madres ya que estas no
cumplen a cabalidad actividades educativas que ayuden a prevenirlas.

Morales (2008) en su tesis titulada Intervención educativa sobre el tratamiento preventivo


del asma bronquial tuvo como objetivo aplicar un programa educativo referente al
tratamiento preventivo de las crisis de Asma Bronquial. Se realizó un estudio de

12
intervención educativa causiexperimental antes- después sin grupo de control con 68
pacientes asmáticos durante un año (junio 2007- junio 2008) en un consultorio médico de
Barrio Adentro, ubicado en el Sector Los Olivos de Ezequiel Zamora, Catia la Mar, Estado
Vargas, se aplicó un cuestionario inicial para identificar el nivel de conocimiento que
tenían los pacientes acerca de su enfermedad y aspectos relacionados con la prevención de
las crisis. Se impartió un programa educativo conformado a partir de las dificultades
detectadas, el cual fue evaluado posteriormente mediante un cuestionario igual al anterior.
Comparamos los resultados obtenidos al inicio de la investigación con los finales y los
datos fueron procesados estadísticamente. Luego de ser aplicado el material educativo más
de la mitad de los pacientes estudiados conocían sobre los aspectos relacionados con la
prevención de las crisis de dicha enfermedad.

La investigación planteada en relación al este estudio nos indica que la intervención


educativa como tratamiento preventivo es fundamental para que las madres logren ponerlas
a ejecución y así evitar dificultades que acarrea crisis asmáticas.

BASES TEORICAS

El asma se manifiesta en forma de crisis o exacerbaciones de bronco espasmo (bronco


constricción), variando en frecuencia e intensidad. Algunas personas que padecen asma
están libres de síntomas la mayor parte del tiempo, con episodios de disneas breves y
ocasionales. Otras en cambio tosen y tienen sibilancias (manifestación clínica de los bronco
espasmos) casi continuamente y además sufren crisis graves después de infecciones víricas,
ejercicios o exposición a agentes alérgenos o irritantes de las vías aéreas. El llanto o una
risa fuerte pueden también provocar los síntomas

Fisiopatología del asma

Los bronquios de las personas que padecen asma se estrechan como respuesta a estímulos
que no afectan importantemente a las vías aéreas de los pulmones de las personas sin asma.
El estrechamiento puede ser provocado por alérgenos como polen, ácaros, polvo, pelo de
animales, humo, aire frío y ejercicio. Durante una crisis de asma, los músculos lisos de los
bronquios y bronquiolos se contraen y producen un espasmo y los tejidos que revisten las
vías aéreas se inflaman secretando mucosidad. Estos eventos reducen el diámetro de los

13
bronquios (proceso llamado bronco constricción), obligando a la persona a desarrollar un
mayor esfuerzo para que el aire entre y salga de sus pulmones

Un conjunto de células de las vías aéreas, particularmente las células cebadas, mastocitos y
eosinófilos, intervienen decisivamente en la génesis de la bronco constricción. Estas células
están distribuidas en los bronquios y liberan sustancias como la histamina y cito quinas que
causan la contracción de la musculatura lisa, estimulan un aumento de la secreción de la
mucosidad y la migración de otras células de inflamación. Se liberan entonces sustancias
como respuesta a algún estímulo que se reconoce como extraño (un alérgeno), como el
polen, los ácaros, el polvo de la casa o el pelo de los animales. No obstante, el asma es
también frecuente y grave en muchas personas sin alergias definidas. Sucede una reacción
similar cuando una persona con asma hace ejercicio o respira aire frío. De igual modo, el
estrés y la ansiedad pueden hacer que las células cebadas, mastocitos y eosinófilos liberen
histamina y cito quinas

Durante una crisis de asma, el músculo liso de los bronquiolos se contrae, estrechando la
vía respiratoria. La mucosa se edematiza a causa de la inflamación ocasionada por la
histamina y las citoquinas liberadas por los mastocitos, células cebadas y eosinófilos,
produciendo una mayor cantidad de moco y aumentando el estrechamiento de la vía
respiratoria

Factores de riesgo más importantes y frecuentes en la persistencia del asma bronquial.

Genética (modificable y no modificable)

Alergia

Dermatitis atópica (modificable)

Rinitis alérgica (modificable)

Alergia a los alimentos (modificable)

Alérgenos inhalados: polen, ácaros, cucarachas, polvo (modificable)

Infecciones respiratorias

Neumonía (modificable)

14
Bronquiolitis (modificable)

Ambientes calientes y húmedos (modificable)

Sexo. (No modificable)

Bajo peso al nacer (no modificable)

Exposición a humo de tabaco (modificable)

Clínica del asma

Una crisis de asma puede comenzar súbitamente, respiración dificultosa (disnea), sibilantes,
tos y hasta cianosis según la gravedad de la exacerbación. Las sibilancias son
particularmente perceptibles cuando la persona espira. Otras veces, una crisis de asma
puede comenzar lentamente, con síntomas que se agravan de forma gradual. En ambos
casos, los individuos con asma habitualmente experimentan primero disnea, tos o una
opresión en el pecho. La crisis puede desaparecer en pocos minutos o puede durar horas o
incluso días. La sensación de prurito en el pecho o en el cuello puede ser un síntoma inicial,
especialmente en niños. La tos seca por la noche o durante el ejercicio puede ser el único
síntoma

La disnea puede volverse grave durante una crisis, originando ansiedad. Instintivamente la
persona se sienta y se inclina hacia delante, usando los músculos del cuello y del tórax
(esternocleidomastoideos y músculos intercostales) para ayudarse a respirar (conocido
habitualmente como uso de músculos accesorios), pero a pesar de todo sigue presentando
disnea

Durante estas crisis, la persona sólo puede pronunciar pocas palabras entre sus esfuerzos
para respirar, es lo denominado como un “habla entrecortada”. No obstante, los sibilantes
pueden disminuir ya que es tan escaso el aire que entra y sale de los bronquios que se
origina un “silencio ausculta torio” e indica severidad de la crisis. La confusión y la piel de
color azulado (cianosis) son señales de la disminución grave de oxígeno en la sangre, lo que
requiere un tratamiento de emergencia. Por lo general, la persona se restablece
completamente, incluso de un ataque grave de asma, en los peores casos, es necesario
intubar al paciente, sedarlo y conectarlo a un ventilador mecánico para garantizar la entrada

15
de aire a los alveolos y la consecuente realización de la hematosis, esto se denomina “status
asmático”

En algunas ocasiones, pueden romperse algunos alvéolos y el aire se acumula en la cavidad


pleural (espacio comprendido entre las capas de la membrana que recubre el pulmón) o
alrededor de los órganos en el tórax. Esto es conocido como neumotórax y es una de las
complicaciones más temidas del asma, pues requiere una solución inmediata en la
emergencia para garantizar la vida de acuerdo a la gravedad de dicho neumotórax

Diagnóstico del asma

El médico sospecha asma basándose principalmente en los síntomas característicos que


describe el paciente, repetidamente. Puede confirmarse con una espirometría y el patrón
que reporte, es decir, un patrón obstructivo reversible. Si las vías aéreas no aparecen
estrechas durante la primera prueba o si es dudoso el resultado, se puede confirmar con una
segunda prueba con provocación por inhalación, en la cual la persona inhala
broncoconstrictores en aerosol a dosis demasiado bajas para afectar a una persona normal.
Dado que dicha prueba intenta provocar un episodio de estrechamiento de la vía aérea,
existe un riesgo leve de un ataque de asma severo En primer lugar, el médico utiliza un
espirómetro para calcular el volumen de aire que la persona puede expulsar de los
pulmones en un segundo espirando intensamente; esta medición se conoce como volumen
espiratorio máximo por segundo (VEMS1). A continuación, la persona inhala una solución
muy diluida de un alérgeno. Alrededor de 15 o 20 minutos más tarde, se repiten las
mediciones con el espirómetro. Si el volumen espiratorio máximo por segundo disminuye
en más del 20 por ciento después de haber inhalado el alérgeno, se habla entonces de asma.
Este instrumento, el espirómetro se utiliza también para valorar la gravedad de la
obstrucción de las vías aéreas y para supervisar la evolución y tratamiento de esta
enfermedad

Prevención y tratamiento

Las crisis de asma pueden prevenirse cuando se identifican y se evitan los factores
desencadenantes. Con frecuencia, estas son provocadas por el ejercicio y se pueden
prevenir evitando la exposición al alérgeno y/o tomando con antelación un medicamento.

16
Cualquier acción para reducir la exposición a los alérgenos más frecuentes puede disminuir
el número de o la gravedad de las crisis de asma. Es posible reducir la exposición a los
ácaros eliminando las alfombras, disminuyendo la humedad (por debajo del 50%) en los
meses calurosos con el uso de aire acondicionado por ejemplo y con el uso de fundas
protectoras para almohadas y colchones. Deben evitarse los perros y los gatos con el fin de
disminuir las alergias ocasionadas por la escamilla de sus pelos. No debe haber exposición
a humos irritantes como el de los cigarrillos. Usar sólo medicamentos que indique el
médico, pues algunos como la aspirina y los analgésicos no esteroideos pueden
desencadenar crisis de la enfermedad. Algunos conservantes químicos a base de sulfatos
pueden desencadenar ataques en personas propensas, tras haber comido ensaladas en un
restaurante o haber bebido cerveza o vino tinto

Los agonistas de los receptores beta adrenérgicos son los mejores fármacos para aliviar las
crisis de broncoespasmos del asma y prevenir las que pueda causar el ejercicio. Dichos
broncodilatadores estimulan los receptores beta adrenérgicos para que dilaten las vías
aéreas; algunos como la adrenalina, causan efectos secundarios como taquicardia,
intranquilidad, dolor de cabeza y temblores musculares. Los broncodilatadores que actúan
selectivamente sobre los receptores beta2-adrenérgicos que se encuentran sobre todo en las
células pulmonares, tienen pocos efectos en los demás órganos. Estos broncodilatadores,
como el albuterol, causan menos efectos secundarios que los broncodilatadores que actúan
sobre todos los receptores beta adrenérgicos

La mayoría de los broncodilatadores actúa en pocos minutos, pero los efectos duran
solamente de cuatro a seis horas. Se encuentran disponibles nuevos bronco dilatadores de
acción prolongada, pero debido a que no comienzan a actuar tan rápidamente, se usan en la
prevención más que en los ataques agudos de asma. Los broncos dilatadores se pueden
administrar por vía oral, en inyecciones o por inhalación y son altamente eficaces. La
inhalación deposita el fármaco directamente en las vías aéreas, de modo que actúa
rápidamente, pero no puede alcanzar las vías aéreas gravemente obstruidas. los bronco
dilatadores por vía oral o en inyecciones pueden llegar a estas vías aéreas, pero son más
propensos a causar efectos secundarios y tienden a actuar más lentamente

17
Cuando un paciente asmático siente la necesidad de aumentar la dosis recomendada de
estimulantes beta adrenérgicos, debe recibir atención médica inmediatamente ya que el
abuso de estos fármacos puede ser muy peligroso. La necesidad del uso constante indica un
bronco espasmo grave que puede ocasionar una insuficiencia respiratoria, a veces con
riesgo de muerte

La teofilina es otro fármaco que produce bronco dilatación. Por lo general se administra por
vía oral y se encuentra en varias presentaciones, desde comprimidos de acción inmediata y
jarabes, hasta cápsulas y comprimidos de liberación sostenida y acción prolongada. Tiene el
inconveniente de alcanzar toxicidad con dosis bajas, por lo cual tiene un uso muy
restringido en los pacientes, ameritando la realización de niveles de teofilina en sangre
periódicamente para ajuste de la dosis. Cuando se produce un ataque grave de asma, se
puede administrar un fármaco similar llamado aminofilina por vía intravenosa

Los corticosteroides evitan la respuesta inflamatoria por parte del organismo y son
excepcionalmente eficaces para reducir los síntomas del asma. Cuando se toman durante
períodos prolongados los corticosteroides reducen gradualmente las probabilidades de los
ataques de asma, haciendo las vías aéreas menos sensibles a ciertos estímulos. Sin embargo,
el uso prolongado de corticosteroides, por vía oral o en inyección, da como resultado:
escasa capacidad de curación de las heridas, desarrollo insuficiente del crecimiento en los
niños, pérdida de calcio de los huesos, hemorragia del estómago, cataratas prematuras,
elevadas concentraciones de azúcar en sangre, hambre, aumento de peso, trastornos
mentales y en el peor de los casos puede originar insuficiencia renal con los problemas que
eso acarrea. Los corticosteroides por vía oral o inyectada se pueden administrar durante una
a dos semanas para aliviar un ataque grave de asma

Por lo general se prescriben corticosteroides por inhalación para el uso prolongado dado
que esta forma aporta 50 veces más fármaco a los pulmones que al resto del organismo. Los
corticosteroides por vía oral se prescriben para un tratamiento de larga duración solamente
cuando ningún otro tratamiento logra controlar los síntomas o si las crisis son muy severas

El cromoglicato y el nedocromil inhiben la liberación, por parte de las células cebadas, de


sustancias químicas inflamatorias y hacen que las vías aéreas sean menos propensas a
constreñirse. Son útiles para prevenir los ataques pero no para tratarlos. Estos fármacos son

18
especialmente útiles en niños y en los pacientes que padecen asma inducida por el ejercicio.
Son muy seguros, pero relativamente costosos y deben tomarse regularmente incluso
cuando la persona está libre de síntomas

Otros tipos de fármacos, los anticolinérgicos, como la atropina y el bromuro de ipratropio,


impiden que la acetilcolina cause la contracción del músculo liso y la producción de
mucosidad excesiva en los bronquios. Estos fármacos ayudan a ensanchar aún más las vías
aéreas en los pacientes que ya han recibido agonistas de los receptores beta2-adrenérgicos o
cuando estén contraindicados los beta2-adrenérgicos. Sin embargo, son poco eficaces para
el tratamiento del asma

Los modificadores de leucotrienos, tales como montelukast, zafirlukast y zileuton, son la


última generación de fármacos disponibles para controlar el asma. Previenen la acción o la
síntesis de leucotrienos (citoquinas), que son sustancias químicas producidas por el
organismo y causan síntomas de asma.

Tratamiento para las crisis de asma

Una crisis de asma se debe tratar lo antes posible para dilatar las vías aéreas pulmonares.
Por lo general, se utilizan los mismos fármacos administrados para prevenir un ataque, pero
a dosis más elevadas o en formulaciones diferentes. Cuando la dificultad respiratoria es
aguda, los agonistas de los receptores beta adrenérgicos se administran con un inhalador
manual o con un nebulizador. El inhalador manual dirige a presión el aire o el oxígeno a
través de una solución del fármaco, produciendo una neblina que se inhala. Los
nebulizadores producen una neblina constante, de modo que la persona no tiene que
coordinar la respiración con la acción del nebulizador. Las formas menos eficaces de tratar
los ataques de asma son las inyecciones subcutáneas de adrenalina o terbutalina e
intravenosas de aminofilina. Los individuos que padecen ataques graves y aquellos que no
mejoran con otro tratamiento pueden ser tratados con inyecciones de corticosteroides,
generalmente por vía intravenosa

19
Durante el tratamiento de la crisis de asma, el médico puede controlar los valores de
oxígeno y anhídrido carbónico en sangre. También puede medir la función pulmonar,
habitualmente con un espirómetro o con un medidor de flujo máximo. En general, la
radiografía de tórax se necesita solamente en las crisis graves. Las personas con asma
suelen ser hospitalizadas cuando la función pulmonar no mejora después de habérseles
administrado agonistas de los receptores beta2-adrenérgicos y aminofilina, o cuando tienen
concentraciones de oxígeno muy bajas o concentraciones de anhídrido carbónico muy
elevadas en la sangre. Los pacientes con crisis muy fuertes de asma pueden necesitar
respiración asistida con ventilador mecánico

Tratamiento del asma crónica.

Uno de los tratamientos más corrientes y eficaces para el asma es un inhalador que se llena
con un estimulante de receptores beta2-adrenérgicos. En general son inhaladores con
dosímetro, cartuchos manuales que contienen gas a presión. La presión hace que el fármaco
se pulverice con un contenido específico del medicamento. Los niños y las personas que
tienen dificultad con el uso del inhalador, pueden usar aparatos espaciadores o de retención.
En Venezuela se cuenta básicamente con el BottleMask®, el Aerochamber ® y los equipos
caseros realizados con botellas plásticas (útiles sólo para niños mayores de tres años). Con
cualquier tipo de inhalador, una técnica apropiada es fundamental, ya que si el dispositivo
no se usa adecuadamente el fármaco no llega a las vías respiratorias. El uso excesivo de
inhaladores puede indicar que la persona tiene asma potencialmente mortal

Uso adecuado del inhalador de dosis fijas (aerosol)

Agitar el inhalador

Exhalar durante uno o dos segundos

Poner el inhalador en la boca y comenzar a aspirar lentamente

Mientras se comienza a inhalar, presionar el extremo del inhalador

Inhalar lentamente hasta sentir los pulmones llenos (todo el procedimiento debe durar
alrededor de cinco a seis segundos)

20
Si el médico indicó dos inhalaciones, deben realizarse por separado con una diferencia de
uno a dos minutos entre cada inhala.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

Objetivo General:

Fomentar prácticas preventivas socioambientales para disminuir los factores de riesgo del
asma bronquial de la comunidad.

Objetivos Específicos:

 Caracterizar según variable biosocial a pacientes asmáticos de la comunidad el


pueblito.
 Identificar los factores de riesgo del asma bronquial en los pacientes de la
comunidad.

21
 Aplicar estrategias educativas sobre factores de riesgo del asma bronquial en
pacientes de la comunidad el pueblito.
 Evaluar los conocimientos adquiridos luego de la estrategia educativa.

CONSTRUCCION METODOLOGÍCA

1- Contexto y clasificación de la Investigación

Se realizó una intervención educativa, con enfoque cuantitativo, de estudio descriptivo


y corte longitudinal, con el propósito de identificar y educar a través de prácticas
preventivas socioambientales para disminuir los factores de riesgo del asma bronquial.

POBLACIÓN

Según Tamayo y Tamayo 2019 la población se define como la totalidad del fenómeno a
estudiar donde las unidades de población poseen una característica común la cual se estudia
y da origen a los datos de la investigación.

La Población de estudio estuvo constituida por 85 pacientes dispensarizados en edades


comprendida de 20-44 años pertenecientes al consultorio médico popular el pueblito.

22
MUESTRA

Según Sabino 2012 establece que la muestra constituye, solo una parte del conjunto total de
la población yes poseedora de sus propias características.

La muestra se selección de forma probabilística y estuvo constituida por 73 pacientes


diagnosticados con asma bronquial

Selección:

Criterios de inclusión

 Pacientes asmáticos entre 20 a 44 años de edad.


 Pacientes asmáticos que pertenecen a la comunidad el pueblito.
 Pacientes con total acuerdo para participar en la investigación.
 Pacientes que se comprometen a culminar la investigación

Criterios de exclusión

 Pacientes menores de 20 años y mayores de 44 años de edad.


 Pacientes que se encuentren fuera del área en el momento del estudio.
 Pacientes que por cualquier causa no deseen participar en la investigación.
 Pacientes que por cualquier causa o en cualquier momento abandone la
investigación.

Criterios de Salida.

 Fallecimiento de un participante en el momento de la intervención educativa.

Técnicas y procedimientos

a-) Para obtener la información y la recopilación de los datos se utilizó las siguientes
fuentes:

 Historias clínicas de pacientes diagnosticados con asma bronquial


 Análisis de situación de salud.
 Entrevistas,

23
b-) Técnicas de procesamiento de la información

La información se recolecto en una base de datos que posteriormente fue analizada


mediante el programa estadístico Word y una PC dual core con ambiente Windows 10

c-) Técnicas de análisis de la información

Se analizó mediante el uso de tablas estadística que se confeccionaran a través del


programa Word y se consultara bibliografía actualizada del tema comparando resultados de
otros autores respecto a asma bronquial.

OPERACIONALIZACION DE LA VARIABLES
Variable Concepto Clasificación Escala

Edad Es el tiempo transcurrido desde la Se estudian Variable cuantitativa


fecha de nacimiento según su cedula pacientes de 20 discreta
de identidad. a 44 años

Sexo El definido por el nacimiento. -Masculino Variable Cualitativa


Nominal.
-Femenino.

24
Ocupación Se define como la clase o tipo de variable Variable nominal
trabajo desarrollado con
especificación del puesto de trabajo
desempeñado.

Nivel educativo Está determinada por una serie Variable ordinal Variable nominal
ordenadas de programas educativos,
agrupadas en relación a una
graduación de las experiencia de
aprendizajes

Es un indicador macroeconómico de
productividad y desarrollo
Ingreso Variable de Variable ordinal
económico, usado para entregar una
percapita razón.
visión respecto al rendimiento de las
condiciones económicas de un país

Nivel de Consiste en la sabiduría o Variable Se estudia según el


conocimiento de instrucción de los pacientes sobre los cualitativa nivel de
crisis asmáticas tipos de parásitos politómica conocimiento en:
ordinal.
 suficiente
 poco
ninguno

Alcances y Limitaciones

Alcances:

25
 La investigación estuvo dirigida a reducir y así evitar los factores de riesgo
del asma bronquial en pacientes que acuden al consultorio médico popular el
Pueblito.
 Sensibilizar a la comunidad acerca de las medidas preventivas para reducir
los factores de riesgo para evitar las crisis de asma bronquial.
 Informar y educar a través de charlas sobre cómo reducir los factores de
riesgo del asma bronquial.
 Orientar a los pacientes acerca del tratamiento preventivo de crisis asmática.

Limitaciones:

 No disposición de los pacientes para recibir la información educativa.


 Escasos recursos económicos para proseguir los tratamientos.

PROGRAMA EDUCATIVO
Las estrategias educativas que se emplearan en el presente programa se establecieron en 4
encuentros:

1ª Sesión: Inicio de la entrevista a los habitantes de la comunidad el pueblito, donde se


realizó el casa a casa para la pesquisa e identificación de factores de riesgo de asma
bronquial.
2ª Sesión: se procedió a realizar una asamblea de ciudadanos convocando a los 73
pacientes con patología de asma bronquial para darle a conocer acerca del trabajo de
investigación sobre los factores de riesgo que desencadenan dicha patología.
3ª.- Sesión: Charlas educativas y dinámicas participativas, sobre asma bronquial, para
educar a la población sobre la enfermedad, 45 min.

26
4ª.- Sesión: Charla educativa y dinámicas para la exploración de aprendizajes sobre los
factores de riesgo de asma bronquial 45min.
5ª.- Sesión: Se realizaron acciones de calle, con la participación de los concejos
comunales, en la cual se exhorto a la población, dándoles recomendaciones generales para
evitar la quema de basura, mantener libre de polvos las viviendas, mantener limpio el
espacio donde habitan sus mascotas, entre otros.

Análisis de los resultados.

Tabla 1. Caracterizar según variable biosocial a los pacientes asmáticos de la


comunidad el pueblito.

Edad/Sexo Femenino Masculino Total

N° % N° % N° %

20-24 4 5,4 8 10,9 12 16,4

25-29 12 16,4 6 8,2 18 24,6

30-34 11 15,0 12 16,4 23 31,5

27
35-39 5 6,8 4 5,4 9 12,3
40-44 3 4,1 8 10,9 11 15,0
Total 35 47,9 38 52,0 73 100

Fuente: Entrevista
Análisis: Al analizar la Clasificación de los pacientes asmático según sexo y edad
observamos un predominio en las edades comprendidas de 30-34 años. Con un total de 23
personas para un 31,5% Donde el sexo masculino tuvo un porcentaje de 16,4 %, para un
total de 12. Y 11 femeninas para un total de 15,0 % de pacientes con asma bronquial.

Tabla: Nro. 1.1 Nivel de escolaridad de la población.

Escolaridad masculino femenino Total

Nº % N % N %
º º

Iletrado 2 2.73 1 1.36 3 4.10

Primaria sin terminar 6 8.21 8 10.95 14 19.17

Primaria terminada 5 6.84 6 8.21 11 15.06

Secundaria sin terminar 6 8.21 4 5.47 10 13.69

28
Secundaria terminada 3 4.10 4 5.47 7 9.58

Bachillerato sin 5 6.84 4 5.47 9 13.69


terminar

Bachillerato terminado 4 5.47 4 4.10 8 10.95

TSU 5 8.21 2 2.73 7 9.58

Universitario 2 2.73 2 2.73 4 4.10

TOTAL 38 52.05 35 47.94 73 100

Fuente: Encuestas
La tabla numero 1.1 representa el nivel de escolaridad de la población asmática en estudio
en la cual predomina la primaria sin terminar con un total de 8 femeninas para un 10.95 %
y 6 masculinos para un 8.21 % de la población en estudio.

Tabla: Nro. 1.2 Nivel ocupacional de la población.

Ocupación Masculino femenino Total

Nº % Nº % Nº %

29
Desempleado 10 13.64 5 6.84 15 20.54

Ama de casa 0 0 11 13.64 11 15.06

Trab. De servicio 9 12.32 7 9.58 16 21.91

Economía 12 16.43 1 1.36 13 17.79


Informal

Profesional 7 9.58 11 15.06 18 24.65

Total 38 51.97 35 47.85 73 100

Fuente: Fichas Familiares


La tabla numero 1.2 representa el nivel de ocupación de la población donde 11 femeninas
son profesional con un porcentaje de 15.06 % y 7 masculinos para un 9.58% de la
población asmática en estudio.

30
Tabla: Nro. 1.3 Ingreso percápita

Per cápita N° %

Buena 18 24.65

Regular 26 35.61

Mala 29 39.72

Total 73 100

Fuente: Fichas Familiares


La tabla numero 1.3 representa el ingreso per cápita de la población en estudio donde
predomina el nivel mal en la cual 29 personas no cuentan con ingreso per cápita para un
total de 39.72%
TABLA N° 2 SOBRE LOS FACTORES DE RIESGO DE ASMA BRONQUIAL

Factores de riesgo N° %
Vivienda de Bahareque 17 23.28
Quema de Basuras 18 24.65
Presencia de animales de 10 13.69
corrales
Uso de Químicos 7 9.58
Presencia de animales 8 10.09
domésticos
Cocina a leña 13 17.80
TOTAL 73 100

La Tabla: nro. 2 representa los factores de riesgos de asma encontrados en la población


en estudio donde podemos observar que 18 personas asmáticas utilizan la quema de
basura para deshacerse de tal problema, para un total del 24.65% seguido de 17 personas

31
que utilizan viviendas de bahareque para un total de 23.28 % lo que nos indica que estos
factores de riesgo son los que más desencadenan el asma bronquial en la población.

TABLA 3 Estrategias educativas del asma bronquial en pacientes de la comunidad el


pueblito.

CHARLAS Y
TALLERES TEMARIO DURACIÓN RECURSOS
Asma bronquial Recurso Humano
 Definición 45 minutos Material Educativo
Primera sesión  Síntomas Cámara Fotográfica

 Epidemiologia

Asma Bronquial Recurso Humano


 Medidas de 45 minutos Material Educativo
prevención Cámara Fotográfica
Segunda Sesión
 Factores de riesgo
 Recomendaciones

Fuente Bibliografía
Análisis: En la tabla 3 se especifica los temas implementados en las charlas educativas que
se realizaron en la primera y segunda sesión durante la investigación de este trabajo.

32
Tabla 4. Evaluar los conocimientos adquiridos luego de la estrategia educativa

Nivel de Conocimiento N° %

Suficiente 62 84.93

Poco 8 10.95

Ninguno 3 4.10

Total 73 100

Fuente: Encuesta
Análisis: Este cuadro refleja el nivel de conocimiento de los pacientes de 20 a 44 años de
edad, el cual posterior de la intervención educativa podemos observar que el nivel de
conocimiento Suficiente predomina con un total de 62 pacientes representando el 84.93%
de la muestra en estudio, seguido de Poco con un total de 8 pacientes que representa el
10,95%. Evidenciando el éxito de la intervención educativa.

Consideraciones Bioéticas:
1. Valor: la investigación debe buscar mejorar la salud o el conocimiento.

2. Validez científica: la investigación debe ser metodológicamente sensata, de manera que


los participantes de la investigación no pierden su tiempo con investigaciones que deben
repetirse.

3. La selección de seres humanos o sujetos debe ser justa: los participantes en las
investigaciones deben ser seleccionados en forma justa y equitativa y sin prejuicios
personales o preferencias.

4. Proporción favorable de riesgo/ beneficio: los riesgos a los participantes de la


investigación deben ser mínimos y los beneficios potenciales deben ser aumentados, los
beneficios potenciales para los individuos y los conocimientos ganados para la sociedad
deben sobrepasar los riesgos.

33
5. Consentimiento informado: los individuos deben ser informados acerca de la
investigación y dar su consentimiento voluntario antes de convertirse en participantes de la
investigación.

6. Respeto para los seres humanos participantes: Los participantes en la investigación


deben mantener protegida su privacidad, tener la opción de dejar la investigación y tener un
monitoreo de su bienestar.

34
DISCUSION
Al Clasificar a los pacientes según variable biosocial a pacientes de la Comunidad El
Pueblito se evidencio varios factores de riesgo lo cual fue favorable al momento de la
investigación.

Así mismo al identificar los factores de riesgo del Asma bronquial se pudo evidenciar en la
comunidad en general la presencia de Quema de basura.

Al Implementar el objetivo número tres la estrategia educativa sobre los factores de riesgo
del Asma Bronquial a través de un plan educativo aplicados a los pacientes asmáticos de la
comunidad se evidencio la alta receptividad de los pacientes en estudios.

Cabe resaltar que al evaluar el nivel de conocimiento posterior a la estrategia educativa para
concluir la investigación se evidencio la eficacia de la misma pudiendo demostrar que con
medidas de prevención y la disminución de factores de riesgo de asma bronquial se pueden
evitar las crisis de asma.

35
CONCLUSION.

La distribución de los pacientes según sexo y edad de adolescentes desde 12 a 19 años


observamos un predominio del sexo masculino con un total de 102 adolescentes con asma
bronquial que representa el 63.36% de la muestra en estudio y el grupo de edad que
predomina es el comprendido de 16 a 19 años con un total de 113 adolescentes
representando el 70.19%. El nivel de conocimiento que tienen los adolescentes antes de la
intervención educativa sobre asma bronquial, se observa que el nivel Poco con un total de
115 adolescentes que representa el 71.43% de la muestra en estudio, Evidenciando la gran
necesidad de nivel de conocimiento al aplicarse la encuesta. El nivel de conocimiento de
los adolescentes de 12 a 19 años de edad, el cual posterior de la intervención educativa
podemos observar que el nivel de conocimiento Suficiente predomina con un total de 159
adolescentes representando el 98.76% de la muestra en estudio, seguido de Poco con un
total de 2 adolescentes que representa el 1.24%. Evidenciando el éxito de la intervención
educativa.

36
RECOMENDACIONES

 Realizar campañas informativas en los centros ambulatorios, hospitalarios, entre


otros, las cuales permitirán la sensibilización sobre la importancia de la educación
sobre asma bronquial.
 Formar grupos de apoyo a la hora de que un paciente no consiga como controlar una
crisis asmática, orientarla, educarla y enseñarle las formas de control y seguimiento
en los momentos de crisis.
 Establecer un programa constante de educación para la prevención de las diferentes
infecciones respiratorias que vaya dirigido a la Comunidad El Pueblito.

37
Referencias Bibliográficas

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2. Castañeda. (2007). Acciones del profesional de enfermería comunitaria en la prevención


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Nueva Caracas del Distrito Sanitario Número 2 de la Alcaldía Metropolitana de Caracas

3. Farías, maría Ojeda, Yasenia Salazar, morayma (2005) Información que poseen las
madres de los niños menores de 5 años, que se encuentran hospitalizados, sobre el asma
bronquial, área de pediatría. Hospital Dr. Domingo luiciani, el llanito. Universidad central
de Venezuela

4. Fermín, Liz Martínez, arelys rodríguez, petra (2005) Intervención educativa de


enfermería dirigida a los padres de niños asmáticos en edad pre-escolar (2 a 6 años) que
acuden a la emergencia pediátrica del centro ambulatorio Boyacá v. Barcelona. Estado
Anzoátegui.

5. Fernández A, N. A. (2004). Patología respiratoria. Manual de Actuación. Madrid: Ergon.

38
6. Figueroa Figueroa, N, (2006) Actividades de educación para la salud desarrollada por el
personal de enfermería en la prevención de crisis asmáticas. Trabajo Especial de Grado
Escuela de Enfermería Facultad de Medicina, Universidad Central de Venezuela. Caracas,
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8. Gina. (2006). global iniciative for asthma management and prevention. Gina executivo
comité.

9. Gutiérrez, y Brenes, (1971). Conocimiento y Creencia. www.todosalud.com.

10. Guba y Lincoln (2000) Enfoque cualitativo

11. Hanley M, W. C. (2003). Current Diagnosis & Treatment in Pulmonary Medicine.


McGraw-Hill.

12. Hernández José Antonio Zuaznabar MSc. Mayelín García Rego.Dra. Susana Collazo
GarcíaYanet Berrios Rodríguez (2012) Intervención educativa sobre asma bronquial en
pacientes asmáticos Facultad de Ciencias Médicas. Eusebio Hernández Pérez Colón

13. Ministerio de salud y desarrollo social (MSDS). Norma de Atención al Asma en Niño.
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14. Morales TamayoNiurbys Mirey Dra (2008). Misión Médica Cubana Barrio Adentro
Estado Vargas Facultad de Ciencias Médicas Isla de la Juventud

15. Organización panamericana de la salud (1999). Atención Primaria en Salud. Revista


N°14. Volumen 18 Washington.

16. Torres, m (1993), Educación Sanitaria. Editorial Mc Graw ñ Hill Interamericana

Fuentes electrónicas:

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pacientes-asmaticos/intervencion-educativa-asma-bronquial-pacientes-
asmaticos.shtml#ixzz3AkONEge

39
ANEXOS
40
Anexo Nº 1
1. Sabes que los pelos, plumas o caspa de los animales Pueden producir crisis de asma
SI__ NO__
2. Sabes que no puede estar en ambientes donde fumen o haya humo SI__ NO__
3. Sabes que el humo del cigarrillo inflama las Vías respiratorias y puede causar asmas
SI__ NO__
4. Sabes por qué es importante lavar y cambiar la ropa de cama por lo menos una vez por
semana SI__ NO__
5. Sabes sobre la existencia de colchones, almohadas, sabanas y cobijas elaborados en
materiales que pueden causar ataques de asma SI__ NO__
6. Sabes que al limpiar el polvo en el hogar es preferible hacerlo con pañitos húmedos
SI__ NO__
7. Sabes que al limpiar en el hogar es preferible no usar productos con olores fuertes
SI__ NO__

41
8. Sabes que es importante mantenerse alejado de ambientes donde se utilicen detergentes e
insecticidas que puedan causarle crisis de asma SI__ NO__
9. Sabes que no debe consumir alimentos enlatados, bebidas artificiales y gaseosas
SI__ NO__
10. Sabes cuales son los alimentos alergenicos SI__ NO__
11. Sabes que debes vigilar los alimentos que comes, tales como la leche, chocolate,
colorantes y cítricos, porque estos alimentos pueden causar crisis de asma SI__ NO__
12. Le han explicado la importancia de la administración de los medicamentos SI__ NO__
13. Le han explicado sobre los beneficios de los ejercicios de respiración (tomar aire
profundamente y expulsarlo después) para fortalecer los pulmones SI__ NO__

Consentimiento Informado

Título del Trabajo especial de grado:

FACTORES DE RIESGO DEL ASMA BRONQUIAL EN PACIENTES DE 20-44 AÑOS


DEL CONSULTORIO MEDICO POPULAR EL PUEBLITO MUNICIPIO JIMENEZ
PERIODO 2021-2022

Yo: ____________________________________________

He leído la información que me ha entregado


He podido hacer preguntas sobre el estudio.
He recibido suficiente información sobre el estudio.
He hablado con (investigador): Dra. Rita A. Mendoza

42
Comprendo que mi participación es voluntaria.
Comprendo que puedo retirarme del estudio cuando quiera Sin tener que dar explicaciones.
Presto libremente mi conformidad para participar en este trabajo de investigación.

Fecha: _________________

Firma del participante: ________ Firma del representante: ________

43

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