La escala WOMAC (The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index),
recoge tres aspectos: el dolor, rigidez y función física. Es una de las mas usadas a nivel
internacional, no precisa con exactitud el grado de fuerza muscular ni el movimiento
articular. Determina la gradación de artrosis de rodilla para decidir el tratamiento tanto
conservador como quirúrgico a corto y largo plazo
Caso Clínico
• La señora Laura P.T de 54 años de edad, acude al Consultorio de
Reumatología deambulando con dificultad refiere «hace un mes
siento dolor al querer doblar la rodilla derecha, veo que esta mas
hinchada que cuando camino no tengo equilibrio, de noche no
pueda dormir bien por el dolor, haciendo los quehaceres de la casa
me gana la hora y llego muy tarde a hidroterapia por eso la Srta.
no me quiere atender, me enviaron a nutrición para bajar de peso
pero tengo hambre y sigo comiendo.. a veces me olvido tomar las
pastillas que el doctor me indicó »
• Dx medico: osteoartrosis
• Escala Visual Analógica de 8/10
• Hemodinamia: PA=125/80mmHg FC:76x’ FR:18x’ T°= 36.8°C
• Antecedentes: sobrepeso corporal
• Western Ontario y el Índice de Artritis de las Universidades de
McMaster (WOMAC)
Plan de cuidados
Dolor crónico R/C deterioro progresivo de la
articulación E/P manifestaciones de dolor
EVA 8/10
NOC:
• Control del dolor
NIC:
• Manejo del dolor
• Manejo de la medicación
Plan de cuidados
Deterioro de la movilidad física R/C incapacidad
física crónica E/P por limitación de la amplitud de
movimiento y uso de dispositivo de ayuda
NOC:
• Movilidad articular
• Deambulación
NIC:
• Fomento del ejercicio
• Terapia de ejercicios
Plan de cuidados
Alteración del patrón del sueño R/C dolor agudo
en rodilla E/P fascies ojerosas.
NOC
• Descanso
NIC:
• Mejorar el sueño
• Manejo del dolor
Plan de cuidados
Desequilibrio nutricional por exceso R/C aporte
excesivo a las necesidades metabólicas E/P
peso superior al ideal
NOC
• Estado nutricional
• Control de peso
NIC:
• Manejo de la nutrición
• Manejo del peso
Plan de cuidados
Manejo inefectivo del régimen terapéutico R/C
Complejidad del régimen terapéutico E/P
verbalizaciones de no cumplir régimen
terapéutico
NOC
• Conducta de cumplimiento
• Conducta terapéutica
NIC:
• Modificación de la conducta
• Potenciación de la conciencia
de si mismo
Plan de cuidados
Conocimientos deficientes sobre la enfermedad
R/C falta de información E/P manifestado por
verbalización del problema
NOC
Conocimiento : proceso
de la enfermedad y régimen
terapéutico
NIC:
• Enseñanza: de la enfermedad
y tratamiento
Plan de cuidados
Riesgo de caída R/C trastorno de la movilidad
Física E/P inestabilidad a la deambulación
NOC
• Conducta de prevención
de caída
NIC:
• Prevención de caídas
