THE COGNITIVE ABILITIES SCREENING INSTRUMENT (CASI) (Teng et al.

, 1994)
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INSTRUMENTO DE ESCRUTINIO DE LAS HABILIDADES COGNITIVAS

Nombre: Edad: Folio:

Educación (años de escolaridad completados): Fecha de aplicación:
Examinador:
1. ¿Dónde nació usted? 8. ¿Cuáles fueron las tres palabras que le pedí que
______________________________________ 0 1 aprendiera?
Ciudad (pueblo/comunidad) Si no responde o responde incorrectamente, proporcione
______________________________________ 0 1 claves semánticas después de 3 segundos y otra clave después
Estado (provincia): de dos segundos adicionales
2. ¿Cuándo nació? Ev. Luego de Luego No lo
Año: 0 1* 2** Esp. de dijo*
Mes: 0 1 Algo donde Cuaderno
Día: 0 1 se escribe papel o
*Falla 1 a 3 años / ** Falla más de 3 años Papel pizarrón
3. ¿Qué edad tiene? 1.5 1.0 0.5 0.0
Edad: 0 1* 2** Transporte Auto,
*Falla 1 a 3 años / ** Falla más de 3 años triciclo o
Bicicleta
bicicleta
1.5 1.0 0.5 0.0
4. ¿Cuántos minutos tiene una hora? Algo para Cuchara,
Minutos de una hora: 0 2 comer tenedor o
Cuchara (cubierto) cuchillo
Sólo si contesta incorrectamente, pregunte
¿Cuántos días tiene el año?: 0 2 1.5 1.0 0.5 0.0
5. ¿En qué dirección se pone o se oculta el sol? *Si el paciente no dijo la respuesta, dígale la respuesta
(Si hay confusión, mencione norte, sur, este u oeste, correcta. A menos que la recuperación de las palabras haya
o apuntar hacia las diferentes direcciones) sido perfecta, recuérdele al paciente las tres palabras.
9. A 100 quítele 3 ¿cuánto le queda?
Dirección puesta del sol: 0 2 Pare después de 2 errores.
6. Le voy a decir 3 palabras para que usted las 97 1
aprenda y recuerde. Repítalas después de decirle las Otro* 0
3 palabras: PAPEL, BICICLETA, CUCHARA
A eso quítele 3 ¿cuánto le queda?
Papel 0 1 94 1
Bicicleta 0 1 Otro** 0
Cuchara 0 1
De nuevo a eso quíteles 3 ¿cuánto le queda?
El paciente puede nombrar las palabras en cualquier orden. Si
91 1
existen errores en el primer ensayo, repita los reactivos 3 veces
más hasta que hayan sido aprendidos para preguntas Otro** 0
subsecuentes. Califique el último ensayo.
A eso quítele 3 ¿cuánto le queda?
7. Le voy a decir unos números para que usted los diga 88 1
al revés. Por ejemplo, si yo digo 1-2, ¿usted tendrá Otro** 0
que decir…? ¿Ok? Recuerde, repita los números al
revés. A eso quítele 3 ¿cuánto le queda?
85 1
1-2-3 0 1 Otro** 0
(si falla, dígale 3-2-1, pero califique 0) * Proporcione la respuesta correcta si se equivocó (solamente
6-8-2 0 2 en esta ocasión.
3-5-2-9 0 2 ** Si el paciente pregunta el resultado del reactivo anterior,
(sáltese este reactivo y califique 0 si falló en los 2 anteriores). califique 0.
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10. ¿Qué fecha es hoy? 16. La naranja y la manzana son frutas.

(Prueba para reactivos faltantes o incorrectos) Haga una pausa de 2 segundos y pregunte:
Correcto Falla Falla Otra ¿El brazo y la pierna son:
1 año 2 a 5 años Partes del cuerpo/extremidades 2
Año Largos/flexibles/músculos/huesos 1
4 2 1 0 Incorrecto 0*
5 días de 1 mes
Mes rango ¿Reír y llorar son?
2 1 0 Sentimientos/emociones 2
1 a 2 días 3 a 5 días Otra respuesta correcta 1
Día del Incorrecto 0*
mes 2 1
3 0
¿Comer y dormir son?
11. ¿Qué día de la semana es hoy? Necesidades corporales 2
Correcto 1 Otra respuesta correcta 1
Otro 0 Incorrecto 0*
¿Qué hora es aproximadamente? *Dígale al paciente la respuesta correcta.
Correcto en el rango de hora y media 1
0 17. ¿Qué haría usted si viera que la casa de su vecino
12. ¿En qué estación del año estamos? está empezando a quemarse?
Puede proporcionar las claves primavera, verano, otoño e Pregunte: "¿Qué otra cosa haría?" en caso necesario
invierno si es necesario. Respuesta: _________________________________________
Correcto con rango de 1 mes 1 ______________________________________________
Falla por más de 1 mes 0 Dos acciones apropiadas 2
Una acción apropiada 1
13. ¿En qué ciudad y estado estamos? Ninguna acción apropiada 0
Pida información no mencionada. Por ejemplo, "¿puede decirme
el nombre de…?" ¿Qué haría usted si perdiera un paraguas prestado?
Estado (delegación): 0 2 Respuesta: _____________________________________
Ciudad/pueblo: 0 2 ______________________________________________
¿Qué colonia es esta? 0 1 Reponerlo/compensarlo 2
¿Qué piso es este? 0 1 Informar/disculparse 1
Nada similar a lo mencionado 0
14. ¿En qué lugar estamos en este momento? ¿Estamos
en un hospital (clínica), tienda o su casa? ¿Qué haría usted si encontrara un sobre cerrado con la
Correcto 1 dirección escrita y estampilla o sello postal nuevo?
Otro 0 Respuesta: _____________________________________
______________________________________________
15. Dígame nombres de animales que tienen 4 patas. La mandaría por correo 2
Dígame todos los que pueda. Trataría de localizar al dueño 1
Si no responde en 10 segundos diga: "Dígame (otros) nombres de Acciones inapropiadas 0
animales que tengan 4 patas". Espere 30 segundos para la 18. Repita exactamente lo que yo diga: "El quiere irse a casa"
respuesta. Registre las respuestas en el espacio de abajo. Correcto 2
Animales nombrados: 1 o 2 palabras omitidas o incorrectas 1
Otro 0
Ahora repita: "Este círculo amarillo pesa más que el
cuadrado azul"
Este círculo amarillo 0 1
pesa más que 0 1
Número de animales nombrados: el cuadrado azul 0 1
(máximo = 10) "Ni no, ni sí, ni pero" 0 1
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19. Por favor haga lo que dice aquí. 23. ¿Cuáles son las tres palabras que le pedí que recordara?
Señale el enunciado "Levante la mano". Si el paciente no lo Si no contesta o la respuesta es incorrecta, proporcione una clave
hace en 5 segundos, señale la oración y diga: "Lea y haga esto" semántica después de 3 segundos y otra clave después de 2
Levanta la mano sin ayuda 1.5 segundos adicionales.
Levanta la mano después de repetir la instrucción 1.0 Ev. Esp. Luego de Luego de No lo dijo*
Solamente lee en voz alta (espontáneamente o Algo Cuaderno,
0.5
bajo instrucción) pero no levanta la mano donde se papel o
Papel
Otro 0.0 escribe pizarrón
Escritura de frase espontánea. 1.5 1.0 0.5 0.0
“Escriba en esta hoja una frase cualquiera, 0 1 Transporte Auto, triciclo
algo que usted me quiera decir”. Bicicleta bicicleta
20. Por favor escriba lo que le voy a decir: "Él quiere irse 1.5 1.0 0.5 0.0
a casa” Algo para Cuchara,
Repita la oración si es necesario, pero espere como máximo un comer tenedor o
minuto después de haberla leído. Marque 0.5 puntos por Cuchara
(cubierto) cuchillo
palabra correcta. No penalice los errores auto corregidos, el 1.5 1.0 0.5 0.0
tipo de letra o la utilización de puras mayúsculas. La utilización
24. ¿Cómo se llama esta parte de la cara o del cuerpo?
revuelta y sin orden de mayúsculas y minúsculas cuenta como
Dos segundos cada una. No espere a que el paciente busque
error.
mentalmente el nombre.
Número de palabras correctas:____________________
(rango de 0 a 2.5) Frente 0.0 0.3
21. Por favor copie esto. Barbilla 0.0 0.3
Déle la tarjeta al paciente. Sólo califique las partes Hombro 0.0 0.3
completadas en un minuto. Codo 0.0 0.3
Pentágono 1 Muñeca 0.0 0.3
Aproximadamente 5 lados iguales 4 25. ¿Qué es esto?
5 lados (más de dos lados más largos) o cortos 3 Señale una cosa a la vez. No importa el orden.
Otra figura cerrada, no de 5 lados 2 Cuchara 0.0 0.3
2 o más líneas, sin tocarse 1 Moneda "50 centavos correcto. 0.0 0.3
Otra 0 Si responde "dinero" pregunte
Pentágono 2 ¿qué tipo de dinero es?"
Aproximadamente 5 lados iguales 4 Cepillo de dientes. (si responde 0.0 0.3
5 lados (más de dos lados más largos) o cortos 3 "cepillo" pregunte ¿qué tipo de
Otra figura cerrada, no de 5 lados 2 cepillo es"?
2 o más líneas, sin tocarse 1 Llave 0.0 0.3
Otra 0 Peine 0.0 0.3
Área de intersección 26. Apréndase bien estos 5 objetos.
Intersección en 4 esquinas 2 Espere 5 segundos, cúbralos y luego pregunte:
Intersección en más o menos 4 esquinas 1
Otro Cuchara 0.0 0.6
22. Tome este papel con su mano izquierda, dóblelo Moneda 0.0 0.6
por la mitad, y démelo. Cepillo de dientes 0.0 0.6
Diga las instrucciones en 6 segundos. No repita las Llave 0.0 0.6
instrucciones Peine 0.0 0.6
(pídale al paciente que tome el papel con la mano derecha si el
paciente es zurdo o diestro, pero con disfunción).
Puntaje del CASI: ____________
Toma la hoja con la mano apropiada 1 0
La dobla a la mitad 1 0 Puntaje del MMSE: __________
La devuelve 1 0
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LEVANTE LA MANO
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TABLA PARA CALCULAR EL PUNTAJE DEL MINI-EXAMEN DEL ESTADO MENTAL (MEEM) INCLUIDO EN EL CASI
Puntuación Puntuación
No. de reactivo Reactivo
máxima obtenida
6 Repetición de 3 palabras 3
8 Memoria: evocación de 3 palabras 3
9 Restas sucesivas 5
10 Orientación en tiempo: día, mes y año 3
11 Orientación en tiempo: día de la semana 1
S/N (sombreado) Orientación en tiempo: hora aproximada 1
13 Orientación en lugar: ciudad y estado 2
S/N (sombreado) Orientación en lugar: colonia y piso 2
14 Orientación en lugar: tipo de lugar 1
S/N (sombreado) Repetición de frase: Ni no, ni sí, ni pero 1
19 Ejecución de orden escrita 1
S/N (sombreado) Escritura de frase espontánea 1
21 Copia de pentágonos 1
22 Ejecución de orden de tres acciones 3
Denominación de los dos primeros reactivos (cuchara
25 2
y moneda)
TOTAL 30

NOTAS IMPORTANTES PARA EL MEEM

- La principal diferencia entre el MEEM y el CASI es que el primero contabiliza cada reactivo como dicotómico
(1=acertó, 0=falló) y el CASI otorga créditos parciales en algunos reactivos de acuerdo a la calidad de la ejecución
(0, 1 o 2). Considerar esta característica, principalmente para la calificación del MEEM, el criterio es un punto por
desempeño exitoso y cero puntos si falla, esto aplica por ejemplo en la ejecución de orden escrita, escritura de
frase espontánea y copia de pentágonos.
- La puntuación máxima del MEEM es de 30, el punto de corte sugerido para población mexicana es de 23 Reyes et
al. (2004).
- Si la persona evaluada tiene menos de 3 años de escolaridad, otorgue 8 puntos correspondientes a los reactivos
de: restas sucesivas, lectura (ejecución de orden escrita), escritura espontánea y copia de pentágonos. Esta es la
sugerencia de Reyes et al. (2004) para contrarrestar el efecto de la baja escolaridad.
- Usted puede aplicar estos reactivos para observar el desempeño cualitativo de la persona, pero hacer el ajuste
sugerido (otorgar 8 puntos) en la puntuación.

NOTAS IMPORTANTES PARA EL CASI

- Los materiales requeridos son: protocolo impreso, hoja impresa con frase y pentágonos para copia (o estímulos
en tarjetas), hoja blanca para escritura de frase y copia de modelo, hoja blanca para ejecución de orden, objetos
para denominación y memoria visual (cuchara, moneda, cepillo de dientes, llave y peine).
- Registre todas las respuestas dadas por el paciente literalmente y después califique, no intente aplicar, registrar
y calificar mientras aplica.
- Los cuatro reactivos sin numeración y sombreados, NO PERTENECEN AL CASI Y NO DEBEN SER CONTABILIZADOS
PARA SU CALIFICACIÓN, corresponden a la versión del MEEM para población mexicana de Reyes et al. (2004) y
por tanto, sólo cuentan para el MEEM.
- La puntuación máxima del CASI es de 100 puntos.
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BAREMOS PRELIMINARES DEL CASI POR EDAD Y ESCOLARIDAD (Álvarez, 2022)

La puntuación media (Tabla 1) y el percentil 30 en cada grupo de edad y escolaridad (Tabla 2), pueden ser útiles
para establecer un punto de corte preliminar a partir del cual se pueda recomendar una valoración cognitiva más
amplia, al identificar riesgo de deterioro cognitivo.

Tabla 1. Puntuaciones medias por grupos de edad y escolaridad

Tabla 2.
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REFERENCIAS

Álvarez, A. (2022). Validez interna del Instrumento de Detección de las Habilidades Cognitivas. [Tesis de
licenciatura inédita]. Universidad Autónoma del Estado de Morelos.

Reyes, A., Beaman, P., García-Peña, C., Villa, M. A., Heres, J., Córdova, A., & Jagger, C. (2004). Validation of a
modified versión of the Mini-Mental State Examination (MMSE) in Spanish. Aging Neuropsychology and
Cognition, 11(1), 1-11

Teng, E. L. Hasegawa, K., Homma, A., Imai, Y., Larson, E., Graves, A., Sugimoto, K., Yamaguchi, T., Sasaki, H., Chiu,
D., & White, L. R. (1994). The Cognitive Abilities Screening Instrument (CASI): A practical test for cross-cultural
epidemiological studies of dementia. International Psychogeriatrics, 6(1), 45-58