INTRODUCCION

CONCEPTO DE SALUD Y DE INDIVIDUO SANO

MANUAL DE CLINICA HOMEOPATICA II

INTRODUCCION
CONCEPTO DE SALUD Y DE INDIVIDUO SANO
Una definición muy conocida que se usaba era lo que se debe de
entender por salud afirma “LA SALUD ES EL SILENCIO DE LOS
ORGANOS “definición de cierto corte materialista y además simplista, a lo
cual nos preguntaríamos ¿esto equivale a creer que el hombre es solo un
conjunto de órganos y nada más que eso? Si así fuera donde pondríamos
la innumerable legión de enfermos mentales, dementes, idiotas, etc. Que
gozan de un completo silencio orgánico “ Acaso disfrutan de una buena
salud , como si fuera posible ir por la vida como un ser adultero,
envidioso, cargado de vicios o de sentimientos perversos, ser tramposo,
informal, deshonesto, indigno y al mismo tiempo hallarse en perfecta
salud .

El homeópata no puede separar arbitrariamente lo espiritual de lo

orgánico en el hombre pues cree en su unidad vital indisoluble.

Es decir nadie puede enfermarse del cuerpo sin enfermarse de la mente y

viceversa.

Una segunda definición de tantas es “ ES UN ESTADO DE ARMONIA DE

LA MENTE Y DE EQUILIBRIO FISIOLOGICO DE LOS ORGANOS EN EL
CUAL EL ESPIRITU PUEDE SERVIRSE LIBREMENTE DEL CUERPO PARA
LOS ELEVADOS FINES DE LA EXISTENCIA “ y aquí surge la pregunta de
los neófitos ¿ cuales son los elevados fines de la existencia humana ?.

En el orden natural de la existencia humana, la evolución psicológica del

individuo, lo conduce de la infancia a la adultez, del egocentrismo al
altruismo, de la actitud pasiva y receptiva de la vida a la actitud activa y a
la donación de si mismo.

Es el trayecto que media entre la inmadurez y la madurez psicológica,

entre la posición del que espera la satisfacción de sus apetitos y la
solución de sus problemas por sus padres o por sus sustitutos dentro de
la comunidad y la posición que brinda todo su ser en aras del bien
común.

Así el hombre se encuentra en situación de llevar una conducta digna de

acuerdo con los dictados de la moral, dando así cumplimiento a los
mandamientos de Dios y puede desarrollar sin obstáculos las demás
facultades del espíritu en actividades culturales, intelectuales, científicas
o artísticas o propias de su oficio o profesión.

En el orden sobrenatural la misión del hombre es conocer, amar y servir a

Dios, para obtener por ese camino la salvación del alma en la unión con el
creador, que al final los fines más elevados de la existencia son nacer,
crecer, reproducirse y morir.

Por lo tanto ama a tu prójimo como a ti mismo.

El maestro Samuel Hahnemann expresa todo esto en el parágrafo nueve.

“En el hombre en estado de salud la fuerza vital espiritual, la energía
( dynamis ) que anima al cuerpo material( organismo ) , gobierna con
poder irrestricto (autocracia ) y subordina todas las partes del organismo
a un funcionamiento admirable, armónico, vital, en cuanto concierne a las
sensaciones y a las funciones, de modo que nuestra mente intrínseca y
dotada de razón puede emplear ese instrumento viviente y sanativo, sin
restricción alguna, en los propósitos mas elevados de nuestra existencia.

CONCEPTO DE ENFERMEDAD

Hay que establecer una distinción fundamental y que consiste en el curso

propio de la enfermedad, es decir la enfermedad dinámica y la

enfermedad clínica.

La enfermedad dinámica es la perturbación producida en la fuerza vital de

un organismo susceptible por la acción de una causa patógena , este

desequilibrio vital no se manifiesta a los sentidos del enfermo ni del

observador de modo Tal que pasa desapercibido , en clínica le llamamos

periodo de incubación o de latencia , este periodo puede durar de días

hasta meses, en los que ocurren en el organismo cambios energéticos o

fisicoquímicos superficiales o profundos que tarde o temprano, tendrán

su expresión clínica.

La enfermedad clínica se manifiesta por signos y síntomas y que

constituyen las personalidades homeopáticas y que en la práctica son

exclusivamente la forma del individuo de representar su enfermedad.

Ante esto el organismo pone en juego una serie de mecanismos en su

esfuerzo por liberarse de la enfermedad, los más comunes e importantes

son:

A) CICATRIZACION

A través de este mecanismo el organismo moviliza su tejido conectivo,

su sistema retículoendotelial, etc. para rellenar y soldar con sus

elementos propios los huecos dejados por los tejidos destruidos,

como sucede en casos de traumatismos, heridas, infecciones,

procesos degenerativos.

B) LOCALIZACION ORGANICA

Que básicamente se refiere a que el organismo es una unidad

biopsicosocial, anatómica y funcional, y que reacciona en forma

unitaria como un todo armónico ante cualquier noxa, es decir que todo

proceso localizado, sea de cualquier índole, no sea mas que la etapa

final de todo un proceso general que a comenzado antes y del cual no

es sino la consecuencia, un ejemplo aclara el concepto.

Supóngase un enfermo que padece de ulcera gástrica, ¿se podría

asegurar que su mal empieza con la ulcera, es decir con la lesión

local? respuesta no, es evidente que la historia del ulceroso inicia en

su mas remota infancia, en su mas remota infancia, en sus estados

conflictuales casi siempre relacionados con su madre y se va

desarrollando lentamente con toda una serie de síntomas mentales,

generales, gástricos, etc., que desembocan en la formación de la

ulcera.

Se pueden clasificar las lesiones localizadas en varios tipos:

a) con destrucción de tejidos: ulceras, cavernas, reblandecimientos

que pueden ser supurativos o no.

b) con neoformación o hiperplasia de tejidos: dividiéndose estos en

benignos y malignos.

c) Con formación de cicatrices fibrosas: cirrosis hepática,

nefroesclerosis, etc.
 d) Con formación de sustancias orgánicas extrañas al organismo y

que producen fenómenos mecánicos, Ejea. Litiasis en general.

e) Con producción de derrames serosos y fibrinosos, sanguinolentos

o formadores de pus en general.

B) ELIMINACION O CENTRIFUGACION DEL MORBO

A través de la presencia de fiebre, vomito, diarrea, cambios en la orina,

sudores etc.

D) COMPENSACION

Cuando un órgano padece una lesión importante o una sobrecarga de

trabajo etc. Reacciona de dos maneras principales, con la hipertrofia o

la hiperplasia y la hiperfunción, como ejemplo la hipertrofia del

músculo cardiaco, la dilatación de los pulmones, la hiperfunción de los

riñones.

MANUAL DE CLINCA HOMEOPATICA II

INDICE GENERAL

Objetivo general de la materia

Temas

1.- La entrevista clínica

2.- El médico observador

3.- Conocer al paciente

4.- El examen del paciente

5.- La historia clínica de las enfermedades crónicas

6.- Los síntomas auxiliares en la entrevista clínica

7.- Análisis de la entrevista clínica

8.- La evaluación de los síntomas

9.- Selección de la potencia medicamentosa

10.- Posología homeopática

11.- La segunda prescripción

OBJETIVO GENERAL DE LA MATERIA

Conocerá los procedimientos y métodos para desarrollar sus capacidades y

habilidades en el proceso de la entrevista clínica.

Temas

1.- LA ENTREVISTA CLINICA

OBJETIVO: Aprenderá la importancia de una historia clínica que contenga una

adecuada modalización y jerarquización de cada uno de los síntomas que
presenta el paciente.

En el parágrafo 82 , el maestro Samuel Hahnemann nos indica que “para

determinar la prescripción en cada caso de enfermedad crónica (psórica) que
se espera que el médico homeópata cure es tan ineludible el deber de captar
cuidadosamente sus síntomas y características indubitables , pues ninguna
curación auténtica de cualesquier caso de enfermedad puede tener lugar sin un
tratamiento estrictamente particularizado , con la salvedad de que en esta
investigación debe hacerse alguna diferencia cuando la afección sea una
enfermedad aguda y de rápido desenvolvimiento a cuando sea crónica.
Téngase en cuenta que en la enfermedad aguda los síntomas principales nos
impresionan y se hacen evidentes a nuestros sentidos con mayor prontitud y de
ello que se requiera menos tiempo para completar el cuadro de la enfermedad
y que sea preciso formular muchas menos preguntas, pues casi todo resulta
evidente por sí mismo, que cuando se enfrenta a una enfermedad crónica –
que a estado evolucionando gradualmente durante años – cuyos síntomas son
mucho más difíciles de precisar.”
En el parágrafo 83 nos indica “estar libres de prejuicios y juzgar cabalmente,
observar atentamente y al trazar el cuadro de la enfermedad, ser fiel a lo real.”

Al tomar el caso el médico homeópata tiene dos objetivos en consideración.

Primero esta el objetivo del diagnostico, esto es para colocar los síntomas
relatados por el paciente en grupos de síntomas bajo un encabezado, ejemplo
síntomas de la cabeza etc., puesto que nunca usa su diagnostico para fines
terapéuticos no en el sentido alopático.

El grupo de síntomas nunca es tratado como una unidad, el paciente individual

caiga dentro de cualquier grupo diagnostico, es tratado como individual, y las
medidas terapéuticas son dirigidas de acuerdo con los síntomas individuales.

El segundo objetivo es seleccionar los verdaderos síntomas y hacerlos

nítidos de tal manera que podamos hacer una descripción definitiva de
las dolencias del paciente.

La presentación del caso deberá incluir toda la descripción, no podemos

confiar en nuestra memoria al tomar el caso, esta descripción debe
permitirnos regresar a cualquier síntoma individual o grupo de síntomas
en cualquier tiempo. Por lo tanto debemos de tener un formato de
historia clínica que nos permita anotar en orden los síntomas conforme
se vayan obteniendo del paciente o de terceras personas que conozcan
al paciente.

Esto nos permitirá revisar la evolución clínica del paciente y así poder
conocer la secuencia en número y orden de presentación o de anulación
de los síntomas.

La actitud del médico hacia el paciente deberá de ser de serenidad, sin

ideas preconcebidas o prejuicios—que pueden ser sugeridos por la
presentación del paciente en sus vestimenta o su forma de actuar etc.,
sin embargo esto no limita el que iniciemos un análisis mental de las
personalidades homeopáticas que nos permita ir teniendo una imagen
de la personalidad de nuestro paciente – callada, escuchando y
preguntando cuando es necesario.

Lo primero que hay que anotar es los datos generales del paciente:

a) nombre

b) domicilio completo

c) edad

d) sexo

e) estado civil

f) ocupación
A continuación el motivo de la consulta, se refiere a una lista de quejas
del paciente, que posteriormente con el interrogatorio se despejaran
para incluirlas en la totalidad sintomática, ejemplo:

1.- dolor de cabeza

2.- dolor de estómago

3.- insomnio

4.- nerviosismo

En seguida los antecedentes heredo familiares; en este punto se

consigna si sus padres viven, que enfermedades padecen o de que
murieron; el estado de salud en general de los hermanos o tíos o
familiares cercanos que padezcan alguna enfermedad de importancia
para el caso del paciente.

Continuamos investigando los antecedentes personales no patológicos;

que se refieren a los hábitos del paciente, que incluye tipo de casa, si
cuenta o no con todos los servicios como son agua potable, wc o letrina,
tabaquismo, alcoholismo, drogadicción, numero de parejas con las que
convive sexualmente.

A continuación los antecedentes personales patológicos

que se refieren a las enfermedades que a padecido el paciente y el tipo

de tratamiento que a recibido incluso quirúrgicos, la evolución y que tipo
de secuela le dejó.

Con todos estos datos ya podemos iniciar la investigación del

padecimiento del paciente, con el padecimiento actual, en el cual
desglosaremos uno a uno y en orden de presentación e importancia
para el paciente los motivos de la consulta. Recuerde que en este
momento ya estamos pensando en algún medicamento que para
algunos representa un prejuicio para nosotros representa el inicio del
análisis del caso, no olvidemos que no obstante hay que seguir las
reglas del interrogatorio:

1.- Las preguntas no deben ser complicadas, que las entienda el

paciente en un frase corta.

2.- No interrumpa al paciente, solo hágalo cuando UD observe que el

paciente se ha extendido en la explicación del síntoma, sin embargo si
UD nota que el paciente esta disgregado o en estado alucinatorio no
interrumpa y solo analice.

3.- Conforme anota los síntomas y cuando el paciente a terminado la

explicación, si no tiene UD una pregunta bien estructurada solo diga
“que más”, continúe con este sistema de escuchar interesadamente
hasta que el paciente haya terminado su historia o UD no tenga nada
más que preguntar. Recuerde no haga psicoterapia.

Algunas cosas que no hay que hacer durante el interrogatorio son:

1.- Evite las preguntas orientadoras.

Ejemplo “sus dolores le mejora cuando cambia de posición.

2.- Nunca haga preguntas directas.

Ejemplo “el sol le provoca su dolor “

3.- Nunca haga preguntas alternas.

Ejemplo “el frío le calma su dolor”

4.- Evite las preguntas sobre la línea de un medicamento.

Ejemplo “con la actividad se le quita el dolor “

5.- Siempre hay que agotar el síntoma en su anamnesis

a).- inicio (historia)

b).- localización

c).- extensión

d).- intensidad (grado de dolor que produce)

e).- duración

f).- modalidad

g).- lateralizad

h).- tiempo horario

i).- periodicidad

j).- sensaciones cenestésicas

También hay que considerar para la totalidad sintomática

k).- el carácter

l).- el sueño

m).- sus relaciones interpersonales

 n).- su religiosidad

o).- su sexualidad que incluye menarca, menstruación, inicio de vida

sexual activa, numero de parejas, desviaciones o aberraciones etc.

p).- aversiones y deseos alimenticios

q).- el sueño

r).- la actitud del paciente durante la entrevista

s).- las alucinaciones e ilusiones

t).- ideas de referencia

u).- los miedos

v).- sudoración

w).- hábitos y distracciones

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

Leerá en su antología, de la página 9 a la 21 del libro clínica homeopática de

Blackie y col.

Elaborara un resumen del tema.

Participara en las actividades dentro del aula

EVALUACION DEL TEMA

Examen del tema de 20 preguntas de opción múltiple

BIBLIOGRAFIA

Clínica homeopática; Blackie, Close; Ed. Albatros; Pág. 9 a la 21 Argentina.

2.- EL MEDICO OBSERVADOR

Objetivo: Aprenderá la importancia que tiene el ser un médico observador, para

la obtención de la historia clínica.

El médico homeópata debe observar cómo se comporta el paciente desde la

sala de espera, en el consultorio, cómo responde a las preguntas, o en el caso
de que sea acompañado de un familiar observar cómo lo trata y cómo
reacciona él al ser contrariado por el familiar o acompañante. Tome en cuenta
la irritabilidad, los cambios de carácter, si puede desenterrar rasgos de celos,
distracción, deben de ser seriamente considerados, tristeza trastornos
provenientes de una pena, una vejación, alegría súbita son importantes.
¿Insiste el paciente demasiado sobre los detalles mínimos de la vida como la
limpieza escrupulosa, etc.? ¿O es todo lo contrario?

El paciente deberá revelarle fácilmente muchas de estas cosas tan importantes

si usted ha sido discreto y se ha ganado su confianza.

Es conveniente reiterar la indicación: no interrumpa a su paciente mientras esta

diciendo todo lo que sabe de su caso excepto en cuanto necesite una
orientación para mantenerlo en el tema en cuestión.

Actividades de aprendizaje:

• leerá en su material de antología, de la página 9 a la 14 “Clínica

homeopática” de Blackie y col.

 elaborará una síntesis del texto, con una evaluación personal.

 Participará en mesas redondas de trabajo en equipo en el aula.


3.- CONOCER AL PACIENTE

OBJETIVO: Identificará la importancia de que el paciente y el médico se

sientan en un clima de confianza y sintonía.

El homeópata debe conocer a su paciente espiritual, mental física y

sociológicamente, debe de darse el tiempo necesario para adquirir este
conocimiento.

I.- Debe ser receptivo, de tal manera que perciba la imagen del paciente.

II.- Debe permitir que el paciente relate su historia a su manera.

III.- Debe observar desde que el paciente entra, características como:

a).- personalidad del paciente.

b).- estado mental aparente.

c).- estado físico aparente.

d).- rasgos del carácter que se muestra en el vestido, aseo, orgullo, etc.

IV.- Debe anotar cada detalle que le parezca importante, usando las palabras
del paciente.
V.- Identificar el momento en el que debe usar un interrogatorio activo, cuando
el ¿que más? ya no funciona.

El objeto es vaciar al paciente de lo que él sabe de su problema.

VI.- Ofrecer al paciente algunas observaciones de los beneficios de nuestros

medicamentos, resulta agradable a nuestro paciente y asegura su cooperación.

VII.- Otorgar una cita subsecuente de acuerdo con la gravedad del problema.

VIII.- Al final de la consulta el paciente debe sentir que el médico se encuentra

hondamente interesado por su problema y que el método especial de la
homeopatía puede no solo darle alivio sino además una mejoría fundamental
en toda su constitución la cual tendera a evitar enfermedades subsecuentes e
incrementará sus fuerzas .

IX.- Recuerde que todas las preguntas deben de ser hechas de tal manera que
el paciente no pueda contestar con un simple “si o no” sino que deba de pensar
antes de contestar

X.- Asegurarse de haber interrogado por aparatos y sistemas, de otra forma es

posible que se pierda algún síntoma que resultara ser un “key note”.

XI.- Los síntomas mentales y característicos son muy importantes y en algunos

casos se necesita por parte del médico homeópata tacto y perspicacia especial
para poder obtenerlo y nos sirven para evaluar las causas emocionales de la
enfermedad por ejemplo: el síntoma trastornos por mortificación, pude ser el
síntoma más importante, o la supresión de las necesidades sexuales o la
cólera pudieran clasificarse como la causa de la enfermedad.

XII.- En cada nuevo paciente se hará un examen físico completo y el trabajo de

laboratorio de rutina, o cualquier análisis sugerido en la consulta.

En este momento el médico ya debe tener una imagen bastante precisa del
paciente en todos sus aspectos subjetivo, objetivo, patológico, de esta totalidad
de síntomas el médico puede, evaluándolos correctamente, deducir una
verdadera imagen del paciente y del remedio.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

• Leerá en su material de antología, de la página 33 a la 42 del libro

“Clínica homeopática” de Blackie y col.

• presentara por escrito una síntesis del texto con una evaluación
personal.

• participara en la toma de casos en el aula.

4.- EL EXAMEN DEL PACIENTE

OBJETIVO: Aprenderá la importancia que tiene el examen del paciente para la

prescripción homeopática.

Este tema debe ser considerado en una forma general para el objetivo de
elaborar una prescripción homeopática, puesto que el objetivo de cualquier
examen de un paciente es descubrir signos y síntomas.

Tendremos más éxito en nuestra búsqueda si sabemos lo que estamos

buscando.

Las modalidades o condiciones características por ejemplo, son de la mayor

importancia para la selección del remedio homeopático, lo mismo puede
decirse de los síntomas mentales.

Por lo tanto, tenemos que separar y clasificar los diversos tipos de síntomas
(mentales, generales y particulares) revelados por un completo examen
general, y variar nuestros métodos de exploración de acuerdo con la finalidad
particular.

La técnica de una exploración con objeto de diagnosticar la enfermedad es

bastante diferente de aquella utilizada para realizar la prescripción
homeopática. El diagnóstico de la enfermedad por métodos modernos está
basado en su mayor parte en los signos físicos, análisis y reacciones,
involucrando el uso de muchos instrumentos de precisión, en los cuales el
paciente no participa y los cuales desconoce

Por otra parte, la selección del remedio homeopático está basada en su mayor
parte y en ocasiones totalmente sobre el fenómeno, de la experiencia subjetiva
y conciente percibida “sólo” por el paciente y manifestada por él al examinador.

Por lo tanto, todo el fenómeno objetivo que posee valor desde el punto de vista
de la terapéutica homeopática es de tal carácter que requiere solo el ejercicio
de únicamente los sentidos físicos y el poder de observación ordinario por parte
del paciente, sus amigos, familiares o el mismo médico.

Los análisis con objeto de un estudio patológico y para diagnóstico son

necesarios e importantes en sus diversos campos; pero desde el punto de vista
de la farmacología y la terapéutica homeopática su importancia son relativas y
no absolutas, para seleccionar el medicamento sintomáticamente semejante.

Los hallazgos de la exploración física (observación , auscultación , palpación ,

percusión , olfacción ) , estudios de gabinete ( radiológicos, laboratoriales ,
etc. ) su principal valor es determinar el diagnóstico y patología del caso como
orientación para el propósito y el tratamiento general auxiliar .
En el estado actual de la ciencia de la farmacoterapia y con nuestra materia
médica en su forma actual (la materia médica de Vijnovsky reporta
aproximadamente 1510 medicamentos), lo más importante de recordar al
examinar a un paciente para una prescripción homeopática es que, con muy
pocas excepciones, las indicaciones más valiosas para el remedio se
encuentran en:

1.- En aquellas sensaciones subjetivas mórbidas y fenómenos que entran

dentro de la esfera de l propia experiencia del paciente y que sólo son
perceptibles para él.

2.- En aquellos signos objetivos de enfermedad que son perceptibles.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

 leerá en su material de antología, de la página 33 a la 42 “Clínica

homeopática” de Blackie y col.
 Elaborará una síntesis de la lectura, con una evaluación personal.
 Participara en la toma de casos en el aula.

TEMA 5.- LA HISTORIA CLINICA EN

LAS ENFERMEDADES CRONICAS

OBJETIVO: Aprenderá la forma de realizar una historia clínica de un enfermo

crónico.

La terapéutica homeopática ofrece una gran ayuda a los pacientes crónicos.

1.- Elaborar una historia clínica completa.

2.- Los síntomas agudos suspenden temporalmente los crónicos

3.- Los síntomas importantes para una prescripción crónica deben ser
permanentes, no ocasionales o pasajeros.

4.- Se obtendrán la totalidad de los síntomas, lo que significa todas las

modalidades y peculiaridades.

5.- El miasma predominante determinara la sintomatología actual.

6.- El síntoma principal no es lo más importante, hay que tratar al paciente no a
la enfermedad.

7.-Los síntomas son mucho más importantes que los signos

8.- Los signos y los síntomas son evaluados para su jerarquización.

9.- Se separaran los síntomas comunes de los característicos peculiares y

extraños.

10.- La Ley de Hering es fundamental para seguir la evolución del caso.

11.- Debe evaluarse la edad y la vitalidad del paciente para la elección de la

potencia.

12.- Observar y esperar para el aumento de la dosis o cambio del

medicamento, según sea el caso.

13.- La repertorización sólo se hará sobre los síntomas característicos.

14.- Una exploración física completa es siempre indispensable.

Formato:

1.- antecedentes familiares

2.- antecedentes personales no patológicos

3.- antecedentes personales patológicos

4.- terapéutica empleada

5.- estudios de laboratorio y gabinete

6.- mentales constitucionales (personalidad)

7.- mentales actuales (característicos y comunes)

8.- modalidades generales

9.- particulares

a).-síntomas (característicos y comunes)

b).- signos (característicos y comunes)

10.- terapéutica homeopática

11.- grado de patología

12.- pronostico

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

• leerá en su material de antología, de la página 49 a la 56 del libro

“Clínica homeopática” de Blackie y col.

• elaborará una síntesis del material con una evaluación personal,

• participará en la toma del caso en el aula.

TEMA 6.- LOS SINTOMAS AUXILIARES EN LA ENTREVISTA CLINICA

OBJETIVO: Aprenderá la importancia que tienen los síntomas auxiliares para la

prescripción del medicamento

Casi todos los casos que se le presentan al médico muestran dos fases
distintas, dos partes separadas: Primero, la que comprende los síntomas de los
cuales se queja el paciente, aquellos que son más molestos para él y más
sobresalientes en su examen; y Segundo, aquellos que él no reconoce como
tales y que considera que no son dignos de ser reportados o que no tienen
relación con el caso.

La dolencia principal tiene un valor psicológico fuera de toda proporción en la

prescripción homeopática: lleva al paciente al médico, y si éste responde y
mediante un examen cuidadoso obtiene la historia de otros síntomas, el
paciente tiene una satisfacción y confianza en el sentido de que el médico NO
esta tratando su caso como si no tuviera consecuencias.

La dolencia principal, o los síntomas guías, pueden ser definidos como aquellos
síntomas para los cuales hay un claro fundamento patológico; o los síntomas
que son más prominentes y claramente reconocibles; o los síntomas que
primeramente atraen la atención del paciente o del médico, o que causan el
mayor sufrimiento; o que indican definitivamente el lugar o la naturaleza del
proceso mórbido.

El síntoma auxiliar o concomitante , raramente tiene una relación definitiva con

los síntomas guías desde el punto de vista de la patología teórica ; éstos son
los síntomas que el patólogo experto excluiría y que consideraría como
accidentales y sin sentido o relación con el caso , pero ellos (los síntomas
auxiliares ) tiene actualmente una relación definitiva con el caso , porque se
presentan en el mismo paciente , y al mismo tiempo o en relación definitiva de
tiempo , como los otros síntomas que son considerados la dolencia principal .
Analicemos un caso:

Una mujer joven se queja de tensión, rigidez y dolorimiento a través de los

músculos de la espalda, particularmente entre los hombros y en la nuca,
causándole dicha rigidez una sensación de jalones incluso en los músculos de
las mejillas. No puede voltear la cabeza sin tener un malestar; doblando el
cuerpo o levantando los brazos, especialmente el izquierdo agrava.

¿Cuántos y cuáles remedios pasan a través de su mente que posiblemente

cubren estos síntomas?

Sin embargo UD siente la necesidad de un interrogatorio más cuidadoso para

obtener síntomas más característicos, porque este grupo de síntomas, aunque
es la dolencia principal no basta para basar su prescripción.

Después resulta que también tiene leucorrea. Este síntoma también debería
entrar entre un número de remedios que UD ya había apresuradamente
considerado como aplicables al caso, pero por sí mismo no tiene valor como
síntoma que haga diferencia. Bajo un interrogatorio cuidadoso, el paciente
refirió que su leucorrea solo se presenta al estar sentada; está absolutamente
libre e ella tan pronto como se pone de pie, ya sea parada o caminando. Aquí
hay un verdadero síntoma auxiliar que tiene un valor único: leucorrea solo al
estar sentada. Solo hay un remedio que en las experimentaciones ha
presentado este síntoma característico, y ese es Fagopyrum .

En la materia médica de Vijnovsky:

Flujo amarillento que tiñe de ese color, peor en reposo.

Cuello rígido y dolorido, siente el cuello cansado, como si no pudiera sostener

la cabeza.

Encontramos otros síntomas que aquejaban al paciente, menos característicos

de ningún remedio en particular que aquellos mencionados, y entonces
encontramos el síntoma sobresaliente, característico y peculiar, que es
probablemente el más característico y peculiar de Fagopyrum: leucorrea solo al
estar sentada, y sabemos por encima de cualquier pregunta que hemos
encontrado el Similimum.

En este caso la dolencia principal era la tensión de los músculos, el

dolorimiento; pero el síntoma sobresaliente y concomitante que aparentemente
no tenia relación con la dolencia principal era la leucorrea agravada al sentarse
y que disminuye estando parado o al caminar.

Fue el síntoma concomitante, el cual tomado en conjunto con los demás

síntomas más comunes, definieron la selección del remedio.

En el parágrafo 153 del Organón Hahnemann dice: deberá tenerse en cuenta

principalmente y con exclusión de otros , a los síntomas y signos más
notables , singulares , no comunes y peculiares (característicos) , porque es en
particular con estos síntomas con los que deberán coincidir los de la lista de
medicinas seleccionadas , a fin de escoger una que sea la más adecuada.........

Si podemos encontrar un remedio que tenga los “síntomas y signos más

característicos, particulares, poco usuales y peculiares del caso” y que además
cubran también la dolencia principal podemos considerar que tenemos una
base sólida para prescribir el Similimum.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

• leerá en su material de antología, de la página 59 a la 63 del libro de

“Clínica homeopática” de Blackie y col.

• elaborará una síntesis del tema con una evaluación personal

• participará en mesas redondas dentro del aula.

Tema 7 ANALISIS DE LA ENTREVISTA CLINICA

OBJETIVO. Conocerá la importancia que tiene el analizar los síntomas de la

historia clínica.

Al analizar el caso, el valor de los síntomas debe de ser tomado en

consideración varios puntos:

PRIMERO: La personalidad, la individualidad del paciente debe sobresalir pre-

eminentemente en la imagen. Esto incluye no solo sus características físicas,
sino la expresión de sus características mentales y emocionales también.

Mientras que los síntomas generales (mentales y modalidades generales)

tienen el máximo valor al evaluar el caso, y sin ellos no podemos esperar
encontrar el Similimum, las características mentales y emocionales tienen un
alto valor, puesto que ellas son el valor reflejo de la personalidad, del hombre
mismo.

Los síntomas subjetivos (sensaciones) son el registro de sus dificultades físicas

expresadas sobre su propia personalidad también son de gran valor.

Los síntomas objetivos (signos) son menos diferenciativos, aunque su valor

recae en el hecho de que no pueden ser distorsionados por la descripción del
paciente.
Al tomar el caso, debemos de tener en consideración la naturaleza de la
enfermedad y sus tipos peculiares, ya que la curación ocasional tiene lugar
cuando no se tiene tal conocimiento, pero es casi por accidente.

El conocimiento completo del caso está asociado con otro punto importante.
Debemos saber y poseer los medios por los cuales somos capaces de curar
(medicamentos)

Solo podemos basar nuestra prescripción en base a la totalidad de los

síntomas (característicos) y es por ello que requerimos de muchos síntomas
individuales que representen las características y personalidad del paciente;
por lo tanto, los síntomas diagnósticos (comunes) son de poca utilidad para el
homeópata para seleccionar el remedio. De hecho, prácticamente el Similimum
nunca se encuentra entre los síntomas diagnósticos, para la selección del
remedio. Su único valor práctico es para excluir aquellos remedios que no
corresponden al genio de la enfermedad. Sin embargo los síntomas
(sensaciones) del paciente son la única guía infalible, y entre más seria es una
condición, más definidas las indicaciones para el remedio. Si nos dejamos guiar
por estos síntomas, probablemente salvemos al paciente, aunque el remedio
seleccionado en base a la totalidad de los síntomas (característicos) nunca
haya sido utilizado bajo condiciones diagnosticas semejantes. Todos estos
sombreados finos tienen que ver con la homeopatía y muy poco con la
medicina ordinaria.

Es en esta relación que debemos de obtener un conocimiento de los síntomas

concomitantes si fuéramos a prescribir homeopáticamente. Al dibujar el retrato
debemos representar los síntomas raros, sorprendentes y peculiares
(característicos) que se presentan así mismos, no apartes sino asociados con
los otros síntomas que forman una base sobre la cual los primeros síntomas,
deben ser presentados como determinantes de la individualidad y personalidad
del hombre para el cual estamos prescribiendo.

Por lo tanto no son los síntomas comunes a todos los síndromes los que tienen
valor, sino los raros, peculiares, poco usuales, los que sobresalen por sí
mismos, por ejemplo; fiebre sin sed, escalofríos con deseos de destaparse.

Después de los concomitantes debe haber uno en el cual el genio del remedio
este clara y definitivamente retratado, que sea inmediatamente identificado y
que alcance tl importancia que sobrepase la dolencia principal, y por lo tanto
ser seleccionado como el Similimum.

“Aquello que aparentemente confunde el caso es lo que precisamente da la

pista para su solución.”

No hay que confundir con los síntomas que son producidos por condiciones
propias del enfermo, como son exposición al frío, a la humedad, dieta, etc., que
solo muestran las tendencias del paciente.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
• leerá de su material de antología de la página 67 a la 72 del libro “Clínica
homeopática” de Blackie y col.

• elaborará una síntesis del tema con una evaluación personal del tema.

• participará en mesas redondas dentro del aula.

TEMA 8 LA EVALUACION DE LOS SINTOMAS

OBJETIVO: Reconocerá que la parte más importante en la prescripción

homeopática es la evaluación de los síntomas

La evaluación de los síntomas es la parte más importante de la técnica

homeopática, y una da las más difíciles pero apasionante, ya que representa la
toma de decisión por parte del homeópata.

Se debe discriminar entre los síntomas comunes sin valor, que frecuentemente
representan la dolencia principal, de aquellos pequeños síntomas subjetivos
(sensaciones) de gran valor, que el paciente menciona sin darse cuenta.

Por otra parte, debido a que el homeópata sabe que los síntomas mentales son
los más importantes no debería buscar en el pajar un débil síntoma mental, con
lo cual abrir su caso.

Los síntomas deben tener la misma importancia, el mismo peso en la historia

clínica del paciente como el que tienen en la jerarquización, Ejea; una mujer se
queja de indigestión y admite también temores sobrecogedores; los cuales
siendo mentales exceden en importancia a los síntomas (en un caso crónico);
pero si esta mujer tuviera violento dolor en el estómago y un temor sin
importancia, siendo el dolor un factor mayor en el caso, excede en importancia
al miedo (caso agudo).

Todos los síntomas deben de ser confiables y verdaderos del paciente y que
puedan ser emparejados con los rubros del repertorio. Tres o más síntomas
particulares que se parezcan constituyen un síntoma general, Eje; si el paciente
tiene ardores en el estómago, la cabeza, los pies y la piel; el rubro general
ardores es aplicable; mientras que si solo tiene ardor en el estómago, esto es
particular.

Si un rubro general que tenga valor no puede ser encontrado en el repertorio

como tal , puede ser encontrado en el rubro opuesto , como por ejemplo ; le
mejora el clima frío , el cual se encuentra en el repertorio bajo agravación en
invierno , solo un conocimiento del significado exacto de las palabras y de
suficiente psicología como para adivinar a lo que se refiere el paciente por lo
que dice , y un cabal conocimiento de cada rubro del repertorio , le permitirá al
homeópata colocar los síntomas .

El esquema para el orden de importancia de los síntomas de acuerdo con Kent:

a) Mentales: voluntad, entendimiento e intelecto.

b) Generales (físicos) : tiempo , temperatura , clima ,posición , movimiento ,

estímulos externos , comer , beber dormir ,vestido y bañarse .

c) Particulares: extraños, raros, peculiares y las modalidades de los particulares

(que se refiere básicamente a las lesiones estructurales).

En el método de Kent después de tomar el caso se seleccionan los síntomas

mentales característicos más sobresalientes , agregando los que UD observe
durante la entrevista , en seguida las modalidades de los generales y esto le
dará una base para la selección de un remedio crónico , enseguida
jerarquice los particulares .

Esté método procede de lo general a lo particular.

Revise otros métodos en su material de antología, pagina 77 a 78.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

• leerá en su material de antología de la página 75 a la 78 del libro “Clínica

homeopática” de Blackie y col.

• elaborará una síntesis de la lectura con una evaluación personal.

• participara en mesas redondas dentro del aula.

TEMA 9.- SELECCION DE LA POTENCIA

OBJETIVO: Reconocerá en que pacientes se utilizan las potencias altas y en

cuales las potencias bajas.

La determinación de la selección de la potencia es un tema polémico ya que

muchos autores lo manejan considerando su experiencia y no lo que
Hahnemann nos dejo como legado de la técnica homeopática.

La selección de la potencia y la frecuencia se determina por la intensidad de los

síntomas.

Este tema se tratará en el aula detalladamente.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

• Leerá en su material de antología, de la página 101 a la 104 del libro

“Clínica homeopática” de Blackie y cols.
• elaborará una síntesis de la lectura del tema con una evaluación
personal.

• participará en mesas redondas dentro del aula.

TEMA 10: POSOLOGIA HOMEOPATICA

OBJETIVO: Reconocerá en que pacientes se utilizan las potencias altas y en

cuales las potencias bajas.

Posología es una rama de la farmacología que se ocupa de la dosis de

administración de los diversos fármacos, sobretodo en relación a los venenos
y/o fármacos capaces de efectos rápidos y potentes sobre nuestro organismo,
dosis que el médico debe recordar siempre si no quiere incurrir en el terrible
riesgo de acarrear una intoxicación (a veces incluso mortal) al enfermo.

Dosis se define como la cantidad de fármaco o medicamento que se suministra

al enfermo a fin de obtener el beneficio terapéutico que puede originar aquel
determinado fármaco en particular.

El tema de la dosis es también un tema difícil de tratar desde siempre ,” el

mismo Hahnemann en una ocasión , casi desesperado de jamás poder llevar a
sus seguidores a un acuerdo sobre el tema , corto el nudo al proponerse a
tratar a todos los pacientes con la potencia 30 .

Siguiendo esta sugerencia otros adoptaron una dosis limitada a un rango de

potencia muy limitado, las mentalidades materialistas se restringieron a las
tinturas y trituraciones, o a las diluciones realmente bajas, variando de la
primera a la sexta decimal, otros de la tercera a la treinta, otros con tendencias
metafísicas usaron sólo las potencias altas de la doscientos al millón; cada
quien de acuerdo a su predilección.

Bajo los principios homeopáticos cualquier dosis o potencia puede ser

requerida en cada caso.

La elección de la dosis es tanto una parte integrante del proceso de hacer una
prescripción homeopática como el de seleccionar el remedio “Un remedio bien
seleccionado puede fallar totalmente, o incluso hacer daño, debido a una dosis
equivocada. Tanto la dosis como el remedio debe de ser ajustada a las
necesidades del paciente.”

La homeopatía requiere que la dosis sea capaz sólo de producir una

agravación ligera y temporal o la intensificación de los síntomas ya existentes,
pero nunca producir nuevos síntomas .Sólo el remedio semejante en la dosis
adecuada puede producir este resultado altamente deseable.

Por lo tanto la dosis debe de ser, lo suficientemente grande como para vencer
primeramente la resistencia del cuerpo, y segundo para producir síntomas
característicos.

La adecuada cantidad de medicina que se debe de administrar en cierto caso

nunca puede ser establecida por un razonamiento a priori, sino sólo por la
experiencia.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

• leerá en su material de antología de la página 108 a la 131 del libro

“Clínica homeopática” de Blackie y cols.

• elaborará una síntesis con una evaluación personal de su material de

antología, de las cinco consideraciones que influyen en la selección de la dosis.

• participará en mesas redondas en el aula.

TEMA 11.- LA SEGUNDA PRESCRIPCION

OBJETIVO: Reconocerá que la segunda prescripción en muchos casos puede

llegar a ser la primera.

Considerando el hecho de que la primera prescripción es aquella que produce

una reacción, esta es considerada como el Similimum. Cuando no hay
reacción, la segunda entrevista podrá convertirse en la primera prescripción, es
decir hasta que se obtenga una reacción se considerará primera prescripción.

En general si la primera prescripción ha tenido una buena reacción benéfica,

se debe de dejar que ese remedio complete su acción totalmente. En tales
condiciones la segunda prescripción es una repetición de la primera y puesto
que un medicamento no se debe cambiar sin que haya muy buenas razones
es probable que el remedio sea repetido a los intervalos necesarios a través de
todo un rango de potencias.

Cuando la respuesta ha sido buena y los síntomas concomitantes en los cuales

se ha basado la prescripción han desaparecido, los síntomas guías han sido
obliterados, la imagen casi ha sido borrada y sólo quedan los síntomas triviales,
se deberá esperar a que la acción del medicamento se agote y entonces las
indicaciones que nos dan la clave para el siguiente paso, se presentaran por si
mismas.

Es durante el tiempo en que la acción del remedio se está presentando que la

fuerza vital es restablecida en la economía; y mientras este proceso se está
presentándose no encontraremos el retorno de los síntomas originales.

La duración del tiempo varía en diferentes individuos y con diferentes remedios;

puede ser unas cuantas semanas o pueden ser meses.

En los casos crónicos, los síntomas regresarán, pues es muy raro que
podamos curar con una sola prescripción.

Cuando los síntomas regresan, pueden estar cambiados en su intensidad; a

veces regresan en forma menos intensa y a veces están aumentados, pero
este hecho presagia que la primera prescripción fue buena y que el paciente
puede ser curado. Repetir remedio y valorar potencia.

En otro caso en el cual, los síntomas originales no aparecen pero son

reemplazados por un grupo totalmente diferente, en estas condiciones se
deberá estudiar la patogénesis del remedio y valorar si esta condiciones
obedece a: experimentación parcial del remedio o aparecen por una causa
diferente.

Si son síntomas antiguos, no solamente seleccionamos nuestra primera

prescripción correctamente, sino que ha eliminado los síntomas más recientes
y destapado una capa antigua, en el orden adecuado de la curación, pero sí
obtenemos el dato de que estos síntomas no los ha padecido el paciente y
además no están en la patogenesia del remedio entonces hemos cometido el
error en la primera prescripción, y esto ha cambiado la dirección de la
enfermedad. Aquí, si es posible, debemos antidotar el remedio y retomar el
caso, el remedio deberá corresponder a los síntomas nuevos más que a los
viejos, sin dejar de lado los viejos es decir considerando la totalidad
sintomática.

No hay que perder de vista las condiciones agudas y diferenciarlas de las

exacerbaciones agudas de una enfermedad crónica.

Podemos encontrar condiciones constitucionales que requieren para una

completa curación, una secuencia de medicamentos, uno después del otro
para un buen avance. Esto puede ser un proceso de zigzaguear un caso hacia
la curación debido a la falta de conocimientos de nuestros remedios o debido a
que el caso no se desdobla frente a nosotros la primera vez que lo
consideramos, la otra circunstancia es que la primera prescripción haya
removido todos los síntomas de una condición miasmática cuando súbitamente
una condición puede surgir que muestre otra condición de los demás miasmas.
No podemos esperar erradicar ningún estigma con una dosis única de
cualquier remedio, pero podemos mejorar las manifestaciones para que la
condición subyacente se pueda manifestar probablemente para regresar al
primer miasma.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

• leerá en su material de antología de la página 135 a la 139 del libro

“Clínica homeopática” de Blackie y cols.

• elaborará una síntesis del tema con una evaluación personal.

• participara en mesas redondas dentro del aula.