VENOCLISIS O CATETERISMO VENOSOS PERIFERICO
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El cateterismo venoso periférico es el procedimiento
invasivo más frecuente en el área de hospitalización, el
JUSTIFICACION
cual se utiliza con fines terapéuticos. Alrededor de dos
mil millones de equipos de venoclisis son utilizados
anualmente en el mundo y la mayoría de los pacientes
hospitalizados requieren algún tipo de terapia
intravenosa. A pesar de que es un procedimiento seguro,
tiene una alta tasa de falla en la continuidad de una vía
venosa permeable y en consecuencia complicaciones
como la repetición del procedimiento hasta en un 69%,
debido a la salida del catéter, infiltración, oclusión del
catéter, flebitis o infección. Por esta razón es necesario
conocer la técnica y reducir al mínimo estos riesgos y
complicaciones.
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OBJETIVO GENERAL
Realizar la técnica de canalización venosa
periférica en una vía permeable funcional de
acuerdo a la terapéutica establecida y mantener los
cuidados necesarios que requiere
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OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Conocer la anatomía venosa periférica
2. Identificar y preparar correctamente el equipo y
material.
3. Aprender y ejecutar la técnica de canalización.
4. Obtener una vía permeable.
5. Demostrar la adecuada instalación del equipo para
venoclisis.
6. Enunciar sus indicaciones, los cuidados generales y
reconocer complicaciones
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1. Reposición de volumen.
INDICACIONES
2. Reposición de electrolitos.
3. Administración de fármacos.
4. Transfusión de hemoderivados.
5. Mantenimiento de una vía en caso de
emergencia.
6. Nutrición parenteral.
7. Quimioterapia.
8. Procedimientos anestésicos
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EVITAR VENAS CON:
CONTRAINDICACIONES
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❑ Solución alcoholada al 70%
❑ Guantes estériles
❑ Equipo para venoclisis
Solución
MATERIAL
❑
❑ Catéter
❑ Torundas alcoholadas
❑ Ligadura
❑ Apósito adherible transparente
❑ Contenedor para punzocortantes
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EQUIPO
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CATETERES O PUNZOCATH
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TIPOS
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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TIPO DE SOLUCIONES
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ANATOMIA
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ANATOMIA
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ANATOMIA
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INICIO DE LA PRACTICA
[Link]ón Enfermera (o)-paciente:
✓ Presentarse.
✓ Identificar al paciente por nombre.
✓ Explicar el procedimiento y la justificación de este.
✓ Solicitar consentimiento informado verbal.
✓ Mostrar que el catéter que se usará es nuevo
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2. Realizar higiene de manos
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[Link]ÓN DE MATERIAL
Preparar fármaco: Identificar las
siguientes características
✓ Descartar alergia al fármaco.
✓ Verifica fármaco correcto.
✓ Presentación.
✓ Concentración.
✓ Dosis.
✓ Fecha de caducidad.
✓ Vía de administración.
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4. Preparar solución parenteral:
Identificar las siguientes
características
✓ Tipo de Solución
✓ Fecha de caducidad.
✓ Presentación acorde a la cantidad
por ministrar.
✓ Realizar el membrete de la
solución con los siguientes datos:
✓ Retirar la tapa protectora de
aluminio de la solución.
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5 . Preparar equipo de
venoclisis con técnica aséptica
✓ Sacar el equipo para
venoclisis del empaque sin
contaminar el conector, ni el
punzón
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✓ Cerrar la llave reguladora
✓ Retirar el capuchón del punzón
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✓ Retirar la tapa o seguro protectora
de la solución
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✓ Insertar el punzón de la venoclisis en el tapón de goma de la solución
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✓ Colgar la solución en el tripié del lado en
que será canalizado el paciente, procurar la
asepsia del conector del equipo de venoclisis
✓ Llenar la cámara de goteo a un tercio
de su capacidad.
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✓ Retirar la tapa del conector, purgar la solución
para eliminar el aire a lo largo de toda la longitud
de tubo flexible, tapar nuevamente el conector
con técnica aséptica .
6. Preparar catéter: identifica las
siguientes características:
✓ Verificar tipo y calibre del catéter
✓ Verificar el sellado del empaque que
asegure esterilidad
✓ Abrir el empaque del catéter con
técnica aséptica, sin retirar el protector
de la aguja.
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7. Preparar al paciente:
✓ Posicionar al paciente, en decúbito
dorsal o semi Fowler.
✓ Colocar el antebrazo en una superficie
plana y firme.
✓ Seleccionar la vena a canalizar.
[Link] preferentemente guantes
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✓ Colocar ligadura de 6 a 10 cm
proximal al sitio de punción.
✓ Realizar antisepsia en el área de
punción
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8 . Técnica de cateterismo o canalización
periférica
✓ Retirar el protector de la aguja.
✓ Tomar el catéter con el dedo índice y pulgar
✓ Orientar el bisel de la aguja hacia arriba
✓ Ejercer tracción mínima sobre la piel
en el área de punción
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✓ Puncionar la vena en ángulo agudo
hasta visualizar retorno venoso.
✓ Introducir el catéter empujando el
cono de conexión siguiendo el
trayecto de la vena en su totalidad
hasta el contacto con la pie
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✓ Retirar la aguja y presionar la punta
del catéter para evitar retorno venoso.
✓ Introducir el conector de la
venoclisis en la conexión del
catéter.
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Retirar la ligadura .
Verificar:
✓ Permeabilidad de la vía venosa, al observar
goteo continuo de solución en la cámara de
goteo del equipo de venoclisis
✓ Ausencia de infiltración en el tejido contiguo
al sitio de punción
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✓ Ajustar el goteo de infusión por medio de la llave
reguladora del equipo para venoclisis
✓ Fijar el catéter con un apósito transparente
adherible.
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✓ Colocar membrete del procedimiento de canalización con los
siguiente datos:
✓ Informar al paciente que ha finalizado el procedimiento y
corroborar su estado clínico
✓ Desechar el material punzocortante en el contenedor para
punzocortantes y el resto de material en el contenedor asignado.
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✓ Retirar guantes y realizar lavado
clínico de manos o higiene de manos .
COMPLICACIONES
CUIDADOS GENERALES ✓ Salida del catéter.
✓ Dolor intenso continúo.
✓ Mantener la vía permeable.
✓ Mantener una técnica aséptica, en el
✓ Oclusión del catéter.
seguimiento del sitio de punción. ✓ Flebitis. ✓ Infiltración.
✓ Mantener el sitio de punción seco. ✓ Infección en el área de
✓ Manipulación mínima de la fijación
del catéter.
punción.
✓ Identificar procesos inflamatorios ✓ Infección sistémica
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CALCULO DE GOTEO
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1 mL = 1 cc = 20 gotas = 60 microgotas
Número de gotas por minuto = volumen para administrar en cc x 20 gotas / tiempo de
perfusión en minutos
Número de microgotas por minuto = volumen para administrar en cc x 60 microgotas /
tiempo de perfusión en minutos (6,7)
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TIRA HORARIA
El objetivo de usar la tira horaria es controlar el paso de líquidos
parenterales de acuerdo con la prescripción tomando en cuenta:
la cantidad de solución, velocidad de flujo (goteo) y tiempo de
administración
El término, tira horaria se ha conceptualizado como una escala
graduada en militros por hora sobre una cinta generalmente de
tela adhesiva larga y angosta, con la finalidad de llevar a cabo el
control de soluciones parenterales, que se infunden a un
paciente en un tiempo determinado
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TIRA HORARIA
[Link] EL AVANCE DE LA
INFUSION EN RELACION CON EL
TIEMPO
[Link] COLOCARA LA HORA DE INICIO EN
EL LIMITE SUPERIOR DE LA SOLUCION
3. Y LA HORA DE TERMINO EN EL
LIMITE INFERIOR DE LA SOLUCION
4. POR EJEMPLO SI LA SOLUCION ES
DE 1000ml E INICIA A LAS 10:00 Y
ESTA INDICADA PARA 8 HRS,LA HORA
DE TERMINO DEBERA SER A LAS 18
HRS
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5. SE CALCULARA LA MITAD DEL TIEMPO
Y SE MARCARADE MANERA QUE
COINCIDA CON LA MITAD DE LA
SOLUCION
6. POR EJEMPLO SI ES PARA 8 HRS,LA
MITAD DEL TIEMPO SON 4 HRS Y LA
MITAD DE LA SOLUCION SON 500 ml
7. SE CALCULARA UNA CUARTA PARTE DEL
TIEMPO Y DE LA SOLUCION Y SE MARCARA
8. POR EJEMPLO LA MITAD DE 4 HRS SON 2
HRS Y ESTA SE COLOCOCARA A LOS 750 ml
Y ALOS 250 ml
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BIBLIOGRAFIA
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intravenous catheter failure rates. The Lancet, 392, 366-367. Comisión Nacional de
Arbitraje Médico . (2014). El proceso de terapia endovenosa. En Recomendaciones
para el personal de enfermería en la terapia endovenosa(5- 15). Ciudad de México:
CONAMED.
Kleidon, TM., Cattanach, P., Mihala, G., & Ullman A. (2019). Implementation of a
paediatric peripheral intravenous catheter care bundle: A quality improvement
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Organización Mundial de la Salud (2005). Ilustración de “Mis 5 momentos para la
higiene de las manos En la atención a pacientes con catéteres venosos centrales”.
Recuperado de
[Link]
(23.02.19
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