HIPOMINERALIZACIÓN
INCISIVO MOLAR (HIM)
ALUMNA: GABRIELA CARBAJAL MEZA
INTRODUCCIÓN
La alteración de la mineralización del esmalte
que afecta a los primeros molares permanentes
e incisivos, denominada síndrome de
hipomineralización de incisivos y molares (HIM).
La hipomineralización del esmalte de los
primeros molares permanentes es la más
común de las alteraciones del desarrollo que se
observan en los dientes. Se estima que la
prevalencia de estas anomalías oscila entre el
2,4 y el 40,2% .
ETIOLOGÍA
Prenatales Perinatales Postnatales
Episodios de Problemas respiratorios,
Prematuridad,
Prematuridad,
fiebre materna, otitis, alteraciones del
bajo
bajopeso
pesoalal
infecciones virales metabolismo calcio-
nacer,
nacer,partos
partos
del último mes de fósforo, exposición a
prolongados.
prolongados.
embarazo. diaxinas debido a lactancia
materna prolongada.
CLÍNICA
Grandes opacidades demarcadas de color
blanco-crema o amarillo-marrón.
Puede o no estar asociado con la ruptura
del esmalte post erupción.
Hipersensibilidad dental.
Difícil anestesiar.
Progresión rápida de caries dental.
Necesidad de retratamiento dental.
CLÍNICA
DIAGNÓSTICO
Opacidades delimitadas
Fracturas del esmalte poserupción
Restauraciones atípicas
Exodoncias de 1ros molares
permanentes con HIM.
Diente no erupcionado
TRATAMIENTO
Identificación del riesgo
Diagnóstico temprano
Remineralización y tratamiento de la
hipersensibilidad.
Prevención de caries y rupturas post-
eruptivas
Restauraciones y extracciones
Mantenimiento
PREVENCIÓN
Es muy importante iniciar con un enfoque
preventivo en cuanto se realice el diagnóstico a una
edad temprana, por lo que es importante brindar
recomendaciones a los padres para el manejo
preventivo de la HIM. Por ejemplo, se le debe
indicar a un paciente con HIM la utilización de un
dentífrico que contenga una concentración de
fluoruro de al menos mil partes por millón .
CONCLUSIONES
La HIM es una entidad que implica un gran
desafío para el Odontopediatra en cuanto a su
detención, tratamiento y seguimiento.
Es necesario un diagnóstico precoz y el
tratamiento oportuno de la HIM.
Es importante el conocimiento amplio de este
síndrome para llevar al paciente a un mayor
beneficio.