MAGÍSTER EN NEUROPSICOLOGÍA

Evaluación Neuropsicológica
PROJECT
del Trastono por Déficit Atencional
en niños y adolescentes
PROPOSAL II PARTE

Ps. Yasna Ruiz D, Msc.

Neuropsicóloga Clínica Infanto-Juvenil
Nuestra Agenda: 12 Nov.2022

09.00-11.00 11.30-13.30

AM AM
- Test de Cancelación - SMDT, Fluidez
-

14.30: 16.30 17.00- 19.00

PM PM
M-WSCT Prueba Grupal
TEST DE CANCELACIÓN
● Las pruebas de Cancelación en par1cular 1enen una
larga historia en evaluación neuropsicológica.

● La mayoría son administradas mediante el

procedimiento de papel y lápiz.

● Evalúan la habilidad del sujeto para buscar

visualmente en una muestra más o menos amplia de
es@mulos, obje1vos a iden1ficar tachándolos o
rodeándolos con un círculo.

● Estos tests con1enen generalmente es@mulos en

forma de letras, dibujos, o números.
Cancelación de
Dibujos y Letras
ENI-2
 Cancelación de
Dibujos
5-16 años, 11 meses

Ø MATERIALES: Apartado 20, lápiz

rojo, cronómetro.

Ø DESCRIPCIÓN: El niño debe

seleccionar los conejos grandes
y tacharlos lo más rápido que
pueda.

Ø TIEMPO: 1 minuto
Instrucción:
Corrección:

Se cuenta el número de Aciertos

Se cuenta el número de errores

Total: Aciertos-Errores
Puntaje negativo, es igual a 0
 Cancelación de Letras
5-16 años, 11 meses

Ø MATERIALES: Apartado 21, lápiz rojo,

cronómetro.

Ø DESCRIPCIÓN: El niño debe seleccionar

las letras X que se encuentran
precedidas por la letra A, y tacharlas lo
más rápido que pueda.

Ø TIEMPO: 1 minuto
INSTRUCCIÓN:
Puntuación
TEST D2 y TDAH
 TEST D2.
La prueba de atención d2 es una evaluación de lápiz y papel
de la atención selec6va, la concentración y la discriminación
percep6va visual que ha sido ampliamente u6lizada en
poblaciones pediátricas (Brickenkamp, 1994).
 TEST D2

Los resultados con la prueba Sensible a poblaciones En general, no se han

d2 son consistentes con la clínicas (niños con obesidad, encontrado diferencias por
evidencia que muestra una Comparación entre niños TEA género.
progresión significativa en la de alto y bajo
atención selectiva y sostenida funcionamiento, Epilepsia,
entre los ocho y los 12 años, etc)
así como la estabilidad del
desempeño.
 Descripción

685 8-10
min
Elementos Duración aprox.
229 relevantes de aplicación

.97
Confiabilidad
 Descripción

14 Letras
FILAS
d/p
47 caracteres cada una Con 1-2-3 o 4 apóstrofes ’

Para trabajar
Por cada fila
 APLICACIÓN

Se le pide al evaluado que identifique objetivos

relevantes (la letra d con dos apóstrofes que pueden
estar ubicados arriba, ambos abajo, o uno arriba y otro
debajo de la letra), mientras ignora/suprime las
distracciones irrelevantes, incluidos los estímulos
ortográficamente similares (la la letra d con una, tres o
cuatro marcas así como la letra p con una o dos marcas.
Las instrucciones de la tarea requieren que el
individuo escanee cada fila de izquierda a
derecha durante 20 segundos y tache tantos
elementos relevantes como sea posible antes
que el examinador le indique que pase a la fila
siguiente (Brickenkamp, 1981).
 En la estandarización Chilena, se incluye:

TN CR
(correct Responses TA)
(Total number TR)

Velocidad/Cantidad de Trabajo Precisión

Nº total de ítemes procesados Total Número de Respuestas
(índice de velocidad de procesamiento/ productividad) Correctas

TP CP
(Total Performnce TOT) (Concentration Performance CON)

Calidad del Trabajo Relación entre velocidad y Precisión

Inversamente relacionado con la tasa Permite establecer conclusiones sobre sobre la
de errores (índice de control eficacia de la inhibición atencional (índice de
atencional e inhibitorio) concentración).
Trabajo
Grupal
Aplicación Test D2
 INSTRUCCIONES
1.- En sus grupos de trabajo, designen:
Ø 1 Evaluador
Ø1 Evaluado
Ø1 integrante que tome el tiempo.

2.-Se debe aplicar el Test de acuerdo a protocolo estandarizado

(Posteriormente se realizará corrección en conjunto con el curso )

CORRECCIÓN Y PUNTUACIÓN
1.- Marcar Respuestas correctas e Incorrectas.
2.- TR (TN): Anotar el número de la úl=ma letra marcada en cada fila. Y
sumar todos los TR de la columna.
3.- Sumar en cada fila los aciertos (TA/CR). Y sumar todos los TA de la
columna.
4.- Hacer lo mismo con los Errores ( EO: Omisiones y EC:Comisiones).
5.- Calcular TP (TOT= TR- (EO+EC) )
6.- Calcurar CP (CON= TA-EC)
TEST DE EJECUCIÓN CONTÍNUA
● Las pruebas de rendimiento
continuo han demostrado su
validez al diferenciar a los niños con
TDAH de los controles sanos.

● Pero aún es débil su capacidad para

diferenciar subtipos de TDAH.

● Además de apoyar el Dg. TDAH, se

utilizan como pruebas de valoración
de la eficacia de intervenciones.
 CPT
Conners Con'nuous
Performance (3º Edición)
 CPT
● El CPT es la prueba neuropsicológica más empleada en
todo el mundo para medir la atención sostenida
(Etchepareborda, Paiva-Baron, y Abad, 2009).

● Son pruebas computarizadas, lo que hace que el niño

perciba la evaluación neuropsicológica más entretenida e
interesante resultando su administración más sencilla.

● Este Ipo de presentación Iene grandes ventajas en lo

que respecta al control y ahorro del Iempo y la
capacidad de invesIgación (menos errores, mayor
número y calidad de las puntuaciones) (Etchepareborda
et al., 2009).
 Descripción

EVALÚA Desde los 8 AÑOS

Atención Auditiva y Visual Estandarización en EEUU Tiempo de
Pueden aplicarse ambas
formas o de manera
Administración
Cada forma
independiente.
 ¿QUÉ MIDE?

● Inatención

● Impulsividad

● Atención sostenida

● Vigilancia
¿QUÉ MIDE?

● Lateralidad y Movilidad Auditiva

Ejemplo: CPT- ATENCIÓN VISUAL
Ejemplo: CPT- ATENCIÓN AUDITIVA
TEST DE SÍMBOLOS Y
NÚMEROS
 SDMT (Symbol Digit Modali1es Test)
● Tarea de sustitución que evalúa el funcionamiento
neurocognitivo en los dominios de atención dividida,
velocidad de Procesamiento, coordinación motora y
exploración visual

● Modalidad Escrita y Oral: Se pueden aplicar juntas

o de forma independiente

● Las correlaciones entre los formatos oral y

escrito tienden a oscilar por encima de r =
0,78, en adultos.

● En niños, las correlaciones han sido variables

La SDMT es una de las pruebas más sensibles a la lesión
cerebral tanto en adultos como en niños (Strauss et al., 2006).

En niños :problemas de aprendizaje (Collins et al., 1999), lesión

cerebral traumáGca (Kinsella et al., 1995), TDAH (Katz, Brown,
Roth, & Beers, 2011),
 SDMT

● Se ha descubierto que el rendimiento oral es mayor entre

los 8 y los 13 años.

● Pero se debilita en comparación con las puntuaciones

escritas entre los 14 y los 17 años.

● Esto probablemente esté asociado con el desarrollo

norma@vo en las habilidades de escritura a medida que
los niños crecen.
 En Chile..

LA MUESTRA: • Versión Escrita

• Se observó un aumento relativo en el puntaje total
-Niños de 6 a 17 años de la prueba entre los 6 y los 14 años, y a partir de
-Lengua materna: español los 15 años un aumento menos evidente.
-CI>80
• El nivel educativo de los padres se asoció con el
-Sin patología neurológica ni psiquiátrica
puntaje total de la SDMT
• El sexo no se asoció con el rendimiento de la
prueba
 Administración

elementos geométricos Ítems de entrenamiento

Asociados a números del 1 al 9

Ítems de Prueba
 Administración

Se presenta una clave Escanear Símbolos

Compuesta por pares de formas y Y sustituir un número asociado con
números (1-9) cada símbolo
-

Versión Escrita

El Niño
Escribe los números debajo del
signo correspondiente
 PUNTUACIÓN

Anotar el número elementos respondidos y

restar los errores

Total elementos respondidos

Total Elementos errados
Puntaje Total (Elementos correctos)
PRACTIQUEMOS INSTRUCCIONES:

• Formar grupos de 3 integrantes.

• 1 Evaludor

• 1 Evaluado

• 1 Toma el ?empo

• Aplicar el Test
.
TEST FLUIDEZ
Verbal y gráfica
 FLUIDEZ VERBAL
● SEMÁNTICA: Se requiere que los individuos generen, en
un tiempo limitado, la mayor cantidad de palabras que
satisfagan un criterio específico.

Aprovecha el acceso al léxico y el vocabulario, y requiere la

participación del lóbulo temporal.
 FLUIDEZ VERBAL

FONÉMICA: Examina la producción oral de sonidos

en un idioma específico.

Para realizar estas tareas los pacientes deben

mantener las instrucciones, recuperar palabras de su
léxico mental, seleccionar palabras que cumplan con
ciertas caracterís<cas y evitar repe<ciones
(ac<vación de áreas dentro del lóbulo frontal)
.
Animales Ejemplos
Perro
Gato Frutas
Gata
Vaca Manzana
Dinosaurio Pera “S”
Caballo Plátano
Potrillo Tomate
Unicornio Banana Salida
Quiltro Sesenta
Sesenta y uno
Sesenta y dos
Cielo
Santo
Santidad
Sweater
esenario
INSTRUCCIONES: Fluidez Fonémica
(F,A,S)

“A continuación le voy a decir un fonema, un sonido y su tarea consiste en decirme

tantas palabras como se le ocurran que comiencen con ese fonema, no importa
cómo se escriba. Por ejemplo, si le dijera /b/, podría decirme “burro”, “viejo”,
“blando”, “brazalete”, etc. Por favor, trata de no decir nombres propios de personas
ni lugares, como por ejemplo “Blanca” o “Valencia”. Tampoco debe decirme
aumentativos o diminutivos o la misma palabra pero cambiando el género o el
número. Por ejemplo, si me dice “gato”, luego no puede decirme “gata”, “gatos”,
“gatito”, “gatote”, etc. Trate de no repetir ¿Lo ha entendido? Tendrá un minuto para
ello. El sonido correponde a * ¡Comience!
 Puntuación
ØDeben aceptarse palabras que sean de
uso común, independientemente de
que aparezcan en el diccionario
ØSe aceptan nombres de Números (solo
uno)
ØPalabras compuestas (limpia-
parabrisas)
ØPalabras Homónimas (naranja) o
aquellas palabras que se escriben de
forma diferente pero se pronuncian
igual (p. ej., hierva-hierba)
ØCuando se utilicen derivaciones para
formar nuevas palabras con diferentes
significados, se aceptarán estas (por
ejemplo, cantar-cantante
 Puntuación
Ø Nombres propios

Ø Si la adición de sufijos/prefijos no cambia

sustancioalmente el significado de la palabra,
no se acepta (por ej. Fácil/fácilmente)

Ø Aumenta@vos o diminu@vos, o variaciones

grama@cales de género (por ejemplo, gato-
gata) número (p. ej., gato-gatos), persona (p.
ej., salto-saltas) y @empo verbal (p. ej., bebí-
bebo).

Ø Intrusiones

Ø Perseveraciones
INSTRUCCIONES: FLUIDEZ semántica

• “A con'nuacion le voy adecir ungrupo o categoría y su tarea va a consis'r en decirme tantas

palabras como se le ocurran que pertenezcan a ese grupo o categoría.
• Por ejemplo,si la categoría fuese“colores”, podría decirme “rojo”, “azul”, “amarillo”, “verde”, etc.
Por favor, trate de no repe'r ni decir nombres propios ¿Lo ha entendido? Tendra ́ un minuto para
ello. La categor ía es: “animales”. ¡Comience!
 Puntuación
Ø Se deben aceptar palabras de uso común que ØPalabras que signifiquen dos sexos de
pueden o no aparecer en el diccionario. Esto
incluye denominaciones regionales de un mismo animal (ej. vaca-toro). De
animales. manera similar, las palabras que
representan al mismo animal en
Ø Se aceptarán palabras superordinadas (p. ej., diferentes etapas de desarrollo en curso
pez) siempre que el examinado no incluya (ej. ternera-vaca).
palabras o ejemplos que pertenezcan a la
misma categoría superior (p. ej., merluza).
ØAnimales exKntos y
mágicos/mitológicos
Ø Cuando un examinado comience a decir
diferentes tipos de razas de animales (por
ejemplo, collie, rottweiler, boxer), estos serán
aceptados siempre que no se mencione la
palabra superordenada para esa categoría.

Ø Intrusiones (palabras que no pertenecen a la

categoría), perseveraciones (repeticiones),
sinónimos (ej. cerdo, puerco, marrano),
aumentativos (ej. gato- gatote), diminutivos (ej.
vaca-vaquita), y no se aceptarán variaciones
gramaticales con respecto a los números (ej.
gato-gatos).
Fluidez Gráfica (ENI-2)
 GRACIAS
POR SU